อาหาร Low-Fat ทำงานได้จริงหรือ?

หลายทศวรรษที่ผ่านมาเจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้สั่งให้ทุกคนรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ

ในขณะที่แนวทางการบริโภคอาหารที่มีไขมันต่ำได้รับการคิดคนแม้ว่าไขมันอิ่มตัวที่เป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจ

ความคิดนี้เป็นรากฐานที่สำคัญของคำแนะนำเรื่องโภชนาการของทศวรรษที่ผ่านมา

นี่เป็นเหตุผลที่องค์กรสุขภาพรายใหญ่ย้ายจากเนื้อไข่และผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไขมันสูงไปจนถึงธัญพืชพืชตระกูลถั่วผลไม้และผัก (มีไขมันต่ำคาร์โบไฮเดรตสูง)

วันนี้ความคิดเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์อย่างละเอียดแล้ว การศึกษาวิจัยที่มีคุณภาพสูงหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าไม่มีนัยสำคัญในการเชื่อมโยงระหว่างไขมันอิ่มตัวและโรคหัวใจและหลอดเลือด (1, 2, 3)

แต่แนวทางยังคงมีอยู่แม้ว่ารากฐานทางวิทยาศาสตร์ของพวกเขาจะถูกลบออก

แนวทางไขมันต่ำได้รับการตีพิมพ์เป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2520 นับ แต่นั้นเป็นต้นมาองค์กรด้านสุขภาพที่สำคัญและรัฐบาลไม่ได้เปลี่ยนตำแหน่ง

คำแนะนำนี้มีผลกับการระบาดของโรคอ้วนหรือไม่? ภาพพูดได้มากกว่าหนึ่งพันคำ …

แน่นอนว่าหลายสิ่งหลายอย่างกำลังเปลี่ยนแปลงไปในสังคมในขณะนั้นและกราฟนี้ไม่ได้พิสูจน์ว่าแนวทางดังกล่าวก่อให้เกิดการระบาดของโรคอ้วนเพียงแค่เริ่มต้นในเวลาเดียวกัน.

อาหารเหล่านี้เต็มไปด้วยคาร์โบไฮเดรตกลั่นน้ำตาลและ HFCS ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจโรคเบาหวานโรคอ้วนและโรคเหล่านั้นทั้งหมดซึ่งเป็นอาหารที่มีไขมันต่ำเพื่อรักษา

บรรทัดด้านล่าง:

คำแนะนำที่มีไขมันต่ำได้รับการเผยแพร่ครั้งแรกในปีพ. ศ. 2520 ซึ่งเป็นช่วงเริ่มต้นของการระบาดของโรคอ้วน

เรื่องของสามการศึกษาขนาดใหญ่

มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับอาหารนี้และฉันต้องการพูดคุยเกี่ยวกับสามเรื่องนี้ที่นี่ เหล่านี้เป็นการทดลองแบบสุ่มที่มีขนาดใหญ่ซึ่งแบ่งคนออกเป็นสองกลุ่ม

กลุ่มหนึ่งถูกวางลงบนอาหารที่มีไขมันต่ำในขณะที่กลุ่มอื่น ๆ จะไม่เปลี่ยนแปลงอะไรและทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุม

นี่เป็นหลักฐานทางวิทยาศาสตร์และได้รับการประเมินประสิทธิภาพของอาหารที่มีไขมันต่ำ

โครงการริเริ่มด้านสุขภาพสตรี (Women's Health Initiative - WHI)

การริเริ่มด้านสุขภาพสตรีเริ่มจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติในปี พ.ศ. 2534ส่วนหนึ่งของการศึกษาคือการแทรกแซงอาหารที่มีไขมันต่ำเพื่อลดความอ้วนโรคหัวใจและหลอดเลือดและมะเร็ง

อาสาสมัครที่ศึกษาคือสตรีมีครรภ์วัยหมดประจำเดือน 48, 835 รายที่ได้รับการสุ่มตัวอย่างมาเป็นกลุ่มที่มีไขมันต่ำหรือกลุ่มควบคุม กลุ่มไขมันต่ำได้รับคำสั่งให้ทานไขมันน้อยลงและเพิ่มการบริโภคผักผลไม้และธัญพืช

หลังจากระยะเวลา 7 - 8 ปีกลุ่มที่มีไขมันต่ำมีน้ำหนักเพียง 0. 4 กก. (!) น้อยกว่ากลุ่มควบคุมและไม่มีความแตกต่างในอัตราของโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมะเร็ง (4, 5, 6, 7)

MRFIT

MRFIT เป็นอีกหนึ่งการศึกษาขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ 12, 866 คนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการหัวใจวาย ผลที่ได้รับการตีพิมพ์กลับในปีพ. ศ. 2525

ถ้าใครได้รับประโยชน์จากอาหารที่มีไขมันต่ำ (ถ้าเป็นจริง) ก็จะเป็นกลุ่มนี้

คนเหล่านี้ได้รับคำสั่งให้เลิกสูบบุหรี่กินไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลน้อยลงและเพิ่มการบริโภคน้ำมันพืช (อาหารไขมันต่ำทั่วไป) และพวกเขาทำ … แต่ก็ไม่ได้ผล

หลังจากระยะเวลาการศึกษา 7 ปีอัตราการเกิดหัวใจวายหรือความตายไม่แตกต่างกันไปแม้ว่าจะมีชายที่สูบบุหรี่กลุ่มนี้จำนวนมากก็ตาม ใส่เพียงแค่อาหารไขมันต่ำ 100% ไม่ได้ผล (8)

การดำเนินการเพื่อสุขภาพในผู้ป่วยโรคเบาหวาน (การศึกษาดู AHEAD)

การดำเนินการเพื่อสุขภาพในการศึกษาโรคเบาหวานคือการศึกษาการแทรกแซงวิถีการดำเนินชีวิตแบบเข้มข้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สองเพื่อลดอัตราการเกิดโรคมะเร็งหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง)

ควรจะเป็น 13 ปีการศึกษา 5 ปี แต่พวกเขาหยุดที่ 9. 6 ปีเพราะเห็นว่ามันไม่ได้ผล

วิธีการศึกษานี้แตกต่างกันคือการจัดการกับการสูญเสียน้ำหนักโดยการ จำกัด แคลอรี่อย่างรุนแรง (ปริมาณรวม 1200 ถึง 1800 กิโลแคลอรีต่อวัน) และการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

หลังจาก 9. 6 ปีกลุ่มแทรกแซงได้ลดน้ำหนักลง 6% เทียบกับ 3. 5% ในกลุ่มควบคุม ไม่แตกต่างกันมาก แต่สำคัญกระนั้น

อาหารที่มีไขมันต่ำสามารถทำให้น้ำหนักลดลงในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้ แต่หากออกกำลังกายร่วมกับการ จำกัด แคลอรี่อย่างรุนแรง แม้ว่าการสูญเสียน้ำหนักเกิดขึ้นผู้ป่วยไม่ได้อยู่ได้นานและไม่ได้มีโรคหัวใจน้อยลง

อาหารที่มีไขมันต่ำอาจส่งผลต่อเลือด Biomarkers

แม้ว่าอาหารที่มีไขมันต่ำถูกแนะนำโดยองค์กรต่างๆเช่น American Heart Association การศึกษาแสดงว่าอาจส่งผลเสียต่อปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ

ฉันแน่ใจว่าคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับ LDL ที่เรียกว่าคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" มันมีความจริงเพียงครึ่งเดียว … ขนาดอนุภาคของ LDL มีความสำคัญ

ยิ่งคุณมีอนุภาคขนาดเล็กมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเท่านั้น ถ้าอนุภาคมีขนาดใหญ่มากความเสี่ยงจากโรคหัวใจของคุณอยู่ในระดับต่ำ (11, 12, 13, 14, 15)

สิ่งที่มีไขมันต่ำก็คือพวกเขาสามารถเปลี่ยน LDL จาก LDL ที่ไม่เป็นอันตรายไปเป็นอันตรายต่อ LDL (16, 17, 18) ที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดแดง

การศึกษาบางชิ้นยังแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีไขมันต่ำสามารถลด HDL (ดี) คอเลสเตอรอลและเพิ่ม triglycerides ในเลือดอีกปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ (19, 20, 21)

ทำไมอาหารไขมันต่ำจึงไม่ทำงาน?

มีบางส่วนที่สำคัญของอาหารที่มีไขมันต่ำที่ฉันคิดว่าควรมีประสิทธิภาพ

ตัวอย่างเช่นอาหารเหล่านี้เน้นการบริโภคที่ลดลงของน้ำตาลกลั่นการเปลี่ยนธัญพืชที่ผ่านการกลั่นด้วยธัญพืชและการบริโภคผักเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ควรจะนำไปสู่การลดน้ำหนักและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ แต่ทำไมพวกเขาไม่ได้?

อืม … นั่นเป็นเพราะอาหารเหล่านี้ยังได้รับสิ่งที่สำคัญบางอย่างที่ผิดอย่างสมบูรณ์

อาหารที่มีไขมันต่ำช่วยลดไขมันอิ่มตัวซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย (22, 23, 24)

นอกจากนี้ยังสนับสนุนการบริโภคน้ำมันพืชที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ (25, 26, 27, 28)