Thoracotomy: ขั้นตอนผลข้างเคียงและการกู้คืน

ภาพรวม

การผ่าตัดทรวงอกเป็นการผ่าตัดเพื่อเปิดหน้าอกของคุณ ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำให้แผลในผนังทรวงอกระหว่างซี่โครงของคุณมักจะทำงานกับปอดของคุณ ผ่านแผลนี้ศัลยแพทย์สามารถลบบางส่วนหรือทั้งหมดของปอด

การผ่าตัดทรวงอกมักทำเพื่อรักษามะเร็งปอด บางครั้งก็ใช้เพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือโครงสร้างอื่น ๆ ในอกเช่นไดอะแฟรม สามารถใช้ Thoracotomy เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคได้ ยกตัวอย่างเช่นสามารถช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถถอดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy) ได้

Thoracotomy เทียบกับ thoracostomy

แม้ว่า thoracotomy และ thoracostomy มีลักษณะเหมือนกัน แต่คำอธิบายนี้อธิบายถึงขั้นตอนที่แตกต่างกันสองขั้นตอนคือ

Thoracotomy คือการผ่าตัดที่ทำให้ แผลเพื่อเข้าถึงหน้าอก มักทำเพื่อขจัดปอดส่วนหนึ่งส่วนหรือทั้งหมดในผู้ที่เป็นมะเร็งปอด

• Thoracostomy เป็นกระบวนที่วางท่อในช่องว่างระหว่างปอดและผนังทรวงอกของคุณ (พื้นที่เยื่อหุ้มปอด) ทำเพื่อระบายของเหลวเลือดหรืออากาศจากบริเวณรอบ ๆ ปอดของคุณ

การติดเชื้อในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด

มะเร็งปอด (pneumothorax)

• มะเร็งที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวรอบ ๆ ปอดของคุณ
• ของเหลวที่สะสมรอบปอดระหว่างการผ่าตัดทรวงอก
• ขั้นตอน
• คุณได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปก่อนที่จะทำการผ่าตัดนี้ การระงับความรู้สึกช่วยให้คุณหลับและปราศจากอาการปวดในระหว่างขั้นตอน นอกจากนี้คุณยังจะมี epidural ซึ่งเป็นหลอดเล็ก ๆ ในกระดูกสันหลังของคุณเพื่อส่งยาแก้ปวดในระหว่างการผ่าตัด
• ขณะที่คุณอยู่ในตำแหน่งข้างเคียงศัลยแพทย์จะทำแผลขนาด 6-8 นิ้วใต้ใบไหล่ระหว่างซี่โครงของคุณ ศัลยแพทย์จะแบ่งกล้ามเนื้อและการแพร่กระจายของคุณหรือถอดซี่โครงออกไปถึงปอดหรือส่วนอื่นของทรวงอกของคุณ

ถ้าคุณมีการผ่าตัดที่ปอดของคุณปอดที่ได้รับผลกระทบจะหลุดออกด้วยหลอดพิเศษเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถทำงานได้ หลอดหายใจที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจช่วยให้ปอดทำงานได้

การทำ Thoracotomy มักทำด้วยขั้นตอนอื่น ในการรักษาโรคมะเร็งปอดศัลยแพทย์สามารถดำเนินการได้หลายรูปแบบ การผ่าตัดที่คุณมีขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็ง

การถอดลิ่ม

จะเอาชิ้นส่วนรูปลิ่มออกจากบริเวณปอดซึ่งมีมะเร็งและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอยู่รอบ ๆ

Segmentectomy

ถอดส่วนของปอดออก

Lobectomy

• จะกำจัดปอดของมะเร็งปอดที่มีมะเร็ง Pneumonectomy
• จะกำจัดปอดทั้งหมด การผ่าตัดปอดอุดกั้นเรื้อรังในรูปลำไส้ใหญ่ (extrapleural pneumonectomy)
• จะกำจัดปอด, เยื่อบุปอดและหัวใจ (pleura) ของคุณและเป็นส่วนหนึ่งของไดอะแฟรมของคุณ คุณอาจจะมีต่อมน้ำหลืองออกไปด้วยถ้ามะเร็งแพร่กระจายไป
• หลังจากที่ทำตามขั้นตอนแล้วศัลยแพทย์จะเปิดโปงปอดของคุณ ท่อชั่วคราวในอกของคุณระบายน้ำเลือดและอากาศที่อาจสะสมรอบปอดในระหว่างการผ่าตัด หลอดเหล่านี้จะอยู่ในสถานที่ไม่กี่วัน ซี่โครงของคุณได้รับการซ่อมแซมแล้วและแผลปิดด้วยเย็บหรือเย็บเล่ม ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาสองถึงห้าชั่วโมง
• ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

คุณอาจมีอาการปวดและรู้สึกแสบร้อนในทรวงอกหลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะให้ยาเพื่อช่วยในการจัดการความเจ็บปวด โดยปกติอาการปวดจะหายไปภายใน 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์

การผ่าตัดอาจมีความเสี่ยง ความเสี่ยงที่อาจเกิดจากการทวารหนักทรวงอก ได้แก่:

การติดเชื้อ

เลือดออก

การรั่วไหลของอากาศจากปอดของคุณ

โรคปอดบวม

ก้อนเลือดในขา (เส้นเลือดดำอุดตัน) ที่สามารถเดินทางไปยังปอดและทำให้เกิดการอุดตัน หลังการผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อตื่นขึ้นมาจากขั้นตอน พยาบาลตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจและระดับออกซิเจน คุณอาจต้องใช้วันแรกหลังจากการผ่าตัดในแผนกผู้ป่วยหนัก (ICU) เมื่อคุณมีความเสถียรคุณจะไปที่ห้องพักปกติเพื่อกู้คืน

• คุณต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 4-7 วัน ในช่วงเวลานั้นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตรวจสอบการแทรกซ้อนของการผ่าตัดของคุณ
• ตอนแรกคุณอาจหายใจได้ยาก กลับเข้าสู่กิจกรรมตามปกติได้ก็ต่อเมื่อรู้สึกว่าพร้อมแล้ว คุณจะต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่รุนแรงเช่นการยกของหนักเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดของคุณ
• มุมมองโฆษณาขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่ทำให้คุณต้องผ่าตัด ตัวอย่างเช่นถ้าคุณเป็นมะเร็งมุมมองของคุณจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนของโรคและประเภทของการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษา
• แผลจะหายเป็นปกติภายในสองถึงสามเดือน อาการปวดจะค่อยๆดีขึ้นในช่วงเวลานั้น ในบางกรณีหากเส้นประสาทชำรุดระหว่างการผ่าตัดความเจ็บปวดอาจดำเนินต่อไปได้นานหลายเดือนหลังจากการผ่าตัด นี้เรียกว่าอาการปวดหลัง thoracotomy
• ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าคุณกำลังประสบผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนอันเนื่องมาจากการผ่าตัด