การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

UTI คืออะไร?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ เหล่านี้เป็นสิ่งมีชีวิตที่มีขนาดเล็กเกินไปที่จะมองเห็นได้โดยไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์ โรคติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย แต่บางส่วนเกิดจากเชื้อราและในบางกรณีเนื่องจากไวรัส โรคติดเชื้อเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบมากที่สุดในมนุษย์

UTI สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยไตไตเต้านมกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ UTIs ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น อย่างไรก็ตาม UTIs สามารถเกี่ยวข้องกับ ureters และ kidney ในทางเดินด้านบน ถึงแม้ว่า UTIs ส่วนบนจะหายากกว่าโรคระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง แต่ก็มักจะรุนแรงมากขึ้น

โรคระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมีผลต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ อาการของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง ได้แก่:

ปัสสาวะที่มีกลิ่นปากรุนแรง

อาการปวดกระดูกเชิงกรานในหญิง

อาการปวดทวารหนักในผู้ชาย

ระบบทางเดินอาหารในช่องท้องส่วนบนมีผลต่อไต เหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตถ้าแบคทีเรียเคลื่อนที่จากไตที่ติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด ภาวะนี้เรียกว่า urosepsis อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำช็อกและเสียชีวิตได้

• อาการปวดและอ่อนโยนที่บริเวณส่วนบนและด้านข้าง
• อาการหวัด
• ไข้
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการใน ชาย
• อาการของโรค UTI ในผู้ชาย
• อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในชายส่วนบนมีความคล้ายคลึงกับอาการของสตรี อาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าในผู้ชายบางครั้งอาจมีอาการปวดทวารหนักนอกเหนือจากอาการทั่วไปที่ใช้ร่วมกันโดยทั้งชายและหญิง

อาการของโรคมะเร็งในสตรี

อาการของโรค UTI ในสตรี

ผู้หญิงที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าอาจพบอาการปวดกระดูกเชิงกราน นี่เป็นอาการที่นอกเหนือจากอาการทั่วไปอื่น ๆ อาการของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนของทั้งชายและหญิงมีความคล้ายคลึงกัน

• การรักษา
• การรักษาด้วย UTI
• การรักษา UTIs ขึ้นอยู่กับสาเหตุ แพทย์ของคุณจะสามารถระบุได้ว่าเชื้อโรคใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อจากผลการทดสอบที่ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
• ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุคือแบคทีเรีย UTIs ที่เกิดจากแบคทีเรียจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• ในบางกรณีไวรัสหรือเชื้อราเป็นสาเหตุ โรคไขสันูกอักเสบที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่เรียกว่าไวรัส บ่อยครั้งที่ไวรัส cidofovir เป็นทางเลือกในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัส เชื้อ UTIs ได้รับการรักษาด้วยยาที่เรียกว่า antifungals

AdvertisingAdvertisement

ยาปฏิชีวนะสำหรับ UTI

ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ UTI

รูปแบบของยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียมักขึ้นอยู่กับว่ามีส่วนใดของระบบทางเดินที่เกี่ยวข้อง โรคอุจจาระร่วงส่วนล่างมักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปาก ระบบทางเดินปัสสาวะในทางเดินอาหารส่วนบนต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำโดยตรง

บางครั้งแบคทีเรียมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ ผลลัพธ์จากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะของคุณอาจช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกวิธีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งจะทำงานได้ดีที่สุดกับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อของคุณ

การรักษาอื่น ๆ นอกเหนือจากยาปฏิชีวนะสำหรับ UTIs แบคทีเรียกำลังถูกตรวจสอบ ในบางจุดการรักษา UTI โดยปราศจากยาปฏิชีวนะอาจเป็นตัวเลือกสำหรับ UTIs แบคทีเรียโดยใช้เคมีในเซลล์เพื่อเปลี่ยนปฏิสัมพันธ์ระหว่างร่างกายกับแบคทีเรีย

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านสำหรับการติดเชื้อ UTI

ไม่มีการแก้ไขที่บ้านซึ่งสามารถรักษาโรคติดเชื้อได้ แต่มีบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ยาของคุณทำงานได้ดีขึ้น

การเยียวยาที่บ้านสำหรับ UTIs อาจช่วยให้ร่างกายของคุณล้างการติดเชื้อได้เร็วขึ้น น้ำแครนเบอร์รี่หรือแครนเบอร์รี่ไม่ถือว่าเป็น UTI เมื่อเริ่มต้น อย่างไรก็ตามสารเคมีในแครนเบอร์รี่อาจช่วยป้องกันแบคทีเรียบางชนิดที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย UTI จากเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะได้ ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้เกิดอาการอุจจาระร่วงในอนาคต

AdvertisingAdvertisement

UTIs ที่ไม่ได้รักษา

UTI ที่ไม่ได้รักษา

สิ่งสำคัญคือต้องรักษา UTI - ก่อนหน้านี้ดีกว่า UTIs ที่ไม่ได้รักษาจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ UTI มักเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาในทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง การติดเชื้อที่แพร่กระจายไปที่ระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนนั้นยากมากที่จะรักษาและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเข้าสู่เลือดของคุณทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ นี่เป็นเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิต

หากคุณสงสัยว่าคุณมีโรคติดต่อทางโภชนาการให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด การตรวจอย่างง่ายและการตรวจปัสสาวะหรือเลือดจะช่วยให้คุณประหยัดปัญหาในระยะยาว

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค UTI

หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการอุจจาระร่วงตามอาการของคุณโปรดติดต่อแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของคุณและทำการตรวจร่างกาย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ UTI แพทย์ของคุณจะต้องทดสอบปัสสาวะของคุณสำหรับจุลินทรีย์

ตัวอย่างปัสสาวะที่คุณให้แพทย์ของคุณต้องเป็นตัวอย่าง "clean catch" ซึ่งหมายความว่าตัวอย่างปัสสาวะถูกเก็บรวบรวมไว้ที่กึ่งกลางของกระแสปัสสาวะแทนที่จะเป็นจุดเริ่มต้น นี้ช่วยในการหลีกเลี่ยงการเก็บแบคทีเรียหรือยีสต์จากผิวของคุณซึ่งสามารถปนเปื้อนตัวอย่าง แพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณรู้ว่าควรทำความสะอาดอย่างไร

เมื่อทำการทดสอบตัวอย่างแพทย์ของคุณจะมองหาเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะของคุณ นี้สามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อ แพทย์ของคุณจะทำการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อทดสอบแบคทีเรียหรือเชื้อรา วัฒนธรรมสามารถช่วยระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสำหรับคุณ

หากสงสัยว่ามีไวรัสคุณจำเป็นต้องทำการทดสอบเป็นพิเศษไวรัสเป็นสาเหตุที่หายากของโรคระบบทางเดินปัสสาวะ แต่สามารถเห็นได้ในคนที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะหรือมีภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

การติดเชื้อทางเดินอาหารส่วนบน

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้านบนพวกเขาอาจจำเป็นต้องตรวจเลือด (CBC) และเลือดในปัสสาวะนอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะ การเพาะเลี้ยงเลือดสามารถทำให้แน่ใจได้ว่าการติดเชื้อของคุณไม่ได้แพร่ไปสู่กระแสเลือด

UTIs ซ้ำ ๆ

หากคุณมี UTI เป็นประจำแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจหาสิ่งผิดปกติหรือสิ่งกีดขวางในทางเดินปัสสาวะของคุณ การทดสอบบางอย่างสำหรับการตรวจนี้ ได้แก่:

อัลตราซาวนด์ซึ่งอุปกรณ์ที่เรียกว่า transducer จะถูกส่งผ่านช่องท้องของคุณ ตัวแปลงสัญญาณใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะที่แสดงบนจอภาพ

pyelogram ทางหลอดเลือดดำ (IVP) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดยาย้อมเข้าไปในร่างกายของคุณที่เดินทางผ่านทางเดินปัสสาวะและถ่ายภาพรังสีเอกซ์บริเวณท้องของคุณ สีย้อมไฮไลต์ทางเดินปัสสาวะของคุณบนภาพ X-ray

กล้องส่องทางไกลซึ่งใช้กล้องขนาดเล็กที่สอดผ่านท่อปัสสาวะของคุณและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อดูภายในกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างการตรวจเต้านมแพทย์อาจถอดชิ้นเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะออกและทดสอบเพื่อขจัดอาการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะหรือเป็นสาเหตุของอาการ

สแกนภาพด้วยคอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อให้ได้ภาพที่ละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับระบบปัสสาวะของคุณ

สาเหตุและความเสี่ยง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อ UTI

สิ่งที่ช่วยลดกระเพาะปัสสาวะรั่วหรือทำให้ระคายเคืองในทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่โรคไต นอกจากนี้ยังมีหลายปัจจัยที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็น UTI ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:

อายุ - ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะได้รับ UTI

การเคลื่อนไหวลดลงหลังการผ่าตัดหรือการนอนหลับที่เหลือเป็นเวลานาน

นิ่วในไต

การอุดตันในทางเดินปัสสาวะหรืออุดตันก่อนหน้าเช่นทางเดินปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตนิ่วในไตและมะเร็งบางชนิดใช้เวลานานในการปัสสาวะซึ่งอาจทำให้แบคทีเรียเข้าไปในโรคเบาหวานกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากควบคุมไม่ดีซึ่งอาจทำให้มีโอกาสเกิดขึ้นได้ คุณจะได้รับ UTI

การตั้งครรภ์

• การพัฒนาโครงสร้างทางเดินปัสสาวะอย่างผิดปกติตั้งแต่แรกเกิด
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ความเสี่ยงสำหรับผู้ชาย
• ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ UTI เพิ่มเติมสำหรับผู้ชาย

ปัจจัยเสี่ยงของ UTI ส่วนใหญ่ของผู้ชายคือ เช่นเดียวกับผู้หญิง อย่างไรก็ตามการมีต่อมลูกหมากโตเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ UTI ที่เป็นเอกลักษณ์ของผู้ชาย

ความเสี่ยงสำหรับสตรี

ปัจจัยเสี่ยงด้าน UTI เพิ่มเติมสำหรับผู้หญิง

มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับผู้หญิง ปัจจัยบางอย่างที่เคยเชื่อกันว่าเป็นสาเหตุของการติดเชื้อจากระบบสืบพันธุ์ในสตรีนับ แต่นั้นมาแสดงให้เห็นว่าไม่สำคัญเท่าที่ควรเช่นสุขอนามัยในห้องน้ำ การศึกษาล่าสุดไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการปัดน้ำฝนจากด้านหลังไปที่ห้องน้ำจะนำไปสู่การติดเชื้อจากระบบสืบพันธุ์ในสตรีเช่นเดียวกับที่เคยเชื่อกันมาก่อน

• ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดความเสี่ยงของปัจจัยเหล่านี้
• ปัสสาวะสั้น
• ความยาวและตำแหน่งของท่อปัสสาวะในผู้หญิงช่วยเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะท่อปัสสาวะในผู้หญิงอยู่ใกล้กับทั้งช่องคลอดและทวารหนัก แบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้นโดยธรรมชาติทั้งช่องคลอดและทวารหนักอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในท่อปัสสาวะและส่วนที่เหลือของทางเดินปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะของผู้หญิงนั้นสั้นกว่าผู้ชายและแบคทีเรียมีระยะทางที่สั้นกว่าในการเดินทางเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
• การมีเพศสัมพันธ์
• ความดันในทางเดินปัสสาวะหญิงระหว่างการมีเพศสัมพันธ์สามารถเคลื่อนย้ายแบคทีเรียจากบริเวณทวารหนักไปสู่กระเพาะปัสสาวะได้ ผู้หญิงส่วนใหญ่มีแบคทีเรียในปัสสาวะหลังการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามร่างกายสามารถกำจัดแบคทีเรียเหล่านี้ได้ภายใน 24 ชั่วโมง แบคทีเรียลำไส้อาจมีคุณสมบัติที่ช่วยให้พวกเขาติดกับกระเพาะปัสสาวะได้
• Spermicides
• Spermicides อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ UTI พวกเขาสามารถทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังในผู้หญิงบางคน นี้จะเพิ่มความเสี่ยงของแบคทีเรียที่เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ
• การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ถุงยางอนามัย latex ที่ไม่หล่อลื่นอาจเพิ่มแรงเสียดทานและระคายเคืองผิวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ UTI

อย่างไรก็ตามถุงยางอนามัยมีความสำคัญต่อการลดการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เพื่อป้องกันการเสียดสีและการระคายเคืองผิวจากถุงยางอนามัยอย่าลืมใช้น้ำมันหล่อลื่นที่มีน้ำเพียงพอและใช้บ่อยๆในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ไดอะแฟรม

ไดอะแฟรมอาจกดดันต่อท่อปัสสาวะของผู้หญิง นี้สามารถลดการถ่ายเทกระเพาะปัสสาวะ

ลดระดับเอสโตรเจน

หลังวัยหมดประจำเดือนระดับฮอร์โมน estrogen ลดลงจะทำให้แบคทีเรียปกติในช่องคลอดลดลง ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็น UTI

การป้องกัน

การป้องกัน UTI

ทุกคนสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ติดเชื้อ UTI:

ดื่มน้ำหกถึงแปดแก้วต่อวัน

อย่าปัสสาวะเป็นเวลานาน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการจัดการภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หรือปัญหาที่เกิดจากกระเพาะปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม UTIs เกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชายมากกว่าผู้ชาย อัตราส่วนนี้เท่ากับ 8: 1 ซึ่งหมายความว่าทุกๆแปดผู้หญิงที่เป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะชายเพียงคนเดียวเท่านั้น

ขั้นตอนบางอย่างอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการอุจจาระร่วงในผู้หญิง สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนโดยใช้ฮอร์โมนเฉพาะที่ที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณอาจทำให้เกิดความแตกต่างในการป้องกันโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ หากแพทย์ของคุณเชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์เป็นปัจจัยของการติดเชื้อ UTI ที่เกิดขึ้นอีกครั้งพวกเขาอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่ป้องกันได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือในระยะยาว การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ใหญ่ในระยะยาวในผู้สูงอายุช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแครนเบอร์รี่รายวันหรือใช้โปรไบโอติกในช่องคลอดเช่น

lactobacillus

อาจช่วยในการป้องกันการติดเชื้อ UTI บางการศึกษาแนะนำว่าการใช้ proositotic vaginal suppositories สามารถลดอุบัติการณ์และการกลับเป็นซ้ำของโรคอุจจาระร่วงได้โดยการเปลี่ยนแบคทีเรียที่พบในช่องคลอด

อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ว่ามีแผนป้องกันที่เหมาะสมกับคุณอย่างไร

UTIs เรื้อรัง

UTIs เรื้อรัง

UTI ส่วนใหญ่จะหายไปหลังจากการรักษา โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังไม่หายไปหลังจากได้รับการรักษาหรือรักษาซ้ำ การติดเชื้อเฉียบพลันที่พบบ่อยเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้หญิง

หลายกรณีของ UTI ที่เกิดขึ้นอีกเป็นครั้งแรกจากการติดเชื้อแบคทีเรียประเภทเดียวกัน อย่างไรก็ตามบางกรณีที่เกิดซ้ำไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียชนิดเดียวกัน แต่ความผิดปกติในโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อ UTI และการตั้งครรภ์

การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

หญิงที่ตั้งครรภ์และมีอาการของโรคระบบทางเดินปัสสาวะควรไปพบแพทย์ทันที UTIs ระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและการคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ยังมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังไต