ลำไส้การอุดตัน: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ภาพรวม

อนุภาคอาหารที่ผ่านการย่อยจะต้องเดินทางผ่านลำไส้ 25 ฟุตหรือมากกว่าซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการย่อยอาหารตามปกติ ขยะที่ย่อยสลายเหล่านี้อยู่ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามการอุดตันของลำไส้สามารถทำให้หยุดนิ่งได้ การอุดตันในลำไส้เกิดขึ้นเมื่อลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ของคุณถูกปิดกั้น การอุดตันอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดและจะป้องกันการผ่านของของเหลวและอาหารที่ย่อยสลาย

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ บ่อยครั้งที่เงื่อนไขนี้ไม่สามารถป้องกันได้ การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ การอุดตันของลำไส้ที่ไม่ผ่านการรักษาอาจส่งผลร้ายแรง

การอุดตันของลำไส้ทำให้เกิดอาการไม่สบายมากมาย ได้แก่:

อาการท้องอืดท้องเฟ้อ

ความหิวกระหาย

• อาการซึมเศร้า
• > คลื่นไส้
• อาเจียน
• ไม่สามารถผ่านแก๊สหรืออุจจาระ
• ท้องผูก
• อาการท้องร่วง
• ปวดท้องรุนแรง
• อาการบวมท้อง
• อาการบางอย่างอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระยะเวลาของการอุดตัน ตัวอย่างเช่นการอาเจียนเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการอุดตันในลำไส้เล็ก นี้อาจเกิดขึ้นกับการอุดตันของลำไส้ใหญ่ของคุณถ้ามันต่อเนื่อง การอุดตันบางส่วนอาจส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงในขณะที่การอุดตันที่สมบูรณ์อาจส่งผลให้ไม่สามารถผ่านก๊าซหรืออุจจาระได้

การอุดตันในลำไส้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงและการอักเสบของช่องท้องของคุณหรือที่เรียกว่าเป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก นี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนของลำไส้ของคุณมี ruptured จะทำให้มีไข้และเพิ่มความเจ็บปวดในช่องท้อง ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตที่ต้องผ่าตัด

สาเหตุ

สาเหตุของลำไส้อุดตัน

การอุดตันอาจเป็นบางส่วนซึ่งอาจแก้ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด การอุดตันสมบูรณ์มีแนวโน้มที่จะต้องผ่าตัดลำไส้

สิ่งกีดขวางทางกล

สิ่งกีดขวางทางกลคือสิ่งที่ขัดขวางทางลำไส้ของร่างกาย ในลำไส้เล็กอาจเกิดจาก:

adhesions ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่สามารถพัฒนาได้หลังการผ่าตัดช่องท้องหรืออุ้งเชิงกรานหรือหลังการอักเสบอย่างรุนแรงหรือการบิดของลำไส้

การยุบตัวของกาม "telescoping" หรือผลักดันของส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ลงในส่วนถัดไป

• malformations ของลำไส้มักจะอยู่ในทารกแรกเกิด แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กและวัยรุ่น
• เนื้องอกภายในของคุณห้อยในกระเพาะอาหารลำไส้เล็ก 999 ของคุณแม้ว่า พวกเขาไม่ค่อยก่อให้เกิดสิ่งกีดขวาง
• กลืนกินโดยเฉพาะในเด็ก
• hernias ซึ่งเป็นส่วนที่ลำไส้ของคุณยื่นออกมาจากร่างกายหรือเป็นส่วนอื่นของลำไส้ของคุณ
• โรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn <999 > แม้ว่าจะพบได้บ่อยๆสิ่งกีดขวางเชิงกลก็สามารถป้องกันลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ของคุณได้สาเหตุนี้อาจเกิดจาก:
• การยึดติดของอุจจาระที่ถูกกระทบกระเทือน
• จากการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหรือการผ่าตัด
• มะเร็งรังไข่
• มะเร็งลำไส้ใหญ่

meconium plug in newborns (meconium เป็นอุจจาระของทารกแรกผ่าน)

• volvulus การหดตัวของลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากการเป็นแผลเป็นหรือการอักเสบ
• การอุดตันที่ไม่ได้รับการปฎิบัติการ
• ลำไส้เล็กและลำไส้ขนาดใหญ่มักทำงานในระบบที่ประสานกัน ของการเคลื่อนไหว หากสิ่งที่ขัดจังหวะการหดตัวของการประสานงานเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการลำไส้เล็กอุดกั้น นี้มักเรียกว่าเป็นอุปสรรค nonmechanical หากเป็นเงื่อนไขชั่วคราวก็เรียกว่าลำไส้ใหญ่ มันเรียกว่าการอุดตันปลอมถ้ามันจะกลายเป็นเรื้อรังหรือในระยะยาว
• สาเหตุการเกิด ileus ได้แก่
• การติดเชื้อในช่องท้องหรือเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
• เช่นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบหรือไส้ติ่งอักเสบ
• ยาบางชนิดรวมทั้งยาแก้ปวด opioid
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

การอุดตันของทางเดินปัสสาวะอาจเกิดได้ โรคของโรค Hirschsprung ซึ่งเป็นโรคที่ขาดเส้นประสาทในส่วนของความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ 999 ซึ่งเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเช่นโรคพาร์กินสัน, เส้นโลหิตตีบหลายเส้นและความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้ออื่น ๆ เบาหวาน

hypothyroidism หรือ underactive thyroid gland

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

• ในเด็กทารก
• การอุดตันในลำไส้เล็กในเด็กทารก
• การอุดตันในลำไส้เล็กในทารกมักเกิดจากการติดเชื้อโรคอวัยวะและการไหลเวียนของเลือดลดลงไปยังลำไส้ (บีบรัด) เด็กบางคนประสบภาวะหลังจากมีไข้หวัดกระเพาะอาหาร นี้อาจทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ของพวกเขา
• การเกิดอาการหอบจะพบมากในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป นี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ของพวกเขายุบหรือสไลด์ลงในส่วนอื่น เป็นผลให้ลำไส้ของพวกเขาจะกลายเป็นบล็อก

การวินิจฉัยลำไส้ทุกชนิดยากที่จะวินิจฉัยในเด็กทารกเพราะไม่สามารถบรรยายอาการได้ พ่อแม่ต้องติดตามบุตรหลานของตนเพื่อรับการเปลี่ยนแปลงและอาการที่อาจบ่งบอกถึงการอุดตัน ตัวอย่างเช่น:

• อาการบวมท้อง
• การวาดหัวเข่าขึ้นที่หน้าอก
• อาการง่วงนอนมากเกินไป
• มีไข้

โกรธเคืองในความเจ็บปวด

ผ่านอุจจาระที่ดูเหมือนจะมีเลือดอยู่ในตัว มีอาการอาเจียนเช่นเดียวกับน้ำดีที่มีสีเหลืองสีเขียว

แสดงอาการอ่อนแอ

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้หรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในบุตรของคุณให้รีบไปพบแพทย์ทันที ความสนใจ

พบแพทย์

เมื่อไปพบแพทย์

• แสวงหาการรักษาพยาบาลหากคุณมีอาการลำไส้อุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเพิ่งผ่าตัดช่องท้อง หากคุณมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อท้องผูกและรู้สึกหดหู่ไม่ดีให้รีบไปพบแพทย์ทันที
• หาแพทย์
• การโฆษณาโฆษณา
• การวินิจฉัย
• การตรวจวินิจฉัยทางเดินปัสสาวะ
• ประการแรกแพทย์อาจดันหน้าท้องของคุณเพื่อตรวจสอบจากนั้นพวกเขาก็ฟังด้วยหูฟังเสียงที่เกิดขึ้น การปรากฏตัวของก้อนแข็งหรือเสียงเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอาจช่วยตรวจสอบได้ว่ามีสิ่งกีดขวางอยู่หรือไม่
• การตรวจอื่น ๆ ได้แก่:
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจนับเม็ดเลือดตับและไตและระดับอิเล็กโตรไลท์
• การตรวจ colonoscopy ด้วยรังสีเอกซ์

CT scan

หลอดไฟแบบยืดหยุ่นที่แพทย์ของคุณใช้ มองไปที่ลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่ของคุณด้วยความคมชัด

การโฆษณา

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนเช่นการขาดสมดุลของอิเลคโตรไลท์

หรือหลุมที่เกิดขึ้นในลำไส้ของคุณซึ่งจะนำไปสู่การติดเชื้อไต

หากภาวะแทรกซ้อนป้องกันเลือดจากลำไส้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อ

การติดเชื้อ

• 999> การติดเชื้อในช่องท้อง
• ภาวะติดเชื้อทางเดินหายใจ 999> ความล้มเหลวของหลายอวัยวะ
• การเสียชีวิต
• สำหรับบางคนที่มีอาการอุดตันเรื้อรังเนื่องจากมีการหดตัวหรือ จำกัด ลำไส้ของผู้ป่วย stent โลหะที่ขยายภายในลำไส้โดยใช้หลอดยาวที่เรียกว่า endoscope stent, ลวดตาข่ายถือเปิดลำไส้ ขั้นตอนนี้อาจไม่จำเป็นต้องมีการตัดเข้าไปในช่องท้องและมักใช้ถ้าบุคคลไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม
• AdvertisingAdvertisement

การรักษา

การรักษาลำไส้อุดตัน

การรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของสิ่งกีดขวาง อย่าพยายามแก้ไขปัญหาที่บ้าน การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับชนิดของลำไส้อุดตัน

สำหรับสิ่งกีดขวางบางส่วนหรือลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเป็นไปได้ที่จะรักษาโดยการพักผ่อนที่ลำไส้และให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ ส่วนที่เหลือของลำไส้หมายความว่าคุณจะได้รับอะไรที่จะกินหรือของเหลวใสเท่านั้นในช่วงเวลานั้น หากสาเหตุของการอุดตันเป็นที่รู้จักกันแพทย์ของคุณปฏิบัติเช่นนั้น

• การรักษาภาวะขาดน้ำเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์อาจให้ของเหลวที่มีครรภ์เพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ อาจใส่ไส้ปากมดลูกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะได้
• ท่ออาจต้องผ่านจมูกลงไปในลำคอท้องและลำไส้ของคุณเพื่อลดอาการ:
• ความดัน
• อาการบวม

อาเจียน

• หากปัญหาของคุณเกิดจากการใช้ ยาแก้ปวดยา, แพทย์ของคุณสามารถกำหนดยาที่ลดผลกระทบของยาเสพติดที่เกี่ยวกับลำไส้ของคุณ
• การผ่าตัดจะต้องใช้หากมาตรการเหล่านี้ล้มเหลวหรือถ้าอาการของคุณแย่ลง การรักษาในกรณีนี้มักต้องเข้าพักในโรงพยาบาล คุณจะได้รับของเหลว IV เพราะนอกเหนือจากการบรรเทาการคายน้ำจะช่วยป้องกันไม่ให้ช็อตในระหว่างการผ่าตัด
• ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของลำไส้อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อลำไส้ของคุณ หากเกิดเหตุการณ์นี้ศัลยแพทย์จะดำเนินการเพื่อถอดส่วนของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและกลับเข้าสู่ปลายทั้งสองด้านที่มีสุขภาพดีของลำไส้ของคุณ
• แม้ว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่สามารถรักษาอาการอุดตันได้เอง แต่ก็สามารถช่วยลดอาการคลื่นไส้ของคุณได้จนกว่าจะมีการแทรกแซงต่อไปตัวอย่างยาที่แพทย์ของคุณอาจกำหนด ได้แก่
• ยาปฏิชีวนะเพื่อลดการติดเชื้อ
• ยาต้านอาการอักเสบเพื่อไม่ให้คุณหายจากอาการอาเจียน

การบรรเทาอาการปวด

คุณไม่ควรละเลยอาการของลำไส้อุดตันหรือพยายามรักษา ลำไส้อุดตันที่บ้าน

Outlook

Outlook for intestinal obstruction

เมื่อไม่ได้รับการรักษาอาการลำไส้เล็กอุดตันอาจทำให้เนื้อเยื่อในส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ของคุณตาย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่รูหรือการเจาะรูในผนังลำไส้ของคุณการติดเชื้อรุนแรงและการช็อก

โดยรวมแล้วมุมมองของสภาพคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุ ส่วนใหญ่ของลำไส้อุดตันสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็งต้องได้รับการรักษาในระยะยาวและการตรวจสอบ