การผ่าตัดริดสีดวงทวาร: อาการ, ประเภทและการดูแลหลังการรักษา

จุดสำคัญ

1. โรคริดสีดวงทวารคือหลอดเลือดแดงที่บวมที่อาจเจ็บปวดและระคายเคือง
2. คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงทวาร แต่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาที่บ้าน
3. คุณและแพทย์ของคุณอาจพิจารณาการผ่าตัดห้าประเภท

โรคริดสีดวงทวารเป็นโรคหลอดเลือดตีบที่สามารถเกิดขึ้นภายในซึ่งหมายความว่าพวกเขาอยู่ภายในไส้ตรง หรือพวกเขาสามารถภายนอกซึ่งหมายความว่าพวกเขากำลังนอกไส้ตรง

ริดสีดวงทวารริดสีดวงทวารส่วนใหญ่หยุดทำร้ายภายในสองสัปดาห์โดยไม่ได้รับการรักษา การกินอาหารที่มีเส้นใยสูงและดื่มน้ำประมาณ 8 ถึง 10 แก้วต่อวันมักจะช่วยให้คุณสามารถจัดการกับอาการโดยการส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่นุ่มนวลและสม่ำเสมอมากขึ้น

คุณอาจจำเป็นต้องใช้ soften stool เพื่อลดความตึงเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้เนื่องจากการทำให้เครียดทำให้ริดสีดวงทวารแย่ลง แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาทาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการเจ็บหรือบวมเป็นครั้งคราว

ภาวะแทรกซ้อนของริดสีดวงทวาร

บางครั้งริดสีดวงทวารอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้

โรคริดสีดวงทวารภายนอกอาจทำให้เกิดเป็นก้อนเลือดแข็ง หากเกิดเหตุการณ์นี้พวกเขาเรียกว่าโรคริดสีดวงทวาร (thrombosed hemorrhoids)

โรคริดสีดวงทวารภายในอาจห้อยซึ่งหมายความว่าพวกเขาหล่นผ่านทวารหนักและโป่งจากทวารหนัก

ริดสีดวงทวารภายนอกหรือริดสีดวงทวารจะหงุดหงิดหรือติดเชื้อได้และอาจต้องผ่าตัด สังคมอเมริกันของศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักประมาณการว่าน้อยกว่าร้อยละ 10 ของกรณีโรคริดสีดวงทวารต้องผ่าตัด

การโฆษณา

อาการ

อาการของริดสีดวงทวาร

ริดสีดวงภายในมักไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย พวกเขาอาจเลือดออกอย่างไม่ลำบากหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ พวกเขากลายเป็นปัญหาถ้าเลือดออกมากเกินไปหรือห้อยยานของพวกเขา เป็นปกติที่จะเห็นเลือดหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เมื่อคุณมีริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวารภายนอกอาจมีเลือดออกหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ เพราะพวกเขาถูกเปิดเผยพวกเขามักจะกลายเป็นหงุดหงิดและอาจคันหรือกลายเป็นความเจ็บปวด

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอื่น ๆ ของโรคริดสีดวงทวารภายนอกคือการสะสมของลิ่มเลือดภายในเรือหรือโรคริดสีดวงทวารที่แข็งตัว ในขณะที่ก้อนเหล่านี้มักไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตพวกเขาอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรง

การรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคริดสีดวงทวารโรคเบาหวานนั้นประกอบด้วยขั้นตอน "การผ่าตัดและการระบายน้ำ" ศัลยแพทย์หรือแพทย์ในห้องฉุกเฉินสามารถปฏิบัติตามขั้นตอนนี้ได้

การโฆษณา

การผ่าตัดโดยไม่ต้องดมยาสลบ

การผ่าตัดโดยไม่ต้องมียาชา

การผ่าตัดริดสีดวงทวารบางประเภทสามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์โดยไม่ต้องใช้ยาชา

Banding

Banding เป็นวิธีการที่ใช้ในการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายใน เรียกอีกอย่างว่า ligation แถบยางขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้วงแน่นรอบฐานของริดสีดวงทวารเพื่อตัดอุปทานเลือดของ

การถักมักใช้กระบวนการสองอย่างหรือมากกว่าซึ่งเกิดขึ้นประมาณสองเดือน ไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่คุณรู้สึกกดดันหรือรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย

ห้ามใช้แถบสำหรับผู้ที่ใช้ทินเนอร์เลือดเนื่องจากความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนของเลือดออก

Sclerotherapy

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารเคมีเข้าไปในริดสีดวงทวาร สารเคมีทำให้เกิดริดสีดวงทวารเพื่อหดตัวและหยุดเลือดออก คนส่วนใหญ่มีอาการปวดเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเมื่อถ่ายภาพ

sclerotherapy จะกระทำที่สำนักงานแพทย์ มีความเสี่ยงที่รู้จักกันน้อย นี้อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าถ้าคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือดเพราะผิวของคุณไม่ได้ถูกตัดออก

Sclerotherapy มีแนวโน้มที่จะมีอัตราความสำเร็จที่ดีที่สุดสำหรับโรคริดสีดวงทวารเล็ก ๆ ภายใน

การรักษาด้วยการจับตัวเป็นหยด (Coagulation therapy)

การรักษาด้วยการจับตัวเป็นก้อนเรียกว่าการถ่ายภาพด้วยแสงอินฟราเรด การรักษานี้ใช้แสงอินฟราเรดความร้อนหรือเย็นจัดเพื่อทำให้ริดสีดวงทวารหดตัวและหดตัว เป็นขั้นตอนอื่นที่ทำที่สำนักงานแพทย์ของคุณและโดยทั่วไปแล้วจะทำพร้อมกับ anoscopy

การตรวจอาดูสโคปคือขั้นตอนการสร้างภาพซึ่งมีการใส่ขอบเขตเข้าไปในทวารหนักหลายนิ้ว ขอบเขตช่วยให้แพทย์เห็น คนส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือมีอาการตะคริวในระหว่างการรักษา ริดสีดวงทวาร hemorrhoidal dearterialization (THD) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่จะลบริดสีดวงทวารได้ [9] วิธีนี้จะระบุตำแหน่งของหลอดเลือดที่ทำให้เกิดริดสีดวงทวารโดยใช้อัลตราซาวนด์และ ligates หรือปิดหลอดเลือดเหล่านั้น มันมีประสิทธิภาพมากกว่ายางรัด แต่ยังมีค่าใช้จ่ายมากขึ้นและส่งผลให้เกิดอาการปวดที่ยาวนานขึ้น ขึ้นอยู่กับชนิดของริดสีดวงทวารเป็นตัวเลือกถ้าแถบยางครั้งแรกล้มเหลว

การโฆษณา

การผ่าตัดด้วยการระงับความรู้สึก

การผ่าตัดด้วยการระงับความรู้สึก

การผ่าตัดประเภทอื่น ๆ ต้องทำในโรงพยาบาล

Hemorrhoidectomy Hemorrhoidectomy ใช้สำหรับริดสีดวงทวารภายนอกขนาดใหญ่และโรคริดสีดวงทวารภายในที่มีพังทลายหรือก่อให้เกิดปัญหาและไม่ตอบสนองต่อการจัดการแบบไม่ได้รับการผ่าตัด

ขั้นตอนนี้มักจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล คุณและศัลยแพทย์จะตัดสินใจในการระงับความรู้สึกที่ดีที่สุดเพื่อใช้ในระหว่างการผ่าตัด ทางเลือก ได้แก่:

การระงับความรู้สึกโดยทั่วไปซึ่งทำให้คุณหลับลึกตลอดการผ่าตัดด้วยวิธีระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับยาที่ทำให้ร่างกายของคุณหลุดออกจากเอวลงโดยการฉีดเข้าสู่หลังของคุณ < ที่มีอาการชาเฉพาะทางทวารหนักและทวารหนัก

คุณอาจได้รับยาระงับประสาทเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายในระหว่างขั้นตอนนี้หากคุณได้รับการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นหรือระดับภูมิภาค

เมื่อการระงับความรู้สึกมีผลแล้วศัลยแพทย์จะตัดริดสีดวงทวารใหญ่ออก เมื่อการดำเนินการเสร็จสิ้นคุณจะถูกนำไปยังห้องพักฟักเพื่อดูการสังเกตสั้น ๆ เมื่อทีมแพทย์มั่นใจว่าสัญญาณสำคัญของคุณมีเสถียรภาพแล้วคุณจะสามารถกลับบ้านได้

ความเจ็บปวดและการติดเชื้อเป็นความเสี่ยงที่พบมากที่สุดในการผ่าตัดประเภทนี้

• Hemorrhoidopexy
• Hemorrhoidopexy บางครั้งจะเรียกว่า stapling มักใช้เป็นผ่าตัดในโรงพยาบาลในเวลาเดียวกันและต้องใช้ยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไประดับภูมิภาคหรือระดับท้องถิ่น
• เย็บเล่มใช้ในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร เย็บเล่มผ่าตัดช่วยแก้ไขปัญหาริดสีดวงทวารที่หดกลับเข้าไปในทวารหนักและตัดเลือดเพื่อให้เนื้อเยื่อหดตัวและถูกดูดซึมใหม่

การเย็บเล่มการกู้คืนใช้เวลาน้อยลงและเจ็บปวดน้อยกว่าการกู้คืนจากการตัดริดสีดวงทวาร

AdvertisingAdvertisement

Aftercare

Aftercare

คุณอาจได้รับความเจ็บปวดทางทวารหนักและทวารหนักหลังจากผ่าตัดริดสีดวงทวาร แพทย์ของคุณอาจจะกำหนดยาแก้ปวดเพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย

คุณสามารถช่วยในการกู้คืนของคุณเองได้โดย:

การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง

การให้ความชุ่มชื้นโดยการดื่มน้ำ 8-10 แก้วต่อวัน

โดยใช้น้ำยาปรับอุจจาระเพื่อไม่ให้คุณต้อง ความเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการยกหรือดึงอย่างหนัก

บางคนพบว่าอ่างอาบน้ำ sitz ช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายหลังคลอด การอาบน้ำแบบ Sitz เกี่ยวข้องกับการแช่ตัวบริเวณทวารหนักในน้ำเกลือสักสองสามนิ้ววันละหลายครั้ง

ถึงแม้ว่าเวลาการกู้คืนแต่ละครั้งจะแตกต่างกันหลายคนคาดว่าจะสามารถกู้คืนได้ภายใน 10 ถึง 14 วัน ภาวะแทรกซ้อนจะหายาก แต่โปรดขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หากคุณมีอาการไข้ไม่สามารถปัสสาวะมีอาการปวดปัสสาวะหรือรู้สึกวิงเวียนได้

• การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงและการให้ความชุ่มชื้น
• ทำให้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนัก
• การใช้อาหารเป็นประจำ โปรแกรมการออกกำลังกาย

การปรับค่าใช้จ่ายเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคริดสีดวงทวารที่เกิดขึ้นเป็นประจำ