Rh ความไม่เข้ากันได้: อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา
สารบัญ:
- Rh คืออะไรที่เข้ากันไม่ได้?
- อาการของทารกในครรภ์จะมีตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงอันตรายถึงชีวิต เมื่อแอนติบอดีของคุณโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกคุณอาจเกิดโรค hemolytic ได้ ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกถูกทำลาย
- มารดาสามารถสัมผัสเชื้อ Rh-positive ในระหว่างการตรวจเลือดก่อนคลอด ตัวอย่างหนึ่งคือการเจาะน้ำเชื้อ ในการทดสอบนี้แพทย์ของคุณใช้เข็มเพื่อขจัดของเหลวบางส่วนออกจากถุงที่อยู่รอบ ๆ ลูกน้อย ของเหลวนี้สามารถทดสอบหาปัญหาในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
- ระดับบิลิรูบินสูงกว่าระดับปกติในเลือดของทารกเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกันของ Rh ในทารกที่มีระยะเวลาสั้นกว่า 24 ชั่วโมงระดับของบิลิรูบินควรน้อยกว่า 6. 0 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร
- electrolytes ของเหลวที่ให้ความชุ่มชื้น
- การสะสมของของเหลวหรือบวมในทารก
Rh คืออะไรที่เข้ากันไม่ได้?
เมื่อมารดาและทารกในครรภ์มีปัจจัยโปรตีน Rh ที่แตกต่างกันสภาพของพวกเขาเรียกว่า Rh ไม่เข้ากัน มันเกิดขึ้นเมื่อแม่เป็น Rh-negative และลูกน้อยของเธอคือ Rh-positive ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนเฉพาะที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ
เช่นเดียวกับกรุ๊ปเลือดของคุณคุณจะได้รับปัจจัย Rh จากพ่อแม่ของคุณ คนส่วนใหญ่เป็น Rh-positive แต่คนกลุ่มเล็ก ๆ มี Rh-negative ซึ่งหมายความว่าพวกเขาขาดโปรตีน Rh สัญลักษณ์บวกหรือลบหลังจากที่กลุ่มเลือดของคุณระบุถึงปัจจัย Rh ของคุณ ตัวอย่างเช่น "กรุ๊ปเลือด: AB +" อาจถูกเขียนลงบนเวชระเบียนของคุณ
ปัจจัย Rh ของคุณไม่ส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตามปัจจัย Rh มีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ หากผู้หญิงเป็น Rh-negative และลูกน้อยของเธอเป็น Rh-positive ร่างกายของเธอจะเข้าใกล้โปรตีน Rh-positive เป็นสิ่งที่ต่างประเทศ
นั่นหมายความว่าหากเซลล์เม็ดเลือดจากลูกน้อยของคุณข้ามกระแสเลือดซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์การคลอดและการคลอดระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก แอนติบอดีเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของคุณ พวกเขาทำลายสารต่างประเทศ
ยาสามารถช่วยให้มีอาการนี้เพื่อให้มั่นใจว่าคุณและลูกน้อยของคุณมีสุขภาพที่แข็งแรงAdvertisementAdvertisement
อาการอาการของทารกในครรภ์จะมีตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงอันตรายถึงชีวิต เมื่อแอนติบอดีของคุณโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกคุณอาจเกิดโรค hemolytic ได้ ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกถูกทำลาย
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงของลูกน้อยของคุณถูกทำลายบิลิรูบินจะสร้างขึ้นในกระแสเลือดของพวกเขา บิลิรูบินเป็นสารเคมีที่สร้างจากการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง bilirubin มากเกินไปเป็นสัญญาณว่าตับซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบในการประมวลผลเซลล์เม็ดเลือดเก่ามีปัญหา
ลูกน้อยของคุณอาจมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างถ้าระดับบิลิรูบินสูงหลังคลอด:
สีเหลืองของผิวหนังและดวงตาขาวซึ่งเรียกว่าอาการกล้ามเนื้อมีน้ำเหลืองต่ำกระวนกระวาย
- อาการเหล่านี้จะลดลงเมื่อรักษา Rh ที่เข้ากันไม่ได้เสร็จสิ้น
- ปัจจัยเสี่ยง
- ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อความไม่สอดคล้องกันของ Rh?
ผู้หญิงที่เป็น Rh-negative และมีบุตรกับพ่อที่เป็น Rh-positive หรือ Rh ที่มีสถานะไม่รู้จักมีความเสี่ยงที่ Rh จะเข้ากันไม่ได้ประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ของ U. S. marriages มีมิตรภาพแบบนี้
ต้องใช้เวลาในการพัฒนาแอนติบอดีต่อร่างกายดังนั้นเด็กแรกเกิดจะไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหากแม่รู้สึกไวต่อการแท้งบุตรหรือแท้งบุตรการคลอดครั้งแรกอาจได้รับผลกระทบจากความไม่ลงรอยกัน Rh
มารดาสามารถสัมผัสเชื้อ Rh-positive ในระหว่างการตรวจเลือดก่อนคลอด ตัวอย่างหนึ่งคือการเจาะน้ำเชื้อ ในการทดสอบนี้แพทย์ของคุณใช้เข็มเพื่อขจัดของเหลวบางส่วนออกจากถุงที่อยู่รอบ ๆ ลูกน้อย ของเหลวนี้สามารถทดสอบหาปัญหาในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
AdvertisingAdvertisementAdvertisement
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยความเข้ากันไม่ได้ระหว่าง Rh
การตรวจเลือดเพื่อระบุสถานะ Rh ของคุณน่าจะเกิดขึ้นในการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกกับแพทย์ของคุณ หากคุณเป็นคนติดเชื้อ Rh คุณอาจได้รับการทดสอบด้วย ถ้าคู่ของคุณเป็น Rh-negative คุณไม่ต้องกังวลอะไร ถ้าคู่ของคุณเป็น Rh-positive และคุณเป็น Rh-negative แพทย์ของคุณจะมองหาอาการเหล่านี้ว่า Rh ไม่เข้ากันไม่ได้:การทดสอบ Coombs โดยตรงที่เป็นบวกหมายถึงสัญญาณของ Rh ที่เข้ากันไม่ได้ การทดสอบนี้ใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อค้นหาว่ามีแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณหรือไม่
ระดับบิลิรูบินสูงกว่าระดับปกติในเลือดของทารกเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกันของ Rh ในทารกที่มีระยะเวลาสั้นกว่า 24 ชั่วโมงระดับของบิลิรูบินควรน้อยกว่า 6. 0 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร
สัญญาณของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของทารกเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกัน Rh ซึ่งสามารถบ่งบอกได้จากรูปร่างและโครงสร้างของเม็ดเลือดแดงเมื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์ของคุณสามารถทดสอบเลือดของทารกได้โดยมีแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การรักษา
- การรักษา Rh ที่เข้ากันไม่ได้
- การรักษามุ่งเน้นไปที่การป้องกันผลกระทบจากความไม่เข้ากันได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรงทารกสามารถรักษาได้หลังคลอดด้วย:
การถ่ายเลือด
electrolytes ของเหลวที่ให้ความชุ่มชื้น
ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ควบคุมการเผาผลาญอาหาร
- การบำบัดด้วยแสงไฟ
- การบำบัดด้วยแสงจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณอยู่ใกล้ หลอดนีออนเพื่อช่วยลดบิลิรูบินในเลือดของพวกเขา ขั้นตอนเหล่านี้อาจถูกทำซ้ำได้จนกว่าจะมีการลบแอนติบอดี Rh และลบบิลิรูบินส่วนเกินออกจากเลือดของลูกน้อยของคุณ ไม่ว่าจะต้องทำซ้ำก็ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของทารก
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์และแพทย์ของคุณกำหนดว่าคุณได้พัฒนาแอนติบอดีต่อทารกแล้วการตั้งครรภ์ของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
- คุณสามารถป้องกันผลกระทบของ Rh ที่เข้ากันไม่ได้โดยการฉีดยา Rh globulin ภูมิคุ้มกันในช่วงไตรมาสแรกของคุณระหว่างการคลอดก่อนกำหนดหรือในขณะที่มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ ผลิตภัณฑ์ในเลือดนี้มีแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh หากลูกน้อยของคุณมีเลือด Rh-positive คุณควรได้รับการฉีดยาที่สองไม่กี่วันหลังคลอด
ในกรณีที่หายากมากและร้ายแรงสามารถถ่ายเลือดแบบพิเศษได้ในขณะที่ลูกน้อยอยู่ในมดลูกหรือหลังคลอดอย่างไรก็ตามความสำเร็จของการถ่ายภาพรังสีทำให้การรักษานี้เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่ไม่สามารถใช้งานร่วมกับ Rh ได้น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ในประเทศสหรัฐอเมริกาตามที่มูลนิธิ Nemours กล่าว
AdvertisingAdvertisement
Outlook
Outlook
แนวโน้มจะดีในกรณีที่ไม่รุนแรงของ Rh ที่เข้ากันไม่ได้ กรณีรุนแรงซึ่งผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของ Rh ไม่สามารถป้องกันได้อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:สมองสร้างความเสียหายต่อทารก
การสะสมของของเหลวหรือบวมในทารก
ปัญหาเกี่ยวกับอาการทางจิตการเคลื่อนไหวการได้ยินและการพูด 999> อาการชัก
- ภาวะโลหิตจาง
- หัวใจวาย
- การตายของทารกอาจเกิดขึ้นได้ ความไม่ลงรอยกันของ Rh ไม่ค่อยมีปัญหาในประเทศที่มีการดูแลทางการแพทย์ที่ดี
- โฆษณา
- การป้องกัน
- การป้องกันความไม่สอดคล้องกันระหว่าง Rh
เงื่อนไขนี้สามารถป้องกันได้ ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจจะตั้งครรภ์และมีเลือดกรุ๊ปเลือดลบ Rh คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางที่ดีที่สุด ถ้าพ่อของบุตรหลานของคุณเป็น Rh-positive หรือไม่ทราบชนิดเลือดของเขาการได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เป็นภูมิคุ้มกันจะป้องกันผลร้ายแรง