โรคไขข้ออักเสบที่เป็นปฏิกิริยา: สาเหตุอาการและโรค

โรคข้ออักเสบคืออะไร?

โรคข้ออักเสบแบบรีแอคทีฟเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่สามารถติดเชื้อในร่างกายได้ โดยทั่วไปการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้จะก่อให้เกิดโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาขึ้น

ถือว่าเป็นโรค autoimmune ของกลุ่ม spondyloarthritis โรคข้ออักเสบมักไม่พัฒนาจนกว่าจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จแล้ว

คนที่เป็นโรคข้ออักเสบแบบรีแอคทีฟมักพบอาการในข้อต่อที่มีขนาดใหญ่กว่าส่วนล่าง Reiter's syndrome, triad of arthritis, eye inflammation (viêmตาอักเสบ) และการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ (urethritis)

สภาพเดิมเคยคิดว่าผิดปกติ ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและกระดูกและโรคผิวหนัง (NIAMS) ผู้ชายพัฒนาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาบ่อยกว่าผู้หญิง แต่การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากมากขึ้นในผู้หญิง อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการเป็น 30 ปี ผู้ชายยังมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดข้อที่รุนแรงกว่าผู้หญิง

advertisementAdvertisement

สาเหตุ

สาเหตุของโรคข้ออักเสบรีแอคทีฟคืออะไร?

การติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะหรือลำไส้เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคข้ออักเสบแบบรีแอคทีฟ แบคทีเรียที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบคือ Chlamydia trachomatis (ซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบในการติดเชื้อ Chlamydia) แบคทีเรียนี้มักแพร่กระจายผ่านทางเพศสัมพันธ์

Shigella และ Salmonella พันธุศาสตร์อาจเป็นตัวบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาขึ้นหรือไม่ ตามที่ NIAMS ผู้ที่มียีน HLA B27

มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาขึ้น อย่างไรก็ตามทุกคนที่มียีน HLA B27 จะไม่เกิดโรคไขข้ออักเสบหากมีการติดเชื้อ การโฆษณา อาการ

อาการของโรคข้ออักเสบคืออะไร?

อาการของโรคประสาทอักเสบมีอยู่สามแบบ

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

อาการกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงอาการปวดข้อและบวม โรคข้ออักเสบตอบสนองส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อข้อต่อในหัวเข่าข้อเท้าและข้อต่อของกระดูกเชิงกรานของกระดูกเชิงกรานของคุณ นอกจากนี้คุณอาจพบอาการปวดข้อตึงและบวมที่นิ้วมือหลังบั้นท้าย (ข้อต่อกระดูกไส้เดือนฝ้า) หรือส้นเท้า (บริเวณเอ็นร้อยหวาย)

ระบบปัสสาวะ

ภาวะที่เรียกว่าปัสสาวะอักเสบทำให้เกิดอาการทางเดินปัสสาวะ ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่ขับปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปยังด้านนอกของร่างกาย โรคถุงลมโป่งพองเป็นหลอดอักเสบของหลอดนี้ อาการอาจรวมถึงอาการปวดหรือการเผาผลาญด้วยการถ่ายปัสสาวะและกระตุ้นบ่อยๆเพื่อปัสสาวะ

ผู้ชายอาจมีอาการต่อมลูกหมากอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของโรคไขข้ออักเสบProstatitis คือการอักเสบของต่อมลูกหมาก การอักเสบของปากมดลูกคือการอักเสบของปากมดลูกในสตรี นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสัญญาณของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา

ดวงตาและผิวหนัง

การอักเสบของดวงตาเป็นอาการหลักอย่างหนึ่งของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา โรคไขข้ออักเสบอาจเกี่ยวข้องกับผิวหนังและปากของคุณ โรคตาแดงเป็นอักเสบของเยื่อตา อาการ ได้แก่ อาการปวดอาการคันและการไหลเวียนโลหิต

อาจเกิดผื่นผิวหนัง ได้แก่ keratoma blennorrhagica (มีแผลเล็ก ๆ บนฝ่าเท้า) อาจเกิดขึ้น แผลในปากไม่ค่อยแพร่หลาย อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถติดตามอาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา

AdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบแบบรีแอคทีฟ

แพทย์ของคุณจะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกายของคุณและทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อหรือการอักเสบ การตรวจเลือดสามารถระบุได้ด้วยว่าคุณมียีน

HLA B27

ที่ช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดโรคไขข้ออักเสบหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อขจัดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ถ้าอาการของคุณบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ Chlamydia แพทย์ของคุณจะกวาดท่อปัสสาวะในผู้ชายและจะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานและเชาวน์ปากมดลูกกับสตรี แพทย์ของคุณอาจทำ arthrocentesis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาของเหลวในข้อต่อของคุณด้วยเข็ม จากนั้นจะมีการทดสอบกับของเหลวนี้ โฆษณา

การรักษา

การรักษาด้วยโรคข้ออักเสบแบบโต้ตอบคืออะไร?

การรักษาโรคข้ออักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ แพทย์ของคุณจะกำหนดให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคที่ติดเชื้อ พวกเขาอาจกำหนดยาเพิ่มเติมสำหรับโรคตาแดง, แผลในปากหรือผื่นผิวหนังหากจำเป็น

ยา

เป้าหมายของการรักษาเมื่อการติดเชื้อต้นแบบอยู่ภายใต้การควบคุมจะหันไปบรรเทาอาการปวดและการจัดการ ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) และ naproxen (Aleve) ช่วยลดอาการปวดและลดการอักเสบ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้อักเสบที่แข็งแรงกว่าถ้ายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะไม่ช่วยลดอาการปวดของคุณ Corticosteroids เป็นยาที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งเลียนแบบคอร์ติซอลซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณผลิตตามธรรมชาติ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งการอักเสบในร่างกายอย่างกว้างขวาง

คุณสามารถใช้ corticosteroids ทางปากหรือฉีดโดยตรงที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในบางครั้งหากไม่สามารถช่วยได้อาจจำเป็นต้องมีตัวปรับสภาพภูมิคุ้มกันเช่น sulfasalazine (Azulfidine) Doxycycline (Acticlate, Doryx) ถูกนำมาใช้ในการรักษาด้วยคุณสมบัติต้านการอักเสบ ในกรณีที่รุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยมาตรฐานสารยับยั้ง TNF (biologics) อาจมีประสิทธิภาพ

การออกกำลังกาย

รวมการออกกำลังกายเข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณเพื่อส่งเสริมสุขภาพร่วมกัน การออกกำลังกายช่วยให้ข้อต่อของคุณมีความยืดหยุ่นและช่วยให้คุณรักษาระดับการเคลื่อนไหวของคุณได้ ขอบเขตของการเคลื่อนไหวคือขอบเขตที่คุณสามารถยืดและขยายข้อต่อของคุณได้

พูดคุยกับแพทย์หากความแข็งและความปวด จำกัด ขอบเขตการเคลื่อนไหวของคุณพวกเขาอาจจะแนะนำคุณให้เป็นนักบำบัดโรคทางกาย กายภาพบำบัดเป็นกระบวนการบำบัดแบบค่อยเป็นค่อยไป เป้าหมายคือการกลับไปสู่ช่วงการเคลื่อนไหวที่มีสุขภาพดีของคุณโดยไม่มีอาการปวด

AdvertisingAdvertisement

Outlook

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

มุมมองสำหรับผู้ที่มีโรคประสาทอักเสบเป็นบวก ส่วนใหญ่ทำให้การกู้คืนเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตามเวลาในการกู้คืนอาจมีตั้งแต่ไม่กี่เดือนถึงเกือบหนึ่งปีในบางกรณี ตาม NIAMS ระหว่าง 15 และ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาพบอาการกำเริบของอาการหลังจากการรักษาครั้งแรก