วันโรคเอดส์โลก: ยารายวันที่ป้องกันการติดเชื้อที่ไม่สามารถเข้าถึงผู้ป่วย
สารบัญ:
- คนนับล้านจะได้รับประโยชน์
- ระหว่างช่วงต้นปี 2012 ถึง 31 มีนาคม 2015 มากกว่า 8,500 ผู้คนเริ่มใช้ PREP for HIV ในสหรัฐอเมริกา Ryan McKeel โฆษกของ Gilead Sciences Inc. ซึ่งเป็น บริษัท ที่พัฒนา Truvada กล่าวในอีเมล์ Healthline
- การใช้ PrEP เพิ่มมากขึ้นจะประสบกับความท้าทายมากมาย บางคนมีปัญหาในการรับ "ข้อเท็จจริงที่ว่าอาจจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยาทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี" นายคิมกล่าว
ยาเม็ดประจำวันที่สามารถปกป้องผู้คนจากการติดเชื้อเอชไอวีไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะเจ้าหน้าที่สาธารณสุขแม้ว่ายาจะมีให้บริการมาตั้งแต่ปี 2555
การป้องกันการติดเชื้อก่อนได้รับ (pre-exposure prophylaxis) PrEP) - เรียกอีกอย่างว่าชื่อทางการค้า Truvada - เป็นยาที่ประกอบด้วยยา tenofovir และ emtricitabine
AdvertisementAdvertisementเมื่อดำเนินการตามคำแนะนำ PrEP สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีที่ติดโรคทางเพศได้ถึง 90 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มคนที่ฉีดยาได้มากกว่าร้อยละ 73
อ่านต่อ: การรักษาพยาบาลหลักในโรงเรียนแพทย์เกี่ยวกับ HIV และ PrEP »
คนนับล้านจะได้รับประโยชน์
CDC ประเมินประมาณ 1. 2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวี และอาจได้รับประโยชน์จาก PrEP และวิธีการป้องกันอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพเช่นถุงยางอนามัยและการรักษาเอชไอวี
การโฆษณากลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนี้มีหนึ่งในสี่คนที่มีเพศสัมพันธ์เป็นเกย์หรือกะเทยชายผู้ใหญ่หนึ่งในห้าที่ฉีดยาเสพติดและหนึ่งใน 200 คนที่มีเพศสัมพันธ์ที่รักเพศตรงข้าม
นอกเหนือไปจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในวงกว้างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังได้เห็นคนอื่น ๆ ที่เป็นผู้สมัครที่เหมาะสำหรับโครงการ PrEP
AdvertisementAdvertisement
ดร สกอตต์คิมผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของเอชไอวีที่ AltaMed Health Services ใน Los Angeles ได้กล่าวกับ Healthline เกี่ยวกับผู้ป่วยรายหนึ่งของเขาที่พยายามจะตั้งครรภ์กับเพื่อนที่ติดเชื้อเอชไอวีของเธอ
PrEP ยังมีตัวเลือกสำหรับผู้ที่อาจมีความสัมพันธ์หรือสถานการณ์ทางสังคมที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นผู้หญิงที่มีความสัมพันธ์ที่ไม่เหมาะสม พวกเขาอาจถูกบังคับให้มีเพศสัมพันธ์หรือถูกบังคับให้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องถุงยางอนามัย"พวกเขามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในความสัมพันธ์เหล่านี้อย่างร้ายแรง" คิมกล่าว "ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถใช้ PrEP เพื่อป้องกันตนเองได้ "
อ่านเพิ่มเติม: PrEP เป็นส่วนสำคัญของยุทธวิธีเอชไอวีในทำเนียบขาว»
AdvertisementAdvertisement
การใช้ PrEP กำลังเพิ่มขึ้นระหว่างช่วงต้นปี 2012 ถึง 31 มีนาคม 2015 มากกว่า 8,500 ผู้คนเริ่มใช้ PREP for HIV ในสหรัฐอเมริกา Ryan McKeel โฆษกของ Gilead Sciences Inc. ซึ่งเป็น บริษัท ที่พัฒนา Truvada กล่าวในอีเมล์ Healthline
ข้อมูลนี้อิงตามใบสั่งยาที่ครอบคลุม 39 เปอร์เซ็นต์ของร้านขายยาปลีกในประเทศสหรัฐอเมริกาที่จ่าย PrEP ไม่รวมถึงโครงการสาธิตที่ให้ PrEP แก่ผู้เข้าร่วมโดยตรง
ขณะนี้เป็นเพียงภาพรวมของการใช้ PREP McKeel กล่าว "มีจำนวนบุคคลที่ไม่ซ้ำกันเพิ่มขึ้น 332 เปอร์เซ็นต์ซึ่งเริ่มต้น Truvada for PrEP ในสหรัฐอเมริการะหว่างไตรมาสแรกของปี 2014 ถึงไตรมาสแรกของปี 2015 "
โฆษณา
ข้อมูลใบสั่งยาจาก Medicaid สำหรับรัฐนิวยอร์กแสดงให้เห็นถึงการใช้ PrEP ในลักษณะเดียวกันระหว่างเดือนกรกฎาคม 2012 ถึงเดือนมิถุนายน 2015 จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการ Medicaid ในรัฐนิวยอร์กที่เริ่มต้น PrEP เพิ่มขึ้นมากกว่าสี่เท่า
AdvertisementAdvertisement
ข้อมูลจากเมืองสำคัญ ๆ บางแห่งแสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงจำนวนมากยังไม่ได้ใช้ประโยชน์จาก PrEP แม้แต่ในซานฟรานซิสโกซึ่งได้ให้ความสำคัญกับการป้องกันเอชไอวีในหมู่ประชาชนของตนเป็นเวลานานแล้ว ในปี 2014 ประมาณ 66 เปอร์เซ็นต์ของชายที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือชายเกย์มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ PrEP แต่เพียงร้อยละ 10 ใช้มันจริงในฟิลาเดลเฟียผู้ป่วยประมาณ 90 คนได้รับ PrEP จากศูนย์สุขภาพ 4 แห่งซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการ PrEP ของเมืองเจมส์การ์โรว์ผู้อำนวยการด้านสาธารณสุขระบบดิจิตอลของฟิลาเดลเฟียกระทรวงสาธารณสุขกล่าวในอีเมล์ Healthline
อ่านเพิ่มเติม: แม้ว่าจะหายากสามารถพัฒนา HIV ติดยาได้ในขณะที่ PrEP »
โฆษณา
ความท้าทายในการใช้ PrEPการใช้ PrEP เพิ่มมากขึ้นจะประสบกับความท้าทายมากมาย บางคนมีปัญหาในการรับ "ข้อเท็จจริงที่ว่าอาจจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยาทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี" นายคิมกล่าว
การขาดความตระหนักในเรื่อง PrEP อาจทำให้ผู้คนไม่ปกป้องตนเองจากการติดเชื้อเอชไอวี การศึกษาล่าสุดจากชิคาโกใน JAMA Internal Medicine พบว่าในหมู่ชายหนุ่มแอฟริกันอเมริกันซึ่งเป็นหนึ่งในกลุ่มที่ได้รับความกระทบกระเทือนมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีใหม่ ๆ ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายมีเพียงร้อยละ 41 ที่ทราบเกี่ยวกับ PrEP และน้อยกว่าร้อยละ 4 ใช้มัน
ผู้ที่เป็นผู้ให้บริการปฐมภูมิมีแนวโน้มที่จะรับรู้ PrEP มากขึ้น
แต่นั่นอาจจะไม่เพียงพอ ตามการสำรวจของ CDC ปี 2015 แพทย์และพยาบาลระดับปฐมภูมิมากกว่าหนึ่งในสามไม่เคยรู้เกี่ยวกับ PrEP ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมทั้งศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและองค์การอนามัยโลกกำลังผลักดันให้ใช้ PrEP ในวงกว้างคนที่ไม่ต้องการออก PrEP อาจหลีกเลี่ยงการดูแลรักษาทางการแพทย์ "มันมีส่วนเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่ามันเป็นการข่มขู่ให้พวกเขาสร้างสัมพันธภาพกับแพทย์โดยทั่วไป" คิมกล่าว "และยังมีประเด็นที่เอ้อระเหยเกี่ยวกับความคุ้มครองด้านสุขภาพไม่ว่าพวกเขาจะสามารถมองเห็นได้หรือไม่ คุณหมอ “
