ฮอร์โมนมีบทบาทเป็น Rheumatoid Arthritis?

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรค autoimmune ที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในข้อต่อ นี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มโจมตีตัวเองแทนเชื้อโรคต่างประเทศเช่นแบคทีเรียหรือไวรัส

ผลที่ได้คือความหนาของเยื่อบุภายในข้อต่อทำให้เกิดอาการบวมและปวด เมื่อเวลาผ่านไป RA อาจทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกเกิดความเสียหายรวมทั้งความผิดปกติของข้อต่อ

โฆษณาโฆษณา

ประมาณ 1 5 ล้านคนอเมริกันมี RA มันเกือบสามเท่าในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ผู้หญิงมักจะพัฒนาความผิดปกตินี้ระหว่างอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีและผู้ชายมักพัฒนาเรื่องนี้ในภายหลัง

อาการของ RA คืออะไร?

อาการของโรคไขข้ออักเสบ ได้แก่:

• อาการบวมที่อบอุ่นบวมและบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเช้าที่สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลาหลายชั่วโมง
• ก้อนแข็ง (ก้อนรูมาตอยด์) ใต้ผิวหนังบริเวณแขน
• ไข้
• ความเมื่อยล้า
• การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• 999 RA มักจะมีผลต่อข้อต่อที่เล็กกว่าของร่างกายก่อนโดยเฉพาะข้อต่อในนิ้วมือและนิ้วเท้า เมื่อเวลาผ่านไป RA อาจแพร่กระจายไปยังข้อต่อดังต่อไปนี้

ข้อมือ

ข้อเท้า

ข้อศอก

• สะโพก
• ไหล่
• RA อาจส่งผลต่อมากกว่าข้อต่อของคุณ อาการในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจรวมถึง:
• ผิวหนัง
• ตา

ปอด

• หลอดเลือด
• RA สามารถนำเสนอตัวเองในรูปแบบต่างๆ อย่างไรก็ตามอาการมักเป็นสมมาตรซึ่งหมายความว่ามีผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้อาการมักจะมาและไป
• AdvertisementAdvertisement

RA สาเหตุอะไร? <999 สาเหตุที่แท้จริงของโรค RA ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เหมือนกับโรค autoimmunologic จำนวนมากอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างที่อาจเป็นทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อม

เครื่องหมายทางพันธุกรรมบางอย่างทำให้คุณมีความเสี่ยงในการเป็นโรคมากขึ้น ยังมีปัจจัยอื่น ๆ เช่นโรคอ้วนและโรคภูมิแพ้

ฮอร์โมนจะมีผลต่อ RA อย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ได้ตรวจสอบการเชื่อมโยงระหว่างระดับ RA กับฮอร์โมน สำหรับผู้หญิงการรักษาระดับฮอร์โมนในระบบสืบพันธุ์ปกติฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนมีผลต่อการป้องกัน RA

การวิจัยเกี่ยวกับกลุ่มสตรีวัยกลางคนที่มีอาการท้องร่วงพบว่ามีแนวโน้มที่จะรายงานอาการของโรคร่วมน้อยลงในช่วงหลังคลอดของรอบการมีประจำเดือนและในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุการณ์เหล่านี้ทำให้ระดับ estrogen และ progesterone เพิ่มขึ้น

ผู้หญิงที่เป็นโรค RA ยังรายงานว่าอาการของพวกเขาแย่ลงหลังจากคลอดและในช่วงสัปดาห์ที่สองของรอบการมีประจำเดือนของพวกเขาเมื่อระดับฮอร์โมนในระบบสืบพันธุ์ต่ำที่สุด

AdvertisementAdvertisement

ระดับฮอร์โมนสืบพันธุ์ในร่างกายของสตรีลดลงตามอายุผู้หญิงที่กำลังเข้าใกล้หรือผู้ที่ผ่านวัยหมดประจำเดือนมีระดับฮอร์โมนลดลง นักวิจัยบางคนเชื่อว่านี่เป็นสาเหตุที่ผู้หญิงกลุ่มนี้ได้รับเชื้อ RA มากกว่าส่วนอื่น ๆ ของประชากร นี่คือเหตุผลที่แพทย์บางคนแนะนำให้สตรีที่มีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนเริ่มทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)

