กำลังมองหาที่จะนำชีวิตที่แข็งแรงและมีสุขภาพดีขึ้นหรือไม่? ลงทะเบียนรับจดหมายข่าว Wellness Wire สำหรับทุกประเภทของโภชนาการการออกกำลังกายและภูมิปัญญาสุขภาพ[SET:titleth]
สารบัญ:
- ศัลยแพทย์อาจใช้การระงับความรู้สึกแบบทั่วไปหรือระดับภูมิภาคเพื่อทำให้คุณหลับลึกหรือชาขาได้ นี่เป็นเพราะคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัด การระงับความรู้สึกแบบสมัยใหม่โดยทั่วไปปลอดภัย แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและปฏิกิริยาลบ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในบางกรณี ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- การอุดตันในขามีความเสี่ยงน้อย อย่างไรก็ตามก้อนที่หลุดออกและเดินทางผ่านร่างกายไปยังหัวใจหรือปอดอาจทำให้เกิดความกังวลเรื่องสุขภาพอย่างร้ายแรง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณี มีมาตรการป้องกันที่คุณและแพทย์ของคุณสามารถพูดคุยได้:
- ศัลยแพทย์และผู้ช่วยของพวกเขาปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างเคร่งครัดในการ "ขัดถู" และใส่ชุดป้องกันเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานปลอดเชื้อของห้องผ่าตัด
- สัญญาณและอาการของปฏิกิริยาการถ่ายไม่ดีมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง อาการของอาการเหล่านี้ ได้แก่ :
- นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับประสบการณ์ของ Baker's cyst ซึ่งเป็นตัวสะสมของของเหลวหลังเข่า นี้อาจต้องระบายน้ำด้วยเข็มเพื่อเอาของเหลว
- การบาดเจ็บที่เกี่ยวกับหลอดเลือด
- เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ บางครั้งอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวในหัวเข่า ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยการออกกำลังกายเป็นพิเศษหรือการบำบัดทางกายภาพ กรณีที่รุนแรงของความแข็งที่เรียกว่า arthrofibrosis อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนการติดตามเพื่อให้เนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถแตกขึ้นหรือเทียมภายในเข่าสามารถปรับเปลี่ยนได้
- ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อใดก็ได้คือการใส่หรือสอดใส่ implant ผิดปกติ ยกตัวอย่างเช่นกระดูกสะบักเทียมอาจไม่สามารถติดตามได้อย่างถูกต้องหลังจากการผ่าตัดหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งเข่าใหม่ของคุณอาจไม่โค้งงอได้อย่างถูกต้อง
- ส่วนอื่น ๆ ในเข่าเทียมยังสามารถสึกหรอหรือแตกตัวรวมทั้งส่วนประกอบของโพลิเอธิลีน
- การติดเชื้อ
อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนจากการระงับความรู้สึก
ศัลยแพทย์อาจใช้การระงับความรู้สึกแบบทั่วไปหรือระดับภูมิภาคเพื่อทำให้คุณหลับลึกหรือชาขาได้ นี่เป็นเพราะคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัด การระงับความรู้สึกแบบสมัยใหม่โดยทั่วไปปลอดภัย แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและปฏิกิริยาลบ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในบางกรณี ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่:
อาเจียน
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการสั่น
- เจ็บคอ
- ปวดเมื่อยและปวด
- ไม่สบาย
- อาการง่วงนอน
- อาการไม่พึงประสงค์หรืออาการข้างเคียงรวมถึง:
อาการบาดเจ็บทางทันตกรรม
- อาการบวมน้ำของหลอดลม
- อาการแพ้จากน้ำยาง> 999> อาการบาดเจ็บจากสายเสียง
- ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร
- การบาดเจ็บของเส้นเลือดแดงเส้นเลือดหรือเส้นประสาท <999 การระงับความรู้สึกทั่วไปอาจทำให้เกิดการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในบางคน
- คุณควรตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าใบสั่งยาหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณใช้จะไม่รบกวนการทำศัลยกรรม บอกกล่าววิสัญญีแพทย์ของคุณหากคุณสูบบุหรี่ใช้ยาเสพติดเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจหรือใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมาก เหล่านี้อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก
- ลิ่มเลือด
- คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับเลือดอุดตันเมื่อเกิดขึ้นที่ขาเป็นหลอดเลือดดำอุดตันลึก (DVT) การอุดตันในปอดเรียกว่า pulmonary embolism (PE) การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บใด ๆ เพิ่มความเสี่ยงของก้อนเลือด นั่นเป็นเพราะกระบวนการแข็งตัวจะถูกกระตุ้นเมื่อร่างกายของคุณพยายามที่จะหยุดเลือดออกและปิดแผลผ่าตัด ก้อนโดยปกติจะถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์เม็ดเลือดและปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ทำงานร่วมกันเพื่อสร้างแผลพุพองในการรักษาแผล ขั้นตอนการผ่าตัดอาจกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ
การผ่าตัดเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเช่นการเปลี่ยนข้อเข่าอาจเป็นสาเหตุให้เกิดลิ่มเลือด เลือดอุดตันมักเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์ของการผ่าตัด แต่พวกเขายังสามารถใช้สถานที่ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือแม้กระทั่งในห้องปฏิบัติการ การอุดตันที่เกิดจาก DVT อาจทำให้คุณได้รับการปล่อยตัวภายในไม่กี่วัน
ตามการวิเคราะห์ Healthline ของเมดิแคร์และข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนส่วนบุคคลพบว่าน้อยกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รายงาน DVT ระหว่างการเข้าพักในโรงพยาบาล น้อยกว่าร้อยละ 4 รายงาน DVT ภายใน 90 วันของการผ่าตัด
การอุดตันในขามีความเสี่ยงน้อย อย่างไรก็ตามก้อนที่หลุดออกและเดินทางผ่านร่างกายไปยังหัวใจหรือปอดอาจทำให้เกิดความกังวลเรื่องสุขภาพอย่างร้ายแรง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณี มีมาตรการป้องกันที่คุณและแพทย์ของคุณสามารถพูดคุยได้:
ยาลดความอ้วน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาเช่น warfarin (Coumadin), heparin, enoxaparin (Lovenox), fondaparinux (Arixtra) หรือยาแอสไพรินเพื่อลดความเสี่ยงของการเป็นก้อนหลังจากการผ่าตัด พูดคุยกับแพทย์เพื่อทำความเข้าใจกับผลข้างเคียงที่เกิดจากยาเหล่านี้
เทคนิคในการปรับปรุงการไหลเวียน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาเช่นการสนับสนุนถุงน่องการออกกำลังกายที่ขาล่างปั๊มลูกวัวหรือยกขาเพื่อช่วยเพิ่มการไหลเวียนและป้องกันไม่ให้เกิดก้อนขึ้น
- ให้แน่ใจว่าคุณพูดถึงปัจจัยเสี่ยงของโรคประจำตัวก่อนการผ่าตัด เงื่อนไขบางอย่างเช่นการสูบบุหรี่หรือโรคอ้วนช่วยเพิ่มความเสี่ยงของคุณ สุดท้ายพูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับสัญญาณและอาการของก้อนเลือดเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบตัวเองหลังจากที่คุณออกจากโรงพยาบาล AHRQ ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันอาการและการรักษาภาวะเลือดอุดตัน
- การติดเชื้อ จำนวนผู้ที่ติดเชื้อหลังการเปลี่ยนข้อเข่าต่ำมาก (อัตราการผ่าตัดด้วยคอมพิวเตอร์ช่วยได้น้อยกว่า) ตามการวิเคราะห์ Healthline ของเมดิแคร์และข้อมูลเรียกร้องค่าสินไหมส่วนตัว 1. ร้อยละ 8 ของผู้ป่วยได้รับรายงานว่ามีการติดเชื้อภายใน 90 วันหลังการผ่าตัด
เนื่องจากข้อเข่าถูกเปิดเผยในระหว่างขั้นตอนนี้ทีมผ่าตัดใช้มาตรการที่รุนแรงเพื่อป้องกันการติดเชื้อ:
โรงพยาบาลมักใช้ตัวกรองอากาศพิเศษสำหรับห้องผ่าตัดที่ จำกัด อนุภาคในอากาศ
ศัลยแพทย์และผู้ช่วยของพวกเขาปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างเคร่งครัดในการ "ขัดถู" และใส่ชุดป้องกันเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานปลอดเชื้อของห้องผ่าตัด
เครื่องมือผ่าตัดและรากฟันเทียมเองถูกฆ่าเชื้อทุกครั้งก่อนเข้าห้องผ่าตัด
แพทย์ของคุณอาจจะกำหนดให้ยาปฏิชีวนะก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด นักวิจัยเชื่อว่าพวกเขามีภาวะแทรกซ้อนและอัตราการตายที่สูงขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไป
- นอกจากนี้โปรดทราบว่าถ้าคุณมีการติดเชื้อในส่วนอื่นของร่างกายในขณะที่การผ่าตัดเข่าของคุณเช่นในปากไตหรือต่อมลูกหมากเป็นต้นอาจนำไปสู่การติดเชื้อในเดือนที่เข่าหรือ แม้ปีต่อมา พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณเพิ่งมีหรือวางแผนที่จะมีขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ ภายในไม่กี่เดือนของคุณ TKR
- ภาวะแทรกซ้อนจากการถ่ายเลือด
- ในบางโอกาสการถ่ายเลือดเป็นไปตามขั้นตอน TKR ถ้าคุณได้รับการถ่ายเลือดเลือดมีความเสี่ยงน้อยที่คุณจะป่วยเนื่องจากมีการจับคู่เลือดเข้ากันไม่ได้ระหว่างการถ่ายเลือด
ธนาคารเลือดมักตรวจดูการติดเชื้อและโรคที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงโรคเอดส์และโรคไวรัสตับอักเสบบีและซีในกรณีที่พบได้น้อยมากเงื่อนไขเหล่านี้จะไม่ถูกตรวจพบ
เป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้หรือปฏิกิริยาที่เรียกว่าปฏิกิริยาการถ่ายเลือดไปที่เลือดผู้บริจาคแม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หาได้ยาก
สัญญาณและอาการของปฏิกิริยาการถ่ายไม่ดีมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง อาการของอาการเหล่านี้ ได้แก่:
ลมพิษ
ไข้
หนาวสั่น
ปัสสาวะแดง
- บางโรงพยาบาลขอให้คุณนำเลือดของตัวเองมาทำการผ่าตัดก่อน ถามว่าควรจะนำเลือดของตัวเองมาทำการล่วงหน้าหรือไม่ถ้าศัลยแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจต้องใช้เลือดในระหว่างการผ่าตัด
- ภูมิแพ้กับชิ้นส่วนโลหะ
- บางคนอาจได้รับปฏิกิริยากับโลหะที่ใช้ในข้อเข่าเทียม วัสดุโลหะที่ใช้ในการปลูกถ่ายมักจะทำจากโลหะผสมไททาเนียมหรือโคบอลต์โครเมียม คุณอาจรู้อยู่แล้วว่าคุณมีอาการแพ้โลหะ ถ้าเป็นเช่นนั้นให้แน่ใจว่าจะบอกศัลยแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ให้ดีก่อนการผ่าตัด ใช้เวลาปรึกษาหัวข้อกับศัลยแพทย์หรือทีมแพทย์หากคุณไม่แน่ใจ
- ภาวะแทรกซ้อนจากบาดแผลและเลือดออก
- รอยเย็บหรือเย็บเล่มที่ใช้ในการปิดแผลมักจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ มีบางภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:
บาดแผลบางครั้งอาจทำให้การรักษาหายช้าและมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในหลายวันหลังการผ่าตัด เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะตรวจสอบแผลของคุณในช่วงเวลาที่คุณอยู่ที่นั่น ทินเนอร์เลือดสามารถนำไปสู่ปัญหา ศัลยแพทย์อาจต้องเปิดแผลใหม่และระบายของเหลว
นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับประสบการณ์ของ Baker's cyst ซึ่งเป็นตัวสะสมของของเหลวหลังเข่า นี้อาจต้องระบายน้ำด้วยเข็มเพื่อเอาของเหลว
ถ้าผิวไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องคุณอาจจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายผิวหนัง
การบาดเจ็บที่เกี่ยวกับหลอดเลือด
เนื่องจากเส้นเลือดใหญ่ของขาตรงหลังเข่ามีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เส้นเลือดเหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ศัลยแพทย์หลอดเลือดสามารถซ่อมแซมหลอดเลือดแดงได้ถ้าเกิดความเสียหาย
- ความเสียหายของเส้นประสาทหรือเส้นประสาท
- นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่เส้นประสาทจะได้รับความเสียหาย แต่ก็เป็นไปได้ที่เส้นประสาทหรือเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อที่นำไปสู่เท้าที่จะรู้สึกชาหลังจากนั้น ปัญหามักจะหายไปหลังจากไม่กี่เดือนเป็นเส้นประสาทและเยียวยาเนื้อเยื่อ
- ความแข็งของหัวเข่าและการสูญเสียการเคลื่อนไหวที่หัวเข่า
เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ บางครั้งอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวในหัวเข่า ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยการออกกำลังกายเป็นพิเศษหรือการบำบัดทางกายภาพ กรณีที่รุนแรงของความแข็งที่เรียกว่า arthrofibrosis อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนการติดตามเพื่อให้เนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถแตกขึ้นหรือเทียมภายในเข่าสามารถปรับเปลี่ยนได้
ปัญหาเกี่ยวกับถุงใส่เทียมและความล้มเหลวของ implant
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อใดก็ได้คือการใส่หรือสอดใส่ implant ผิดปกติ ยกตัวอย่างเช่นกระดูกสะบักเทียมอาจไม่สามารถติดตามได้อย่างถูกต้องหลังจากการผ่าตัดหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งเข่าใหม่ของคุณอาจไม่โค้งงอได้อย่างถูกต้อง
ปัญหาเทียมอื่นที่เป็นไปได้ก็คืออาจจะทำให้แขนเทียมหลุดออกจากกระดูกได้ในระยะยาว จะต้องมีการปรับถ้าเกิดขึ้น
ส่วนอื่น ๆ ในเข่าเทียมยังสามารถสึกหรอหรือแตกตัวรวมทั้งส่วนประกอบของโพลิเอธิลีน
ความล้มเหลวเหล่านี้หายากมาก ตามการวิเคราะห์ Healthline ของเมดิแคร์และข้อมูลการเรียกร้องค่าจ้างเอกชนเพียง 0. 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางกลในช่วงพักฟื้นของโรงพยาบาล ความล้มเหลวส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ของการผ่าตัด การผ่าตัดต่อเนื่องมักต้องใช้เพื่อแก้ไขปัญหาเมื่อเกิดกรณีเช่นนี้ขึ้น การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดแก้ไข
การติดเชื้อ
การปวดศีรษะ
การสึกหรอ
ความไม่เสถียร
การคลายอาการ implant หรือส่วนประกอบทางกล
การวิเคราะห์ข้อมูลจาก Medicare แสดงให้เห็นว่าอัตราเฉลี่ยของการผ่าตัดแก้ไขภายใน 90 วันคือ 0. 2 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามอัตราการเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 3. 7 เปอร์เซ็นต์ภายใน 18 เดือน
- นอกจากนี้ยังอาจเกิดการสึกหรอและการคลายตัวของรากฟันเทียมได้นานหลายปี ตามการวิเคราะห์เมตาของฐานข้อมูลรีจิสทรีร่วมทั่วโลกที่เผยแพร่ใน The Bone & Joint Journal ในปี 2011 อัตราการแก้ไขในระยะยาวคือ 6 เปอร์เซ็นต์หลังจากห้าปีและ 12 เปอร์เซ็นต์หลังจาก 10 ปี
- คุณสามารถลดปัญหาในอนาคตได้โดยการรักษาน้ำหนักของคุณ นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้ความเครียดในข้อต่อมากเกินไปเช่นการวิ่งกระโดดสนามกีฬาและแอโรบิกที่มีผลกระทบสูง
- สิ่งสำคัญคือต้องรู้ถึงประโยชน์และความเสี่ยงก่อนที่จะผ่าตัดแม้จะมีระดับความปลอดภัยและความสำเร็จสูงที่เกี่ยวข้องกับ TKRs เฉพาะคุณจึงสามารถตัดสินใจได้ถูกต้อง
