การคลาดเคลื่อนของกระดูกสะโพกพิการ: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ความผันผวนของสะโพกเทียมคืออะไร?

การคลาดเคลื่อนของกระดูกสะโพกปอด (CHD) เกิดขึ้นเมื่อเด็กเกิดมาพร้อมกับสะโพกที่ไม่เสถียร เกิดจากการสร้างสะโพกผิดปกติระหว่างช่วงแรกของการพัฒนาทารกในครรภ์ อีกชื่อหนึ่งของอาการนี้คือ "dysplasia พัฒนาการของสะโพก" "ความไม่มั่นคงนี้แย่ลงเมื่อบุตรหลานของคุณเติบโตขึ้น

ข้อต่อแบบลูกและซ็อกเก็ตในสะโพกของเด็กอาจคลาดเคลื่อนไป ซึ่งหมายความว่าลูกบอลจะลื่นออกจากซ็อกเก็ตด้วยการเคลื่อนไหว ข้อต่อบางครั้งอาจเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ ตามที่แพทย์อเมริกันครอบครัวหนึ่งในทุก ๆ 1 000 ทารกเกิดมาพร้อมกับสะโพกเคล็ด

advertisementAdvertisement

สาเหตุ

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการสะโพกผิดปกติคืออะไร?

สาเหตุของ CHD ไม่เป็นที่รู้จักในหลาย ๆ กรณี ปัจจัยที่เกี่ยวข้องรวมถึงระดับน้ำคร่ำในครรภ์มารดาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทารกเกิดสะโพกเป็นครั้งแรกและมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับสภาพ การคุมขังในมดลูกอาจทำให้เกิดภาวะ CHD หรือทำให้เกิดโรคได้ นี่คือเหตุผลที่ลูกน้อยของคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้ถ้าคุณตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก มดลูกของคุณไม่เคยยืดก่อนหน้านี้

ปัจจัยเสี่ยง

ใครเป็นผู้มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการงอสะโพกพิการ?

ภาวะ CHD พบได้บ่อยในเด็กหญิงมากกว่าเด็กชาย แต่ทารกอาจมีอาการได้ นี่คือเหตุผลที่หมอของบุตรของท่านจะตรวจหาทารกแรกเกิดเป็นประจำเพื่อดูว่ามีอาการสะโพกหรือไม่ พวกเขายังจะตรวจสอบสะโพกของลูกในการตรวจสุขภาพที่ดีในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต

อาจไม่มีอาการของ CHD ซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์และพยาบาลของบุตรหลานของคุณจะได้รับการทดสอบเป็นประจำ หากเด็กของคุณมีอาการอาจมี:

ขาที่หันออกไปด้านนอกหรือมีความแตกต่างกันในความยาว

การเคลื่อนไหวที่ จำกัด

• พับบนขาและก้นของพวกเขาที่ไม่สม่ำเสมอเมื่อขาของพวกเขายืดหดตัว
• การพัฒนามอเตอร์ขั้นต้นซึ่งส่งผลกระทบต่อการนั่งคลานและเดินตาม
• การวินิจฉัยโรค
• การวินิจฉัยว่ามีอาการสะโพกพิการ

การตรวจคัดกรองโรค CHD เกิดขึ้นเมื่อแรกเกิดและตลอดอายุแรกของชีวิตบุตร วิธีการคัดกรองส่วนใหญ่คือการตรวจร่างกาย แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะเบาท่าทางสะโพกและขาของเด็กขณะกำลังฟังเสียงคลิกหรือเสียงดังซึ่งอาจบ่งบอกถึงความคลาดเคลื่อน การสอบครั้งนี้ประกอบด้วยการทดสอบสองครั้ง:

ในระหว่างการทดสอบ Ortolani แพทย์ของเด็กจะใช้กำลังขึ้นขณะเคลื่อนย้ายสะโพกของเด็กออกจากร่างกาย การเคลื่อนออกจากร่างกายเรียกว่าการลักพาตัว

ในระหว่างการทดสอบ Barlow แพทย์ของบุตรหลานจะใช้กำลังลดลงในขณะที่สะโพกขยับสะโพกไปทั่วร่างกายการเคลื่อนไหวไปทางร่างกายเรียกว่าการชักชวน

• การทดสอบเหล่านี้มีความถูกต้องก่อนที่บุตรของคุณจะมีอายุ 3 เดือนขึ้นไป ในทารกและเด็กที่มีอายุมากขึ้นผลการวิจัยที่ระบุว่าโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงการเดินย่ำแย่การลักพาตัวที่ จำกัด และความยาวขาที่แตกต่างกันหากมีสะโพกได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย
• การทดสอบภาพสามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค CHD ได้ แพทย์ตรวจอัลตราซาวด์สำหรับทารกที่อายุน้อยกว่า 6 เดือน พวกเขาใช้รังสีเอกซ์เพื่อตรวจดูเด็กทารกและเด็กโต

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

การคลาดเคลื่อนของสะโพกเทียมเป็นอย่างไรบ้าง?

ถ้าทารกของคุณอายุน้อยกว่า 6 เดือนขึ้นไปและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CHD อาจเป็นไปได้ว่าพวกเขาจะติดตั้งสายรัด Pavlik เทียมนี้กดข้อต่อสะโพกของพวกเขาลงในซ็อกเก็ต สายรัดจับขาสะโพกโดยการรักษาขาของพวกเขาในตำแหน่งกบ ลูกน้อยของคุณอาจสวมเครื่องเทียมสำหรับ 6 ถึง 12 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของอาการ ลูกน้อยของคุณอาจต้องสวมเครื่องแบบเต็มเวลาหรือนอกเวลา

บุตรของท่านอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากไม่ได้รับเครื่อง Pavlik Harness หรือทารกของท่านใหญ่เกินไปสำหรับเทียม การผ่าตัดเกิดขึ้นพร้อมกับการระงับความรู้สึกทั่วไปและอาจรวมถึงการโยกสะโพกของพวกเขาลงในซ็อกเก็ตซึ่งเรียกว่าการลดการปิด หรือศัลยแพทย์จะยืดเส้นเอ็นของลูกน้อยและขจัดอุปสรรคอื่น ๆ ก่อนที่จะวางสะโพก นี้เรียกว่าการลดเปิด หลังจากที่สะโพกของทารกถูกวางไว้ในตำแหน่งสะโพกและขาของพวกเขาจะถูกโยนอย่างน้อย 12 สัปดาห์

หากบุตรของท่านมีอายุ 18 เดือนขึ้นไปหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องพวกเขาอาจต้องการกระดูกต้นขาหรือกระดูกเชิงกรานเพื่อสร้างสะโพกใหม่ ซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์จะแบ่งหรือก่อร่างใหม่หัวของกระดูกขากรรไกรของพวกเขา (ลูกของสะโพกร่วม) หรือ acetabulum ของกระดูกเชิงกรานของพวกเขา (ซ็อกเก็ตสะโพก)

โฆษณา

การป้องกัน

ฉันจะป้องกันไม่ให้เกิดอาการงอสะโพกพิการได้อย่างไร?

คุณไม่สามารถป้องกันโรค CHD ได้ สิ่งสำคัญคือต้องนำบุตรหลานของคุณไปตรวจสุขภาพตามปกติเพื่อให้แพทย์สามารถระบุและรักษาสภาพได้โดยเร็วที่สุด คุณอาจต้องการตรวจสอบแพทย์ของพวกเขาตรวจดูทารกแรกเกิดของคุณสำหรับสัญญาณของความคลาดเคลื่อนสะโพกก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลต่อไปนี้การจัดส่ง

เรียนรู้เพิ่มเติม: การเข้าชมเด็กดี

AdvertisingAdvertisement

Outlook

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

การรักษาที่ซับซ้อนหรือการบุกรุกน้อยมีความจำเป็นเมื่อแพทย์ของคุณระบุ CHD ในช่วงต้นและลูกน้อยของคุณได้รับการรักษาด้วยเทียม Pavlik คาดว่าระหว่าง 80 และ 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ระบุไว้ในช่วงต้นจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

การรักษาด้วยการผ่าตัดแตกต่างกันไปในอัตราความสำเร็จของพวกเขา บางกรณีต้องใช้ขั้นตอนเดียวและอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหลายปีและการตรวจสอบ CHD ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จในวัยเด็กอาจส่งผลให้เกิดโรคข้ออักเสบในช่วงต้นและอาการปวดอย่างรุนแรงในภายหลังซึ่งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด

ถ้า CHD ของบุตรหลานของคุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้องแล้วพวกเขาอาจจะไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกเป็นประจำเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าสภาพไม่ได้กลับมาและสะโพกของพวกเขาเติบโตขึ้นตามปกติ