การตีบของ Pyloric: อาการ, การรักษา, Outlook และอื่น ๆ

ภาพรวม

pylorus เป็นลิ้นหัวใจที่อยู่ระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก เป็นจุดทางออกของกระเพาะอาหารและประตูสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็ก ช่วยให้กระเพาะอาหารถืออาหารของเหลวกรดและสิ่งอื่น ๆ จนกว่าพวกเขาจะพร้อมที่จะย้ายไปยังลำไส้เล็กและถูกย่อยและถูกดูดซึมอีกครั้ง

ด้วยเหตุผลที่ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ pylorus บางครั้งสามารถทำให้หนาขึ้นและทำให้เกิดการหดตัวของช่องคลอด นี้เรียกว่าการตีบ pyloric ความหนานี้จะกลายเป็นขนาดใหญ่เพื่อที่จะบล็อกการไหลเวียนของอาหารจากกระเพาะอาหารไปสู่ลำไส้เล็ก

การตีบของ Pyloric มักมีผลต่อทารกเล็ก ๆ พบใน 2 ถึง 3 ในทุกๆ 1, 000 ทารก มักพบมากที่สุดในช่วง 2 ถึง 8 สัปดาห์แรกของชีวิตแม้ว่าจะเกิดขึ้นในทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน เงื่อนไขดังกล่าวรบกวนการป้อนอาหารดังนั้นจึงอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและการให้ความชุ่มชื้น นั่นเป็นเหตุผลที่การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

อาเจียนเป็นอันมากหลังการให้อาหารที่แตกต่างจากการถ่มน้ำลายปกติ

เมื่อวาล์ว pylorus ข้นเมื่อเวลาผ่านไปอาเจียนกลายเป็นบ่อยขึ้นและเกิดการระเบิด อาจเป็นอาเจียนกระสุนปืนหมายความว่ามันเดินทางไปหลายฟุตจากปากของทารก

การคายน้ำ

• Pylorus ที่หนาขึ้นไม่เพียง แต่บล็อกการผ่านอาหารแข็ง แต่ยังรวมถึงของเหลว ทารกที่ถูกคายน้ำอาจร้องไห้ได้โดยไม่ต้องน้ำตามีผ้าอ้อมเปียกน้อยลงและกลายเป็นคนใจแคบ หิว
• ทารกที่มีภาวะหลอดเลือดตีบ pyloric อาจต้องการกินอาหารเป็นประจำหรือหงุดหงิดเนื่องจากความหิวโหย อาการท้องผูก
• หากไม่มีอาหารและของเหลวเพียงพอที่จะไปถึงลำไส้อาการอาจทำให้ท้องผูก ปวดท้อง
• ผู้ปกครองบางคนสังเกตเห็นการหดตัวของ "คลื่นเหมือน" ที่เคลื่อนผ่านช่องท้องของทารกหลังคลอด นี้เกิดขึ้นเป็นความเครียดกล้ามเนื้อท้องเพื่อพยายามที่จะย้ายอาหารผ่านลูเมน pylorus แคบและกล้ามเนื้อหูรูด pyloric ไม่เหมือนกับข้อผิดพลาดในกระเพาะอาหารทารกที่มีภาวะตีบ pyloric โดยทั่วไปดูเหมือนจะไม่ค่อยป่วยในระหว่างการให้นม
• ปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยง

การตีบของ Pyloric ไม่เป็นเรื่องปกติ เด็กทารกบางคนมีแนวโน้มที่จะมีความชอบมากกว่าคนอื่น ๆ สิ่งที่ทำให้เด็กมีความเสี่ยงคือ:

เพศ

ทารกเพศชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพศเกิดแรกเกิดมีความเสี่ยงมากกว่าตัวเมีย

ประวัติครอบครัว

• ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่มีอาการเป็นโรคในครอบครัวมีประวัติโรค ทารกที่คลอดออกมาจากผู้หญิงที่มีภาวะเป็นเด็กทารกมีแนวโน้มที่จะมีการตีบตัน pyloric ถึงสามเท่า การแข่งขัน
• ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อคนผิวขาวเชื้อสายยุโรปเหนือ มันไม่ค่อยพบในแอฟริกันอเมริกันและเอเชีย บุหรี่ยาสูบ
• การสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์เกือบจะเพิ่มเป็นสองเท่าของโอกาสที่จะให้กำเนิดทารกที่มีภาวะหลอดเลือดตีบ pyloric การให้นมขวด
• ในการศึกษาในปี 2012 เด็กทารกที่เลี้ยงนมแม่มีความเสี่ยงสูงในการตีบตันของกระเพาะอาหารและมีโอกาสในการพัฒนาภาวะดังกล่าวอย่างน้อยสี่ครั้งกว่าผู้ที่ไม่ได้รับนม ผู้เชี่ยวชาญในการศึกษานี้ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าความเสี่ยงที่สูงขึ้นนั้นเป็นเพราะกลไกการให้อาหารหรือถ้านมแม่กับสูตรระหว่างการให้นมมีส่วนช่วยเพิ่มความเสี่ยง การใช้ยาปฏิชีวนะ
• การใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดในช่วงเริ่มต้นของชีวิตอาจทำให้ทารกมีความเสี่ยงต่อการตีบปอดได้ การศึกษาหนึ่งชี้ให้เห็นว่าทารกที่ได้รับยาปฏิชีวนะในช่วงสองสัปดาห์แรกของชีวิตมีความเสี่ยงมากที่สุด การโฆษณา>
• การวินิจฉัยโรค การวินิจฉัย

เมื่อสงสัยว่ามีการตีบของกระเพาะปัสสาวะหมอของทารกจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วนและทำการตรวจร่างกายของเด็กก่อน หากแพทย์รู้สึกว่ามีกล้ามเนื้อ pylorus หนาขึ้นซึ่งอาจรู้สึกเหมือนมะกอกไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

ถ้าแพทย์ไม่สามารถรู้สึกถึง pylorus พวกเขาอาจสั่งอัลตราซาวด์ในช่องท้องเพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อในช่องท้องเพื่อดู pylorus แพทย์อาจต้องการถ่ายภาพรังสีเอกซ์หลังจากลูกดื่มน้ำที่มีสีแตกต่างกันเพื่อช่วยปรับปรุงความชัดเจนของภาพ รังสีเอ็กซ์ในช่องปากนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าของเหลวเดินทางจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กและแสดงว่ามีการอุดตันหรือไม่

การรักษา

การรักษา

การตีบของ Pyloric ต้องได้รับการรักษา จะไม่ดีขึ้นเอง

บุตรของท่านจะต้องได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่า pyloromyotomy ในระหว่างการผ่าตัดนี้ซึ่งสามารถทำได้ laparoscopically ศัลยแพทย์จะตัดผ่านส่วนของกล้ามเนื้อข้นเพื่อเรียกคืนทางเดินอาหารและของเหลวที่จะผ่าน

หากลูกน้อยของคุณขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียนบ่อยครั้งและมีพลังพวกเขาอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้น้ำผ่านทางหลอดเลือดดำใส่ลงในหลอดเลือดดำ (IV fluid) ก่อนการผ่าตัด เมื่อไฮเดรทอย่างถูกต้องลูกน้อยของคุณจะต้องละเว้นจากการให้อาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อลดความเสี่ยงในการอาเจียนขณะที่อยู่ภายใต้การระงับความรู้สึก

การผ่าตัดเองมักใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง แต่ลูกน้อยของคุณอาจอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 24 ถึง 36 ชั่วโมง ทารกส่วนใหญ่ทำดีหลังการผ่าตัด การให้อาหารจะค่อยๆกลับมาทำงานและอาการปวดจะได้รับการจัดการโดยใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะอาเจียนเล็กน้อยในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกและหลายวันหลังการผ่าตัดขณะที่ท้องตกลงไป

Outlook Express

Outlook

Outlook

เงื่อนไขนี้อาจส่งผลต่อความต้องการด้านโภชนาการและความชุ่มชื้นของบุตรหลานของคุณดังนั้นคุณควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อใดก็ตามที่ลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการให้นม สภาพสามารถแก้ไขได้สำเร็จด้วยการผ่าตัดและทารกส่วนใหญ่จะเจริญเติบโตและเจริญเติบโตได้ดีเหมือนกับทารกคนอื่น ๆ

การโฆษณา

คำถามและคำตอบ

Q & A: การตีบของ Pyloric ในผู้ใหญ่

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่หรือเป็นเพียงเด็กทารกเท่านั้น?

ใช่ตามข้อมูลทางวรรณกรรมการตีบปากไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ อาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นแผลที่อยู่ติดกันโรคมะเร็งหรือ adhesions หลังการผ่าตัดช่องท้อง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสาเหตุที่ไม่พบสาเหตุที่พบได้ รูปแบบที่ไม่สมมุติมีน้อยมากและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ชายวัยกลางคนมากขึ้น เมื่ออาการรุนแรงและทำให้ระบบทางเดินอาหารและการทำงานไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระดับของการตีบ pyloric ปัจจุบันการผ่าตัดแก้ไขในผู้ใหญ่อาจจะมากขึ้นกว่าที่ดำเนินการในทารก

- Stacy Sampson, DO

• คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์