ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ในผู้คนกว่า 30
สารบัญ:
เช่นเดียวกับโรคหัวใจและมะเร็งบางชนิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอัลไซเมอร์น่าจะได้รับการคาดการณ์ผ่านทางเครื่องหมายทางชีวภาพบางชนิดก่อนที่จะเกิดอาการใด ๆ ขึ้น
นักวิจัยกำลังปิดอย่างรวดเร็วในการระบุและวิเคราะห์ "biomarkers" เหล่านี้ "
AdvertisementAdvertisementแต่ในกระบวนการนี้พวกเขายังค้นพบว่าสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ในอนาคตเป็นอย่างไร
นั่นหมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่สามารถตรวจพบได้ซึ่งเป็นที่รู้กันว่าในที่สุดจะนำไปสู่โรคอัลไซเมอร์กำลังเริ่มเกิดขึ้นในสมองนักวิจัย
นักวิจัยทราบว่าอาจเป็นไปได้ว่าหลายปีก่อนที่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะทำให้สมองเสื่อมและทำให้หน่วยความจำหรือความผิดปกติของสมองเสื่อมลงAdvertisementAdvertisement
อีก 3 ล้านคนอเมริกันเคยเป็นผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ในปีพ. ศ. 2560
อีก 2 ล้านคนมีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (MCI) เนื่องจากอัลไซเมอร์เป็นขั้นตอนขั้นกลางของโรคที่มีการทำงานของสมอง ได้รับผลกระทบก่อนที่ภาวะสมองเสื่อมจะหมดลง
การวิจัยแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
การวิจัยครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่คาดการณ์ถึงขนาดของโรคอัลไซเมอร์และเอ็มซีเอก่อนกำหนดตามที่สมาคมโรคอัลไซเมอร์การวิจัยชี้ให้เห็นทั้งปัญหาที่กำลังเติบโตและโอกาสใหม่ ๆ
AdvertisementAdvertisement
สถิติใหม่ระบุว่าประมาณหนึ่งในสี่ของประชากรที่มีอายุมากกว่า 30 ปีอาจมีสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ในอนาคต
และด้วยเปอร์เซ็นต์ของประชากรที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ก่อนกำหนดคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็น 75 ล้านคนภายในปีพ. ศ. 2560 ในที่สุดก็อาจรวมถึงประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่มีอายุเกิน 30 ปี
แต่ก็หมายความว่าหาก biomarkers เหล่านี้ถูกต้อง สามารถกำหนดเป้าหมายสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาได้ในช่วงต้นเช่นเดียวกับระดับคอเลสเตอรอลและไบโอมาร์คเกอร์อื่น ๆ สามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงในอนาคตของโรคหัวใจโรคเบาหวานหรือมะเร็งโฆษณา
biomarkers หลักที่บ่งบอกถึงโรคอัลไซเมอร์ในอนาคตคือการสะสมของโปรตีน amyloid-beta ในสมองและความตายหรือการสูญเสียฟังก์ชันการทำงานของเซลล์ประสาทในสมองหรือการเสื่อมสภาพของระบบประสาท
หากระบุเร็วพอความหวังก็คือแพทย์สามารถออกแบบการแทรกแซงที่สามารถอย่างน้อยที่สุดชะลอความเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
AdvertisementAdvertisementปัจจุบันการแทรกแซงเหล่านี้มีจำนวน จำกัด
แบบฝึกหัดการฝึกความรู้ความเข้าใจการออกกำลังกายและยาบางชนิดแสดงให้เห็นว่าอาการมีประสิทธิภาพแม้ว่าหลักฐานจะยังคง จำกัด อยู่รอน Brookmeyer, PhD, ศาสตราจารย์ด้านชีวสถิติของ University of California Los Angeles '(UCLA) Fielding School of Public Health กล่าวว่าการรู้ว่าใครต้องการการแทรกแซงเหล่านี้และเมื่อใดที่พวกเขาอาจมีประสิทธิผลก็เป็นส่วนหนึ่งของความคืบหน้าในการรักษา ผู้เขียนของการศึกษาใหม่
การโฆษณา"เราจำเป็นต้องจดจำว่าพวกเขามีประสิทธิผลอย่างไรและในขั้นตอนใดของกระบวนการเกิดโรคนั้นอาจมีประสิทธิภาพ เรามีการแทรกแซงที่อาจมีประสิทธิภาพในแต่ละจุดตามความต่อเนื่องของกระบวนการโรคนี้เป็นเวลานาน? Brookmeyer บอก Healthline "ถ้าคุณสามารถระบุความเสี่ยงของคนและหน้าจอพวกเขาสิ่งที่เป็นประโยชน์หรือไม่? เป็นประโยชน์สำหรับการวางแผน แต่แน่นอนคำถามคือมีการแทรกแซงคุณสามารถทำอะไร?
