วิธีที่ St. John's Wort ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้ามีผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 300 ล้านคนทั่วโลกรวมทั้ง 1 ใน 10 คนในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น (1, 2)

แม้ว่ายาเสพติดจำนวนมากจะรักษาภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่บางคนก็ชอบที่จะใช้วิธีแก้ไขแบบธรรมชาติหรือทางเลือก

เซนต์ สาโทของจอห์นเป็นพืชสมุนไพรที่มีการใช้มานานหลายศตวรรษเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าท่ามกลางสิ่งอื่นที่เป็นอยู่

โฆษณาโฆษณา

St. John's Wort คืออะไร?

เซนต์ สาหร่ายที่มีชื่อเรียกว่า Hypericum perforatum เป็นพืชป่าพื้นเมืองของยุโรปและเอเชีย มันมีสีเหลืองดอกไม้รูปดาว เป็นการเก็บเกี่ยวตามประเพณีรอบวันเซนต์จอห์นในปลายเดือนมิถุนายน - เพราะฉะนั้นชื่อ

ดอกและกระถางของพืชอาจจะแห้งและทำเป็นแคปซูลและชาหรือกดเพื่อใช้ในน้ำมันและสารสกัดจากของเหลว

เป็นที่นิยมใช้มากที่สุดในการรักษาภาวะซึมเศร้าและภาวะที่เกี่ยวข้องเช่นความวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับและโรคอารมณ์ตามฤดูกาล

ในขณะที่นำมารับประทานในรูปแบบของแคปซูลชาหรือสารสกัดจากของเหลวก็สามารถนำมาใช้โดยตรงกับผิวเป็นน้ำมัน

ในสหรัฐอเมริกาจัดเป็นอาหารเสริมขององค์การอาหารและยา (FDA) และไม่ได้รับการอนุมัติให้เป็นยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับภาวะซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามเป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่ได้รับความนิยมมากที่สุดแห่งหนึ่งในสหรัฐฯ

สรุป:

St. สาโทของจอห์นเป็นพืชป่า ดอกไม้และตาของมันมักใช้เป็นทางเลือกในการรักษาภาวะซึมเศร้าและเงื่อนไขอื่น ๆ มันทำงานอย่างไร?

ในขณะที่ผลกระทบของสาโทเซนต์จอห์นในร่างกายของคุณไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ก็คิดว่าการทำงานคล้ายกับยาซึมเศร้า

การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีสารออกฤทธิ์หลายชนิดรวมทั้ง hypericin, hyperforin และ adhyperforin อาจเป็นตัวกำหนดผลประโยชน์เหล่านี้

ส่วนผสมเหล่านี้จะเพิ่มระดับสารเคมีในสมองเช่น serotonin dopamine และ noradrenaline จากนั้นพวกเขาก็จะปรับตัวและควบคุมอารมณ์ของคุณ (3)

สิ่งที่น่าสนใจคือสาโทเซนต์จอห์นไม่มีผลข้างเคียงบางอย่างจากยาซึมเศร้าตามใบสั่งเช่นการสูญเสียการมีเพศสัมพันธ์

สรุป:

St. สาโทของจอห์นถูกควบคุมโดยการเพิ่มระดับสารเคมีต่างๆในสมอง AdvertisingAdvertisementAdvertisement

อาจมีผลอย่างที่เป็น antidepressants

มีหลักฐานที่ชัดเจนในการสนับสนุนการใช้สาโทเซนต์จอห์นในการรักษาภาวะซึมเศร้า

ในปี 2016 การทบทวนในเชิงลึกเกี่ยวกับ 35 การศึกษาได้ตรวจสอบผลกระทบเหล่านี้

พบว่าสาโทเซนต์จอห์น (4):

ลดอาการของภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยและปานกลางมากกว่ายาหลอก

• ลดอาการในทำนองเดียวกันกับยาซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์
• ดูเหมือนจะมีผลข้างเคียงน้อยกว่า ยาลดอาการซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์
• ดูเหมือนจะไม่มีผลต่อการลดความต้องการทางเพศซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยในผู้ป่วยซึมเศร้า
• อย่างไรก็ตามยังขาดการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

การวิเคราะห์ล่าสุดอีกฉบับหนึ่งได้ศึกษาการศึกษา 27 ฉบับเปรียบเทียบผลของสาโทและยาต้านอาการซึมเศร้าของเซนต์จอห์น แสดงให้เห็นว่าสาโทของเซนต์จอห์นมีผลคล้ายกับยาซึมเศร้าในภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง

นอกจากนี้ยังพบว่ามีคนน้อยลงที่ทานสาโทเซนต์จอห์นในระหว่างการศึกษาเปรียบเทียบกับยาซึมเศร้า อาจเป็นเพราะผลข้างเคียงน้อยลง (5)

นอกจากนี้ในการศึกษาควบคุม 251 คนที่เอา 900-1, 800 มิลลิกรัมของสาโทเซนต์จอห์นเป็นเวลาหกสัปดาห์พบ 56 ลดลง 6% ในคะแนนภาวะซึมเศร้าของพวกเขาเมื่อเทียบกับ 44 ลดลง 8% ในบรรดา เกี่ยวกับยาซึมเศร้า (6)

สุดท้ายการศึกษาควบคุมอีกครั้งใน 241 คนที่กินสาหร่ายของเซนต์จอห์นหรือยากล่อมประสาทพบว่า 68.6% ของผู้ที่มีประสบการณ์ลดอาการด้วยสาโทเซนต์จอห์นเทียบกับ 70 4% ของผู้ที่อยู่ในยากล่อมประสาท (7)

สรุป:

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสาโทของเซนต์จอห์นมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยาซึมเศร้าในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงน้อยลง สิทธิประโยชน์อื่น ๆ

St. สาหร่ายจอห์นยังได้รับการค้นคว้าหาเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่:

โรค Premenstrual (PMS):

• การศึกษาพบว่าอาหารเสริมสาโทของเซนต์จอห์นช่วยลดอาการ PMS อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาฉบับล่าสุดไม่พบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก (8, 9) การรักษาบาดแผล:
• เมื่อทากับผิวหนังพบว่าแผลกดทับแผลไหม้แผลและริดสีดวงทวาร (10, 11) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาการของวัยหมดประจำเดือน:
• การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งพบว่ามีอาการลดลงอย่างมากในอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนหลังจากที่ได้รับสารสกัดจากสาโทของเซนต์จอห์นเมื่อเทียบกับยาหลอก (12) ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD):
• โรคซึมเศร้าเป็นภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว มีหลักฐานค่อนข้างอ่อนแอที่สนับสนุนการใช้อาหารเสริมสาโทของเซนต์จอห์นในการรักษา SAD (13) มะเร็ง:
• การศึกษาในหลอดทดลองพบว่า hypericin ในสาโทเซนต์จอห์นสามารถยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็งได้ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์กับยามะเร็งชนิดอื่น ๆ (14, 15) นอกจากนี้บางคนอ้างว่าสามารถใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้า (OCD) และช่วยให้คนเลิกสูบบุหรี่

อย่างไรก็ตามปัจจุบันไม่มีหลักฐานสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้

สรุป:

มีหลักฐานบางอย่างที่สาโทเซนต์จอห์นสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษา PMS รักษาบาดแผลและอาการของวัยหมดประจำเดือน AdvertisementAdvertisement

อาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน

ในขณะที่สาโทของ St. John ดูเหมือนจะเป็นอาหารเสริมที่ปลอดภัย แต่มีข้อควรพิจารณาก่อนที่จะนำมาใช้

ผลข้างเคียง

คนส่วนใหญ่ที่ทานสาโทเซนต์จอห์นไม่พบอาการข้างเคียงใด ๆ

อย่างไรก็ตามบางคนรายงานผลข้างเคียง ได้แก่ ปัญหาในการนอนหลับปวดท้องหงุดหงิดความเมื่อยล้าและผื่นผิวหนัง

อย่างไรก็ตามการวิจัยพบว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่ายากล่อมประสาท (4, 16, 17, 18)

นอกจากนี้ยังมีอาการน้อยลงเช่นการขับเหงื่อที่เพิ่มขึ้นความหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความเมื่อยล้า (19)

ในบางครั้งสาโทของเซนต์จอห์นอาจทำให้เกิดความไวต่อแสงแดดทั้งผิวและดวงตา นี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับปริมาณสูง (20, 21)

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของรายงานนี้เป็นอาการที่พบบ่อยของภาวะซึมเศร้า นั่นเป็นเหตุผลที่ช่วยให้คุณตระหนักถึงความรู้สึกของคุณก่อนที่จะเริ่มทานสาโทเซนต์จอห์น

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาเชิงสังเกตจำนวนน้อยได้พิจารณาถึงความเสี่ยงของการทานสาโทของ St. John ระหว่างตั้งครรภ์

พวกเขาพบว่าอัตราการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามผลการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการเกิดการกลายพันธุ์ไม่ดี (22, 23)

นอกจากนี้หลักฐานบางอย่างยังชี้ให้เห็นว่าสาโทสาโทสามารถลดความอุดมสมบูรณ์ได้ด้วยการยับยั้งตัวอสุจิและป้องกันการปฏิสนธิไข่ (24, 25)

อย่างไรก็ตามผดุงครรภ์มักแนะนำให้ทานสาหร่ายเซนต์จอห์นสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

การศึกษาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ได้ศึกษาถึงผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ พวกเขาแสดงให้เห็นว่าสามารถถ่ายโอนไปยังนมในระดับต่ำมาก แต่มันไม่ได้เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงในทารกที่กินนมแม่ (26, 27)

เนื่องจากขาดหลักฐานไม่สามารถระบุได้ว่าสาหร่ายเซนต์จอห์นปลอดภัยหรือไม่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนม

การถอน

หลักฐานเกี่ยวกับสาโทของเซนต์จอห์นที่ก่อให้เกิดอาการถอนตัวส่วนใหญ่เป็นประวัติการณ์

บางคนรายงานอาการเช่นอาการป่วยเวียนศีรษะและวิตกกังวลหลังจากที่หยุดใช้อย่างฉับพลัน

เพื่อความปลอดภัยแนะนำโดยทั่วไปให้ลดปริมาณลงอย่างช้าๆก่อนที่คุณจะหยุดใช้สาโทเซนต์จอห์น

สรุป:

มีรายงานผลข้างเคียงบางอย่างที่มีการใช้สาโท St. John's อย่างไรก็ตามการวิจัยอย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาต้านอาการซึมเศร้ามาตรฐาน โฆษณา

สามารถโต้ตอบกับยาที่พบได้ทั่วไปจำนวนมาก

St. สาโทของจอห์นมีปฏิสัมพันธ์กับยาตามใบสั่งแพทย์จำนวนมาก

ในกรณีส่วนใหญ่จะลดผลกระทบของพวกเขา แต่ก็สามารถเพิ่มผลเหล่านี้ได้ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงและบ่อยขึ้น

เป็นที่รู้กันว่ามีปฏิสัมพันธ์กับยาต่อไปนี้เช่น

ยาแก้ซึมเศร้า:

• สามารถเพิ่มผลข้างเคียงเมื่อรับประทานกับยาลดอาการซึมเศร้าบางชนิด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ ​​serotonin syndrome ซึ่งเป็นภาวะที่หาได้ยากในระดับ serotonin ที่สูงเกินไปและในกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิต (28, 29) ยาคุมกำเนิด:
• การตกเลือดที่ไม่คาดคิดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างรอบการใช้ยาคุมกำเนิดและสาโทเซนต์จอห์น นอกจากนี้ยังอาจลดประสิทธิผลของการคุมกำเนิด (30, 31) Warfarin:
• Warfarin เป็นยาลดความอ้วนที่ใช้กันทั่วไปเพื่อป้องกันการโจมตีหัวใจจังหวะหรือลิ่มเลือด สาหร่ายของเซนต์จอห์นได้รับการค้นพบเพื่อลดประสิทธิผลของมันเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือด (32) ยารักษาโรคมะเร็ง:
• St. สาหร่ายของจอห์นได้รับการแสดงเพื่อลดประสิทธิภาพของยามะเร็ง (33, 34) Xanax:
• มีการลดประสิทธิผลของ Xanax, ยาความวิตกกังวล (35) สรุป:

St. สาหร่ายของจอห์นได้รับการพบว่ามีปฏิสัมพันธ์กับยาทั่วไปหลายชนิด เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ AdvertisementAdvertisement

วิธีการใช้ St. John's Wort

St. สาโทของจอห์นมีหลายรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ดแคปซูลชาสารสกัดและน้ำมันสำหรับผิว

ความแข็งแรงมาตรฐานคือ 0. 3% hypericin (36)

แต่เนื่องจากองค์การอาหารและยาไม่ยอมรับว่าเป็นยาเสพติด แต่ก็ไม่ได้มีการกำหนดไว้เป็นอย่างนี้และผลิตภัณฑ์อาจแตกต่างกันอย่างมาก

การทำเช่นนี้ทำให้การตรวจวัดที่แม่นยำเป็นเรื่องยาก แต่การศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับสาโทและภาวะซึมเศร้าของเซนต์จอห์นใช้ยา 300 มิลลิกรัมสามครั้งต่อวัน (900 มิลลิกรัมต่อวัน) (37)

แคปซูลหรือยาเม็ดดูเหมือนจะช่วยให้สามารถให้ยาได้แม่นยำมากขึ้น การซื้อจากแหล่งที่เชื่อถือได้สามารถให้การเติมยาได้อย่างแม่นยำ

สรุป:

การตรวจปริมาณยาที่ถูกต้องอาจเป็นเรื่องยาก ความแข็งแรงมาตรฐานคือ 0% hypericin ในขณะที่ขนาดมาตรฐานสำหรับภาวะซึมเศร้าคือ 300 มก. ถ่ายวันละสามครั้ง การศึกษาด้านล่างแสดงให้เห็นว่าสาโทเซนต์จอห์นสามารถมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยาซึมเศร้าในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลางและมีผลข้างเคียงน้อยลง

นอกจากนี้หลักฐานบางอย่างยังสนับสนุนการใช้ PMS การรักษาบาดแผลและอาการของวัยหมดประจำเดือน

ความกังวลหลักคือการมีปฏิสัมพันธ์กับยาสามัญจำนวนมากจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนใช้