ต่อมทอนซิลมะเร็ง: อาการการรักษาและการพยากรณ์โรค

ภาพรวม

Tonsils มาในคู่ที่อยู่ด้านหลังของคอของคุณในพื้นที่ที่เรียกว่า oropharynx บทบาทของพวกเขาคือการช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ มะเร็งสามารถพัฒนาใน tonsils ของคุณ มะเร็ง Tonsil จัดเป็นมะเร็งศีรษะและลำคอมะเร็งลำคอและมะเร็งปากมดลูก

มะเร็ง Tonsil สามารถพัฒนาได้แม้ในคนที่ได้รับ tonsils ของพวกเขาออกเนื่องจากชิ้นเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลอาจจะทิ้งไว้เบื้องหลัง

หลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมทอนซิลอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยแล้วก็ตาม

อาการของโรคมะเร็งต่อมทอนซิลหมายเลขหนึ่งมีอาการต่อมทอนซิลใหญ่กว่าคนอื่น อาการที่พบบ่อยอื่น ๆ คืออาการเจ็บคอบ่อยๆ อาการขึ้นอยู่กับขนาดของมะเร็ง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการแรกจะเป็นก้อนในลำคอ

เสียงแหบหรือการเปลี่ยนเสียงพูด

ความเมื่อยล้า

การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

• อาการปวดหูโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความยากลำบากเพียงด้านเดียว
• กลืนหรือเปิดปากของคุณ
• มีเลือดออกจากปาก
• การมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมทอนซิล ปัญหาที่ไม่เป็นมะเร็งหลายอย่างทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกัน
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของมะเร็งทอนซิลและปัจจัยเสี่ยง

ในอดีตที่ผ่านมาปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักของมะเร็งต่อมทอนซิลมีมากขึ้นและการใช้ยาสูบหรือแอลกอฮอล์ คนที่สูบบุหรี่และสูบบุหรี่มีโอกาสเกิดมะเร็งในลำคอเป็นสองเท่า

คนเหล่านี้ยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยง แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้คนหนุ่มสาวที่ไม่สูบบุหรี่หรือดื่มมีอาการเป็นมะเร็งต่อมทอนซิลรวมทั้งมะเร็งอื่น ๆ ในลำคอหรือศีรษะและคอ การเชื่อมต่อนี้น่าจะเป็น human papillomavirus (HPV) HPV เป็นไวรัสที่พบบ่อยเกี่ยวกับการติดต่อทางเพศ มะเร็ง Tinsil ที่เกิดจากเชื้อ HPV เป็นมะเร็งชนิด squamous cell carcinoma

มะเร็งต่อมทอนซิลจากโรคมะเร็งต่อมทอนซิลรวมทั้งพันธุกรรมพฤติกรรมและสภาพแวดล้อมของคุณเช่นเดียวกับมะเร็งทั้งหมด

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมทอนซิล

แพทย์วินิจฉัยหลักอาจเห็นอาการที่พบได้บ่อยในมะเร็งลำคอ หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจนหมอของคุณอาจแนะนำคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งศีรษะและลำคอเพื่อหาแนวทางในการรักษามะเร็งซึ่งอาจรวมถึง

ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ของคุณ

การทบทวนสิ่งที่คุณได้ทำเพื่อช่วยให้ง่าย อาการ

การตรวจสอบปากคอคอหูและด้านในของจมูกของคุณอย่างรอบคอบ

การตรวจสอบเส้นประสาทในศีรษะและคอของคุณโดยทำตามที่คุณพูดออกจากลิ้นยกไหล่และ เผชิญหน้ากับการตรวจสายตา

ผู้เชี่ยวชาญอาจสามารถสอบคอของคุณได้โดยการมองเข้าไปในปากโดยใช้กระจกและไฟหน้าหรืออาจต้องวางหลอดที่มีความยืดหยุ่นด้วยกล้องลงไปที่จมูกของคุณซึ่งเป็นแบบทดสอบที่เรียกว่า Pharyngolaryngoscopy ที่มีความยืดหยุ่น

นอกจากนี้ยังอาจใช้การทดสอบภาพรวมกันซึ่งอาจรวมถึง:

• การสแกน CT ด้วยสีย้อมเพื่อดูขนาดของมวลและการแพร่กระจายไปยังคอของคุณ
• การสแกน MRI ซึ่งอาจหรืออาจ ไม่เกี่ยวข้องกับย้อมสีคมชัดเพื่อแสดงรายละเอียดที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นของมวลหลักและตรวจสอบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองของคุณ PET scan เพื่อดูว่ามีเนื้องอกเมื่อมะเร็งพบเฉพาะในต่อมน้ำเหลือง
• อัลตราซาวด์คอ มองไปที่หลอดเลือดและต่อมน้ำหลืองในคอและต่อมไทรอยด์ (ระหว่างการทดสอบนี้แพทย์อาจใช้เข็มเพื่อหยิบเนื้อเยื่อขนาดเล็กหรือเนื้องอกที่เรียกว่า biopsy)
• X-ray หน้าอกไปยัง ดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังปอดของคุณหรือไม่?
• การยืนยันการวินิจฉัยโรคต่อมทอนซิลต้องใช้ biopsy ENT อาจสามารถทำเช่นนี้ได้ในสำนักงานโดยใช้ยาที่ทำให้มึนงงและใช้คีมหรือเข็มที่ละเอียด เซลล์ที่ถูกลบออกจะถูกส่งไปยังผู้ชำนาญพยาธิวิทยาซึ่งกำลังมองหาเซลล์มะเร็งรวมถึงสัญญาณของเชื้อ HPV

