ขาว> อัตราการเสียชีวิต
สารบัญ:
- รายงานข่าวล่าสุดบางครั้งให้ความสนใจกับผลกระทบของ "ความตายที่สิ้นหวัง" ในพื้นที่ชนบท
- อย่างไรก็ตามชาวแอฟริกัน - อเมริกันวัยกลางคนและชาวละตินอเมริกามีรายได้ที่ดีขึ้นเล็กน้อยในขณะที่อัตราการเสียชีวิตของพวกเขาลดลงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา
- การทำให้เกิดความซับซ้อนของเรื่องนี้คนยังแตกต่างกันไปในเรื่องที่พวกเขาทำอย่างไรกับการใช้ความผิดปกติของสารเสพติด
- การต่อต้านการระบาดครั้งนี้จะใช้วิธีการด้านสาธารณสุขที่ครอบคลุมซึ่งจะกล่าวถึงทั้งปัจจัยด้านเศรษฐกิจและสังคม
อัตราการเสียชีวิตในหมู่ชนอเมริกันผิวขาววัยกลางคนเพิ่มขึ้นอย่างมากนับตั้งแต่ปี 2542 โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีการศึกษาต่ำ นักเศรษฐศาสตร์ของ Princeton University กล่าวว่าสาเหตุหลักเกิดจากการเสียชีวิตเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดการฆ่าตัวตายและโรคตับที่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สิ่งที่พวกเขาเรียกว่า "ความตายที่สิ้นหวัง" โดยเฉพาะกลุ่มคนอเมริกันกลุ่มนี้ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการระบาดของโรค opioid ทั้งจากยา opioids ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์
อัตราการตายในวัยกลางคนทำให้ชาวอเมริกันชนชั้นแรงงานแซงหน้ากลุ่มชนกลุ่มน้อยเป็นครั้งแรกในเอกสารฉบับใหม่ Angus Deaton และ Anne Case ของมหาวิทยาลัยพรินซ์ตันชี้ให้เห็นว่า "ข้อเสียสะสม" ทำให้คนผิวขาววัยกลางคนตกต่ำลงตั้งแต่ปลายทศวรรษที่ 1990
การโฆษณา"ในท้ายที่สุดเราเห็นเรื่องราวของเราเกี่ยวกับการล่มสลายของชนชั้นสูงที่มีการศึกษาในระดับสูงซึ่งเป็นชนชั้นแรงงานหลังจากความมั่งคั่งในช่วงต้นทศวรรษ 1970 และโรคที่เกิดจากการลดลงดังกล่าว" พวกเขาเขียนไว้ในรายงาน.
อ่านต่อ: คนขาวกำลังจะตายในวัยกลางคน
AdvertisementAdvertisementอัตราการตายที่เพิ่มขึ้น
อัตราการตายที่เพิ่มขึ้นของคนผิวขาววัยกลางคนเป็นเรื่องแปลก ของอัตราการลดลงแนวโน้มนี้ยังเป็นเอกลักษณ์เฉพาะสำหรับกลุ่มประชากรนี้ ตั้งแต่ปีพศ. 2542 ชาวอเมริกันในกลุ่มอื่น ๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับอายุเชื้อชาติหรือเผ่าพันธุ์มีประสบการณ์การตายที่ดีขึ้น
รายงานข่าวล่าสุดบางครั้งให้ความสนใจกับผลกระทบของ "ความตายที่สิ้นหวัง" ในพื้นที่ชนบท
แต่กรณีและ Deaton พบว่าเงื่อนไขเหล่านี้กำลังแพร่หลายมากขึ้น
AdvertisementAdvertisement
ในปีพ. ศ. 2543 การแพร่ระบาดของ "เสียชีวิตจากความสิ้นหวัง" ในหมู่คนผิวขาวอยู่ตรงกลางทางตะวันตกเฉียงใต้ ในช่วงกลางทศวรรษที่ 2000 ได้แพร่กระจายไปยัง Appalachia, Florida และฝั่งตะวันตกตอนนี้แผ่ซ่านไปทุกพื้นที่ทั้งในชนบทและในเมือง
คนผิวขาววัยกลางคนยังสูญเสียโอกาสในการเป็นโรคหัวใจด้วยการชะลอตัวของอัตราการตายในช่วงสิบปีที่ผ่านมาและแม้แต่การหยุดเมื่อเร็ว ๆ นี้
การโฆษณา
บางคนตำหนิความคืบหน้าการชะลอตัวของโรคหัวใจในการระบาดของโรคอ้วน แต่ไม่ใช่เรื่องง่ายCase และ Deaton เขียนว่าโรคอ้วนกำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกลุ่มคนอเมริกันแอฟริกันมากกว่าคนผิวขาว ถึงแม้ว่าแอฟริกันอเมริกันจะมีความคืบหน้าในการเกิดโรคหัวใจระหว่างปีพศ. 1999 ถึงปี 2015
AdvertisingAdvertisement
นักวิจัยชี้ว่าการเสียชีวิตจากโรคหัวใจบางคนอาจเป็นเพราะโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับ ความอ้วน
อ่านต่อ: สุขภาพที่ยากจนในชนบทของชนบทอเมริกา»ข้อเสียสะสมในชีวิต
ในขณะที่นักวิจัยให้ความสนใจกับอัตราการตายตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษที่ 1990 พวกเขายังชี้ให้เห็นถึงแนวโน้มที่ยาวนานขึ้นสำหรับคนผิวขาว
การโฆษณาอัตราการ "เสียชีวิตจากความหมดหวัง" สำหรับคนผิวขาวที่เกิดในปีพ. ศ. 2518 จะเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็วมากกว่าผู้ที่เกิดในปี พ.ศ. 2478
