แรงงานผิดปกติ: ขั้นตอนอาการและสาเหตุ

ขั้นตอนของการทำงานคืออะไร?

แรงงานเกิดขึ้นในสามขั้นตอนและสามารถเริ่มต้นได้หลายสัปดาห์ก่อนคลอด:

ขั้นตอนแรกเริ่มต้นเมื่อมีการหดตัวเริ่มขึ้นและต่อเนื่องจนกว่าจะมีการขยายตัวเต็มที่ซึ่งหมายความว่าจะขยายตัว 10 เซนติเมตรหรือ 4 นิ้ว ซึ่งหมายความว่าปากมดลูกของคุณได้เปิดขึ้นอย่างสมบูรณ์เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ขั้นตอนที่สองคือขั้นตอนที่ใช้งานอยู่ระหว่างที่คุณเริ่มผลักดันลง มันเริ่มต้นด้วยการขยายตัวที่สมบูรณ์ของปากมดลูกและลงท้ายด้วยการเกิดของลูกน้อยของคุณ ระยะที่สามเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นระยะตั้งครรภ์ ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการคลอดลูกและจบด้วยการคลอดครบถ้วน

อะไรคือความผิดปกติของแรงงาน?

แรงงานผิดปกติอาจเรียกได้ว่าเป็นแรงงานที่ผิดปกติซึ่งหมายถึงแรงงานที่ยากลำบากหรือการคลอดบุตร เมื่อแรงงานชะลอตัวลงเรียกว่าการแย่งแรงงาน เมื่อแรงงานหยุดทำงานทั้งหมดเรียกว่าการจับกุมแรงงาน

AdvertisementAdvertisement

เพื่อตรวจสอบว่าสามารถแก้ไขปัญหาแรงงานผิดปกติได้หรือไม่เพื่อให้ได้รับการคลอดทางช่องคลอดแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะส่งเสริมแรงงานโดยการใช้ oxytocin (Pitocin) นี่คือประเภทของยาที่ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูกเพื่อเพิ่มแรงงาน แพทย์ของคุณสามารถให้ oxytocin ผ่านหลอดเลือดดำโดยใช้เครื่องสูบยาเพื่อเริ่มต้นและรักษาอาการหดตัวตามปกติของมดลูก การหดตัวเหล่านี้ช่วยดันลูกน้อยออกจากมดลูกและช่วยขยายปากมดลูก ปริมาณที่จำเป็นในการทำให้เกิดการหดตัวที่เพียงพอแตกต่างกันไปในแต่ละสตรี

ประเภทของความผิดปกติของแรงงาน

ประเภทของความผิดปกติที่อาจจะเกิดขึ้นได้ในช่วงสามขั้นตอนของการทำงานในช่วงสามขั้นตอน:

ภาวะหดเกร็งของมดลูก

แรงงานอาจเริ่มดีขึ้น แต่หยุดลงหรือหยุดชะงักหลังมดลูกล้มเหลว การทำสัญญาอย่างเพียงพอประเภทของการผิดปกติของแรงงานนี้มักเรียกว่าความเฉื่อยมดลูกหรือภาวะหดเกร็งของมดลูก ยาที่ช่วยลดความรุนแรงหรือความถี่ของการหดตัวอาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ ภาวะหดเกร็งของมดลูกพบได้บ่อยในผู้หญิงที่เพิ่งเข้ารับการผ่าตัดเป็นครั้งแรก แพทย์มักจะรักษาสภาพด้วย oxytocin เพื่อเพิ่มแรงงาน อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณจะตรวจสอบอย่างละเอียดนี้ก่อนที่จะให้คุณ oxytocin

ความผิดปกติของกระดูกศรีษะ

ถ้าแรงงานยังคงทำงานช้าหรือหยุดนิ่งหลังจากที่แพทย์ให้ยา oxytocin หัวของทารกอาจใหญ่เกินไปเพื่อให้พอดีกับกระดูกเชิงกรานของคุณ ภาวะนี้มักเรียกว่า CPP (Cephalopelvic Disproportion)

ไม่เหมือนกับการเกิดภาวะหดเกร็งของมดลูกแพทย์ของคุณไม่สามารถแก้ไขภาวะซีพีดีได้ด้วย oxytocin ดังนั้นแรงงานจึงไม่สามารถทำงานได้ตามปกติหลังการรักษา เป็นผลให้ผู้หญิงที่มีประสบการณ์ CPD ให้กำเนิดโดยการคลอด การผ่าตัดคลอดเกิดขึ้นผ่านแผลในผนังช่องท้องและมดลูกแทนที่จะผ่านทางช่องคลอด CPD หายากมาก ตามที่สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน, CPD เกิดขึ้นเฉพาะในประมาณหนึ่งในทุก 250 การตั้งครรภ์

AdvertisementAdvertisement

Macrosomia

Macrosomia เกิดขึ้นเมื่อเด็กแรกเกิดมีขนาดใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย ทารกแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น macrosomia ถ้าพวกเขามีน้ำหนักมากกว่า 8 ปอนด์ 13 ออนซ์โดยไม่คำนึงว่าจะเกิดเมื่อไหร่ ประมาณ 9 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่เกิดทั่วโลกมี macrosomia

ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างคลอดซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ นอกจากนี้ยังทำให้ทารกที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาสุขภาพหลังคลอด มีความเสี่ยงต่อแม่และลูกน้อยมากขึ้นเมื่อน้ำหนักทารกแรกคลอดสูงกว่า 9 ปอนด์ 15 ออนซ์

แรงงานที่มีการกรรโชก

โดยเฉลี่ยสามขั้นตอนของการทำงานใช้เวลาประมาณหกถึง 18 ชั่วโมง กับแรงงานที่ก้าวร้าวขั้นตอนเหล่านี้ก้าวหน้ามากขึ้นอย่างรวดเร็วและยั่งยืนเพียง 3-5 ชั่วโมง อาจเรียกได้ว่าเป็นแรงงานที่รวดเร็วซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

การโฆษณา

มดลูกของคุณหดตัวมากและช่วยผลักดันทารกออกอย่างรวดเร็วขึ้น

ช่องคลอดของคุณเป็นไปตามข้อกำหนดช่วยให้ทารกออกจากครรภ์ได้ง่ายขึ้น

คุณมีประวัติของแรงงานที่เร่งด่วน

ทารกของคุณน้อยกว่าค่าเฉลี่ย

แรงงานที่ตกตะกอนมีความเสี่ยงหลายประการสำหรับมารดา ซึ่งรวมถึงการฉีกขาดในช่องคลอดหรือปากมดลูกการฉีกขาดหนักและการช็อกเมื่อเกิด แรงงานที่มีครีบอาจทำให้ลูกน้อยของคุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อหากทารกเกิดในสภาพแวดล้อมที่ไม่เป็นระเบียบเช่นรถหรือห้องน้ำ

ไหล่คลอด

• การคลอดของไหล่เกิดขึ้นเมื่อศีรษะของทารกถูกส่งผ่านทางช่องคลอดของมารดา แต่บ่าของพวกเขาติดค้างอยู่ภายในร่างกายของมารดา นี้มักจะไม่ถูกค้นพบจนกว่าแรงงานได้เริ่มดังนั้นจึงไม่มีวิธีที่จะคาดการณ์หรือป้องกันไม่ให้มัน
• AdvertisementAdvertisement
• การคลอดของไหล่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อทั้งคุณและลูกน้อย คุณอาจได้รับบาดเจ็บบางอย่างรวมถึงการมีเลือดออกมากเกินไปและการฉีกขาดของช่องคลอดปากมดลูกหรือทวารหนักลูกน้อยของคุณอาจได้รับความเสียหายจากระบบประสาทและการขาดออกซิเจนไปยังสมอง อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ทารกจะได้รับการคลอดอย่างปลอดภัย แพทย์มักจะสามารถคลายทารกออกได้โดยใช้แรงกดไปที่ท้องส่วนล่างของมารดาหรือโดยการหันบ่าของทารก
• การแตกของมดลูก

การแตกของโพรงมดลูกคือการฉีกขาดที่ผนังมดลูกโดยปกติบริเวณที่มีรอยบากก่อนหน้านี้ ภาวะนี้เป็นของหายาก แต่ส่วนใหญ่มักพบในสตรีที่เคยผ่าตัดมดลูกหรือผู้ที่คลอดก่อนหน้านี้โดยการคลอด

เมื่อเกิดภาวะโพรงมดลูกเกิดขึ้นการคลอดบุตรฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันปัญหาร้ายแรงสำหรับคุณและบุตรหลานของคุณ ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงความเสียหายของสมองในทารกและเลือดออกมากในแม่ ในบางกรณีการขจัดมดลูกหรือมดลูกจำเป็นต้องหยุดเลือดออกจากตัวแม่ อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถซ่อมแซมน้ำมดลูกได้มากที่สุดโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ผู้หญิงที่มีรอยแผลเป็นจากมดลูกบางชนิดควรคลอดโดยการผ่าตัดคลอดมากกว่าช่องคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดมดลูก

การโฆษณา

การคลอดจากสายสะดือ

การเกิดอาการสะดือของสะดือเกิดขึ้นเมื่อสะดือหลุดจากปากมดลูกและเข้าสู่ช่องคลอดก่อนทารก นี้มักเกิดขึ้นในระหว่างแรงงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นผลมาจากการแตกหักของเยื่อบุผิวก่อนวัยอันควร การคลอดของสะดืออาจทำให้เกิดการบีบอัดสายสะดือหรือเพิ่มความกดดันต่อสายสะดือ

ขณะที่อยู่ในครรภ์ทารกมักมีอาการอ่อนเพลียการกดสะดือในระยะสั้นซึ่งไม่เป็นอันตราย ในบางกรณีการกดทับเหล่านี้อาจรุนแรงขึ้นและเป็นระยะเวลานาน การกดทับดังกล่าวอาจส่งผลให้มีการไหลของออกซิเจนลดลงกับลูกน้อยของคุณลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตได้ ปัญหาเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อลูกน้อยของคุณรวมถึงความเสียหายของสมองและการพัฒนาที่ล่าช้า เพื่อช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้แพทย์มักจะย้ายทารกออกจากสายสะดือหรือคลอดลูกทันทีด้วยการคลอด

AdvertisingAdvertisement

รักษาการรก

รกเป็นอวัยวะที่ก่อตัวขึ้นในมดลูกและยึดติดกับผนังมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ ช่วยให้ลูกน้อยของคุณมีสารอาหารและขจัดของเสียที่สร้างขึ้นจากเลือดของลูกน้อยของคุณ หลังจากที่ทารกได้รับการคลอดแล้วมารดาปกติจะให้รกของเธอผ่านช่องคลอดของเธอ อย่างไรก็ตามหากรกยังคงอยู่ในครรภ์นานกว่า 30 นาทีหลังคลอดถือว่าเป็นรกสะสม

รั้งไว้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรกของคุณถูกจับหลังหลังปากมดลูกหรือเมื่อรกของคุณยังคงติดอยู่กับผนังมดลูก ถ้าไม่ได้รับการรักษารักษาการรกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการติดเชื้อรุนแรงหรือการสูญเสียเลือด แพทย์ของคุณอาจพยายามเอารกด้วยมือเพื่อป้องกันปัญหาเหล่านี้ พวกเขายังอาจให้ยาเพื่อเพิ่มการหดตัวเพื่อให้รกออกมา

อาการตกเลือดในครรภ์หลังคลอด

การตกเลือดหลังคลอดเกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกมากหลังคลอดปกติหลังจากคลอดแล้วในขณะที่ผู้หญิงมักจะเสียประมาณ 500 มิลลิลิตรของเลือดหลังจากคลอดการตกเลือดหลังคลอดจะทำให้ผู้หญิงที่จะสูญเสียเกือบสองเท่าจำนวนเงินที่ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นหลังคลอดโดยการคลอด มันอาจเกิดขึ้นหากมีการตัดอวัยวะหรือถ้าแพทย์ของคุณไม่ได้เย็บหลอดเลือดอย่างถูกต้อง

การตกเลือดหลังคลอดอาจเป็นอันตรายต่อมารดา การสูญเสียเลือดมากเกินไปอาจเป็นสาเหตุให้ความดันโลหิตลดลงและนำไปสู่ภาวะช็อกอย่างรุนแรงหากยังไม่ได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะให้การถ่ายเลือดกับสตรีที่มีเลือดออกหลังคลอดเพื่อทดแทนเลือดที่หายไป

บรรทัดล่าง

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมาก เป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ แรงงานที่ผิดปกติอาจมีผลต่อผู้หญิงบางคน แต่ก็ค่อนข้างหายาก พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการเป็นแรงงานที่ผิดปกติ