บ้าน แพทย์ของคุณ ระยะที่ 4 มะเร็งเซลล์ไต: ตัวเลือกการรักษาและการพยากรณ์โรค

ระยะที่ 4 มะเร็งเซลล์ไต: ตัวเลือกการรักษาและการพยากรณ์โรค

สารบัญ:

Anonim

มะเร็งเซลล์ไต (RCC) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์ของไต RCC เป็นมะเร็งปัสสาวะที่พบมากที่สุด มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการพัฒนา RCC ได้แก่:

  • ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรค
  • การสูบบุหรี่
  • โรคอ้วน 999> โรคไตโรคไตอักเสบ polycystic
การตรวจพบก่อนหน้านี้มีโอกาสมากขึ้นสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

RCC Staging

แพทย์ที่วินิจฉัยและรักษา RCC และโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ จะใช้ระบบการแสดงละคร ผู้ป่วยมะเร็ง RCC แต่ละคนจะได้รับการกำหนดจำนวนตั้งแต่ 1 ถึง 4 ขั้นตอนที่ 1 เป็นระยะที่เร็วที่สุดของโรคและ 4 คือล่าสุดและทันสมัยที่สุด

การแบ่งตัวของ RCC ขึ้นอยู่กับ:

ขนาดของเนื้องอกหลักในไต

  • การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งจากเนื้องอกครั้งแรกไปสู่เนื้อเยื่อที่ใกล้เคียง
  • ระดับการแพร่กระจายของเนื้อร้าย
  • การแพร่กระจายของ มะเร็งต่ออวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย
ขั้นตอนที่ 4 RCC อาจมีการผสมผสานระหว่างเกณฑ์การจัดตารางการทำงานที่แตกต่างกันสองแบบ ประการแรกคือเมื่อเนื้องอกตัวหลักมีขนาดใหญ่และแพร่กระจายไปทั่วไตและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ในกรณีนี้เซลล์มะเร็งอาจมีหรือไม่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย

ความเป็นไปได้อื่นในการแยกแยะ RCC เป็นขั้นตอนที่ 4 คือเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปมาและมีอยู่ในอวัยวะที่ห่างไกล ในกรณีนี้เนื้องอกหลักอาจมีขนาดใดก็ได้และอาจมีหรืออาจไม่มีมะเร็งในเนื้อเยื่อรอบ ๆ บริเวณไตโดยตรง

การผ่าตัด

อาจมีการผ่าตัดไตนอกเสียใหม่ นี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอามากที่สุดหรือทั้งหมดของไตได้รับผลกระทบ การผ่าตัดเนื้องอกอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องใช้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม ทีมผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าจะสามารถลบเนื้องอกที่แพร่กระจายไปมาได้โดยไม่ต้องเสี่ยงกับผู้ป่วยมากเกินไป หากไม่สามารถผ่าตัดได้ให้ใช้ embolization เนื้องอก ขั้นตอนนี้จะช่วยลดปริมาณเลือดไปสู่เนื้องอกซึ่งจะช่วยในการลดอาการ

การบำบัดด้วยระบบบำบัด

เมื่อมีการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกในท้องถิ่นผู้ป่วยจำนวนมากอาจต้องการการรักษาด้วยระบบ การรักษาด้วยวิธีนี้เป็นการรักษามะเร็งทั่วร่างกาย นี้สามารถช่วยในการลดการเกิดซ้ำของโรคมะเร็ง การบำบัดด้วยระบบสำหรับขั้นตอนที่ 4 RCC รวมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดที่กำหนดเป้าหมายและเคมีบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นเทคนิคการรักษาที่มีเป้าหมายเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้สามารถโจมตีเซลล์มะเร็งได้ ไม่ใช่ทุกคนที่มี RCC ตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันได้ดีและผลข้างเคียงอาจร้ายแรงเพียงประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเห็นผลต้านมะเร็งจากการรักษาด้วยยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การบำบัดที่กำหนดเป้าหมาย

การรักษาด้วยเป้าหมายสำหรับ RCC หมายถึงการใช้ยาที่มุ่งเน้นเฉพาะเซลล์มะเร็ง ยาที่กำหนดเป้าหมายเป็นที่น่าพอใจเนื่องจากไม่เป็นอันตรายหรือฆ่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกาย มียาที่กำหนดเป้าหมายหลายขั้นตอนที่ 4 RCC พวกเขาทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายโปรตีนที่เรียกว่าปัจจัยการเจริญเติบโต endothelial หลอดเลือดซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง การพัฒนายาที่กำหนดเป้าหมายเหล่านี้ช่วยยืดอายุขัยของผู้ป่วยระยะที่ 4 ได้ภายในหนึ่งปีหรือมากกว่า การรักษาได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีแนวโน้มเพียงพอที่นักวิจัยจะยังคงพัฒนาวิธีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันใหม่ ๆ

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับโรคมะเร็งชนิดต่างๆ เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหรือการรวมกันของยาเสพติดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเคมีบำบัดไม่ได้เป็นเป้าหมาย แต่เพื่อให้พวกเขาฆ่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีและผลิตผลข้างเคียงมากมาย RCC โดยทั่วไปไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ผู้ป่วยบางรายได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบนี้

การทดลองทางคลินิก

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยระยะที่ 4 RCC คือการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกคือการทดลองวิจัยเพื่อทดสอบยาและการรักษาใหม่ซึ่งอาจมีความเสี่ยง คุณสามารถปรึกษาเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกในปัจจุบันกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณได้

การดูแลแบบประคับประคอง

หากตัวเลือกการรักษาทั้งหมดหมดลงแล้วและไม่ได้ผลหรือถ้าคุณไม่สามารถเข้ารับการรักษาได้อาจมีการดูแลแบบประคับประคอง นี้เกี่ยวข้องกับการทำให้แน่ใจว่าคุณสบายและปราศจากความเจ็บปวดที่สุด

Outlook

อัตรารอดตายห้าปีสำหรับผู้ป่วยมะเร็งระยะที่ 4 ทั้งหมดเป็น 8 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามสถานการณ์ที่แตกต่างกันอาจส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตสูงขึ้น ผู้ป่วยที่สามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกในเนื้องอกได้มีอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นและหลายคนที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่เป็นเป้าหมายนั้นจะมีชีวิตอยู่ได้อีกต่อไป