โรคลำไส้อักเสบ: ชนิดสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ภาพรวม

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) หมายถึงกลุ่มของความผิดปกติของลำไส้ที่ทำให้เกิดการอักเสบเป็นเวลานานในระบบทางเดินอาหาร

ระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยปาก, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เป็นหน้าที่ในการทำลายอาหารการแยกสารอาหารและการนำวัสดุที่ไม่สามารถนำมาใช้และของเสียออก การอักเสบที่ใดก็ตามในระบบทางเดินอาหารขัดขวางกระบวนการปกตินี้ IBD อาจมีความเจ็บปวดและก่อกวนได้และในบางกรณีอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้

หลายโรครวมอยู่ในระยะร่ม IBD นี้ โรคที่พบได้บ่อยๆคือโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองและโรค Crohn's โรค Crohn อาจทำให้เกิดการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะมีผลต่อปลายหางของลำไส้เล็ก อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอักเสบเกี่ยวข้องกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่

สาเหตุ

สาเหตุของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ IBD อย่างไรก็ตามพันธุกรรมและปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนเกี่ยวข้องกับ IBD

พันธุศาสตร์

คุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBD ถ้าคุณมีพี่น้องหรือผู้ปกครองที่เป็นโรคนี้ นี่คือเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า IBD อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม

ระบบภูมิคุ้มกัน

ระบบภูมิคุ้มกันอาจมีบทบาทใน IBD โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันจะปกป้องร่างกายจากเชื้อโรค (สิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคและการติดเชื้อ) การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสของระบบทางเดินอาหารสามารถกระตุ้นการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันได้ ในขณะที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับผู้บุกรุกระบบทางเดินอาหารจะกลายเป็นที่ระคายเคือง เมื่อการติดเชื้อหมดไปการอักเสบจะหายไป นั่นเป็นคำตอบที่ดีต่อสุขภาพ

ในผู้ที่เป็น IBD การอักเสบของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อก็ตาม ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ของตัวเองแทน นี้เรียกว่าการตอบสนองอัตโนมัติ

IBD สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการอักเสบไม่หายไปหลังจากที่การติดเชื้อหายแล้ว การอักเสบอาจเกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเดือน ๆ หรือหลายปี

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

มูลนิธิ Crohn's และลำไส้ใหญ่แห่งอเมริกา (CCFA) คาดการณ์ว่า 1. 6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามี IBD ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการเกิดโรค Crohn's และ ulcerative colitis คือการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการเป็นโรค Crohn's การสูบบุหรี่ยังช่วยเพิ่มความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของโรค Crohn และเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่มีผลต่อผู้สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่เป็นหลัก

เชื้อชาติ

IBD มีอยู่ในประชากรทั้งหมด อย่างไรก็ตามกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มเช่นชาว Caucasians และชาวยิวอาชเคนไซมีความเสี่ยงสูง

อายุ> 999> IBD สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะเริ่มก่อนอายุ 35 ปี

ประวัติครอบครัว

ผู้ที่มีพ่อแม่พี่น้องหรือเด็กที่เป็นโรค IBD อยู่ในช่วงอายุ ความเสี่ยงในการพัฒนาตัวเองมากขึ้น

เขตภูมิศาสตร์

ผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองและประเทศอุตสาหกรรมที่มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ IBD ผู้ที่มีงานปกขาวก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรค นี้สามารถอธิบายได้บางส่วนโดยเลือกวิถีชีวิตและอาหาร คนที่อาศัยในประเทศอุตสาหกรรมมีแนวโน้มที่จะกินอาหารไขมันและอาหารแปรรูปมากขึ้น IBD เป็นที่พบมากในหมู่คนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศทางตอนเหนือซึ่งมักจะหนาว

เพศ

โดยทั่วไป IBD มีผลต่อทั้งสองเพศอย่างเท่าเทียมกัน อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นพบได้บ่อยในคนขณะที่โรค Crohn พบมากในหมู่สตรี

อาการ

อาการของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

อาการของ IBD แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการอักเสบ แต่อาจรวมถึง:

อาการท้องร่วงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อส่วนที่ได้รับจากลำไส้ที่ไม่สามารถดูดน้ำใหม่ได้

เลือดออกจากแผลที่อาจทำให้เลือด (hematochezia)

ปวดท้องตะคริวและท้องอืดเนื่องจากการหดตัวของลำไส้

การลดน้ำหนักและภาวะโลหิตจางซึ่งอาจทำให้เกิดการเติบโตหรือพัฒนาการล่าช้าในเด็ก

คนที่เป็นโรค Crohn อาจได้รับแผลเปื่อย ในปากของพวกเขา บางครั้งแผลและรอยแยกจะปรากฏรอบบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก

• ภาวะแทรกซ้อน
• โรคแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

IBD อาจมีความสัมพันธ์กับปัญหาด้านนอกระบบทางเดินอาหารได้เช่น

อาการตาอักเสบ

• โรคลำไส้อักเสบ?
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ IBD ได้แก่:
• ภาวะทุพโภชนาการกับการสูญเสียน้ำหนักที่เกิดขึ้น

ลำไส้ใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่

หรือแผลพุพองที่ผ่านผนังลำไส้สร้างรูระหว่างส่วนต่างๆของทางเดินอาหาร

ลำไส้ รูพรุนหรือการเจาะลำไส้

การอุดตันของลำไส้

• ในบางกรณีการแข่งขัน IBD รุนแรงอาจทำให้คุณตกใจได้ นี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ความตกใจมักเกิดจากการสูญเสียเลือดในช่วงระยะเวลาอันยาวนานของอาการท้องร่วงที่ฉับพลัน
• การโฆษณา
• การวินิจฉัย
• วินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบอย่างไร?
• เพื่อวินิจฉัย IBD แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวและการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณก่อน จากนั้นอาจมีการตรวจร่างกายหลังจากการวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งรายการ

ตัวอย่างอุจจาระและการทดสอบเลือด

การทดสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อค้นหาการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ การตรวจเลือดอาจใช้เพื่อแยกแยะระหว่างโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดไม่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัย IBD ได้

การรักษาด้วยแบเรียม

การรักษาด้วยแบเรียมคือการตรวจเอ็กซ์เรย์ของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก ในอดีตการทดสอบประเภทนี้มักถูกนำมาใช้ แต่ตอนนี้การทดสอบอื่น ๆ ได้เปลี่ยนไปเป็นอย่างมาก

sigmoidoscopy และ colonoscopy ยืดหยุ่น

ขั้นตอนเหล่านี้ใช้กล้องในตอนท้ายของหัววัดบางและยืดหยุ่นเพื่อดูลำไส้ใหญ่ กล้องถูกแทรกผ่านทางทวารหนัก จะช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อหาแผลพุพอง, รูขุมขนและความเสียหายอื่น ๆ colonoscopy สามารถตรวจสอบความยาวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่ sigmoidoscopy ตรวจเฉพาะ 20 นิ้วสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ - ลำไส้ใหญ่

ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้บางครั้งจะต้องมีตัวอย่างของผนังลำไส้ นี่เรียกว่า biopsy การตรวจดู biopsy นี้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถใช้ในการวินิจฉัย IBD

Endoscopy ในแคปซูล

การตรวจนี้เป็นการตรวจสอบลำไส้เล็กซึ่งยากที่จะตรวจสอบมากกว่าลำไส้ใหญ่ สำหรับการทดสอบคุณกลืนกล้องขนาดเล็กที่มีกล้องถ่ายรูป เมื่อมันเคลื่อนผ่านลำไส้เล็กของคุณก็จะถ่ายภาพ เมื่อคุณผ่านกล้องถ่ายรูปไปในอุจจาระแล้วภาพจะปรากฏบนคอมพิวเตอร์

การทดสอบนี้ใช้เฉพาะเมื่อการทดสอบอื่น ๆ ไม่สามารถหาสาเหตุของอาการของโรค Crohn ได้

แผ่นฟิล์มธรรมดาหรือ X-ray

การฉายรังสีในช่องท้องแบบธรรมดาใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินที่สงสัยว่าจะมีการแตกลำไส้

การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

การสแกน CT นั้นเป็นการสแกนด้วยคอมพิวเตอร์ พวกเขาสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากกว่า X-ray มาตรฐาน นี้จะทำให้พวกเขามีประโยชน์สำหรับการตรวจสอบลำไส้เล็ก พวกเขายังสามารถตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของ IBD

MRI ใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพของร่างกาย ปลอดภัยกว่ารังสีเอกซ์ MRIs เป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจสอบเนื้อเยื่ออ่อนและการตรวจจับริดสีดวงทวาร

ทั้ง MRI และ CT scan สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่า IBD ได้รับผลกระทบจากลำไส้ใหญ่มากน้อยเพียงใด

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

โรคลำไส้อักเสบเป็นอย่างไร?

มี IBD เป็นจำนวนมากสำหรับการรักษาที่แตกต่างกัน

ยาต้านการอักเสบเป็นขั้นตอนแรกในการรักษา IBD ยาเหล่านี้ลดการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามพวกเขามีผลข้างเคียงมากมาย ยาต้านการอักเสบที่ใช้สำหรับ IBD ได้แก่ sulfasalazine และผลพลอยได้รวมทั้ง corticosteroids

ระบบภูมิคุ้มกัน (หรือ immunomodulators) ช่วยป้องกันระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้เข้าสู่ลำไส้และทำให้เกิดการอักเสบ กลุ่มนี้รวมถึงยาที่ป้องกัน TNF TNF เป็นสารเคมีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นสาเหตุของการอักเสบ TNF ส่วนเกินในเลือดถูกบล็อกโดยปกติ แต่ในคนที่เป็น IBD ระดับ TNF ในระดับสูงอาจทำให้เกิดการอักเสบได้มากขึ้น สารยับยั้งภูมิคุ้มกันอาจมีผลข้างเคียงมากมายรวมทั้งผื่นและการติดเชื้อ

ใช้ยาปฏิชีวนะในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดอาการ IBD รุนแรงขึ้น

ยาต้านอาการท้องร่วงและยาระบายสามารถใช้เพื่อรักษาอาการ IBD

การเลือกวิถีชีวิตมีความสำคัญเมื่อคุณมี IBD การดื่มของเหลวมาก ๆ จะช่วยชดเชยผู้ที่เสียไปในอุจจาระของคุณ หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมและสถานการณ์ที่เครียดยังช่วยเพิ่มอาการ การออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่สามารถปรับปรุงสุขภาพของคุณได้ดีขึ้น

อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุสามารถช่วยในการขาดสารอาหารตัวอย่างเช่นอาหารเสริมธาตุเหล็กสามารถรักษาภาวะโลหิตจางได้

การผ่าตัดบางครั้งอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่เป็น IBD การทำศัลยกรรม IBD บางอย่าง ได้แก่:

การยับยั้งการกดทับเพื่อลดช่องคลอด

การปิดหรือการกำจัดครีบ

การกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบจากลำไส้สำหรับคนที่เป็นโรค Crohn's กำจัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมด colonoscopy ประจำจะใช้ในการตรวจสอบสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่เนื่องจากผู้ที่มี IBD มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา

การป้องกัน

สามารถป้องกันโรคลำไส้อักเสบได้อย่างไร?

• ไม่สามารถป้องกันสาเหตุทางพันธุกรรมของ IBD ได้ อย่างไรก็ตามคุณอาจลดความเสี่ยงในการเป็นโรค IBD หรือป้องกันการกำเริบของโรคโดย:
• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
• การออกกำลังกายเป็นประจำ
• การเลิกสูบบุหรี่

IBD อาจทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่มีวิธีที่คุณสามารถจัดการได้ โรคและยังคงมีชีวิตที่แข็งแรงและมีชีวิตชีวา ไปที่มูลนิธิ Crohn & Colitis Foundation เพื่อหาแหล่งข้อมูลและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ IBD รวมถึงโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล