Atrial กระพือ: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ภาพรวม

Atrial flutter (AFL) คืออัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ มันเกิดขึ้นเมื่อห้องบนของหัวใจคุณเต้นเร็วเกินไป เมื่อห้องที่อยู่ด้านบนของหัวใจ (atria) เอาชนะได้เร็วกว่าด้านล่าง (ventricles) จะทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจของคุณไม่อยู่ในซิงค์

การกระพือคล้ำเป็นภาวะที่คล้ายคลึงกับภาวะหัวใจห้องบนมากขึ้น (AFib)

อ่านเพิ่มเติม: Fibrillation Atrial: การพยากรณ์โรคของฉันคืออะไร?

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของ atrial flutter คืออะไร?

โดยปกติคนที่มีแอฟไม่รู้สึกกระพือปีกในใจ อาการมักปรากฏในรูปแบบอื่น บางคนรวม:

999> อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

• หายใจถี่ 999> รู้สึกหงุดหงิดหรือมีลมหายใจ
• ความกดดันหรือความแน่นทรวงอกในทรวงอก
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือความรู้สึกไม่ชัด 999> อาการหัวใจวาย กิจกรรมประจำวันเนื่องจากความเหนื่อยล้า
• ความเครียดยังช่วยเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและอาจทำให้อาการของแอฟลดลง อาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ เงื่อนไข การมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการไม่ได้เป็นสัญญาณของ AFL เสมอไป อาการมักใช้เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ในแต่ละครั้ง
• 999> อ่านเพิ่มเติม: 10 วิธีในการลดความเครียด»
• สาเหตุ
• สาเหตุของการเกิด atrial flutter?

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบธรรมชาติ (ปุ่มไซนัส) ควบคุมหัวใจของคุณ มันตั้งอยู่ในห้องโถงด้านขวา จะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังทั้ง atria ด้านขวาและซ้าย สัญญาณเหล่านี้บอกถึงจุดสูงสุดของหัวใจว่าจะทำอย่างไรและเมื่อจะทำสัญญาอย่างไร

เมื่อคุณมี AFL โหนดไซนัสจะส่งสัญญาณไฟฟ้า แต่ส่วนหนึ่งของสัญญาณจะเคลื่อนที่เป็นวงกลมต่อเนื่องไปตามทางเดินรอบเอเทรียมด้านขวา ทำให้ atria หดตัวเร็วซึ่งทำให้ atria เต้นเร็วกว่าโพรง อัตราการเต้นของหัวใจปกติคือ 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที (bpm) คนที่มีแอฟจะมีหัวใจเต้นที่ 250 ถึง 300 bpm

หลายสิ่งอาจทำให้แอฟได้ ซึ่ง ได้แก่:

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของแอฟ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงของหัวใจถูกบล็อคโดยคราบจุลินทรีย์ คอเลสเตอรอลและไขมันที่ติดกับผนังหลอดเลือดทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์ นี้ช้าหรือป้องกันการไหลเวียนโลหิต มันสามารถทำลายกล้ามเนื้อหัวใจห้องและหลอดเลือด

การผ่าตัดเปิดหัวใจ

การผ่าตัดเปิดหัวใจอาจทำให้เกิดแผลเป็นจากหัวใจ ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อสัญญาณไฟฟ้าซึ่งอาจนำไปสู่การกระพือปีก

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็น atrial flutter?

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับแอฟรวมถึงยาบางชนิดเงื่อนไขที่มีอยู่และทางเลือกในการดำเนินชีวิต

มีควัน

มีโรคหัวใจ

มีอาการหัวใจวาย

มีความดันโลหิตสูง

มีภาวะหัวใจวาย

• มีโรคปอด < 999> มีโรคเครียดหรือความวิตกกังวล
• กินยาลดน้ำหนักหรือยาอื่น ๆ
• มีโรคพิษสุราเรื้อรังหรือดื่มสุราบ่อยๆ
• เคยมีการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้
• มีโรคเบาหวาน
• การวินิจฉัย
• แพทย์เริ่มสงสัย AFL ถ้าอาการหัวใจวายของคุณลดลงเกิน 100 ครั้งต่อนาที ประวัติครอบครัวของคุณมีความสำคัญเมื่อแพทย์ของคุณกำลังพยายามวิเคราะห์ AFL ประวัติความเป็นมาของโรคหัวใจความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงอาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ
• แพทย์ดูแลหลักของคุณสามารถวินิจฉัย AFL ได้ นอกจากนี้คุณยังอาจถูกส่งไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเพื่อทำการทดสอบ
• ใช้การทดสอบหลายชิ้นเพื่อวินิจฉัยและยืนยัน AFL:
• Echocardiograms

ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อวัดการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจและหลอดเลือดของคุณ

Electrocardiograms

บันทึกรูปแบบไฟฟ้าของหัวใจของคุณ

การศึกษา EP (electrophysiology)

เป็นวิธีที่มีการบุกรุกมากขึ้นในการบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจ สายสวนจากเกลื้อนของคุณจะถูกดึงออกมาจากหัวใจของขาหนีบ ใส่ขั้วไฟฟ้าเพื่อติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจในบริเวณต่างๆ

• AdvertisementAdvertisement การรักษา
• การเต้นของหัวใจตีบวิธีการคืออะไร? เป้าหมายหลักของแพทย์คือการฟื้นฟูหัวใจให้เป็นปกติ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพของคุณ ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการรักษา AFL
• ยา ยาสามารถชะลอหรือควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้ ยาบางชนิดอาจต้องพักในโรงพยาบาลช่วงสั้น ๆ ในขณะที่ร่างกายของคุณปรับตัว ตัวอย่างของยาเหล่านี้รวมถึงตัวป้องกันช่องแคลเซียมเบต้าบล็อกเกอร์และ digoxin

อาจใช้ยาอื่นเพื่อเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจเต้านมกลับไปเป็นจังหวะไซนัสปกติ Amiodarone, propafenone และ flecainide เป็นตัวอย่างของยาประเภทนี้

ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin สามารถใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ก้อนเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงของคุณ การแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้ คนที่มีแอฟจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดมากขึ้น

การผ่าตัด

การบำบัดด้วยการบีบจะใช้เมื่อ AFL ไม่สามารถควบคุมผ่านยาได้ ทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่ก่อให้เกิดจังหวะผิดปกติ คุณอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหลังจากการผ่าตัดนี้เพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจของคุณ เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถใช้โดยไม่ต้องผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติม: ขั้นตอนการระเหยของหลอดเลือดหัวใจ

การรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ

การใช้ cardioversion ใช้กระแสไฟฟ้าทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะกลับสู่ภาวะปกติ มันเรียกว่าการช็อกไฟฟ้า Paddles หรือแพทช์ที่ใช้กับหน้าอกทำให้เกิดอาการช็อก

การโฆษณา

Outlook

สิ่งที่คุณคาดหวังในระยะยาว?

ยามักประสบความสำเร็จในการรักษา AFL อย่างไรก็ตามเงื่อนไขบางครั้งอาจเกิดขึ้นใหม่หลังจากการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของ AFL ของคุณ คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำโดยการลดความเครียดและการใช้ยาตามที่กำหนด

มาตรการป้องกันที่ดีที่สุดที่ฉันสามารถทำได้เพื่อป้องกันการพัฒนา AFL คืออะไร?

การเต้นของหัวใจเต้านมเป็นภาวะผิดปกติ แต่มีความสัมพันธ์กับสภาวะทางการแพทย์เช่นภาวะหัวใจล้มเหลวโรคหัวใจโรคพิษสุราในโรคเบาหวานโรคไทรอยด์หรือโรคปอดเรื้อรัง วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการกระเทือนอาเจียนคือพยายามหลีกเลี่ยงการพัฒนาสภาพทางการแพทย์เหล่านี้ในตอนแรก การรักษาวิถีชีวิตสุขภาพด้วยอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายเป็นประจำการงดดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่จะช่วยได้

- Elaine K. Luo, MD

คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์