ลมพิษ Pigmentosa: อาการ, วินิจฉัยและรักษา

Urticaria Pigmentosa คืออะไร?

ลมพิษ pigmentosa (UP) เป็นสภาพผิวที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดแผลที่เปลี่ยนสีและผิวหนังอักเสบ สภาพเป็นลักษณะการปรากฏตัวของเซลล์ mast มากเกินไปในผิวหนัง เซลล์เพรียงเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ งานของพวกเขาคือการผลิตการอักเสบโดยการปล่อยสารที่เรียกว่าฮีสตามีเพื่อตอบสนองต่อเชื้อโรคและผู้รุกรานคนอื่น ๆ ใน UP มีเซลล์ mast อยู่ในผิวของคุณมากเกินไป

โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กทารกและเด็ก แต่ผู้ใหญ่อาจได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน อาการหลักคือแผลสีเข้มบนผิวหนัง แผลอาจจะคันมากและยากที่จะไม่เกา เมื่อถูหรือรอยขีดข่วน, แผลตอบสนองด้วยเครื่องหมายของ Darier เครื่องหมายของ Darier มีลักษณะคล้ายกับลมพิษ มันเกิดจากการปลดปล่อยฮีสตามีนจากเซลล์เสา

ในเด็กส่วนใหญ่ UP จะไปโดยวัยแรกรุ่น ภาวะแทรกซ้อนมักพบเฉพาะในเด็กโตหรือผู้ใหญ่ ไม่บ่อย UP อาจมีวิวัฒนาการเข้าสู่ mastocytosis ในผู้ใหญ่ได้ ใน mastocytosis ระบบ mast cells สามารถสร้างขึ้นในอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบมากนักอาจทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเซลล์ป้าหรือมะเร็งเซลล์เนื้อร้ายซึ่งเป็นทั้งสองรูปแบบของมะเร็ง

อาการของ UP อาจรวมถึง:

อาการคัน (อาการคันแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและความรุนแรง)

แดง (แดง)

การเกิดแผลพุพอง (สีเข้มของแผล)

• ผู้ใหญ่หรือเด็กโตมักมีอาการผิดปกติ อาการคลื่นไส้อาเจียน
• อาการวิงเวียนศีรษะ

ปวดศีรษะ

สาเหตุของอาการลมพิษอาการครรภ์เป็นครรภ์

• สาเหตุของ UP ไม่เป็นที่รู้จัก อาจมีสาเหตุทางพันธุกรรมในบางกรณี (เด็กทั้งสองได้รับยีนผิดปกติจากพ่อแม่คนหนึ่งหรือมีการกลายพันธุ์ของยีน) ในขณะที่คดีอื่น ๆ ก็ไม่มีเหตุผลใด ๆ เลย รูปแบบที่สืบทอดมาจาก UP หายากมากมีเพียง 50 กรณีที่มีการระบุไว้เท่านั้น
• แพทย์รู้ดีว่าเมื่อแผลถูกลูบเขาจะปล่อย histamines ฮีสตามีนเป็นสารเคมีที่เริ่มมีภูมิคุ้มกัน ปกติระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานตามเชื้อโรคหรือผู้รุกรานคนอื่น ๆ ใน UP ไม่มีผู้บุกรุก ผลตอบสนองภูมิคุ้มกันในแผลบนผิวหนัง
• การโฆษณาคำเตือนโฆษณา
• การวินิจฉัย
• การวินิจฉัยโรค Urticaria Pigmentosa
• การวินิจฉัยโรค UP ขึ้นอยู่กับการสังเกตอาการแผล เครื่องหมายของ Darier เป็นอาการคลาสสิกที่แสดงถึงอาการ UP และรอยโรคส่วนใหญ่มีสีคล้ายกันแผลที่ปรากฏแตกต่างจากคนอื่นอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง

โรคมะเร็งที่เป็นไปได้อาจรวมถึง:

มะเร็งผิวหนัง (melanoma) (มะเร็งที่ร้ายกาจที่สุดของมะเร็งผิวหนัง)

มะเร็งเซลล์ฐาน (การเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือแผลในชั้นผิวหนังชั้นนอก)

โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา (precursorous scaly patch of skin) ตามอายุของแสงแดด)

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจหารอยโรคที่ผิดปกติสำหรับโรคมะเร็ง ซึ่งจะต้องใช้ตัวอย่างผิวขนาดเล็กเพื่อการตรวจและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะได้รับการแนะนำเพื่อการนี้

การรักษา

การรักษาเชื้อ Urticaria Pigmentosa

ไม่มีการรักษาสำหรับ UP การรักษามุ่งเน้นไปที่การผ่อนคลายอาการและการควบคุมโรค แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับจำนวนของแผลและความอดทนของคุณ ตัวอย่างเช่นการรักษาที่ไม่เจ็บปวดและง่ายต่อการใช้อาจเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับเด็กเล็ก

ตัวเลือกการรักษา ได้แก่

• antihistamines เพื่อลดอาการคันและล้างผิวหนัง corticosteroids เฉพาะที่ (gel หรือครีมที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ)
• intralesional corticosteroids (การฉีดยาด้วยยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์) <999 > hydrocolloid dressings (ทำหน้าที่เหมือนผ้าพันแผลเพื่อเก็บยาไว้ที่ผิวหนัง) fluocinolone acetonide (corticosteroid สังเคราะห์)
• chlorpheniramine maleate (antihistamine ใช้ควบคุมปฏิกิริยาภูมิแพ้)

ในผู้ใหญ่รูปแบบหนึ่งของการบำบัดด้วยแสงเรียกว่า การรักษาด้วยแสงจากรังสีอัลตราไวโอเลตได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

เพื่อไม่ให้เกิดแผลพุพอง (ไม่ว่าจะดึงดูด)

อย่าทำรอยขีดข่วน (จะส่งผลให้เกิด histamines มากขึ้นเท่านั้น) คนที่เป็นมะเร็งไตควรหลีกเลี่ยงยาบางอย่างเช่นยาลดกรดแอสไพริน

codeine 999> มอร์ฟีนและโคเดอีน

การดื่มแอลกอฮอล์ควรถูก จำกัด หรือขจัดออกไปอย่างสมบูรณ์เนื่องจากอาจเป็นตัวกระตุ้น UP

• AdvertisementAdvertisement
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังลมพิษ Pigmentosa
• กรณีส่วนใหญ่ของ UP จะส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น กรณีที่ UP มีผลต่ออวัยวะอื่น ๆ มักพบในเด็กโตและผู้ใหญ่
• อวัยวะที่อาจได้รับผลกระทบจาก UP ได้แก่:
• ตับ

ม้าม

ไขกระดูก

• น่าเสียดายที่การรักษา UP อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่ได้ตั้งใจ ผลข้างเคียงที่เกิดจากการรักษาเป็นเวลานาน ได้แก่:
• โรคผิวหนังแดง (corticosteroid withdrawal)
• เบาหวาน (แพ้น้ำตาลเนื่องจากการใช้ยาสเตียรอยด์ในเรื้อรัง)

ความต้านทานต่ออินซูลิน (ร่างกายเจริญเติบโตเป็นภูมิคุ้มกันต่อการปรากฏตัวของอินซูลิน) <999 > แนวโน้มของ Outlook

• Outlook for Urticaria Pigmentosa
• กรณีส่วนใหญ่ของ UP ปรากฏในเด็ก เมื่อโตขึ้นส่วนใหญ่จะโตเร็วกว่า แผลจะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น ถึงร้อยละ 25 ไม่เจริญเร็วกว่าโรคและรักษาแผลในวัยผู้ใหญ่
• AdvertisementAdvertisement

การป้องกัน

การป้องกันโรคลมพิษ Pigmentosa ไม่มีทางแน่ใจว่าจะป้องกันไม่ให้ UP รูปแบบที่สืบทอดมาจะหาได้ยากมากและถึงแม้เด็กจะมียีนผิดปกติ แต่ก็อาจไม่เคยพัฒนามาก่อน

อย่างไรก็ตามคุณสามารถป้องกันโรคไม่ให้แย่ลงได้ พยายามหลีกเลี่ยงการเกาหรือถูผิวที่ระคายเคืองเพื่อป้องกันไม่ให้แผลกระจาย:

หลีกเลี่ยงการอาบน้ำอุ่นเพื่อไม่ให้ผิวแห้งและทำให้อาการคันแย่ลง

การอาบน้ำในฤดูร้อน (หรือเย็น) น้ำมัน Aveeno ใช้ผ้าฝ้ายหรือผ้าอื่น ๆ แทน

• เล็บให้สั้น
• ใส่ถุงมือผ้าฝ้ายให้นอนเพื่อป้องกันรอยขีดข่วน
• กุมารแพทย์อาจ มีเคล็ดลับเพิ่มเติม กรณีส่วนใหญ่ของ UP ชัดเจนขึ้นเมื่อเด็กเป็นวัยรุ่น