บางครั้งแพทย์จะทำการผ่าตัดด้วย laryngoscopy เพื่อทำ biopsy การตรวจชิ้นเนื้ออาจเป็นเนื้อเยื่อเล็ก ๆ หรือต่อมทอนซิลทั้งหมด

การรักษา

• การรักษามะเร็ง Tonsil
• การรักษามะเร็งต่อมทอนซิลขึ้นอยู่กับว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับ HPV หรือไม่ ในบางกรณีการฉายรังสีอาจเป็นการรักษาครั้งแรกเนื่องจากมีผลต่อการกลืนและพูดน้อยกว่าการผ่าตัด
• ในหลาย ๆ กรณีการผ่าตัดเป็นครั้งแรก การผ่าตัดอาจรวมถึงตำแหน่งของหลอดให้อาหารถ้าขนาดเนื้องอกไม่อนุญาตให้คุณได้รับสารอาหารเพียงพอโดยปาก หรือการผ่าตัดอาจรวมถึง tracheostomy ซึ่งจะวางท่อหายใจที่ด้านหน้าของคอของคุณและตรงเข้าไปในหลอดลม
• หลังการผ่าตัดการรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึง:
• พยาธิวิทยาพูดก่อนที่รังสีจะเรียนรู้การยืดและยืดกล้ามเนื้อเพื่อให้คุณสามารถกลืนระหว่างการรักษา

งานทันตกรรมก่อนการฉายรังสีตามความจำเป็น (เป็นการยากที่จะรักษา จากการทำงานของทันตแพทย์ในระหว่างการรักษาด้วยรังสี)

รังสีที่มีหรือไม่มียาเคมีบำบัด

ยาที่กำหนดเป้าหมายระดับโมเลกุลที่เรียกว่าตัวยับยั้งการเจริญเติบโตของตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR)

การผ่าตัดด้วยวิธีผ่าตัดแบบไมครอนเพื่อช่วยฟื้นฟูรูปลักษณ์และการใช้คอของคุณ มะเร็งลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับ HPV ดูเหมือนว่าจะตอบสนองดีกว่าการรักษาที่มีอยู่และมีผลดีกว่าเมื่อเทียบกับมะเร็งลำคอที่ไม่เกี่ยวข้องกับไวรัสตัวนั้น มักถูกจับได้ในช่วงต้นและทำให้โอกาสเกิดการกลับเป็นซ้ำได้น้อย

มะเร็งในลำไส้ที่ไม่เกี่ยวกับ HPV มีแนวโน้มที่จะอยู่ในระยะภายหลังก่อนที่จะพบ นั่นหมายความว่ามะเร็งมีขนาดใหญ่และอาจมีการแพร่กระจายซึ่งทำให้การรักษามีส่วนเกี่ยวข้องมากขึ้น มะเร็งลำคอชนิดนี้มีโอกาสเกิดขึ้นอีก

การป้องกันโรคมะเร็งต่อมทอนซิล

เคล็ดลับในการป้องกันโรคมะเร็งต่อมทอนซิล

• วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งในต่อมทอนซิลคือการเลิกสูบบุหรี่ผลิตภัณฑ์ยาสูบหรือกัญชาไม่เคี้ยวยาสูบหรือใช้กลิ่นยังช่วยให้ การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุใหญ่ของโรคมะเร็งในศีรษะและคอ
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และในพื้นที่ที่สูบบุหรี่เป็นเรื่องปกติเพราะควันบุหรี่มือสองอาจเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งในศีรษะและลำคอ
• ป้องกันตัวเองจากเชื้อ HPV โดยการ จำกัด จำนวนคนที่คุณมีเซ็กซ์ด้วย การใช้ถุงยางอนามัยไม่ได้ป้องกันคุณจากเชื้อ HPV โปรดจำไว้ว่าเชื้อ HPV สามารถแพร่กระจายได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
• ป้องกันบุตรหลานของคุณจากโรคมะเร็งต่อมทอนซิลในอนาคตโดยการให้วัคซีนป้องกันเชื้อ HPV ก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งแรก ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำให้เด็กหญิงและเด็กชายวัยก่อนทั้งหญิงและชายได้รับการฉีดวัคซีน HPV
• พบแพทย์และทันตแพทย์เป็นประจำ เพราะทั้งสองตรวจสอบปากของคุณพวกเขาสามารถช่วยในการหามะเร็งต่อมทอนซิลต้น