DVT ที่เกิดขึ้นบนคืออะไร?

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในลิ้นส่วนปลายคืออะไร?

ไฮไลต์

1. ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของ DVT ทั้งหมดเกิดขึ้นที่ส่วนบน
2. บางครั้ง UEDVT ไม่มีอาการใด ๆ
3. หากคุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาด้วย UEDVT ที่รวดเร็วอาจเป็นไปได้ที่จะสามารถจัดการได้

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) เกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดเกิดในเส้นเลือดดำที่อยู่ภายในร่างกายของคุณ ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวได้เมื่อเลือดหนาขึ้นและกระจุกกัน หากก้อนเลือดไม่ก่อรูปเป็นไปได้ที่จะหลุดออกและเดินทางผ่านกระแสเลือดของคุณ

ถ้าคุณต้องนั่งนิ่งนานเช่นในระหว่างเที่ยวบินยาวคุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดในขาและสิ่งที่ต้องทำ ในสถานการณ์ที่ต่างกันอาจเป็นไปได้ที่จะพัฒนาก้อนเนื้อที่เหนือเอวของคุณ

ส่วนบน DVT ปลายแขน (UEDVT) สามารถปรากฏในคอหรือแขนของคุณและเดินทางไปยังปอดของคุณ DVT ประเภทนี้ยังสามารถนำไปสู่ ​​PE

ประมาณ 10% ของ DVTs เกิดขึ้นที่ส่วนบน โรคอุจจาระร่วงมีผลต่อผู้ป่วยราว 3 ใน 100 000 คน

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของ UEDVT คืออะไร?

อาการของ UEDVT มีความคลุมเครือ เนื่องจากเป็นอาการอื่น ๆ อาการปวดเหล่านี้อาจรวมถึง:

อาการปวดไหล่

• อาการปวดคอ
• อาการบวมที่แขนหรือมือ
• ผิวสีน้ำเงิน
• อาการปวดที่เดินทางไปยังแขนหรือปลายแขน
• มืออ่อนแอ
• บางครั้ง, UEDVT ไม่มีอาการใด ๆ

การโฆษณา

สาเหตุ

สาเหตุของ UEDVT คืออะไร?

UEDVT มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายอย่าง:

กิจกรรมที่รุนแรง

ถึงแม้ว่ากิจกรรมที่มีน้ำหนักมากสามารถนำมาใช้กับ UEDVT แต่ UEDVT ก็อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีบางอย่างที่ธรรมดาเหมือนการแบกกระเป๋าเป้สะพายหลังหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำกิจกรรมต่างๆเช่นการพายหรือการขว้างเบสบอลอาจทำให้เกิดการเคลือบผิวของเส้นเลือดภายในและทำให้เกิดก้อน นี้เรียกว่า UEDVT ธรรมชาติ เหล่านี้มักหายาก

เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้น UEDVT ชนิดนี้มักแสดงออกในนักกีฬาเยาวชนที่มีสุขภาพดีเป็นอย่างอื่น โดยปกติจะเกิดขึ้นในผู้ชาย แต่อัตราส่วนดังกล่าวอาจเปลี่ยนไปเนื่องจากผู้หญิงมีส่วนร่วมในการกีฬามากขึ้น Richard Becker, MD หัวหน้าแผนกสุขภาพและโรคหัวใจและหลอดเลือดและผู้อำนวยการและหัวหน้าแพทย์ของ Heart, Lung and Vascular Institute กล่าว ที่มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ซินซิน ซึ่งเป็นสาเหตุประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของ UEDVT ทั้งหมด

การบาดเจ็บ

การแตกหักที่เกี่ยวกับกระดูกไหปลาร้ากระดูกซี่โครงหรือกระดูกซี่โครงหรือการบาดเจ็บใด ๆ ต่อกล้ามเนื้อโดยรอบอาจทำให้หลอดเลือดบริเวณใกล้เคียงเสียหายได้ซึ่งอาจส่งผลให้ UEDVT

ขั้นตอนทางการแพทย์

ขั้นตอนทางการแพทย์เช่นการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือหลอดเลือดดำส่วนกลางอาจทำให้เกิด UEDVT นี่เป็นสาเหตุรองของ UEDVT หนึ่งคำอธิบายที่เป็นไปได้คือสายสวนซึ่งเป็นหลอดบางและยืดหยุ่นอาจทำให้หลอดเลือดเกิดความเสียหายได้เนื่องจากแพทย์ของคุณจะใส่หรือนำส่งยา การปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในหลอดเลือดดำของคุณยังสามารถ จำกัด การไหลเวียนของเลือด การไหลเวียนของเลือดที่ จำกัด เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ DVT

UEDVT อาจเกิดขึ้นในคนที่มีสายสวนยาวสำหรับยาหรือผู้ที่มีสายสวนเกินเอวเพื่อฟอกเลือด

ความผิดปกติทางกาย

คนที่มี UEDVT ปฐมภูมิหรือเป็นปรกติเนื่องจากอาจมีกระดูกซี่โครงสูงที่หน้าอกหรือมีกล้ามเนื้อผิดปกติ ซี่โครงเสริมเรียกว่าซี่โครงปากมดลูก มันไม่เป็นอันตรายในสถานการณ์ส่วนใหญ่ แต่มันสามารถระคายเคืองหลอดเลือดดำหรือเส้นประสาทที่มีการเคลื่อนไหวซ้ำ Becker พูดว่า ซี่โครงเสริมอาจปรากฏบน X-ray บางครั้งการสแกน CT อาจจำเป็นสำหรับแพทย์ของคุณเพื่อดูข้อมูล

กลุ่มอาการของทรวงอกช่องคลอดอาจทำให้ UEDVT หากคุณมีอาการนี้ซี่โครงของคุณบีบอัดหลอดเลือดและเส้นประสาทเมื่อออกจากทรวงอกและเข้าสู่ส่วนบนของคุณ

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ภาวะบางอย่างอาจทำให้เลือดของคุณแข็งตัวได้มากกว่าปกติ เมื่อเลือดอุดตันมากเกินไปก็กล่าวได้ว่าเป็นรัฐที่สามารถยับยั้งได้ ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างอาจก่อให้เกิดสิ่งนี้ได้ ซึ่งอาจรวมถึงเงื่อนไขที่มีความบกพร่องหรือผิดปกติของโปรตีนบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด

บางครั้ง UEDVT อาจมีพัฒนาการเนื่องจากสภาวะทางการแพทย์อื่นเช่นโรคมะเร็งหรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรคลูปัส บางครั้งแพทย์อาจวินิจฉัยโรค DVT ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งก่อนที่จะพบมะเร็ง นักวิจัยได้จัดทำเอกสารการเชื่อมโยงระหว่าง DVT โดยเฉพาะอย่างยิ่ง UEDVT และมะเร็งที่ตรวจไม่พบก่อนหน้านี้

บางครั้ง UEDVT ทุติยภูมิสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

AdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

UEDVT ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

คนที่มี UEDVT ทุติยภูมิอาจมีแนวโน้มที่จะมีภาวะที่ทำให้เลือดแข็งตัวได้ง่าย แพทย์ของคุณจะค้นหาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการแข็งตัวของเลือดในการประเมินความเสี่ยงของ UEDVT

แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจวินิจฉัยภาพดังต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัย UEDVT:

อัลตราซาวนด์

• การตรวจ CT scan
• MRI
• การโฆษณา

การรักษา

UEDVT ได้รับการรักษา?

แพทย์ของคุณสามารถรักษา UEDVT ได้ดังต่อไปนี้:

ทินเนอร์เลือด

แพทย์มักกำหนดให้มีทินเนอร์เลือดสำหรับ UEDVTs เลือดทินเนอร์ที่กำหนดโดยทั่วไปคือ warfarin (Coumadin) หากคุณใช้ Coumadin คุณจะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นระยะ ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณ Coumadin ของคุณถูกต้อง

บางคนไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเม็ดเลือดใหม่ ซึ่งรวมถึง apixaban rivaroxaban และ edoxaban แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยานี้ต่อไปประมาณหนึ่งถึงหกเดือน นี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของก้อนรวมทั้งการตอบสนองต่อการรักษา

Thrombolytics

Thrombolytics เป็นยาที่สามารถละลายก้อนเลือดได้ ทางเลือกหนึ่งคือการฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อให้กระแสเลือดของคุณนำยาไปยังก้อน อีกทางเลือกหนึ่งคือการด้ายใส่สายสวนใส่ยาผ่านเส้นเลือดของคุณโดยตรงไปยังก้อนเลือด วิธีการใช้สายสวนดีที่สุดหากแพทย์ของคุณใช้มันน้อยกว่าสองสัปดาห์หลังจากอาการแรกเกิดขึ้น

วิธีนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นเลือดออกภายในและเลือดออกในสมอง แพทย์มักจะสงวนไว้สำหรับสถานการณ์ที่ก้อนเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต

การผ่าตัด

การวัดทางกายภาพอาจเหมาะสมกับกรณีที่มีอาการ UEDVT ที่รุนแรง ในการผ่าตัด UEDVT แพทย์สามารถตัดเส้นเลือดและถอดก้อนออกได้ ทางเลือกหนึ่งคือการใช้สายสวนเพื่อดัดบอลลูนผ่านก้อน เมื่อแพทย์ของคุณพองบอลลูนเป็นไปได้ว่าพวกเขาสามารถลากก้อนเลือดออกจากเส้นเลือดได้ การแทรกแซงทางกายภาพมีความเสี่ยง แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษา UEDVTs ที่รุนแรง

แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการเหล่านี้ร่วมกันในการรักษา UEDVT วิธีที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับ:

อาการของคุณ

• อายุของคุณ
• สุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
• อายุของก้อน
• AdvertisingAdvertisement

Outlook

Outlook คืออะไรสำหรับผู้ที่มี UEDVT?

UEDVT ประถมศึกษาน้อยกว่า UEDVT รอง UEDVT ทุติยภูมิมักเกิดขึ้นกับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือสายสวนส่วนกลางหรือวิธีทางการแพทย์อื่น ๆ หากคุณได้รับการวินิจฉัยโรคและการรักษาด้วย UEDVT อย่างรวดเร็วอาจเป็นเรื่องที่สามารถจัดการได้