การวิจัยชี้ให้เห็นว่า HRT ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเพศหญิงสามารถลดกิจกรรมโดยรวมของ RA ของผู้หญิงได้

อย่างไรก็ตามอาจเพิ่มความรุนแรงของโรคได้เมื่อเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่

การเก็บรักษาของเหลว

ความอ่อนโยนของเต้านมหรืออาการบวม

อาการปวดหัว

การชิงช้าอารมณ์

สิ่งสำคัญคือคุณเข้าใจผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ HRT ก่อน คุณเริ่มการรักษา

• การรักษาด้วย RA อื่น ๆ
• ความเสียหายร่วมกันอาจมีผลต่อหลายส่วนของร่างกาย เนื่องจากความเสียหายไม่สามารถย้อนกลับได้แพทย์จึงพบว่าการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นมักให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
• AdvertisementAdvertisement
• ไม่มีการรักษา RA ดังนั้นเป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมอาการและป้องกันความเสียหายร่วมกัน การรักษาด้วย RA ทั่วไป ได้แก่:

ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เพื่อลดอาการปวดและหยุดการอักเสบ

เตียรอยด์เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ

ยาแก้โรคลดความอ้วนเพื่อชะลอการเกิดมะเร็ง RA 999> ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันไม่ให้บางส่วนของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มก่อให้เกิดการอักเสบ

สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงประโยชน์และผลข้างเคียงของยาแต่ละครั้งกับแพทย์เมื่อตัดสินใจเลือกแผนการรักษา

กายภาพบำบัด

• นักกายภาพบำบัดสามารถสอนการออกกำลังกายที่จะช่วยให้ข้อต่อของคุณมีความยืดหยุ่นซึ่งอาจบรรเทาอาการบางอย่างของ RA ได้ นักกายภาพบำบัดอาจแนะนำวิธีปฏิบัติที่ง่ายกว่าในชีวิตประจำวันและแสดงวิธีการใช้อุปกรณ์อำนวยความสะดวกเช่นใบพัดและปุ่มกด
• การโฆษณา
• การผ่าตัด
• ในกรณีที่รุนแรงมากการผ่าตัดใช้เพื่อแทนที่ข้อต่อที่ได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ การผ่าตัดอาจทำให้คนที่เป็นโรค RA สามารถฟื้นความสามารถในการใช้ข้อต่อที่เสียหายได้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดอาการปวดและแก้ไขปัญหาความผิดปกติที่เกิดจาก RA มีการผ่าตัดหลายขั้นตอน ได้แก่:

การเปลี่ยนข้อพับทั้งหมด: ส่วนที่เสียหายจากข้อต่อจะถูกถอดออกและแทนที่ด้วยข้อต่อแบบเทียมที่ทำจากโลหะและพลาสติก

การซ่อมแซมเอ็น: อาจซ่อมแซมรอยต่อที่อาจเกิดรอยแตกหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดรอยแตกระหว่างข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

ฟิวชั่นร่วม: หนึ่งข้อต่อจะหลอมรวมกับกระดูกหรือข้อต่ออื่นเพื่อให้มีความเสถียรและลดอาการปวด ตัวเลือกนี้จะใช้เมื่อไม่สามารถเปลี่ยนข้อต่อได้

เช่นเดียวกับการผ่าตัดส่วนใหญ่การผ่าตัดด้วย RA นั้นมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดการติดเชื้อและอาการปวด เป็นการดีที่สุดที่จะทบทวนความเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัดกับแพทย์ของคุณ

AdvertisingAdvertisement

Outlook

• ยังคงมีความเข้าใจที่ จำกัด เกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนเพศหญิงกับ RA จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าการสร้างระดับฮอร์โมนบางอย่างสามารถป้องกันหรือบรรเทาอาการของโรค RA ได้ดีหรือไม่