มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระ: อาการ, อายุขัยและการรักษา
สารบัญ:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระคืออะไร?
- ไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้จากอาการป่วยอื่น
- ชนิดย่อยของ lymphoma ที่อ่อนแอนี้จะเริ่มขึ้นใน lymphocytes B ในพื้นที่ที่เรียกว่าโซนชายขอบ โรคนี้มีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ในพื้นที่ชายขอบ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบด้านล่างมีทางย่อยของตัวเองซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่อยู่ในร่างกายของคุณ
- ยาเคมีบำบัดร่วมกันที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่
- ซึ่งเป็น CHOP โดยมีการเพิ่ม rituximab (Rituxan)
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระคืออะไร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin (NHL) ที่เติบโตและกระจายตัวช้า มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยปกติจะไม่มีอาการใด ๆ
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดขาวของระบบน้ำเหลืองหรือระบบภูมิคุ้มกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin 's แตกต่างกันตามชนิดของเซลล์ที่ถูกโจมตี
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยเนื้อแท้ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของ NHL ทั้งหมดที่รวมกันในประเทศสหรัฐอเมริกาอาการ
อาการคืออะไร?
เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระมีการเจริญเติบโตช้าและทำให้กระจายช้าคุณอาจไม่มีอาการเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามอาการที่เป็นไปได้คืออาการที่พบได้ทั่วไปในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin's lymphomas ทั้งหมด อาการเหล่านี้มักเกิดจาก:อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งต่อหลายครั้งซึ่งโดยปกติจะไม่ได้เป็นไข้
ไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้จากอาการป่วยอื่น
การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้ตั้งใจ
- การสูญเสียความกระหาย <999 ปวดเมื่อยลุกลาม 999 ปวดทรวงอกหรือหน้าท้องความเมื่อยล้าที่รุนแรงที่ไม่หายไปกับความรู้สึกที่รู้สึกหงุดหงิดหรือป่องตลอดเวลา 999 ม้ามหรือตับขยายใหญ่ขึ้นผิวรู้สึกได้ มีอาการคันบนผิวหนังหรือผื่น
- มีหลายชนิดย่อยของ lymphoma ที่อ่อนแอ เหล่านี้ ได้แก่:
- Follicular lymphoma
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นโรคที่พบได้บ่อยๆเป็นอันดับสองรองจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระ มันทำให้ร้อยละ 20 ถึง 30 ของเอชแอลทั้งหมด
- การเจริญเติบโตช้ามากและอายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยเป็น 50 โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในวัยสูงอายุเนื่องจากความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุเกิน 75 ปี
- ในบางกรณีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจส่งผลให้มีขนาดใหญ่กระจาย มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell
- CTCLs เป็นกลุ่มของเอชแอลที่มักเริ่มต้นในผิวหนังและแพร่กระจายไปยังเลือด, ต่อมน้ำหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ
- ในฐานะที่เป็น CTCL ดำเนินไปชื่อของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขึ้นอยู่กับว่ามันกระจายอยู่ที่ไหน Mycosis fungoides เป็นชนิดที่เห็นได้ชัดที่สุดของ CTCL เนื่องจากมีผลต่อผิวหนัง เมื่อ CTCL เคลื่อนไปรวมเลือดเรียกว่าSézary syndrome
- Lymphoplasmacytic lymphoma และWaldenström macroglobulinemia
- ทั้งสองชนิดย่อยนี้เริ่มต้นใน lymphocyte B ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ทั้งสองสามารถกลายเป็นขั้นสูง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CLL) และเม็ดเลือดขาว lymphocytic lymphoma ขนาดเล็ก (SLL)
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบด้านล่าง
ชนิดย่อยของ lymphoma ที่อ่อนแอนี้จะเริ่มขึ้นใน lymphocytes B ในพื้นที่ที่เรียกว่าโซนชายขอบ โรคนี้มีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ในพื้นที่ชายขอบ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบด้านล่างมีทางย่อยของตัวเองซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่อยู่ในร่างกายของคุณ
สาเหตุ
สาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอย่างเด็ดขาด
ขณะนี้ยังไม่ทราบว่าเป็นสาเหตุใดก็ตามที่ทำให้เอชแอลรวมทั้งโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในร่างกายที่อ่อนแอ อย่างไรก็ตามบางชนิดอาจเกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับเอชแอล อย่างไรก็ตามอายุที่สูงขึ้นอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระ
AdvertisingAdvertisement
การรักษา
ตัวเลือกการรักษา
ตัวเลือกการรักษาหลายตัวใช้สำหรับ lymphoma ที่ไม่แข็งแรง ขั้นตอนหรือความรุนแรงของโรคจะเป็นตัวกำหนดจำนวนความถี่หรือการรวมกันของการรักษาเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะอธิบายถึงทางเลือกในการรักษาของคุณและพิจารณาว่าการรักษาใดจะดีที่สุดสำหรับโรคเฉพาะอย่างยิ่งและความก้าวหน้าของมันอย่างไร การรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มขึ้นอยู่กับผลที่พวกเขามี
ตัวเลือกในการรักษา ได้แก่:
รอคอยอย่างระมัดระวัง
แพทย์ของคุณอาจเรียกการเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่นี้ การรอคอยอย่างระมัดระวังจะใช้เมื่อคุณไม่มีอาการใด ๆ เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีอาการห้อยตัวดังนั้นการเจริญเติบโตช้าจึงอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน แพทย์ของคุณจะคอยเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิดกับการทดสอบเป็นประจำจนกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะต้องได้รับการรักษา
การรักษาด้วยการฉายรังสี
การรักษาด้วยรังสีอัลตราซาวด์ภายนอกเป็นการรักษาที่ดีที่สุดหากคุณมีเพียงหนึ่งต่อมน้ำเหลืองหรือได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย ใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายเฉพาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น
เคมีบำบัด
การรักษานี้ใช้ถ้าการรักษาด้วยรังสีไม่ทำงานหรือมีพื้นที่เป้าหมายมากเกินไป แพทย์ของคุณอาจให้ยาเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวหรือการรวมกันของสองคนหรือมากกว่า
ยาเคมีบำบัดที่ได้รับโดยทั่วไป ได้แก่ Fludarabine (Fludara), chlorambucil (Leukeran) และ bendamustine (Bendeka)
ยาเคมีบำบัดร่วมกันที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่
CHOP,
หรือ cyclophosphamide, doxorubicin (Doxil), vincristine (Oncovin) และ prednisone (Rayos)R-CHOP,
ซึ่งเป็น CHOP โดยมีการเพิ่ม rituximab (Rituxan)
CVP, หรือ cyclophosphamide, vincristine และ prednisone
R-CVP,
ซึ่งเป็น CVP ร่วมกับ rituximab
999> Rituximab เป็นยาที่ใช้ในการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายมักใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัด ใช้เฉพาะเมื่อคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell เท่านั้น
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษานี้ถ้าคุณมีอาการกำเริบหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล
การทดลองทางคลินิก
คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับการทดลองทางคลินิกหรือไม่การทดลองทางคลินิกคือการรักษาที่ยังอยู่ในขั้นตอนการทดสอบและยังไม่ได้ออกให้ใช้ทั่วไป การทดลองทางคลินิกมักเป็นตัวเลือกเฉพาะในกรณีที่อัตราผลตอบแทนของโรคของคุณลดลงและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วย
การโฆษณา
- การวินิจฉัย วินิจฉัยได้อย่างไร?
- มักพบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ (ตัวอย่างเช่นการตรวจร่างกายโดยแพทย์ของคุณ) เนื่องจากคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อค้นพบแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาชนิดและขั้นตอนของโรคของคุณ การตรวจวินิจฉัยบางส่วนอาจมีดังต่อไปนี้:
- การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อ
- การตรวจร่างกาย การถ่ายภาพและการสแกน
การตรวจเลือด
colonoscopy
อัลตราซาวนด์
กระดูกสันหลัง แตะ
การส่องกล้องตรวจ
การทดสอบที่คุณต้องทำขึ้นอยู่กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ที่มีผลต่อ ผลการทดสอบแต่ละครั้งอาจทำให้คุณต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกและขั้นตอนการทดสอบทั้งหมด
การโฆษณาภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้
หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะต่อมาอาจทำให้การรักษาได้ยากขึ้น คุณจะมีโอกาสเกิดอาการกำเริบได้มากขึ้นหลังจากที่คุณได้รับการบรรเทาอาการ
โรคความดันโลหิตสูงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนได้หากคุณมี lymphoplasmacytic lymphoma หรือ macroglobulinemia ของWaldenström โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งสร้างโปรตีนที่ไม่ปกติ โปรตีนผิดปกตินี้สามารถนำไปสู่ความหนาของเลือดได้ เลือดที่มีคราบเป็นก้อนช่วยยับยั้งการไหลเวียนของโลหิตทั่วร่างกาย
- ยาเคมีบำบัดอาจมีภาวะแทรกซ้อนหากใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณ คุณควรจะพูดถึงทั้งภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และประโยชน์ของตัวเลือกการรักษาใด ๆ เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
- Outlook
- Outlook สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระ
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบอิสระคุณควรทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้ แพทย์ประเภทนี้เรียกว่าโลหิตวิทยานักเนื้องอกวิทยา แพทย์หลักหรือผู้ให้บริการประกันภัยของคุณควรสามารถแนะนำคุณให้เป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยเด็ดขาดไม่สามารถรักษาให้หายได้เสมอ อย่างไรก็ตามด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการชักได้ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ไปสู่การให้อภัยในที่สุดอาจจะหายขาด แต่นั่นไม่ใช่กรณีเสมอไป แนวโน้มของแต่ละบุคคลจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของพวกเขา