การระบาดของโรค Opioid: การดำเนินการของรัฐบาล

ในช่วงหลายสัปดาห์ที่ผ่านมาเจ้าหน้าที่รัฐบาลจากระดับรัฐบาลกลางและรัฐได้เรียกร้องความพยายามอีกครั้งเพื่อพยายามแก้ไขปัญหาเรื่องโรคระบาดยาของประเทศอเมริกา

มาตรการเหล่านี้มีตั้งแต่การ จำกัด ใบสั่งยา opioid เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากเข้ารับโปรแกรมการรักษาติดยาเพื่อตรวจสอบบทบาทของ บริษัท ยาในการกระตุ้นวิกฤติ

AdvertisementAdvertisement

ในปีพ. ศ. 2558, opioids ทำให้เสียชีวิตมากกว่า 33,000 รายในสหรัฐอเมริกา - บันทึกใหม่ - ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

opioids ตามใบสั่งแพทย์เช่น methadone, oxyContin และ Vicodin เป็นสาเหตุให้เสียชีวิตเกือบครึ่งหนึ่งของยาเกินขนาด ส่วนที่เหลือเป็นเพราะ opioids อื่น ๆ เช่นเฮโรอีนและ fentanyl สังเคราะห์

ความพยายามของรัฐบาลจะเพียงพอหรือไม่เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้คนจำนวนมากติดยาเสพติดและช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้ยา opioid?

โฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: การใช้ยาเสพติดและการเสพติดของ Opioid »

เมื่อเดือนที่แล้ววุฒิสภา Claire McCaskill (D-Missouri) ได้ขอเอกสารภายในจากผู้ผลิตยารายใหญ่ 5 รายเกี่ยวกับกลยุทธ์การตลาดของพวกเขาและสิ่งที่พวกเขารู้เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเสพติด และการละเมิดที่เกี่ยวข้องกับยาแก้ปวด opioid

AdvertisementAdvertisement

เธอกำลังหาข้อมูลเกี่ยวกับว่า บริษัท ต่างๆบริจาคให้กับกลุ่มที่อาจทำงานเพื่อป้องกันการควบคุม opioids เพิ่มขึ้นหรือไม่

การตรวจสอบปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่ห้า บริษัท ที่มียอดขายยา opioids มากที่สุดคือ Purdue Pharma, Janssen Pharmaceuticals, Insys Therapeutics, Mylan และ Depomed

เราอยากจะเข้าใจถึงสาเหตุที่ว่าทำไม opioids แบบฉับพลันจึงถูกส่งออกมาเช่นลูกกวาดในประเทศนี้ ในอดีต Chicago และเมืองอื่น ๆ ได้ฟ้องผู้ผลิตเกี่ยวกับ "การตลาดที่หลอกลวง" ของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการระบาดของโรค opioid โดยอ้างว่าการปฏิบัติเหล่านี้เริ่มต้นขึ้นเมื่อปลายทศวรรษที่ 1990

คดีกล่าวหาผู้ผลิต downplaying ลักษณะเสพติดของ opioids ที่นำไปสู่ ​​overprescribing ยาแก้ปวด opioid

advertisementAdvertisement

เสน Rob Portman (R-Ohio) เพิ่งผลักดันประธานาธิบดี Donald Trump เพื่อหารือกับประธานาธิบดีจีน Xi Jinping บทบาทของจีนในการผลิต opioids สังเคราะห์เช่น fentanyl

ยาเหล่านี้บางครั้งถูกลักลอบนำเข้ามาในสหรัฐอเมริกาจากแคนาดาหรือเม็กซิโก แต่พวกเขาจะถูกส่งโดยตรงจากประเทศจีนทางไปรษณีย์

Fentanyl มีฤทธิ์มากกว่ายาแก้ปวดและเฮโรอีน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหลายรัฐได้เห็นการเสียชีวิตจากยาเกินขนาดของ fentanyl

การโฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: Opioids ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับผู้ป่วยอาการปวดเรื้อรัง»

การต่อสู้กับ opioid overprescribing

บางรัฐพยายามที่จะ จำกัด การใช้ opioids ที่มีใบสั่งยาโดยการออกกฎระเบียบใหม่เกี่ยวกับ opioid

AdvertisingAdvertisement

ในรัฐโอไฮโอกฎข้อใหม่จะกำหนดให้ยาแก้ปวดที่รุนแรงไม่เกินเจ็ดวันสำหรับยาแก้ปวด opioid หรือห้าสำหรับผู้เยาว์ ปัจจุบันแพทย์สามารถกำหนด opioids ได้ตั้งแต่ 30 ถึง 90 วัน

ข้อ จำกัด ประเภทนี้ตั้งหลักเกณฑ์ระหว่างการป้องกันการใช้ opioid abuse และการผูกมือของแพทย์เมื่อต้องการรักษาอาการปวดของผู้ป่วย

"ฉันมีข้อกังวลเกี่ยวกับ opioids ที่ไม่เหมาะสมหรือ overprescribing อย่างไรก็ตามฉันยังมีข้อกังวลเกี่ยวกับการควบคุมการปฏิบัติทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับที่คุณจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วย "ดร. Itai Danovitch ประธานและรองศาสตราจารย์ภาควิชาจิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาพฤติกรรมที่ Cedars-Sinai ศูนย์การแพทย์กล่าวว่า Healthline

AdvertisementI มีข้อกังวลเกี่ยวกับการควบคุมการปฏิบัติทางการแพทย์เป็นอย่างมาก ดร. Itai Danovitch, Cedars-Sinai Medical Center

กฎใหม่ของโอไฮโอจะไม่ใช้กับผู้ป่วยมะเร็งหรือผู้ที่อยู่ในการดูแลแบบประคับประคองหรือผู้ป่วยที่มารับบริการบ้านพักคนชราหรือโปรแกรมการรักษายาเสพติด ข้อยกเว้นเหล่านี้ได้รับการอนุมัติจากสมาคมแพทย์แห่งรัฐโอไฮโอ

รัฐยังใช้โปรแกรมตรวจสอบยาเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยได้รับยา opioid จากแพทย์หลายราย

AdvertisingAdvertisement

ในเวอร์จิเนีย "แพทย์จำเป็นต้องเข้าสู่ระบบฐานข้อมูลเพื่อประเมินว่าผู้ป่วยเคยเป็นยา opioids หรือไม่เพื่อลดโอกาสในการซื้อของแพทย์" Kevin Doyle, EdD, LPC, LSATP ศาสตราจารย์ในโปรแกรมการศึกษา Counselor ที่ Longwood University ในเวอร์จิเนียบอก Healthline

ความพยายามประเภทนี้ "อาจช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้นได้ แต่ปัญหาของคนที่ติดยาเสพติดและต้องได้รับการรักษา" ดอยล์กล่าว

อ่านเพิ่มเติม: นายแพทย์ Opioid 'หมอสูบบุหรี่'

Trump Commission เพื่อจัดการกับ opioids

ประธานาธิบดี Trump คาดว่าจะลงนามในคำสั่งของผู้บริหารที่จัดตั้งคณะกรรมาธิการเพื่อแก้ไขปัญหาการระบาดของโรค opioid ที่กำลังเติบโตของประเทศ

แผงจะระบุเงินทุนของรัฐบาลกลางที่สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยคนที่มีความผิดปกติในการใช้ยา opioid โปรแกรมจะรวมถึงบริการสนับสนุนระยะยาวและการรักษาพยาบาล

บางคนยกย่องให้ความสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิกฤติ

"ค่าคอมมิชชั่นของ Trump เป็นสิ่งที่ดี ไม่ต้องเป็นเรื่องที่ไม่ดีนักในการตรวจสอบปัญหา "Deni Carise, PhD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่คลินิกของ Recovery Centers of America กล่าวกับ Healthline

ไม่เป็นไรหรอกที่ต้องตรวจสอบปัญหาจริงๆ Deni Carise, ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับอเมริกา

เธอยังชี้ให้เห็นว่า U. S. ศัลยแพทย์ทั่วไปดร.Vivek Murthy เปิดเผยรายงานในเดือนพฤศจิกายนที่เน้นถึงวิกฤตการเสพติดของประเทศและขั้นตอนในการแก้ไขปัญหาดังกล่าว

"มีคำแนะนำมากมายที่ฉันคิดว่าเราสามารถได้รับจากเอกสารฉบับนี้ซึ่งได้รับการจัดทำขึ้นโดยคณะกรรมการเต็มรูปแบบของผู้เชี่ยวชาญ" Carise กล่าว

สมาคมแพทย์อเมริกันซึ่งมุ่งเน้นการสร้างความตระหนักในเรื่องวิกฤต opioid ระหว่างแพทย์ปรบมือในการสร้างคณะกรรมการชุดใหม่

บางคนกังวลว่าการลดงบประมาณของทรัมพ์ให้กับกรมอนามัยและบริการมนุษย์และสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) พร้อมกับการปรับโครงสร้างศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อาจทำงานได้กับคณะกรรมาธิการ เป้าหมาย หน่วยงานเหล่านี้ให้การสนับสนุนโครงการบำบัดและการวิจัยในการรักษาที่ดีขึ้น

นอกจากนี้พระราชบัญญัติการแทนที่ ACA (Republic of Affordable Care Act) (ACA) - ได้รับการอนุมัติแล้ว - จะกำจัดความคุ้มครองการติดยาเสพติดให้กับชาวอเมริกัน 3 ล้านคนใน Medicaid

ความคุ้มครองประเภทนี้ไม่สามารถใช้ได้ตลอดเวลา

ACA กฎหมายด้านความเสมอภาคด้านสุขภาพจิตและการติดยาเสพติดและกฎหมายอื่น ๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้กำหนดให้ บริษัท ประกันภัยต้องให้ความคุ้มครองสุขภาพจิตรวมทั้งการรักษาด้วยการใช้สารเสพติดซึ่งคล้ายกับผลประโยชน์ทางการแพทย์และศัลยกรรม

"นี่เป็นความสำเร็จที่สำคัญอย่างยิ่งยวดในการป้องกันในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงระบบการรักษาพยาบาลของเรา" Danovitch กล่าว

แม้จะมีการปรับปรุงด้านสุขภาพจิต 89 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่ต้องการการรักษาปัญหายาเสพติดหรือปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ผิดกฎหมายไม่ได้รับการรักษาในปีที่ผ่านมา

การศึกษาล่าสุดที่ Danovitch และเพื่อนร่วมงานของเขาตีพิมพ์ในวารสาร Psychoactive Drugs ยังพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมากในคุณภาพของผลประโยชน์จากการใช้สารเสพติดที่เสนอโดยแผนประกันสุขภาพของรัฐแคลิฟอร์เนีย

การให้ผู้คนเข้ารับการรักษามากขึ้นหมายถึงการแก้ไขปัญหามากมายรวมถึงการเข้าถึงโปรแกรมที่มีคุณภาพความสามารถในการจ่ายเงินและการประกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มประชากรบางกลุ่ม

"อะไรที่จริงแล้วพื้นที่ที่ยากลำบากคือค่าเฉลี่ยของชาวอเมริกันที่มีพื้นฐานการประกันสุขภาพสามารถหาสถานที่ที่จะพาพวกเขาและสามารถเรียกเก็บเงินค่าประกันของพวกเขาสำหรับค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่" Carise กล่าว " "นั่นคือพื้นที่ที่เราต้องการจริงๆที่จะมุ่งเน้นไปที่ประเทศ "

อ่านเพิ่มเติม: วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid คืออะไร? »