การรักษาเส้นโลหิตตีบหลาย: Biomarkers เป็นอนาคต?

ข้อมูลบรรพบุรุษผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพทางเดินอาหารการทดสอบความเป็นบิดามารดา

วันนี้เราสามารถส่งคำสั่งซื้อทางไปรษณีย์ได้มากทีเดียว

AdvertisementAdvertisement

แม้กระทั่ง บริษัท ที่จะวิเคราะห์เลือดของคุณโดยไม่ได้รับคำสั่งจากแพทย์ พวกเขาให้เคมีเลือดและการทดสอบสุขภาพตามผล

นานแค่ไหนตัวอย่างเลือดสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของ multiple sclerosis (MS) ที่ใครบางคนได้และวิธีการรักษาที่ดีที่สุด?

ไม่นานหากการศึกษาทางคลินิกยังคงแสดงผลบวกกับ biomarkers และประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่มี MS

การโฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: สัญญาณเริ่มต้นของหลายเส้นโลหิตตีบ»

การถอดรหัส 'เกล็ดหิมะ'

Biomarkers เป็นระบบจีโนมการเผาผลาญหรือ lipidomic พวกเขาจะใช้กับการทดสอบเลือดลำดับดีเอ็นเอ / อาร์เอ็นเอและการวิเคราะห์ไขมัน

Biomarkers ไม่ใช่ของใหม่

การเจาะช่องเอวที่คนหลาย ๆ คนที่ได้รับ MS จะแสดงระดับของโปรตีนบางชนิดซึ่งสามารถแจ้งสถานะของ MS และช่วยในการวินิจฉัยได้ แต่ก็ไม่เพียงพอ

MS มีเอกลักษณ์เป็นเกล็ดหิมะ ไม่มีสองกรณีที่เหมือนกันทำให้การวินิจฉัยและการรักษาที่ท้าทาย

หากแพทย์สามารถระบุความเจ็บป่วยได้อย่างง่ายดายให้กำหนดชนิดของ MS ที่มีและปรับแต่งการรักษาตามนั้นโอกาสที่ผู้ป่วยมีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะสูงขึ้นอย่างมาก

AdvertisementAdvertisement

นอกจากนี้คนที่มี MS สามารถประหยัดเงินในขณะที่ต่อสู้กับความก้าวหน้าด้วยยาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของพวกเขา

อ่านต่อ: ผลกระทบของกาแฟและแอลกอฮอล์ต่อโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (multiple sclerosis)

การวิจัยเปิดตัว

การศึกษาจำนวนมากได้ถูกนำเสนอและอภิปรายในที่ประชุมรัฐสภายุโรปครั้งที่ 32 ของคณะกรรมการยุโรปเพื่อการรักษาและวิจัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (ECTIMS) ซึ่งจัดขึ้นเมื่อเดือนที่แล้วที่กรุงลอนดอน

การโฆษณา

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า biomarkers มีบทบาทสำคัญในการระบุโรคจัดการความคืบหน้าและหาทางเลือกทางการแพทย์ที่ดีที่สุดสำหรับคนที่มี MS

นี่อาจหมายถึงไม่ต้องคาดเดาอีกต่อไป ไม่มีการทดลองและข้อผิดพลาด เพียงไม่กี่การทดสอบเลือดและผู้ป่วยและแพทย์จะมีคำตอบก่อนเริ่มการรักษา

AdvertisingAdvertisement

หนึ่ง biomarker, miR-150, พบผู้ป่วยที่เป็นโรค MS เมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

ไม่มีการตรวจวินิจฉัยสำหรับ MS และอาการที่นำเสนอมักจะสับสนกับอาการอื่นเช่นโรค Lyme หรือ lupus การศึกษาครั้งนี้แสดงหลักฐาน Class II ว่า CSF miR-150 แยกผู้ป่วยที่เป็นโรค MS จากผู้ป่วยที่มีภาวะทางระบบประสาทอื่น ๆ

ตอนนี้ที่ miR-150 ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็น biomarker ของโรคที่เกี่ยวกับการอักเสบแล้วจะแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการวินิจฉัย MS ในระยะเริ่มแรก

การโฆษณา

เนื่องจาก MS สามารถวินิจฉัยและวัดได้ยากผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาที่ไม่จำเป็นเป็นเวลาหลายปี นอกจากนี้การรักษาในปัจจุบันสำหรับ MS แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในประสิทธิภาพของพวกเขาในแต่ละบุคคลทำให้มันสำคัญที่จะหา biomarkers ที่วัดความก้าวหน้าของโรค

อ่านเพิ่มเติม: การทดสอบภาพสามารถระบุตัวบ่งชี้ biomarker ของโรคอัลไซเมอร์ได้»

AdvertisementAdvertisement

การรักษาด้วยความเป็นส่วนตัว

ผลลัพธ์ที่ได้คือ biomarkers ยังพิสูจน์ถึงความสำเร็จของพวกเขาในการสร้างวิธีการรักษาเฉพาะบุคคล

แต่บางคนที่มี MS ได้รับแอนติบอดีจากยาบางชนิด และบางครั้งแอนติบอดีเหล่านี้จะนำไปสู่ความตาย

ผู้ป่วยสามารถพัฒนาแอนติบอดี neutralizing (NAbs) ในขณะที่รับประทานยา อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการพัฒนาและในช่วงเวลานี้ความเจ็บป่วยของผู้ป่วยอาจยังคงก้าวหน้าต่อไป NAbs เกิดขึ้นเมื่อร่างกายเห็นการรักษาเป็นต่างประเทศและเปิดตัวการโจมตีระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดียึดติดกับยาเสพติดยับยั้งประสิทธิภาพของยา

Folks ที่กลายเป็น NAb positive สามารถเริ่มแสดงอาการของโรคได้มากขึ้นส่งผลให้แผลเพิ่มขึ้น พวกเขายังพบค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยที่ใช้ interferon มีโอกาสร้อยละ 45 ในการพัฒนาแอนติบอดีที่เป็นกลางเหล่านี้ Interferon ใช้ในยาแก้หลายโรคสำหรับ MS ในขณะที่บางคนตอบสนองคนอื่นอีกหลายคนไม่ได้และอาจใช้เวลาหลายปีในการรักษาที่ไม่ได้ช่วยให้พวกเขา

ในปีพ. ศ. 2016 ไบโอเจนรายงานการติดเชื้ออีก 10 ครั้งและเสียชีวิตอีก 4 รายด้วย Tysabri (natalizumab) เนื่องจากมีการพัฒนา NAbs คนเหล่านี้ได้พัฒนา multifocal leukoencephalopathy (PML) ซึ่งเป็นภาวะที่หายากและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปใน biomarker เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้

biomarkers ยังใช้ในการตัดสินประสิทธิภาพของการรักษา fingolimod เพื่อวัดความก้าวหน้าของผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากการรักษาด้วยยาชนิดหนึ่งไปเป็นอีกทางหนึ่ง

ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาการศึกษาได้พยายามระบุ biomarkers ที่ช่วยให้สามารถรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้ดีขึ้นและช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคนหลายพันคนด้วย MS

การใช้ยาดัดแปลงโรค (DMDs) โดยมีค่าใช้จ่ายประมาณ 5,000 เหรียญเป็น 6,000 เหรียญต่อเดือนการรักษาผู้ป่วยด้วย MS สามารถเสียค่าใช้จ่ายได้ไม่เกิน 62,000 เหรียญสหรัฐฯต่อปีหากไม่มีประกันภัยในตลาดที่คาดการณ์ไว้ว่าจะถึง 20 พันล้านเหรียญภายในปี 2567

สิ่งเหล่านี้ biomarkers สามารถช่วยให้อนาคตของการรักษา MS เป็นจริงได้