Bronchodilators ที่สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

นักวิทยาศาสตร์ชาวแคนาดากำลังเรียกร้องให้แพทย์ตรวจติดตามผู้สูงอายุที่รับยา bronchodilator และ anticholinergic เพื่อรักษา COPD อย่างใกล้ชิดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจ

การวิเคราะห์ของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ในวันนี้ JAMA Internal Medicine พบว่ามีความเสี่ยงในการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (หัวใจวาย) หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยอายุ 66 ปีขึ้นไปที่ได้รับ ข้อกำหนดใหม่สำหรับยา bronchodilators ที่มีฤทธิ์ยาวนาน

ประชากรที่ศึกษาของเธอ ได้แก่ ผู้สูงอายุ 191,000 คนในออนตาริโอที่ต้องการการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระหว่างเดือนกันยายน 2003 (เมื่อ LAAs ถูกกำหนดเป็นครั้งแรก) และมีนาคม 2009 ผู้ป่วยที่ไม่ใช้ LABAs หรือ LAAs เป็นกลุ่มควบคุมในการศึกษา

ชาวแคนาดามีประกันสุขภาพถ้วนหน้าและมีประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์สำหรับนักวิจัย ผู้ที่ศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างในความเสี่ยงในการโจมตีหัวใจวายระหว่างผู้ป่วยที่ใช้ LABAs และผู้ที่ใช้ LAAs

โฆษณา

Bronchodilators คืออะไร?

ยาแก้ปวดและ antycholinergics ที่มีฤทธิ์ยาว ๆ จะผ่อนคลายและเปิดทางเดินหายใจของผู้ป่วยทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น ยาเหล่านี้ถือเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

LABAs กำหนดเป้าหมายบินที่มีขนาดเล็กลงขณะที่ LAA กำหนดเป้าหมายไปที่สายการบินกลาง ด้วยเหตุผลนี้พวกเขามักใช้ร่วมกันเพื่อให้บรรเทาอาการ COPD ที่ครอบคลุมมากขึ้น

AdvertisingAdvertisement

ตามรายงานเชิงลึกเกี่ยวกับการรักษา COPD จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่ายาทั้งสองชนิดเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ได้รับการพิจารณาโดยบางส่วนในชุมชนทางการแพทย์ที่จะไม่สามารถสรุปได้

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการใช้ยา anticholinergic แบบสูดดมเป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือนมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายจังหวะหรือเสียชีวิตเกือบร้อยละ 60 การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่ายา anticholinergic ipratropium ที่ให้ฤทธิ์ลดริ้วรอยช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือดร้อยละ 30 โดยเฉพาะในผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้

ในเวลาเดียวกันการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีขนาดใหญ่โดยนักพัฒนายาแนะนำว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์โรคหลอดเลือดหัวใจขึ้นกับยาประเภทใดชนิดหนึ่งเหล่านี้

เพื่อความปลอดภัย Gershon และเพื่อนร่วมงานของเธอขอเตือนด้วยความระมัดระวัง"การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ต้องใช้ยา bronchodilators ที่มีฤทธิ์ยาวเป็นสิ่งจำเป็นโดยไม่คำนึงถึงระดับยา" การศึกษาสรุป

สาเหตุ COPD คืออะไร?

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคปอดที่เกิดจากการสัมผัสกับควันบุหรี่มลพิษทางอากาศควันสารเคมีฝุ่นและก๊าซพิษอื่น ๆ ในระยะยาว สมาคมโรคปอดแห่งสหรัฐอเมริกา (American Lung Association) กล่าวว่านี่เป็นสาเหตุอันดับที่สามของการเสียชีวิตใน U. S.

AdvertisingAdvertisement

เมื่อเวลาผ่านไปปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้ปอดเสียหายและทำให้เกิดความยืดหยุ่นในทางเดินหายใจและถุงลมหายใจซึ่งทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ยากขึ้น ผู้ที่เป็นโรคปอดเป็นโรค COPD มีภาวะถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการสูบบุหรี่ Theo ướctínhcủa Trung tâmKiểmsoátvàKiểmsoátBệnh, khoảng 90% số ca tử vong do COPD cóliên quan tớiviệchútthuốc

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาอาการ COPD ได้แก่ เสมหะและ mycolytics เพื่อคลายน้ำมูกในทางเดินหายใจยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและโรคปอดบวมและ quinolones เพื่อล้างแบคทีเรียบางชนิดออกจากปอด

โฆษณา

ขณะนี้ยาเสพติดที่ใช้ในการขยายหลอดลมเท่านั้น แต่ยังไม่สมบูรณ์สามารถปรับปรุงสมรรถภาพของปอดและคุณภาพชีวิตของผู้ที่ป่วยด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Healthline