นอกเหนือจากการรักษาที่ดีขึ้นแล้วเขายังกล่าวอีกว่าฟิลด์ดังกล่าวจำเป็นต้องมีการคาดการณ์โรคที่ดีขึ้นรวมถึงการระบุตัวบ่งชี้และตัวทำนายอื่น ๆ และการขยายความหลากหลายของวิชาที่ศึกษา
AdvertisingAdvertisement
การศึกษาของเขาเช่นอาศัยข้อมูลจากการศึกษา Mayo Clinic Study of Aging ซึ่งประกอบด้วยวิชาขาว 93 เปอร์เซ็นต์ภาพที่เกิดขึ้นใหม่
แต่แม้จะมีข้อ จำกัด แต่ภาพของความคืบหน้าของโรคอัลไซเมอร์และจำนวนผู้ที่มีผลต่อความเป็นอัลไซเมอร์กำลังเกิดขึ้น
ภาพนั้นตามการศึกษาของ Brookmeyer แสดงให้เห็นว่าการสะสมตัวอ่อนแอมลอยด์สามารถเริ่มต้นได้เร็วที่สุดเท่าที่ยุค 30 แต่พุ่งสูงขึ้นในช่วงกลางยุค 60 นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงความเสื่อมของระบบประสาทที่เริ่มเจริญเติบโตขึ้นในช่วงยุค 40 และมีอายุประมาณ 70 ปีการด้อยค่าความรู้ความเข้าใจโดยทั่วไปไม่ได้เริ่มต้นจนกระทั่งอายุ 60 ปีต้นของอัลไซเมอร์ในช่วงปลายยุค 60 ทั้งสองจุดในช่วงกลางทศวรรษที่ 80 ถึง ต้นยุค 90
สำหรับคนที่อายุน้อยกว่าความเสี่ยงต่ำ
"เราเห็นพัฒนาการของ amyloid เล็กน้อยในวัยที่อายุน้อยกว่า แต่ในแง่ของจุดสิ้นสุดทางคลินิกเราไม่เห็นจริงๆเลยว่าจนถึงทศวรรษที่ 70 ถึง 80 ปีขึ้นไป" Brookmeyer กล่าว ไมเคิล Donohue, PhD, รองศาสตราจารย์วิทยาที่มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียภาคใต้ (USC) Keck School of Medicine ที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาใหม่ชี้ไปที่การวิจัยก่อนหน้านี้ที่ได้แสดงให้เห็นประมาณร้อยละ 2 ของ 30 somethings อาจมี amyloid buildup ถึงแม้ว่าจะเพิ่มขึ้นประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เมื่ออายุ 50 ปี
คุณอายุมากขึ้นเมื่อเวลาที่ amyloid เริ่มสร้างขึ้นหรือ biomarkers อื่น ๆ ตั้งอยู่ในโอกาสที่คุณจะไม่พัฒนาโรคอัลไซเมอร์ที่เต็มไปด้วย - แต่เพียงเพราะ คุณมีแนวโน้มที่จะตายจากสิ่งอื่นในช่วงความคืบหน้ายาวนานหลายสิบปีของโรค
"ขั้นตอนของโรคเป็นเวลานานมาก" Brookmeyer กล่าว
ในจำนวน 47 ล้านคนที่มีอาการอัลไซเมอร์ในอนาคต "หลายคนอาจไม่เคยมีอาการหรืออาการผิดปกติเนื่องจากอายุการใช้งานตามธรรมชาติของตัวเองไม่นานพอสมควร"
หญิงชราวัย 65 ปีที่มีภาวะไขมันสะสมเป็นก้อนจะมีโอกาสที่จะพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ได้ดี
แต่คนที่อายุ 90 ปีที่มีการสะสมตัวของ amyloid ตรวจพบเป็นครั้งแรกอาจจะไม่เป็นไปได้แม้ว่าจะมีการบันทึกความจริงว่าโรคดังกล่าวดำเนินไปอย่างรวดเร็วในผู้สูงอายุ
"มันไม่ใช่ขนาดที่เหมาะกับทุกคน" เขากล่าว "เราหลายคนมีการเปลี่ยนแปลงสมองบางอย่างที่เกิดขึ้น แต่เราอาจไม่เคยมีอาการหรืออาการแสดง
สำหรับการพิจารณาว่าคุณเป็นหนึ่งในสี่หรือมากกว่านั้นของชาวอเมริกันที่มีอายุ 30 ปีที่มีอาการอัลไซเมอร์ในอนาคตนั่นก็ยังเป็นงานที่กำลังดำเนินอยู่
Donohue ชี้ไปที่การศึกษา A4 และการศึกษาในยุคก่อนซึ่งระบุโดยใช้การตรวจหา PET ที่ตรวจพบ amyloid และการทดสอบน้ำไขสันหลังอักดิ์อาสาสมัครที่มี amyloid สูง
แต่เขากล่าวว่าปัจจุบันประกันไม่ได้จ่ายเงินสำหรับการสแกน PET และการทดสอบกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ใช้เพียงในคลินิกการวิจัยเฉพาะ
