อินซูลินและความต้านทานต่ออินซูลิน - อินซูลินที่ดีที่สุด

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่ควบคุมกระบวนการต่างๆในร่างกาย

อย่างไรก็ตามปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนนี้เป็นหัวใจสำคัญของสภาวะสุขภาพที่ทันสมัยหลายแห่ง

บางครั้งเซลล์ของเราหยุดตอบสนองต่ออินซูลินอย่างที่ควรจะเป็น

ภาวะนี้เรียกว่าความต้านทานต่ออินซูลิน และ เป็นเรื่องธรรมดาอย่างไม่น่าเชื่อ

จำนวนนี้อาจเพิ่มขึ้นถึง 70% ในสตรีที่เป็นโรคอ้วนและกว่า 80% ในกลุ่มผู้ป่วยบางราย (2, 3) ประมาณหนึ่งในสามของเด็กอ้วนและวัยรุ่นอาจมีความต้านทานต่ออินซูลิน (4)

ตัวเลขเหล่านี้น่ากลัว แต่ข่าวดีก็คือความต้านทานต่ออินซูลินสามารถปรับปรุงได้ดีขึ้นด้วยมาตรการวิถีการดำเนินชีวิตที่เรียบง่าย

AdvertisingAdvertisement

Insulin and Insulin Resistance

Insulin เป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากอวัยวะที่เรียกว่าตับอ่อน

บทบาทหลักของมันคือการควบคุมปริมาณสารอาหารที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด

เมื่อเรากินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตปริมาณน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

นี่คือการรับรู้ของเซลล์ในตับอ่อนซึ่งจะปล่อยอินซูลินเข้าไปในเลือด

อินซูลินเดินทางไปรอบ ๆ กระแสเลือดบอกเซลล์ของร่างกายว่าควรหยิบน้ำตาลจากเลือด

สิ่งนี้นำไปสู่การลดปริมาณน้ำตาลลงในเลือดและทำให้มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อไปสู่เซลล์เพื่อนำไปใช้หรือเก็บรักษา

สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากปริมาณน้ำตาลในเลือดสูงอาจมีผลกระทบจากสารพิษก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความตายหากไม่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามเนื่องจากสาเหตุต่างๆ (กล่าวถึงด้านล่าง) บางครั้งเซลล์

หยุดการตอบสนอง

ต่ออินซูลินอย่างที่ควรจะเป็น

พูดอีกนัยหนึ่งก็กลายเป็น "ทน" กับอินซูลิน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ตับอ่อนจะเริ่มผลิตอินซูลินมากยิ่งขึ้นเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง นี้นำไปสู่ระดับอินซูลินสูงในเลือดที่เรียกว่า hyperinsulinemia สิ่งนี้อาจจะพัฒนาต่อไปเป็นเวลานาน เซลล์มีความต้านทานต่ออินซูลินมากขึ้นและระดับอินซูลินและระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น

ในที่สุดตับอ่อนอาจไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปและเซลล์ในตับอ่อนอาจเกิดความเสียหาย

สิ่งนี้นำไปสู่การผลิตอินซูลินที่ลดลงดังนั้นขณะนี้มีจำนวนอินซูลิน

และ

เซลล์ที่ไม่ตอบสนองต่ออินซูลินเพียงเล็กน้อยที่มีอยู่ นี้อาจนำไปสู่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเกินเกณฑ์ที่กำหนดการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 เกิดขึ้น ในความเป็นจริงนี้เป็นรุ่นที่เรียบง่ายของวิธีการพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความต้านทานต่ออินซูลินคือ หลัก

สาเหตุของโรคทั่วไปที่มีผลต่อประมาณ 9% ของคนทั่วโลก (5)

ความต้านทานและความไว ความต้านทานต่ออินซูลินและความไวของอินซูลินเป็นสองด้านของเหรียญเดียวกัน ถ้าคุณมีความต้านทานต่ออินซูลินคุณก็จะมีความไวต่ออินซูลินต่ำ ตรงกันข้ามถ้าคุณมีความรู้สึกไวต่ออินซูลินคุณก็จะมีความต้านทานต่ออินซูลินต่ำ

ความต้านทานต่ออินซูลินเป็นสิ่งที่ไม่ดีในขณะที่ความรู้สึกของอินซูลินดี

บรรทัดด้านล่าง:

ความต้านทานต่ออินซูลินบ่งชี้ว่าเซลล์ไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนอินซูลินได้ดี ทำให้ระดับอินซูลินสูงขึ้นระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและอาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 และปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

สาเหตุ Insulin Resistance อะไร?

มีสาเหตุหลายประการและมีส่วนร่วมในการต่อต้านอินซูลิน หนึ่งในคนสำคัญที่เชื่อว่าจะเพิ่มปริมาณไขมันในเลือด

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปริมาณกรดไขมันอิสระในเลือดสูงทำให้เซลล์เช่นเซลล์กล้ามเนื้อหยุดตอบสนองต่ออินซูลินได้อย่างถูกต้อง (6, 7, 8)

ส่วนหนึ่งอาจเกิดจากไขมันและกรดไขมันที่สร้างขึ้นภายในเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งเรียกว่าไขมันภายในเซลล์ (intramyocellular fat) สิ่งนี้ขัดขวางเส้นทางการส่งสัญญาณที่จำเป็นสำหรับอินซูลินในการทำงาน (9, 10, 11)

สาเหตุหลักของกรดไขมันอิสระที่ยกระดับคือกินแคลอรี่มากเกินไปและมีส่วนเกินไขมันในร่างกาย ในความเป็นจริงการกินมากเกินไปการเพิ่มน้ำหนักและโรคอ้วนมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความต้านทานต่ออินซูลิน (12, 13, 14, 15)

การมีไขมันในอวัยวะภายในเพิ่มขึ้นไขมันในช่องท้องที่เป็นอันตรายซึ่งสร้างขึ้นรอบ ๆ อวัยวะนั้นดูเหมือนจะเป็นเรื่องสำคัญมาก

ไขมันชนิดนี้อาจปล่อยกรดไขมันอิสระเข้าไปในเลือดได้มากและยังสามารถปลดปล่อยฮอร์โมนอักเสบที่ทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินได้ (16, 17, 18)

อย่างไรก็ตามน้ำหนักปกติหรือคนผอมยังสามารถทนต่ออินซูลินได้มากขึ้นเท่านั้นในกลุ่มคนที่มีน้ำหนักเกิน (19)

มีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินได้

ฟรุคโตส:

การบริโภคฟรุกโตสสูง (จากน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่ผลไม้) มีการเชื่อมโยงกับความต้านทานต่ออินซูลินทั้งในหนูและมนุษย์ (20, 22)

การอักเสบ:

• ความเครียด oxidative และการอักเสบในร่างกายอาจทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลิน (23, 24) การใช้งาน:
• การออกกำลังกายเพิ่มความไวของอินซูลินและไม่ทำปฏิกิริยาทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลิน (25, 26) แบคทีเรียในกระเพาะอาหาร:
• มีหลักฐานว่าการทำลายสิ่งแวดล้อมในแบคทีเรียในลำไส้อาจทำให้เกิดการอักเสบที่ทำให้ความต้านทานต่ออินซูลินและปัญหาการเผาผลาญอื่น ๆ เพิ่มขึ้นได้ (27) นอกจากนี้ยังมีปัจจัยทางพันธุกรรมและสังคมหลายประการเช่นกันคนผิวดำเชื้อสายสเปนและเอเชียมีความเสี่ยงสูง (28, 29, 30)
• รายการนี้ไม่ได้เป็นที่แน่ชัด มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจมีผลต่อความต้านทานต่ออินซูลิน / ความไว บรรทัดล่าง:

สาเหตุหลักของความต้านทานต่ออินซูลินอาจกินมากเกินไปและเพิ่มไขมันในร่างกายโดยเฉพาะในบริเวณท้องปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ ปริมาณน้ำตาลที่สูงการอักเสบการใช้งานและพันธุกรรม

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

วิธีการทราบว่าคุณมีความต้านทานต่ออินซูลิน มีหลายวิธีที่แพทย์ของคุณสามารถระบุได้ว่าคุณมีความต้านทานต่ออินซูลินหรือไม่

ตัวอย่างเช่นการมีระดับอินซูลินในการอดอาหารที่สูงเป็นสัญญาณที่ดีของความต้านทานต่ออินซูลิน

การทดสอบที่เรียกว่า HOMA-IR ประเมินความต้านทานต่ออินซูลินจากระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลินของคุณและมีความถูกต้องค่อนข้างแม่นยำ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการวัดการควบคุมน้ำตาลในเลือดได้โดยตรงเช่นการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากซึ่งคุณจะได้รับปริมาณน้ำตาลกลูโคสและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะวัดได้ภายในสองถึงสามชั่วโมง

หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีไขมันจำนวนมากรอบ ๆ บริเวณท้องแล้วมีโอกาสสูงมากที่คุณมีความต้านทานต่ออินซูลิน

นอกจากนี้ยังมีสภาพผิวที่เรียกว่า acanthosis nigrans ซึ่งเกี่ยวข้องกับจุดด่างดำบนผิวหนังที่สามารถบ่งบอกถึงความต้านทานต่ออินซูลิน

ระดับ HDL ต่ำ ("ดี" คอเลสเตอรอล) และไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงเป็นอีกสองเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลิน (3)

บรรทัดล่าง:

การมีระดับอินซูลินสูงและระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นอาการสำคัญของความต้านทานต่ออินซูลิน อาการอื่น ๆ ได้แก่ ไขมันหน้าท้องไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงและระดับ HDL ต่ำ

ความต้านทานต่ออินซูลินซินโดรมเมตาบอลิและโรคเบาหวานประเภท 2

ความต้านทานต่ออินซูลินเป็นจุดเด่นของภาวะที่พบได้บ่อยๆ ได้แก่ โรค metabolic syndrome และโรคเบาหวานประเภท 2 กลุ่ม metabolic syndrome คือกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 โรคหัวใจและปัญหาอื่น ๆ

อาการคือระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงระดับ HDL ต่ำความดันโลหิตสูงโรคอ้วนกลาง (ไขมันหน้าท้อง) และน้ำตาลในเลือดสูง (31)

บางครั้งอาการนี้เรียกว่า "โรคความต้านทานต่ออินซูลิน" (32) ความต้านทานต่ออินซูลินเป็นสาเหตุสำคัญของโรคเบาหวานประเภท 2 ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกิดจากเซลล์ที่ไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอีกต่อไป (33)

เมื่อเวลาผ่านไปเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อนอาจหยุดทำงานซึ่งจะนำไปสู่การขาดอินซูลินด้วย (34)

การหยุดการพัฒนาความต้านทานต่ออินซูลินอาจเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ metabolic syndrome และโรคเบาหวานประเภท 2 ได้มากที่สุด

บรรทัดด้านล่าง:

ความต้านทานต่ออินซูลินเป็นหัวใจสำคัญของโรค metabolic syndrome และโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งปัจจุบันเป็นปัญหาสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในโลก ความต้านทานต่ออินซูลินสัมพันธ์กับโรคหัวใจและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ความต้านทานต่ออินซูลินยังเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจอย่างมากซึ่งเป็นฆาตกรที่ใหญ่ที่สุดในโลก (35)

ในความเป็นจริงคนที่มีความต้านทานต่ออินซูลินหรือเป็นโรค metabolic syndrome มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจมากกว่า 93% (36)

มีโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่เชื่อมโยงกับความต้านทานต่ออินซูลิน ซึ่งรวมถึงโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์โรคมะเร็งรังไข่ polycystic (PCOS), โรคอัลไซเมอร์และมะเร็ง (37, 38, 39, 40) บรรทัดด้านล่าง:

ความต้านทานต่ออินซูลินอาจทำให้เกิดความหลากหลายของโรค ได้แก่ โรคหัวใจโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์โรครังไข่ polycystic โรคอัลไซเมอร์และมะเร็ง

การโฆษณา

วิธีลดความต้านทานต่ออินซูลิน (ปรับปรุงความไวของอินซูลิน)

สิ่งที่ดีเกี่ยวกับความต้านทานต่ออินซูลินคือมันง่ายที่จะมีอิทธิพลต่อมัน

ในความเป็นจริงคุณสามารถ

ต้านทานย้อนกลับ <ย้อนกลับ

ได้โดยการเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณ

ต่อไปนี้เป็นวิธีที่ใช้หลักฐานเพื่อลดความต้านทานต่ออินซูลิน

การออกกำลังกาย:

นี่อาจเป็นวิธีเดียวที่ง่ายที่สุดในการปรับปรุงความไวของอินซูลิน ผลเกือบทันที (41, 42) ลดไขมันหน้าท้อง: พยายามลดไขมันโดยเฉพาะไขมันในอวัยวะภายใน "ลึก" จากตับและท้องของคุณ บทความนี้แสดงคำแนะนำจากหลักฐานต่างๆเกี่ยวกับวิธีลดไขมันหน้าท้อง

การเลิกสูบบุหรี่:

1. การสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินดังนั้นการเลิกสูบบุหรี่ควรช่วย (43) ลดการบริโภคน้ำตาล:
2. พยายามลดการบริโภคน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะจากเครื่องดื่มชูหวาน รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ:
3. รับประทานอาหารตามหลักอาหารทั้งที่ยังไม่ได้ทำ รวมถั่วและปลาที่มีไขมัน กรดไขมันโอเมก้า 3:
4. การรับประทานกรดไขมันโอเมก้า 3 ในหลาย ๆ กรณีสามารถลดความต้านทานต่ออินซูลินได้ พวกเขายังสามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดซึ่งมักจะสูงในคนทนต่ออินซูลิน (44, 45) อาหารเสริม:
5. การรับประทานอาหารเสริมที่เรียกว่าเบอร์เบอรินจะมีประสิทธิภาพในการเพิ่มความไวของอินซูลินและลดระดับน้ำตาลในเลือด (46) อาหารเสริมแมกนีเซียมอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน (47) การนอนหลับ:
6. มีหลักฐานว่าการนอนหลับไม่ดีทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินดังนั้นการปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับควรช่วย (48) ลดความเครียด:
7. หากพยายามมากเกินไปพยายามจัดการกับระดับความเครียด (49) การทำสมาธิได้รับการแสดงว่าเป็นประโยชน์ (50) บริจาคเลือด:
8. ธาตุเหล็กในเลือดสูงมีส่วนเกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลิน สำหรับผู้ชายและผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนการบริจาคโลหิตอาจเพิ่มความไวของอินซูลิน (51, 52, 53) การอดอาหารไม่สม่ำเสมอ:
9. ตามรูปแบบการกินที่เรียกว่าการอดอาหารไม่สม่ำเสมอสามารถปรับปรุงความไวของอินซูลิน (54) ส่วนใหญ่ของรายการในรายการก็เกิดขึ้นเป็นสิ่งเดียวกับที่เรามักเกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ดีมีชีวิตที่ยืนยาวและป้องกันโรค
10. ทั้งหมดนี้ถูกกล่าวว่าโปรดจำไว้ว่าไม่มีอะไรในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ความต้านทานต่ออินซูลินเชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพที่รุนแรงต่างๆและขอแนะนำให้คุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ นอกจากนี้ยังมีการรักษาทางการแพทย์ต่างๆที่สามารถทำงานได้
11. บรรทัดด้านล่าง: ความต้านทานต่ออินซูลินอาจลดลงหรือแม้แต่ย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้มาตรการวิถีชีวิตที่เรียบง่าย เหล่านี้รวมถึงการออกกำลังกายการกินเพื่อสุขภาพการสูญเสียไขมันหน้าท้องและการดูแลการนอนหลับและระดับความเครียดของคุณ

AdvertisingAdvertisement

อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำและความต้านทานต่ออินซูลิน

อีกสิ่งหนึ่งที่น่าสนใจคืออาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ

อาหารที่ จำกัด คาร์โบไฮเดรตสามารถให้ประโยชน์อย่างมากกับโรค metabolic syndrome และโรคเบาหวานประเภทที่ 2 (55, 56) และบางส่วนเป็นตัวกลางในการลดความต้านทานต่ออินซูลิน (57, 58, 59) อย่างไรก็ตามเมื่อปริมาณคาร์โบไฮเดรตต่ำมากเช่นในอาหาร ketogenic ร่างกายอาจทำให้เกิดสถานะความต้านทานต่ออินซูลินเพื่อช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในสมองได้

สิ่งนี้เรียกว่า "สรีรวิทยา" ความต้านทานต่ออินซูลิน (ไม่ใช่ "พยาธิวิทยา") และไม่ใช่สิ่งที่ไม่ดี (60)

บรรทัดด้านล่าง:

อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำช่วยลดความต้านทานต่ออินซูลินที่เป็นอันตรายที่เชื่อมโยงกับโรค metabolic อย่างไรก็ตามอาหารที่เป็นคาร์โบไฮเดรตคาร์โบไฮเดรตต่ำมากอาจทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งช่วยลดน้ำตาลในเลือดให้กับสมอง

Take Home Message

ความต้านทานต่ออินซูลินอาจเป็นสาเหตุสำคัญของโรคเรื้อรังในปัจจุบัน (ถ้าไม่ใช่

มากที่สุด

) ซึ่งเป็นสิ่งที่ฆ่าคนนับล้านทุกปี ข่าวดีก็คือสามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยมาตรการวิถีชีวิตที่เรียบง่ายเช่นการสูญเสียไขมันการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย

การป้องกันความต้านทานต่ออินซูลินอาจเป็นหนึ่งในสิ่งที่ทรงพลังที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อใช้ชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีขึ้น