บ้าน แพทย์ของคุณ Rheumatoid ยาแก้อักเสบ: DMARDS, NSAIDs และอื่น ๆ

Rheumatoid ยาแก้อักเสบ: DMARDS, NSAIDs และอื่น ๆ

สารบัญ:

Anonim

ภาพรวม

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรคข้ออักเสบอันดับสองที่มีผลต่อประมาณ 1. 5 ล้านคนอเมริกัน เป็นโรคอักเสบที่เกิดจากสภาพภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณโจมตีเนื้อเยื่อร่วมที่มีสุขภาพดีของตัวเอง ส่งผลให้เกิดอาการอักเสบแดงและปวด

เป้าหมายหลักของยา RA คือการป้องกันการอักเสบ ช่วยป้องกันความเสียหายร่วมกัน อ่านต่อไปเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาจำนวนมากสำหรับ RA

DMARDs และ biologics

ยาแก้โรคลดความอ้วน (DMARDs) ใช้เพื่อลดการอักเสบ ซึ่งแตกต่างจากยาอื่น ๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ชั่วคราว DMARD สามารถชะลอความก้าวหน้าของ RA ได้ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีอาการน้อยลงและความเสียหายน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป

DMARD ที่พบมากที่สุดที่ใช้ในการรักษา RA ได้แก่:

  • hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • leflunomide (Arava)
  • methotrexate (Trexall)
  • sulfasalazine (Azulfidine)
  • minocycline (Minocin)

Biologics เป็นยาที่ฉีดได้ พวกเขาทำงานโดยการปิดกั้นเส้นทางการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงที่ทำโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน ช่วยลดการอักเสบที่เกิดจาก RA แพทย์สั่งให้ทำ biologics เมื่อ DMARDs คนเดียวไม่เพียงพอที่จะรักษาอาการ RA ห้ามใช้ยา Biologics สำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันหรือการติดเชื้อ เป็นเพราะพวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรง

สารชีววิทยาที่พบมากที่สุด ได้แก่:

  • abatacept (Orencia)
  • rituximab (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • anakinra (Kineret)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)

สารยับยั้งไคเนส Janus

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเหล่านี้ได้หาก DMARDs หรือ biologics don ไม่ทำงานให้กับคุณ ยาเหล่านี้มีผลต่อยีนและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกันในร่างกาย ช่วยป้องกันการอักเสบและหยุดความเสียหายต่อข้อต่อและเนื้อเยื่อ

สารยับยั้งไคเนสของ Janus ได้แก่:

  • tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
  • baricitinib

Baricitinib เป็นยาใหม่ที่กำลังได้รับการทดสอบ การศึกษาแนะนำว่าเหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ประสบความสำเร็จกับ DMARDs

อาการปวดศีรษะ

  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคไซนัสอักเสบหรือโรคหวัด
  • อาการจมูกไหล
  • อาการเจ็บคอ 999> อาการท้องร่วง
  • Acetaminophen
  • Acetaminophen สามารถใช้ได้ผ่านเคาน์เตอร์ (OTC) โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ มันมาเป็นยาในช่องปากและยาทาหน้าท้องทางทวารหนัก ยาอื่น ๆ มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดการอักเสบและรักษาอาการปวดใน RAเนื่องจาก acetaminophen สามารถรักษาอาการปวดที่ระดับปานกลางถึงปานกลาง แต่ไม่ได้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบใด ๆ ซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้เป็นอย่างดีในการรักษา RA
  • ยานี้มีความเสี่ยงต่อปัญหาตับอย่างรุนแรงรวมถึงความล้มเหลวของตับ คุณควรทานยาตัวใดตัวหนึ่งที่มี acetaminophen ในแต่ละครั้ง

NSAIDs

NSAIDs เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในกลุ่ม RA NSAIDs ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการรักษาอาการของ RA เป็นเพราะพวกเขาป้องกันการอักเสบ

บางคนใช้ NSAIDs OTC อย่างไรก็ตาม NSAIDs ที่แข็งแรงสามารถใช้ได้กับใบสั่งยา

ผลข้างเคียงของ NSAIDs ได้แก่:

การระคายเคืองกระเพาะอาหาร

แผลพุพอง

การพังทลายของช่องท้องหรือลำไส้

  • การเสียเลือดจากกระเพาะอาหาร
  • ความเสียหายของไต
  • ในบางกรณี ผลกระทบอาจถึงแก่ชีวิต (ทำให้เกิดความตาย) หากคุณใช้ NSAID เป็นเวลานานแพทย์ของคุณจะตรวจสอบการทำงานของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรคไตอยู่แล้ว
  • คำเตือนผู้ที่แพ้ยาแอสไพรินไม่ควรใช้ NSAIDs
  • Ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nuprin)

OTC ibuprofen เป็น NSAID ที่พบมากที่สุด เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณคุณไม่ควรใช้ ibuprofen นานกว่าหลายวันในแต่ละครั้ง การใช้ยานี้นานเกินไปอาจทำให้เกิดเลือดออกในกระเพาะอาหาร ความเสี่ยงนี้มีมากกว่าในผู้สูงอายุ

Ibuprofen มีจุดแข็งตามใบสั่งแพทย์เช่นกัน ในปริมาณที่กำหนดจะสูงกว่า Ibuprofen อาจรวมกับยาประเภทอื่นที่เรียกว่า opioids ตัวอย่างของยาที่ใช้ร่วมกันตามใบสั่งแพทย์เหล่านี้ ได้แก่:

ibuprofen / hydrochodone (Vicoprofen)

Naproxen sodium เป็น OTC NSAID มักใช้เป็นทางเลือกให้กับ ibuprofen เนื่องจากมีผลข้างเคียงเล็กน้อย ยาตามใบสั่งแพทย์เสนอยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

แอสไพริน (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

  • แอสไพรินเป็นยาแก้ปวดในช่องปาก ใช้เพื่อรักษาอาการปวดไข้และอักเสบที่ไม่รุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
  • NSAIDs ตามใบสั่งแพทย์

เมื่อ NSAIDs OTC ไม่ช่วยลดอาการ RA ของคุณแพทย์ของคุณอาจกำหนด NSAID ตามใบสั่งแพทย์ เหล่านี้เป็นยาในช่องปาก ตัวเลือกที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

celecoxib (Celebrex)

ibuprofen (ความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์)

nabumetone (Relafen)

naproxen sodium (Anaprox) naproxen (Naprosyn)

piroxicam (Feldene)

  • NSAIDs อื่น ๆ ได้แก่:
  • diclofenac (Voltaren, Diclofenac โซเดียม XR, Cataflam, Cambia)
  • indolphinisal indocin
  • ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron) <999 > etodolac (Lodine)
  • fenoprofen (Nalfon)
  • flurbiprofen

ketorolac (Toradol)

  • meclofenamate
  • mefenamic acid (Ponstel) meloxicam (Mobic)
  • oxaprozin (Daypro)
  • 999> Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)
  • Diclofenac / misoprostol (
  • )
  • sulindac (Clinoril)
  • salsalate (Disalcid, Amigesic, Marthritic, Salflex, Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
  • tolmetin (Tolectin) Arthrotec) เป็นยารับประทานที่รวม NSAID diclofenac กับ misoprostolNSAIDs อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ยานี้ช่วยป้องกันไม่ให้พวกเขา
  • แคปไซซินเฉพาะที่ (Capsin, Zostrix, Dolorac)
  • ครีม OTC ของ Capsaicin สามารถลดอาการปวดที่เกิดจาก RA ได้ คุณทาครีมนี้ในบริเวณที่เจ็บปวดบนร่างกายของคุณ
  • Diclofenac sodium topical gel (Voltaren 1%)
  • Voltaren gel 1% เป็น NSAID สำหรับการใช้เฉพาะที่ ซึ่งหมายความว่าคุณถูบนผิวของคุณ ได้รับการอนุมัติเพื่อรักษาอาการปวดข้อมือรวมทั้งในมือและเข่า
  • ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกับ NSAIDs ในช่องปาก อย่างไรก็ตามเพียงประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของยานี้จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของคุณ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจไม่ค่อยมีผลข้างเคียง
  • Diclofenac sodium solution (Pennsaid 2%)

Diclofenac sodium (Pennsaid 2%) เป็นวิธีการเฉพาะที่ใช้สำหรับอาการปวดเข่า คุณถูบนเข่าของคุณเพื่อบรรเทาอาการปวด

ยาแก้ปวด opioid

ยาแก้ปวดเป็นยารักษาอาการปวดที่รุนแรงที่สุดในท้องตลาด พวกเขามีเพียงยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น พวกเขามาในรูปแบบปากและฉีด Opioids ใช้เฉพาะในการรักษาด้วย RA สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค RA ซึ่งมีอาการปวดอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้สามารถสร้างนิสัยได้ ถ้าแพทย์ของคุณให้ยาเสพติด opioid พวกเขาจะคอยดูคุณอย่างใกล้ชิด

อ่านเพิ่มเติม: แนวทางใหม่ในการป้องกันการติดยาเสพติด opioid "

คนที่เป็นโรคเรื้อรังที่ใช้ opioids ควรใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ ด้วยเช่นกันเนื่องจาก opioids เปลี่ยนเฉพาะวิธีที่คุณรู้สึกเจ็บปวดเท่านั้นไม่ทำให้โรคช้าลงหรือป้องกันไม่ให้ การอักเสบ

Opioids ประกอบด้วย:

codeine

acetaminophen / codeine

fentanyl

hydrocodone (Vicodin)

hydromorphone 999> morphine 999> meperidine (demerol)

oxycodone (oxycontone คอร์ติโคสเตียรอยด์เรียกว่าเตียรอยด์พวกเขามาเป็นยาในช่องปากและแบบฉีดยายาเหล่านี้สามารถช่วยลดการอักเสบใน RA นอกจากนี้ยังช่วยลดอาการปวดและความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบได้เช่นกัน ยาเหล่านี้ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาว

ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

เลือดสูง

  • แผลในกระเพาะอาหาร
  • ความดันโลหิตสูง
  • ผลข้างเคียงทางอารมณ์เช่นความหงุดหงิดและความตื่นเต้น
  • ต้อกระจกหรือ clouding ของเลนส์ในตาของคุณ
  • โรคกระดูกพรุน
  • เตียรอยด์ที่ใช้ใน RA ประกอบด้วย: <999 > betasethasone
  • prednisone (เดลตาโซ, เตียรอยด์, ของเหลวก่อน)
  • dexamethasone (Dexpak, Taperpak, Decadron, Hexadrol)
  • hydroxorticoid cortisone

(Cortef, A-Hydrocort)

methylprednisolone (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)

prednisolone

  • Immunosuppressants
  • ยาเหล่านี้ต่อสู้กับความเสียหายที่เกิดจากโรค autoimmune เช่น RA อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะป่วยและติดเชื้อได้อีกด้วย หากแพทย์ของคุณให้ยาตัวใดตัวหนึ่งแก่พวกเขาพวกเขาจะคอยดูคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา
  • ยาเหล่านี้มาในรูปแบบช่องปากและแบบฉีดได้ กรดไขมันโอเมก้า 3 อาจมีประโยชน์ในการลดการอักเสบในร่างกายของคุณ คุณสามารถทานโอเมก้า 3 ได้ผ่านทางอาหารของคุณ ตัวอย่างเช่นปลาเช่นปลาซาร์ดีนปลาชนิดหนึ่งและปลากะตักมีปริมาณโอเมก้า 3 สูง อาหารอื่น ๆ เช่นวอลนัทน้ำมันคาโนลาและพื้นดิน flaxseed ยังมีจำนวนน้อยของโอเมก้า 3sนอกจากนี้คุณยังสามารถทานอาหารเสริม Omega-3 ได้อีกด้วย
  • cyclophosphamide (Cytoxan) cyclosporine
  • (Gengraf, Neoral, Sandimmune) azathioprine (Azasan, Imuran)
  • hydroxychloroquine (Plaquenil)

เรียนรู้เพิ่มเติม: การเยียวยาธรรมชาติสำหรับ RA flare-ups "<999 > Takeaway

  • ร่วมงานกับแพทย์ของคุณเพื่อหาวิธีการรักษาด้วย RA ที่เหมาะกับคุณมากที่สุดโดยมีตัวเลือกมากมายให้คุณและแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะหาคนที่ช่วยลดอาการของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ
  • อ่านคำบรรยายภาพ
  • »
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบอักเสบแบบ autoimmune อักเสบคำว่า "auto" หมายถึงตัวเองซึ่งเป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีตัวเองโดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ควรทำอย่างนั้น ควรจะโจมตีไวรัสแบคทีเรียต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่ในบางคนไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของพวกเขาก็ถูกสับสนและโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการอักเสบการอักเสบวิ่งผ่านร่างกายและเข้าสู่ บางพื้นที่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง i ถ้าข้อต่อนั้นไม่เป็นข้อต่อและหากเข้าสู่ข้อต่อนั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมตึงและเมื่อเวลาผ่านไปอาการบวมที่มีสารเคมีซึ่งอาจทำให้เกิดการทำลายกระดูกภายในทำให้เกิดความผิดปกติและความพิการได้
  • เมื่อมีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเราจะตัดสินใจเกี่ยวกับเส้นทางการรักษา ตามเนื้อผ้าเราใช้ยาสองกลุ่มยาแก้โรคที่เรียกว่า DMARDS และยาทางชีววิทยา ตามเนื้อผ้าเราเริ่มต้นด้วย DMARD ถ้าอาการไม่รุนแรง ถ้าในทางกลับกันอาการรุนแรงมากขึ้นเราอาจเริ่มต้นด้วยยาทางชีววิทยา บ่อยครั้งเราพบตัวเองรวมชุดต่างๆของยาเหล่านี้เพื่อให้ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอของโรค
  • ยาที่ดัดแปลงโรคหรือ DMARDS มีอยู่ในตลาดเป็นเวลาหลายปี พวกเขาเป็นยาในช่องปากที่ทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันในแบบทั่วไปมากขึ้น พวกเขาทำหน้าที่ในกระบวนการภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดในขณะที่ยา biologic กลุ่มยากลุ่มใหม่นี้มีเป้าหมายเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
  • หนึ่งในคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของระบบภูมิคุ้มกันของเราคือทำให้เกิดการอักเสบ พูดเช่นคุณได้รับการตัดหรือแผล เป็นระบบภูมิคุ้มกันที่ตรวจพบอันตรายและทำให้เกิดการอักเสบ การอักเสบเกิดจากกลุ่มของโปรตีนที่เรียกว่า cytokines โปรตีนเหล่านี้เป็นสัญญาณ พวกเขาบอกเซลล์ที่จะทำให้เกิดการอักเสบ

บางส่วนของการรักษาที่ใหม่กว่าเรียกว่ายาทางชีววิทยาเป้าหมาย cytokines โปรอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โดยการป้องกันหรือยับยั้ง cytokines อักเสบเหล่านี้จะป้องกันการอักเสบได้

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของเราส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบต่างๆของยาและเพื่อควบคุมผู้ป่วยของเราอย่างเพียงพอบางทีเราอาจรวมยาเหล่านี้เข้าด้วยกัน บางครั้งเราโชคดี เราพบผู้ป่วยที่อาจอยู่ในช่วงเริ่มต้นหรือมีโรคที่รุนแรงมากหรือมีการตอบสนองที่ดีในการเพียงแค่ยาแก้โรคในช่องปาก นี้เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยของเรา แต่สองในสามของผู้ป่วยของเราต้องมีการผสมผสานต่างๆของโรคปรับเปลี่ยนยาหรือโรคปรับเปลี่ยนยาบวก biologic

บ่อยครั้งเรามักจะผันไปตามชีววิทยาต่างๆ ถ้าหนึ่ง biologic ไม่ทำงานเราอาจ swap มันออกสำหรับหนึ่งเพื่อให้เกิดการควบคุมที่ดีขึ้นของโรค

หากผู้ป่วยมีอาการปวดข้อแข็งหรือบวมบ่อยๆอาการเหล่านี้มักจะไม่ได้รับการรักษาในปัจจุบัน ในทางตรงกันข้ามบางครั้งผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการของพวกเขาได้รับการควบคุมอย่างเพียงพออย่างไรก็ตามมีมาตรการวัตถุประสงค์บางอย่างที่ผู้ตรวจ rheumatologist ตรวจสอบและหากมาตรการวัตถุประสงค์เหล่านั้นเช่นเลือดทำงานอัลตราซาวนด์รังสีเอกซ์จะแสดงกิจกรรมโรคที่ยังคงอยู่แล้วยัง เราพิจารณาว่าผู้ป่วยล้มเหลวในปัจจุบันบำบัด ในทั้งสองสถานการณ์เราพยายามที่จะปรับขนาดผู้ป่วยเหล่านี้หรือเปลี่ยนยาเพื่อให้สามารถควบคุมกระบวนการของโรคได้ดีขึ้น
  • ปิด
  • อ่านบันทึกวิดีโอ
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบอักเสบแบบ autoimmune inflammatory arthritis คำว่า "อัตโนมัติ" หมายถึงตัวเองดังนั้นนี่คือโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีตัวเอง โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ควรทำอย่างนั้น ควรโจมตีไวรัสแบคทีเรียต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่ในบางคนไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะสับสนและโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง ในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการอักเสบการอักเสบไหลผ่านร่างกายและเข้าสู่พื้นที่บางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อต่อและถ้ามันเข้าสู่ข้อต่อเหล่านั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมตึงและเมื่อเวลาผ่านไปที่บวม มีสารเคมีซึ่งอาจทำให้เกิดการทำลายกระดูกภายใต้มันนำไปสู่ความผิดปกติและความพิการ
  • เมื่อมีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเราจะตัดสินใจเกี่ยวกับเส้นทางการรักษา ตามเนื้อผ้าเราใช้ยาสองกลุ่มยาแก้โรคที่เรียกว่า DMARDS และยาทางชีววิทยา ตามเนื้อผ้าเราเริ่มต้นด้วย DMARD ถ้าอาการไม่รุนแรง ถ้าในทางกลับกันอาการรุนแรงมากขึ้นเราอาจเริ่มต้นด้วยยาทางชีววิทยา บ่อยครั้งเราพบตัวเองรวมชุดต่างๆของยาเหล่านี้เพื่อให้ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอของโรค

ยาที่ดัดแปลงโรคหรือ DMARDS มีอยู่ในตลาดเป็นเวลาหลายปี พวกเขาเป็นยาในช่องปากที่ทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันในแบบทั่วไปมากขึ้น พวกเขาทำหน้าที่ในกระบวนการภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดในขณะที่ยา biologic กลุ่มยากลุ่มใหม่นี้มีเป้าหมายเฉพาะเจาะจงมากขึ้น

หนึ่งในคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของระบบภูมิคุ้มกันของเราคือทำให้เกิดการอักเสบ พูดเช่นคุณได้รับการตัดหรือแผล เป็นระบบภูมิคุ้มกันที่ตรวจพบอันตรายและทำให้เกิดการอักเสบ การอักเสบเกิดจากกลุ่มของโปรตีนที่เรียกว่า cytokines โปรตีนเหล่านี้เป็นสัญญาณ พวกเขาบอกเซลล์ที่จะทำให้เกิดการอักเสบ

บางส่วนของการรักษาที่ใหม่กว่าเรียกว่ายาทางชีววิทยาเป้าหมาย cytokines โปรอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โดยการป้องกันหรือยับยั้ง cytokines อักเสบเหล่านี้จะป้องกันการอักเสบได้

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของเราส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบต่างๆของยาและเพื่อควบคุมผู้ป่วยของเราอย่างเพียงพอบางทีเราอาจรวมยาเหล่านี้เข้าด้วยกันบางครั้งเราโชคดี เราพบผู้ป่วยที่อาจอยู่ในช่วงเริ่มต้นหรือมีโรคที่รุนแรงมากหรือมีการตอบสนองที่ดีในการเพียงแค่ยาแก้โรคในช่องปาก นี้เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยของเรา แต่สองในสามของผู้ป่วยของเราต้องมีการผสมผสานต่างๆของโรคปรับเปลี่ยนยาหรือโรคปรับเปลี่ยนยารวมทั้งทางชีววิทยา บ่อยครั้งเรามักจะผันไปตามทางชีววิทยาต่างๆ ถ้าหนึ่ง biologic ไม่ทำงานเราอาจ swap มันออกสำหรับหนึ่งเพื่อให้เกิดการควบคุมที่ดีขึ้นของโรค

หากผู้ป่วยมีอาการปวดข้อต่อความแข็งหรือบวมบ่อยๆอาการเหล่านี้มักไม่ได้รับการรักษาในปัจจุบัน ในทางตรงกันข้ามบางครั้งผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการของพวกเขาได้รับการควบคุมอย่างเพียงพออย่างไรก็ตามมีมาตรการวัตถุประสงค์บางอย่างที่ผู้ตรวจ rheumatologist ตรวจสอบและหากมาตรการวัตถุประสงค์เหล่านั้นเช่นเลือดทำงานอัลตราซาวนด์รังสีเอกซ์จะแสดงกิจกรรมโรคที่ยังคงอยู่แล้วยัง เราพิจารณาว่าผู้ป่วยล้มเหลวในปัจจุบันบำบัด ในทั้งสองสถานการณ์เราพยายามที่จะปรับขนาดผู้ป่วยเหล่านี้หรือเปลี่ยนยาเพื่อให้สามารถควบคุมกระบวนการของโรคได้ดีขึ้น

บทความทรัพยากร

ทรัพยากรบทความ

Corticosteroids (2015) แปลจาก // my. clevelandclinic org / health/ drug_devices_supplements / hic_Corticosteroids

ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในผู้ใหญ่: การปรับปรุง (2012, April 24) ดึงข้อมูลจาก // effectivehealthcare AHRQ gov / การค้นหาสำหรับคำแนะนำ-ความคิดเห็นและรายงาน /? pageaction = displayproduct & productid = 1042

ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว: ชุดสิ่งพิมพ์ที่อ่านได้ง่ายสำหรับประชาชน (2014, พฤศจิกายน) แปลจาก // www. niams NIH gov / health_info / โรคข้อเข่าเสื่อม / osteoarthritis_ff asp

เอกสารรับรองสุขภาพ: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (2014, สิงหาคม) แปลจาก // www. niams NIH gov / Health_Info / Rheumatic_Disease / เริ่มต้น asp

การฉีดยา Kinaret-anakinra, สารละลาย (2013, ตุลาคม) เรียกดูจาก // dailymed NLM NIH gov / DailyMed / drugInfo cfm? เซดดิด๊อก = Mayan Clinic Staff (2014, ตุลาคม 29) ประเภทของยาที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / rheumatoid-arthritis / in-depth / rheumatoid-arthritis-medications / art-20088054

Singh, JA, Furst, DE, Bharat, A., Curtis, JR, Kavanaugh, AF, Kremer, JM, … Saag, KG (2012, พ.ค.) 2012 ของ American College of Rheumatology คำแนะนำสำหรับการใช้ยาลดแรงต้านและยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การดูแลรักษาข้ออักเสบและการวิจัย, 64

(5), 625-639 แปลจาก // www. โรคข้อ org / ปฏิบัติ / คลินิก / แนวทาง / Singh_ACR_RA_GL_May_2012_AC-R pdf

บทความนี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่ไม่

เป็นประโยชน์หรือไม่?

เราจะปรับปรุงได้อย่างไร?

✖กรุณาเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้

บทความนี้เปลี่ยนชีวิตฉัน!

บทความนี้เป็นข้อมูล

บทความนี้มีข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง

บทความนี้ไม่มีข้อมูลที่ฉันต้องการ

  • ฉันมีคำถามทางการแพทย์
  • เปลี่ยน
  • เราจะไม่แบ่งปันที่อยู่อีเมลของคุณ นโยบายความเป็นส่วนตัว ข้อมูลใด ๆ ที่คุณให้ไว้กับเราผ่านทางเว็บไซต์นี้อาจถูกจัดวางโดยเราบนเซิร์ฟเวอร์ที่อยู่ในประเทศนอกสหภาพยุโรป หากคุณไม่เห็นด้วยกับตำแหน่งดังกล่าวอย่าให้ข้อมูลดังกล่าว
  • ใช้รหัส HEALTHLINES ปรึกษาหารือของฉันสำหรับ $ 1 หากคุณกำลังเผชิญเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ให้โทรติดต่อบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหรือศูนย์ดูแลเร่งด่วน
  • ขออภัยเกิดข้อผิดพลาด
  • ขณะนี้เราไม่สามารถรวบรวมความคิดเห็นของคุณได้ อย่างไรก็ตามความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเรา กรุณาลองใหม่อีกครั้งในภายหลัง. ขอขอบคุณสำหรับข้อเสนอแนะที่เป็นประโยชน์ของคุณ!
ขอเป็นเพื่อนกัน - เข้าร่วมชุมชน Facebook ของเรา

ขอขอบคุณสำหรับคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ของคุณ

เราจะแชร์การตอบกลับของคุณกับทีมทบทวนทางการแพทย์ของเราซึ่งจะอัปเดตข้อมูลที่ไม่ถูกต้องในบทความ

ขอบคุณที่แชร์ความคิดเห็นของคุณ

ขออภัยที่คุณไม่พอใจกับสิ่งที่คุณอ่าน คำแนะนำของคุณจะช่วยให้เราปรับปรุงบทความนี้
  • อ่านต่อ»
  • อ่านต่อ»
  • อ่านต่อ»
  • โฆษณา