Angiotensin II receptors blockers (ARBs): ผลข้างเคียงที่ได้รับประโยชน์และ
สารบัญ:
- วิธีการทำงาน
- คุณอาจได้รับ ARBs ถ้าคุณ:
- ARBs สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ แพทย์ส่วนใหญ่จะขอให้คุณลองตัวยับยั้ง ACE ก่อน ถ้าไม่เหมาะสำหรับคุณไม่ลดอาการของคุณหรือมีผลข้างเคียงมากพวกเขาอาจแนะนำ ARB การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ทั้งยา ACE inhibitors และ ARBs ไม่มีประโยชน์อะไรมากกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว
- ผลข้างเคียงของ ARB ได้แก่
- ในเดือนกรกฎาคม 2010 การวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิกหลายครั้งแสดงให้เห็นความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับ ARB อย่างไรก็ตามในเดือนมิถุนายน 2554 การวิจัยและวิเคราะห์ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษาวิจัยหลายรูปแบบที่ดำเนินการโดยองค์การอาหารและยาพบว่าไม่มีความเสี่ยงในการเป็นโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นขณะที่ทำการรักษา ARB รายงานเบื้องต้นได้รวบรวมข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกห้าครั้งและการวิเคราะห์ที่ไกลออกไปของ FDA รวมถึงการศึกษามากกว่า 30 ฉบับ ตอนนี้คิดกันทั่วไปว่า ARBs ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของผู้ป่วย
"ARB" ย่อมาจาก "angiotensin II receptor blocker" หรือ "angiotensin II receptor inhibitor" "ARBs มักใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงความผิดปกติของหัวใจล้มเหลวความเสียหายจากไตที่เกิดจากโรคเบาหวานโรคไตเรื้อรังและแม้แต่โรคผิวหนังเสื่อมสภาพ (scleroderma)
วิธีการทำงาน
ARB เป็นทางเลือกในการยับยั้ง ACE พวกเขาทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ angiotensin II ช่วยให้หลอดเลือดขยายตัวและความดันโลหิตลดลง โดยทั่วไปแล้ว angiotensin เป็นสารเคมีที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด ในการดำเนินการนี้ angiotensin ต้องหาตัวรับที่เฉพาะเจาะจง ARBs ทำให้ angiotensin ไม่สามารถบีบอัดหลอดเลือดได้โดยการปิดกั้นตัวรับนี้ ซึ่งหมายความว่า ARB ไม่ทำให้หลอดเลือดผ่อนคลาย แต่พวกเขาป้องกันการดูดซึมของสารเคมีซึ่งจะทำให้หลอดเลือดเครียด
ARB ทั่วไป ได้แก่candesartan (Atacand)
- eprosartan mesylate (Teveten)
- irbesarten (Avapro)
- losartin โพแทสเซียม (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
คุณอาจได้รับ ARBs ถ้าคุณ:
มีอาการหัวใจวาย
- มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- มีความดันโลหิตสูงที่ไม่ตอบสนองดี ACE inhibitors
- มีผลข้างเคียงจาก ACE inhibitors
AdvertisingAdvertisement
ประโยชน์ARBs สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ แพทย์ส่วนใหญ่จะขอให้คุณลองตัวยับยั้ง ACE ก่อน ถ้าไม่เหมาะสำหรับคุณไม่ลดอาการของคุณหรือมีผลข้างเคียงมากพวกเขาอาจแนะนำ ARB การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ทั้งยา ACE inhibitors และ ARBs ไม่มีประโยชน์อะไรมากกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว
อาการข้างเคียงและความเสี่ยง
ผลข้างเคียงของ ARB ได้แก่
ปวดศีรษะ
- อาการเป็นลม
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการหอบหืด
- อาการท้องร่วง
- อาการปวดหลัง
- อาการปวดขา
- ในบางกรณีผู้ที่ทาน ARB มีอาการแพ้ปฏิกิริยาตับล้มเหลวไตวาย angioedema (เนื้อเยื่อบวม) และลดจำนวนเม็ดเลือดขาวลงอีกประการหนึ่งผลข้างเคียงที่น้อยกว่าคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งมีสาเหตุมาจากระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงซึ่งส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ
ยาเหล่านี้ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากผลข้างเคียงมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือถ้าคุณไม่แน่ใจว่ายากำลังปรับปรุงสภาพของคุณหรือไม่
การโต้เถียง
ในเดือนกรกฎาคม 2010 การวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิกหลายครั้งแสดงให้เห็นความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับ ARB อย่างไรก็ตามในเดือนมิถุนายน 2554 การวิจัยและวิเคราะห์ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษาวิจัยหลายรูปแบบที่ดำเนินการโดยองค์การอาหารและยาพบว่าไม่มีความเสี่ยงในการเป็นโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นขณะที่ทำการรักษา ARB รายงานเบื้องต้นได้รวบรวมข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกห้าครั้งและการวิเคราะห์ที่ไกลออกไปของ FDA รวมถึงการศึกษามากกว่า 30 ฉบับ ตอนนี้คิดกันทั่วไปว่า ARBs ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของผู้ป่วย
AdvertisementAdvertisement
สิ่งสำคัญคือการชั่งน้ำหนักคำแนะนำของแพทย์ซึ่งคำนึงถึงความกังวลด้านสุขภาพที่ไม่ซ้ำกันของคุณ สำนักงานแพทย์ควรเป็นจุดเริ่มต้นแรกของคุณหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่หรือถ้าคุณไม่แน่ใจว่ายากำลังทำงานให้คุณหรือไม่