ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์: อาการและการรักษา

ภาพรวม

ไฮไลต์

1. ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันโลหิตสูงกว่า 140/90 mm Hg
2. ถ้าความดันโลหิตสูงยังคงมีอยู่หลังจากการตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ภาวะ preeclampsia และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้
3. ยาลดความดันโลหิตแบบดั้งเดิมอาจทำให้เกิดปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้ยาใด ๆ

ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายเสมอไป แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอย่างรุนแรงสำหรับทั้งมารดาและทารกที่กำลังพัฒนา ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจำนวนสตรีมีครรภ์ที่เพิ่มมากขึ้นในสหรัฐอเมริกามีอาการนี้

โฆษณาโฆษณา

สาเหตุ

สาเหตุความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์?

ตามที่ National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

การสูบบุหรี่

การดื่มสุรา

• การตั้งครรภ์ครั้งแรก
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงที่มีการตั้งครรภ์
• มีบุตรมากกว่าหนึ่งคน
• อายุ (มากกว่า 40)
• เทคโนโลยีอำนวยความช่วยเหลือ (เช่น IVF)
• ปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
• การเลือกวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงอาจทำให้ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ได้ เป็นโรคอ้วนหรือเป็นโรคอ้วนหรือไม่อยู่ที่ใช้งานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับความดันโลหิตสูง

ผู้หญิงที่ได้รับการตั้งครรภ์ครั้งแรกมักจะมีความดันโลหิตสูง โชคดีที่โอกาสในการเกิดภาวะนี้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ตามมาจะลดลง

ผู้หญิงที่มีขนทวีคูคมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความดันโลหิตสูงเนื่องจากร่างกายของพวกเขาอยู่ภายใต้ความเครียดเพิ่มเติม

อายุของมารดาเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้สตรีมีครรภ์ที่มีอายุเกินกว่า 40 ปีมีความเสี่ยงมากขึ้น

ตาม American Society สำหรับการเจริญพันธุ์การแพทย์โดยใช้เทคโนโลยีอำนวยความสะดวก (เช่น IVF) ในระหว่างกระบวนการคิดสามารถเพิ่มโอกาสของความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ

เงื่อนไขการโฆษณา

ประเภทของความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์

ความดันโลหิตเรื้อรังเรื้อรัง

: บางครั้งหญิงมีความดันโลหิตสูงหรือมีความดันโลหิตสูงก่อนที่จะตั้งครรภ์ นี้อาจเรียกว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรังและมักจะได้รับการรักษาด้วยยาความดันโลหิตแพทย์ยังพิจารณาความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์

: ความดันโลหิตสูงในกระเพาะอาหารมีพัฒนาการหลังจากตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 โดยปกติจะช่วยแก้ปัญหาหลังคลอดและภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุดคือการกระตุ้นให้เกิดแรงงาน เมื่อได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 30 สัปดาห์มีโอกาสสูงกว่าที่จะเกิดภาวะ Preeclampsia (ดูด้านล่าง)

ความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีภาวะความดันโลหิตสูง

• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตสูงเรื้อรังอีกรูปแบบหนึ่งคือเมื่อหญิงมีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์จากนั้นจะมีประสบการณ์โปรตีนในปัสสาวะหรือมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น การติดตามความดันโลหิต
• การติดตามความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์ การอ่านค่าความดันโลหิตเป็นส่วนเล็ก ๆ: ความดันโลหิตของคุณความดันโลหิตสูงเกินความดันโลหิต diastolic ของคุณ
• จำนวนสูงสุดคือความดัน systolic ของคุณซึ่งเป็นค่าความดันของหลอดเลือดแดงหัวใจเมื่อหัวใจเต้นหรือบีบเลือดไปข้างหน้าผ่านร่างกายของคุณ จำนวน diastolic หรือต่ำกว่าคือการวัดแรงดันของความดันโลหิตในหัวใจเมื่อหัวใจหยุดนิ่ง

อะไรคือความดันโลหิตปกติระหว่างตั้งครรภ์?

เพื่อตรวจสอบความดันโลหิต "ปกติ" ของคุณในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจจะใช้การวัดความดันพื้นฐานในการเข้ารับการตรวจครั้งแรกของคุณ แล้วพวกเขาจะวัดความดันโลหิตของคุณในทุกครั้งที่ไป

ความดันโลหิตปกติอยู่ที่ประมาณ 120/80 มม. ปรอท

• สิ่งที่ถือว่าเป็นความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์?
• ความดันโลหิตที่สูงกว่า 140/90 มม. ปรอทหรือสูงกว่าระดับที่สูงที่สุด 15 องศาจากตำแหน่งที่คุณเริ่มออกก่อนตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล

ช่วงต้นของการตั้งครรภ์โดยปกติตั้งแต่ตั้งครรภ์ 5 สัปดาห์จนถึงช่วงกลางเดือนที่สองของช่วงตั้งครรภ์ความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์อาจลดลงอย่างแท้จริง เนื่องจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้หลอดเลือดขยาย เป็นผลให้ความต้านทานต่อการไหลเวียนโลหิตไม่สูง

อะไรคือความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์?

อาการคลื่นไส้

อาการคลื่นไส้

อาการคลื่นไส้

รู้สึกอ่อนเพลีย

เย็น, คลุ้มคลั่ง

ขณะที่ไม่มีตัวเลขที่ต่ำเกินไปมีอาการที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตต่ำ ผิวหนัง

• AdvertisementAdvertisement
• สิ่งที่คาดหวัง
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์
• ในขณะที่หญิงกำลังดำเนินการในครรภ์ของเธอความดันโลหิตของเธออาจเปลี่ยนแปลงหรือกลับสู่ระดับก่อนตั้งครรภ์ เหตุผลสำหรับเรื่องนี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้
• ปริมาณเลือดในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น

ตามวารสาร Circulation ปริมาณเลือดของสตรีเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 45 ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นจำนวนเงินที่มากเกินไปของเลือดที่หัวใจต้องสูบทั่วร่างกาย

ช่องซ้าย (ด้านซ้ายของหัวใจที่สูบน้ำเป็นจำนวนมาก) จะหนาขึ้นและใหญ่ขึ้น

ผลชั่วคราวนี้ช่วยให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเพื่อรองรับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น

ไตปล่อยปริมาณ vasopressin เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้น้ำมีการสะสมตัวมากขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงเกือบจะในทันทีหลังจากที่ทารกได้รับ ในกรณีที่ความดันโลหิตสูงขึ้นแพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อให้กลับสู่ภาวะปกติ เคล็ดลับในการติดตามความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายวิธีที่คุณสามารถติดตามความดันโลหิตของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ ลองใช้แนวคิดต่อไปนี้: ซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตจากร้านขายยาหรือร้านขายยาออนไลน์ อุปกรณ์เหล่านี้จำนวนมากจะอยู่ที่ข้อมือหรือต้นแขน เพื่อให้แน่ใจว่าจอภาพมีความถูกต้องให้นำไปที่สำนักงานแพทย์ของคุณและเปรียบเทียบการอ่านบนจอภาพกับผู้ที่มาจากแพทย์ของคุณ

ไปที่ร้านขายของชำร้านขายยาหรือร้านอื่น ๆ ที่มีเครื่องที่ใช้การอ่านค่าความดันโลหิต

สำหรับการอ่านที่แม่นยำที่สุดให้ใช้ความดันโลหิตของคุณในเวลาเดียวกันทุกวัน ใช้เวลาขณะนั่งกับขาของคุณที่ไม่ได้ข้าม ใช้แขนเดียวกันในแต่ละครั้ง

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันทีหากคุณมีการอ่านค่าความดันโลหิตสูงซ้ำ ๆ กันเป็นเวลาสี่ชั่วโมงหรือมีอาการความดันโลหิตสูง

การโฆษณา

1. ภาวะแทรกซ้อน
2. ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
3. ถ้าความดันโลหิตสูงยังคงมีอยู่หลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะ Preeclampsia สามารถพัฒนาได้
4. ภาวะ preeclampsia คืออะไร?

ภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะของคุณรวมทั้งสมองและไต ภาวะ Preeclampsia เป็นที่รู้จักกันว่า toxemia หรือความดันโลหิตสูงที่ตั้งครรภ์ ภาวะ Preeclampsia ที่มีอาการชักจะกลายเป็นภาวะเสมหะ นี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

การดูแลก่อนคลอดอย่างทั่วถึงรวมถึงการเข้ารับการตรวจของแพทย์เป็นประจำควรสามารถจัดการกับอาการของภาวะ preeclampsia ได้ อาการดังกล่าว ได้แก่:

โปรตีนในตัวอย่างปัสสาวะ

อาการบวมที่ผิดปกติในมือและเท้า

อาการปวดหัวถาวร

HELLP syndrome

HELLP เป็นตัวย่อที่หมายถึงการลดระดับเม็ดเลือดเอนไซม์ตับและเกล็ดเลือดต่ำ. ภาวะนี้รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์ได้ อาการที่เกี่ยวข้องกับ HELLP ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและปวดท้องส่วนบน เนื่องจาก HELLP syndrome สามารถทำลายระบบอวัยวะที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตการดูแลรักษาฉุกเฉินเป็นการลดความดันโลหิตเพื่อสุขภาพของมารดาและทารก ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการส่งมอบก่อนกำหนด

• ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่ออัตราการเติบโตของทารก ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักแรกเกิดน้อย ตามที่สภาคองเกรสแห่งอเมริกาของสูติแพทย์และนรีแพทย์โรคแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่
• การหยุดชะงักของรก, ฉุกเฉินทางการแพทย์ในระหว่างที่รกแกะออกจากมดลูกก่อนคลอด
• การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการจัดส่งก่อน 38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การป้องกันโรคความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ 999 ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงเช่นโรคอ้วนและประวัติความดันโลหิตสูงสามารถลดลงได้จากการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายแน่นอนในระหว่างตั้งครรภ์จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่คุณจะได้รับน้ำหนักบาง ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ปรึกษาแพทย์เพื่อระบุเป้าหมายการเพิ่มน้ำหนักที่แข็งแรงสำหรับพวกเขา

แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล พูดคุยกับนักโภชนาการที่จะรักษาความสูงและน้ำหนักที่เฉพาะเจาะจงของคุณในใจเมื่อสร้างแผนโภชนาการสำหรับคุณ

NHLBI เน้นว่าสิ่งสำคัญคือต้องทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง คุณควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความดันเลือดเพิ่มขึ้น

• การตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงทางด้านจิตใจและร่างกาย นี้สามารถนำความเครียดซึ่งสามารถทำให้ความดันโลหิตสูงยากที่จะจัดการ ลองใช้เทคนิคการลดความเครียดเช่นโยคะและการทำสมาธิ
• ยา
• ยาสำหรับความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์

ยาลดความดันโลหิตแบบดั้งเดิมอาจทำให้เกิดปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ได้

ตามที่ Mayo Clinic ควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้ในการลดความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์:

inhibitors ACE

inhibitors renin

angiotensin receptor blockers

ยาเหล่านี้โดยเฉพาะจะถูกส่งผ่านทาง กระแสเลือดไปยังทารกที่กำลังพัฒนา พวกเขาอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพทารก ยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดผอมลงได้ซึ่งอาจทำให้ความสามารถของมารดาในการพาทารกไปสู่ระยะ

Methyldopa และ labetalol เป็นทั้งยาที่ถือว่าปลอดภัยสำหรับการใช้ในการควบคุมความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการควบคุมความดันโลหิตของคุณหากคุณพัฒนาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

ขั้นตอนต่อไป

ขั้นตอนต่อไป

• ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มักจะไม่เป็นปัญหาร้ายแรง อย่างไรก็ตามหากได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทั้งแม่และลูก แต่น่าเสียดายที่ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุอันดับสองของการตายของมารดาในช่วงตั้งครรภ์ของยูเอสเอ
• ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับความกังวลของคุณ วางแผนที่จะอยู่ในด้านบนของการดูแลก่อนคลอดของคุณเพื่อให้มีผลการตั้งครรภ์ที่สุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ใช้เวลาในการทำความเข้าใจถึงปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์และใช้มาตรการป้องกันเพื่อให้ความดันโลหิตของคุณลดลงในระหว่างตั้งครรภ์