การว่างงานเพิ่มขึ้นเมื่ออายุของกลุ่มคนผิวขาวตั้งแต่นั้นมา อัตราลดลง ความเจ็บปวดทางกายที่รายงานด้วยตัวเองและสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ไม่ดีขึ้นไป นักวิจัยเขียนว่าคนอื่น ๆ บอกว่า "การเติบโตช้า ๆ นิ่งและแม้แต่รายได้ที่ลดลง" มีส่วนทำให้อัตราการตายสูงของคนผิวขาววัยกลางคน
อย่างไรก็ตามชาวแอฟริกัน - อเมริกันวัยกลางคนและชาวละตินอเมริกามีรายได้ที่ดีขึ้นเล็กน้อยในขณะที่อัตราการเสียชีวิตของพวกเขาลดลงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา
"ข้อเสียสะสม" ในชีวิตที่คนขาวต้องเผชิญกับทฤษฎีบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่า "การสิ้นพระชนม์" เกิดขึ้นจากการพังทลายของความเป็นอยู่ที่ดีทางสังคมและเศรษฐกิจของกลุ่มนี้ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา
"ค่อนข้างเป็นไปได้ที่ความทุกข์ยากทางสังคมบางอย่างที่ชายผิวขาววัยกลางคนกำลังเผชิญหน้ากับประเทศในช่วง 20 ปีที่ผ่านมามีผลกระทบต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพรวมถึงการใช้สารและความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ไม่ดี ดร. Itai Danovitch ประธานและรองศาสตราจารย์ภาควิชาจิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาพฤติกรรมที่ศูนย์การแพทย์ Cedars-Sinai กล่าวกับ Healthlineอ่านเพิ่มเติม: ทำไมโรงพยาบาลในชนบทปิดลง»
การเสียชีวิตด้วยความสิ้นหวัง
สถานการณ์ที่ต้องเผชิญกับกลุ่มนี้ "เสียชีวิตจากความหมดหวัง" อาจเป็นวลีที่เหมาะสมสำหรับเงื่อนไขที่สามารถป้องกันได้เหล่านี้"อาจจะเป็นส่วนประกอบของทั้งแอลกอฮอล์และยา opioids ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาด้วยตัวเอง" Danovitch กล่าว "และเมื่อคุณคิดว่ายาตัวเองเป็นเรื่องเกี่ยวกับอะไรมักเป็นการพยายามที่จะเติมหลุมหรือรักษาอาการปวดทางอารมณ์หรือจัดการกับความสิ้นหวัง "
เงื่อนไขเหล่านี้ก็ทับซ้อนกันด้วยการเติมน้ำมันและการให้อาหารกับคนอื่น ๆ
"การใช้แอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น และการฆ่าตัวตายก็เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ ปัญหาสุขภาพจิตเป็นเรื่องปกติที่ทั้งสามเงื่อนไข "Danovitch กล่าว
ปัญหาสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องอาจเกิดขึ้นไม่เพียง แต่เมื่อผู้คนอยู่ในระดับลึก ๆ ของความผิดปกติของการใช้สารเสพติด แต่ยังเมื่อพวกเขาพยายามที่จะ "ไปตรงๆ" "
" Opioids และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นยาเสพติดที่ลึกซึ้งจริงๆที่มาพร้อมกับอาการถอนที่ยากมาก ๆ เช่นความสิ้นหวังที่มักเกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตาย "เควินดอยล์, EdD, LPC, LSATP ศาสตราจารย์ด้านโปรแกรมการให้คำปรึกษาของ Longwood University in Virginia กล่าวว่า Healthline
การทำให้เกิดความซับซ้อนของเรื่องนี้คนยังแตกต่างกันไปในเรื่องที่พวกเขาทำอย่างไรกับการใช้ความผิดปกติของสารเสพติด
"บางคนหดหู่และยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เริ่มต้นเป็นวิธีที่จะช่วยให้พวกเขารับมือ" ดร. Deni Carise, PhD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่คลินิกสำหรับศูนย์กู้คืนแห่งอเมริกากล่าวกับ Healthline
คนอื่น ๆ เธอบอกว่าเริ่มใช้ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อความสนุกสนาน และมันก็กลายเป็น "ปัญหาดังกล่าวที่ตอนนี้พวกเขาเปลี่ยนคุณสมบัติทางสมองของพวกเขาเพื่อที่พวกเขาจะหดหู่เศร้าหรือพวกเขาจะหดหู่สถานการณ์ "
ผลกระทบจากการใช้สารเสพติดสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ ในชีวิตของบุคคลได้ทำให้รู้สึก" สิ้นหวัง " "การเสพสารเสพติด" มีจำนวนมากในครอบครัวและความหายนะทางการเงินการมีส่วนร่วมในระบบยุติธรรมทางอาญาเป็นต้น "ดอยล์กล่าว" สิ่งต่างๆที่อาจทำให้คนสูญเสียความหวังและเข้าสู่จุดนั้นได้ ชีวิตของตัวเอง การระบาดของโรค opioid โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นแรงผลักดันที่ทำให้อัตราการเสียชีวิตของคนชราวัยกลางคนสูงขึ้น "เสียชีวิตจากความสิ้นหวัง".
ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มีผู้เสียชีวิตจากยาเกินกว่า 6 ใน 10 รายในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากมี opioids เกือบครึ่งหนึ่งของเหล่านี้เกี่ยวข้องกับ opioid ที่มีใบสั่งยาเช่น methadone, oxyContin และ vicodin
ซึ่งรวมถึงการกินยาเกินขนาดโดยเจตนาและโดยไม่เจตนา ไม่ใช่ทุกคนที่เสียชีวิตจากการให้ยาเกินขนาดจะติดยาเสพติด
ในหมู่คนที่เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดยาระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2557 อัตราการให้ยาเกินขนาดในกลุ่มคนผิวขาวชาวอเมริกันอินเดียนและชาวพื้นเมืองอลาสก้าสูงกว่าชาวอเมริกันแอฟริกันอเมริกันและชาวละตินอเมริกา
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ในจิตแพทย์ JAMA พบว่าระหว่างปี 2544 ถึงปีพ. ศ. 2556 การใช้เฮโรอีนเพิ่มมากขึ้นในคนผิวขาวมากกว่าในกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่น ๆ
นอกจากนี้สัดส่วนของผู้รายงานว่าพวกเขาเริ่มใช้ opioids ที่มีใบสั่งยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจก่อนที่จะเคลื่อนย้ายเฮโรอีนเพิ่มมากขึ้นสำหรับคนผิวขาว
ในฐานะ "ยาเกตเวย์" ตัวยา opioids ที่สั่งทำได้มีประสิทธิภาพอย่างน่ากลัว
"เมื่อก่อนใครบางคนเข้ามารักษาปัญหาเฮโรอีนพวกเขามีสิ่งที่เราเรียกว่าประวัติศาสตร์การใช้ยาเสพติดหรือ 10 ปีหรือ 20 ปี" Carise กล่าว
แต่ตอนนี้คนที่พยายามใช้ยา opioid ที่กําหนดในงานเลี้ยงหรือยกจากตู้ยาของเพื่อนคนหนึ่งสามารถย้ายไปเฮโรอีนเมธาโดนหรือ fentanyl ซึ่งเป็น opioid สังเคราะห์
"ตอนนี้เรามีวิถีสั้น ๆ ที่ฉันไม่เคยเห็นมานาน 30 ปี" Carise กล่าว "บางครั้งในระยะเวลาสามหกถึงเก้าเดือนง่ายพวกเขาใช้เฮโรอีนเพราะง่ายกว่าที่จะได้รับมันแข็งแรงขึ้นและราคาไม่แพง "999 เนื่องจากปัจจัยซับซ้อนที่ทำให้เกิด" การเสียชีวิตจากความสิ้นหวัง "ในหมู่คนผิวขาว Case และ Deaton เขียนว่า" จะใช้เวลาหลายปีในการลดอัตราการตายและการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้น "นักวิจัยเขียนว่า" นี่อาจไม่เป็นที่รู้กันดีสำหรับคนผิวขาวที่อยู่ในวัยกลางคนตอนนี้ - พวกเขา "มีแนวโน้มที่จะเลวร้ายกว่ามากในวัยชรามากกว่าคนที่อายุมากกว่า 65 ปี"
การต่อต้านการระบาดครั้งนี้จะใช้วิธีการด้านสาธารณสุขที่ครอบคลุมซึ่งจะกล่าวถึงทั้งปัจจัยด้านเศรษฐกิจและสังคม
นอกจากนี้ยังหมายถึงการช่วยเหลือผู้คนก่อนที่พวกเขาจะถึงวัยกลางคน - อาจจะเร็วเท่าโรงเรียนของรัฐ
เราจำเป็นต้อง "ช่วยให้ผู้คนสามารถฟื้นตัวได้เมื่อพวกเขาประสบกับความยากลำบาก" Danovitch กล่าว "เพื่อความยืดหยุ่นและสุขภาพแข็งแรงและมีชีวิตที่มีคุณภาพชีวิตที่ดี "
อ่านเพิ่มเติม: รัฐบาลดำเนินการต่อต้านการระบาดของโรค opioid »
