เบาหวาน Nephropathy: อาการ, Outlook และอื่น ๆ

โรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

โรคไตโรคเบาหวานเป็นโรคไตที่ก้าวหน้าขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคเบาหวาน มีผลต่อคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรคและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงและประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคไต

กว่าร้อยละ 40 ของผู้ที่เป็นโรคไตเป็นโรคเบาหวานและคาดว่าประมาณ 180,000 คนที่มีภาวะไตวายเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบมากที่สุดของโรคไตระยะสุดท้ายในร่างกาย (ESRD) ESRD เป็นขั้นตอนที่ห้าและขั้นสุดท้ายของโรคไตโรคเบาหวาน

การเกิดโรคไตโรคเบาหวานดำเนินไปอย่างช้าๆ ด้วยการรักษาเริ่มต้นคุณสามารถชะลอหรือแม้แต่หยุดความก้าวหน้าของโรคได้ ไม่ทุกคนที่พัฒนาโรคไตโรคเบาหวานจะก้าวหน้าไปสู่ความล้มเหลวของไตหรือ ESRD และการมีโรคเบาหวานไม่ได้หมายความว่าคุณจะพัฒนาโรคไตโรคเบาหวาน

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ระยะเริ่มต้นของความเสียหายของไตมักไม่ก่อให้เกิดอาการเห็นได้ชัด คุณอาจไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าคุณจะอยู่ในขั้นตอนปลายของโรคไตเรื้อรัง

อาการของโรค ESRD อาจรวมถึง:

• ความรู้สึกเมื่อยล้า
• ทั่วไปไม่สบายรู้สึก
• การสูญเสียความหิว
• อาการปวดหัว
• อาการคันและคันแห้ง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• บวมแขนของคุณ และขา

สาเหตุ

สาเหตุของโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ไตของคุณมีประมาณหนึ่งล้าน nephrons เนฟรอนเป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่ช่วยกรองของเสียจากเลือดของคุณ โรคเบาหวานอาจทำให้ไตเกิดความข้นและแผลเป็นซึ่งทำให้ไม่สามารถกรองของเสียและกำจัดของเหลวออกจากร่างกายได้ นี้ทำให้พวกเขารั่วไหลของโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า albumin ในปัสสาวะของคุณ สามารถวัดปริมาณของ albumin เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและกำหนดความก้าวหน้าของโรคไตโรคเบาหวาน

สาเหตุที่แท้จริงที่เกิดขึ้นกับคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่เป็นที่รู้จัก แต่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันโลหิตสูงเป็นความคิดที่จะนำไปสู่โรคเบาหวาน nephropathy ระดับน้ำตาลในเลือดหรือระดับความดันโลหิตสูงเป็นสองสิ่งที่อาจทำให้ไตของคุณเสียหายทำให้ไม่สามารถกรองของเสียและนำน้ำออกจากร่างกายได้

มีปัจจัยอื่น ๆ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไตโรคเบาหวานเช่น:

• เป็นคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันหรือสเปนอเมริกัน
• มีประวัติครอบครัวโรคไต
• โรคเบาหวานประเภทที่ 1 ก่อนที่คุณจะอายุ 20 ปี
• การสูบบุหรี่
• การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นโรคตาหรือความผิดปกติของเส้นประสาท 999 การวินิจฉัยโรคเบาหวาน 999 การวินิจฉัยโรคไตโรคเบาหวาน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานแพทย์ของคุณมักจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาสัญญาณเริ่มต้นของความเสียหายจากไต นั่นเป็นเพราะโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความเสียหายของไต การทดสอบร่วมกัน ได้แก่:

การตรวจปัสสาวะด้วยไมโครเบลดไบรย์

การตรวจปัสสาวะของ microalbuminuria ตรวจหา albumin ในปัสสาวะของคุณ ปัสสาวะไม่ปกติมี albumin ดังนั้นการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะของคุณเป็นสัญญาณของความเสียหายไต

การทดสอบเลือด BUN

การตรวจเลือด BUN จะตรวจหาการมีไนเตรตยูเรียในเลือดของคุณ รูปแบบของยูเรียไนโตรเจนเมื่อโปรตีนย่อยสลายลง ระดับไนเตรตของยูเรียในเลือดสูงกว่าระดับปกติอาจเป็นสัญญาณของไตวาย

การตรวจเลือดในครีเอตินินในเลือด

การตรวจเลือด creatinine ในเลือดช่วยวัดระดับ creatinine ในเลือดของคุณ ไตของคุณจะกำจัดแอคตินินจากร่างกายของคุณโดยการส่ง creatinine ไปยังกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับปัสสาวะ หากไตของคุณได้รับความเสียหายพวกเขาไม่สามารถเอา creatinine ออกจากเลือดได้อย่างถูกต้อง

ระดับ creatinine ในเลือดสูงอาจหมายถึงไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง แพทย์ของคุณจะใช้ระดับ creatinine เพื่อประเมินอัตราการกรองของไต (eGFR) ซึ่งจะช่วยในการตรวจสอบว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

การตรวจชิ้นเนื้อไต

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคไตโรคเบาหวานอาจสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อไต การตรวจชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งคุณจะได้รับตัวอย่างไตหรือไตอย่างน้อยหนึ่งชิ้นเพื่อที่จะสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ขั้นตอน

ระยะของโรคไต

การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยชะลอการเกิดโรคไตได้ มีห้าขั้นตอนของโรคไต ขั้นตอนที่ 1 เป็นขั้นตอนที่อ่อนโยนและการทำงานของไตสามารถเรียกคืนได้ด้วยการรักษา ขั้นที่ 5 เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของความล้มเหลวของไต ในระยะที่ 5 ไตไม่ทำงานอีกและคุณจะต้องมีการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต

อัตราการกรองของไต (GFR) ของคุณสามารถใช้เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบขั้นตอนของโรคไตของคุณ การรู้ขั้นตอนของคุณเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากจะส่งผลต่อแผนการรักษาของคุณ ในการคำนวณ GFR แพทย์ของคุณจะใช้ผลลัพธ์จากการตรวจเลือดครีแอทินีนพร้อมกับอายุเพศและร่างกายของคุณ

Stage

GFR

ความเสียหายและความสามารถการทำงาน

ระยะที่ 1	90+	ขั้นตอนที่อ่อนโยน ไตจะเสียหายและสูญเสียสมรรถนะ
ขั้นที่ 3	59-30	ไต ไตหายไปถึงครึ่งหนึ่งของการทำงานของ; นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหากับกระดูกของคุณ
ขั้นที่ 4	29-15	ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง
ขั้นที่ 5	<15	ไตวาย; คุณจะต้องมีการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
AdvertisementAdvertisement	Treatment	โรคเบาหวานโรคไตได้รับการรักษาอย่างไร?
ไม่มีการรักษาโรคไตโรคเบาหวาน แต่การรักษาสามารถชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของโรคได้ การรักษาประกอบด้วยการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดภายใต้การควบคุมและระดับความดันโลหิตภายในช่วงเป้าหมายของพวกเขาผ่านยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแพทย์ของคุณจะแนะนำการปรับเปลี่ยนอาหารเป็นพิเศษ ถ้าโรคไตของคุณไปสู่ ​​ESRD คุณจะต้องได้รับการรักษาที่รุกรานมากขึ้น	ยา	ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอโดยใช้ปริมาณที่เหมาะสมของอินซูลินและการใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ภายใต้การควบคุม แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เป็นยาปฏิชีวนะ ACE, ยาลดความอ้วน (angiotensin receptor blockers หรือ ARBs) หรือยาลดความดันเลือดอื่น ๆ เพื่อลดระดับความดันโลหิตของคุณลง

อาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ

แพทย์หรือนักโภชนาการของคุณจะช่วยคุณวางแผนการรับประทานอาหารเป็นพิเศษซึ่งเป็นเรื่องง่ายสำหรับไตของคุณ อาหารเหล่านี้มีข้อ จำกัด มากกว่าอาหารมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แพทย์อาจแนะนำให้

จำกัด ปริมาณโปรตีน

บริโภคไขมันที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย แต่ลดการบริโภคน้ำมันและกรดไขมันอิ่มตัว

ลดปริมาณโซเดียมลงเป็น 1, 500 to 2, 000 mg / dL หรือน้อยกว่า

การบริโภคโพแทสเซียมซึ่งอาจรวมถึงการลดหรือ จำกัด การบริโภคอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเช่นกล้วยอะโวคาโดและผักขม

การบริโภคอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่นโยเกิร์ตนมและเนื้อสัตว์

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณได้ พัฒนาแผนอาหารที่กำหนดเอง นอกจากนี้คุณยังสามารถทำงานร่วมกับนักโภชนาการเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจวิธีการที่ดีที่สุดในการปรับสมดุลอาหารที่คุณกิน

• เรียนรู้เพิ่มเติม: วิธีการจัดการโรคเบาหวานด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรตที่เป็นมิตรกับร่างกาย»
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผนการออกกำลังกายเพื่อช่วยให้ความดันโลหิตของคุณต่ำและไตแข็งแรง
• การรักษาด้วย ESRD
• ถ้าคุณมี ESRD คุณอาจต้องการการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตนอกเหนือจากการรักษาในระยะเริ่มแรกของโรคไต
• การฟอกไตเป็นขั้นตอนที่ช่วยในการกรองสิ่งปฏิกูลออกจากเลือดของคุณ มีสองประเภทหลักของการฟอกเลือด: การฟอกไตและการฟอกไตในช่องท้อง แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าจะเหมาะกับคุณมากที่สุด

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษาคือการปลูกถ่ายไต สำหรับการปลูกถ่ายไตไตจะมาจากร่างกายของคุณ ความสำเร็จของการฟอกไตและการปลูกถ่ายไตแตกต่างกับแต่ละคน

การโฆษณา

Outlook

แนวโน้มการเกิดโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ความก้าวหน้าของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย การวางแผนการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำอาจชะลอการเกิดโรคและทำให้ไตของคุณแข็งแรงขึ้นอีกต่อไป

การโฆษณา> 999> เคล็ดลับสำหรับไตที่มีสุขภาพดี

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานมีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้ไตแข็งแรงและลดความเสี่ยงต่อโรคไตโรคเบาหวาน

ให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในช่วงเป้าหมาย

จัดการความดันโลหิตของคุณและรับการรักษาความดันโลหิตสูง

ถ้าคุณสูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการค้นหาและยึดมั่นในแผนการเลิกสูบบุหรี่

ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

รักษาอาหารเพื่อสุขภาพที่มีโซเดียมต่ำ มุ่งเน้นไปที่การรับประทานอาหารสดหรือแช่แข็งเนื้อไม่ติดมันธัญพืชและไขมันที่ดีต่อสุขภาพจำกัด การบริโภคอาหารแปรรูปซึ่งสามารถเติมเกลือและแคลอรี่ได้

ออกกำลังกายเป็นประจำตามปกติ เริ่มต้นอย่างช้าๆและให้แน่ใจว่าได้ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อกำหนดโปรแกรมการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและลดความดันโลหิตได้