มะเร็งการวิจัย: ทำไมบางสถาบันไม่แบ่งปันข้อมูล

Joe Biden ต้องการให้นักวิจัยโรคมะเร็งแบ่งปันข้อมูลของพวกเขาและเขาไม่ได้พูดคำเล็ก ๆ น้อย ๆ

ในการประชุม Summit มะเร็ง Moonshot เดือนที่แล้วรองประธานสัญญาว่าจะลดเงินทุนสำรองของรัฐบาลกลางสำหรับการศึกษาที่ไม่ได้เปิดเผยผลการดำเนินการของตนภายในระยะเวลาที่กำหนด

AdvertisingAdvertisement

"รองประธานาธิบดีไบเดนมีความถูกต้องว่าความคืบหน้าในการเกิดมะเร็งได้รับการ จำกัด ด้วยการขาดการแบ่งปันข้อมูล ถ้าทุกคนมีส่วนร่วมทุกสิ่งทุกอย่างเราอาจจะไปไกลกว่าการรักษามากกว่าที่เราเป็นอยู่ "ดร. มารีซีเซ็ปรองประธานและหัวหน้านักวิทยาศาสตร์ของ Huntington Medical Research Institutes กล่าวกับ Healthline

ดังนั้นคำถามนี้จึงเป็นคำถามที่สำคัญ ทำไมนักวิจัยถึงเลิกแบ่งปันข้อมูล?

อ่านเพิ่มเติม: นักวิจัยปรบมือให้กับแผนการของประธานาธิบดีโอบามาในเรื่อง 'moonshot' กับมะเร็ง»

โฆษณา

ข้อบังคับเกี่ยวกับกฎข้อบังคับและข้อบังคับเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัว

เรียกร้องให้นักวิจัยทำการเปิดเผยข้อมูลภายในหนึ่งปี

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า Healthline กระบวนการนี้อาจมีราคาแพงและไม่จำเป็นต้องจ่ายให้กับรัฐบาลหรือ บริษัท ที่สนับสนุนการศึกษา

"การให้ผลลัพธ์ของการทดลองทางคลินิกที่เปิดเผยต่อสาธารณชนเป็นสิ่งที่เราควรมีและกำลังทำอยู่ เราเป็นหนี้ให้กับผู้ป่วยที่เข้าร่วมในการวิจัยทางคลินิก แต่เป็นอาณัติ underfunded นั่นเป็นเหตุผลที่ศูนย์บางแห่งไม่ถึงกำหนดเวลา "เขากล่าวในการสัมภาษณ์กับ Healthline

Sekeres เสริมว่าการรักษาความลับเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง

"สิ่งที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นคือการที่อาณัติของรัฐบาลกลาง [เปิดเผยข้อมูล] มีความขัดแย้งกับเอกสารอื่น ๆ ที่มีขึ้นเพื่อปกป้องข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วย" เขากล่าว "คุณไม่สามารถเพียงแค่นำข้อมูลและอัปโหลดไปยังไซต์สาธารณะ คุณต้องตรวจสอบว่าข้อมูลถูกยกเลิกการระบุ ยิ่งไปกว่านั้นคุณยังต้องระบุเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้ระบุผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งที่หายาก "

เมื่อศึกษามะเร็งที่หายากซึ่งส่งผลกระทบต่อคนจำนวนน้อยก็ไม่สามารถลบชื่อและอายุของผู้ป่วยได้

AdvertisementAdvertisement

"จุดสิ้นสุดหลักของการศึกษาทางคลินิกใด ๆ คือการดูว่าผู้คนอาศัยอยู่เป็นเวลานานแค่ไหน คุณจำเป็นต้องบันทึกวันที่ของการวินิจฉัยและวันที่เสียชีวิต หวังว่าวันที่จะรักษา แต่ในการอัปโหลดข้อมูลนี้ด้วยวิธีที่ไม่ระบุชื่ออย่างแท้จริงคุณจะไม่สามารถระบุวันที่ของการวินิจฉัยได้ "Sekeres กล่าว

"การระบุอย่างแท้จริงคือการกำจัดความสามารถในการประเมิน endpoints ที่มีความสำคัญต่อเราในการศึกษาโรคมะเร็งทางคลินิก" เขากล่าวเสริม"ดังนั้นการทำวิจัยที่มีความรอบคอบและเป็นไปในแนวทางเดียวกันรองประธานกล่าวถึงและควรเป็นเป้าหมายของเราไม่ใช่เรื่องง่ายเหมือนกับการอัปโหลดข้อมูลไปยังเว็บไซต์สาธารณะ "

ต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมากในการแก้ปัญหา

โฆษณา

Sekeres อธิบายว่าแนวทางหนึ่งคือการระบุศูนย์มะเร็งอื่น ๆ พร้อมข้อมูลในมะเร็งที่คุณต้องการศึกษา จากนั้นคุณยอมรับว่าคุณจะแบ่งปันและทำงานร่วมกันในการวิจัยโดยมีหลักเกณฑ์ด้านกฎหมายในสถานที่

"นั่นคือสิ่งที่เราทำตอนนี้ แต่ก็ยังไม่เปิดเผย "เขากล่าว

การโฆษณาโฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: การเสียชีวิตจากโรคมะเร็งไม่คาดว่าจะชะลอการวิจัยในการรักษาใหม่»

การพิจารณางบประมาณ

Csete กล่าวกับ Healthline ว่าการเปิดเผยข้อมูลมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่และได้รับสิทธิบัตร แพงและใช้เวลานาน

"คุณไม่สามารถลงทุนในการบำบัดแบบใหม่ถ้าคุณไม่ได้ปกป้องทรัพย์สินทางปัญญาของคุณ" เธอกล่าว "คุณไม่สามารถพูดถึงผลลัพธ์ของคุณในเวทีสาธารณะก่อนที่จะมีการจดสิทธิบัตร มิฉะนั้นคุณเป็นอันตรายต่อการออกสิทธิบัตร เธอกล่าวว่าจำเป็นต้องมีความสมดุลระหว่างการรักษารายละเอียดผลการวิจัยเพื่อปกป้องทรัพย์สินทางปัญญาและปกป้องข้อมูลที่ฝากไว้ในฟอรั่มสาธารณะเพื่อการย่อยอาหารและการวิเคราะห์ของชุมชน

"เรายังไม่ได้คิดว่าความสมดุลดังกล่าวยังคงมีอยู่" Csete กล่าว ดร. โอทิสว. วชิรบรูลี่ย์, F. A. C. P. และหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันกล่าวว่าปัญหาอีกส่วนหนึ่งของปัญหาคือการที่เงินทุนวิจัยหดตัวจนเกินไป

"ตอนนี้ถ้าคุณคำนึงถึงอัตราเงินเฟ้อแล้วสิ่งที่เราใช้จ่ายในการวิจัยโรคมะเร็งนั้นก็เหมือนกับในปี 2544" เขากล่าวกับ Healthline

ผู้ที่ถือครองข้อมูลใกล้เคียงกับเสื้อกั๊กและไม่ได้ใช้งานร่วมกันเกิดขึ้นโดยเงินจำนวนน้อยไปเป็นมะเร็ง ดร. Otis W. Brawley, สมาคมมะเร็งอเมริกัน

เขาอธิบายว่ามีเพียงร้อยละขนาดเล็กของความคิดที่ดีที่ส่งไปยังสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ได้รับเงินทุน

"ดังนั้นคนที่มีพรสวรรค์ในด้านวิทยาศาสตร์จึงทำอะไรอย่างอื่น" เขากล่าวต่อ "นักชีววิทยาระดับโมเลกุลที่ยิ่งใหญ่ควรจะทำงานเกี่ยวกับโรคมะเร็ง แต่พวกเขากำลังทำงานในอุตสาหกรรมอื่น ๆ "

บรรดาผู้ที่ได้รับเงินสนับสนุนเรื่องนี้

"พวกเขาไม่ต้องการแบ่งปันข้อคิดเห็นของพวกเขากับคู่แข่งที่อาจจะใช้มันเพื่อหาประโยชน์ในการระดมทุน" Brawley กล่าว

การเก็บบันทึกผลการค้นหาย่อย ๆ จะช่วยให้ห้องปฏิบัติการของพวกเขาได้รับการสนับสนุนจนกว่าพวกเขาจะสามารถประกาศผลการค้นพบที่สำคัญได้

"คนที่ถือครองข้อมูลใกล้เคียงกับเสื้อกั๊กและไม่ได้มีส่วนร่วมเกิดขึ้นจากเงินจำนวนน้อยที่เข้าสู่วิทยาศาสตร์มะเร็ง" นายเบรย์ลีย์กล่าว "เมื่อรองประธานาธิบดีไบเดนกล่าวว่าเราต้องการนักวิจัยร่วมมือกันนั่นเป็นส่วนหนึ่งของเรื่องนี้ "

แนวโน้มต่อไปนี้อาจเป็นปัญหาได้เช่นกัน

แนวโน้มปัจจุบัน Brawley กล่าวว่าเป็นภูมิคุ้มกัน

"การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นสิ่งที่ดีและเราต้องการงานวิจัยนี้" เขากล่าว "แต่ตอนนี้มันเป็นสิ่งที่ร้อนและหลายสิ่งอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับความสนใจและเงินที่พวกเขาควรจะได้รับยาเสพติดที่เป็นโมเลกุลที่กำหนดเป้าหมายได้รับการสนับสนุนอย่างมหาศาล "

อ่านเพิ่มเติม: วัคซีนป้องกันโรคมะเร็งที่เป็นสากลจะเป็นจริงได้หรือไม่? » 999 มุ่งเน้นการป้องกัน 990 Brawley เน้นความจำเป็นในการระดมทุนเพิ่มเติมสำหรับการป้องกันและการศึกษา

"โฟกัสทั้งหมดไม่ควรเป็นในการรักษาโรคมะเร็ง" เขากล่าว "บางคนควรจะอยู่ในวิธีที่เราสามารถทำให้ผู้คนจากการเป็นมะเร็ง ฉันค่อนข้างจะป้องกันไม่ให้มากกว่าการรักษาโรคมะเร็ง "เขาชี้ให้เห็นว่า 20 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็ง อีกสาเหตุหนึ่งของโรคมะเร็งคือการรวมกันของความอ้วนการขาดการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร

"อาหารจานด่วนทำร้ายเรา เป็นปัญหาอเมริกันที่ไม่ซ้ำกัน "Brawley กล่าว "เราต้องให้ความสำคัญกับสิ่งต่างๆเหล่านั้น "

Brawley กล่าวว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) กำลังช่วย การศึกษาในปีพ. ศ. 2558 แสดงให้เห็นว่าการขยายตัวของความครอบคลุมสำหรับผู้ที่อยู่ในวัยจนถึง 26 ปีได้นำไปสู่การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุระหว่าง 21 ถึง 25 ปีการวินิจฉัยครั้งแรกทำให้สตรีวัยรุ่นเหล่านี้สามารถเลือกรักษาภาวะเจริญพันธุ์ได้

Brawley คาดการณ์ว่าเราจะเห็นการปรับปรุงในมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่อันคล้ายคลึงกันอันเนื่องมาจากความพร้อมในการดูแลป้องกัน เขาเชื่อว่าการปรับปรุงเหล่านี้จะมากขึ้นในรัฐที่ขยาย Medicaid กว่าในบรรดาที่ไม่ได้

ประมาณ 600,000 คนอเมริกันจะตายจากโรคมะเร็งในปีพ. ศ. 2560 มีผู้ป่วยรายใหม่กว่า 6 ล้านราย

Brawley ชี้ถึงความแตกต่างระหว่างรัฐกับรัฐในการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งบางชนิดเนื่องจากบริการป้องกันคุณภาพการดูแลและความพร้อมในการดูแล

การเพิ่มการป้องกันและการรักษาที่ดีขึ้นสำหรับทุกคนในทุกรัฐเพื่อให้ประชาชนสามารถรับมือกับโรคมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิผลมากยิ่งขึ้นช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาที่ดี

Sekeres ตกลงว่าเราจะล้มเหลวในการป้องกันโดยกล่าวว่า "นั่นคือที่ที่เราจะได้รับรางวัลใหญ่ที่สุดสำหรับเจ้าชู้ "

อ่านเพิ่มเติม: เยาวชนวัยหนุ่มที่มุ่งเป้าไปที่ไดรฟ์ Obamacare ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง»

The moonshot

เมื่อพูดถึง Cancer Moonshot Brawley กล่าวว่าผู้คนมักตีความว่า" ให้เรารักษามะเร็งได้อย่างรวดเร็ว "

แต่มีอะไรที่มากกว่านี้

ทำเนียบขาวเรียกมะเร็ง Moonshot เป็น "ความคิดริเริ่มในการกำจัดโรคมะเร็งตามที่เรารู้ "

ในบางกรณีนั่นหมายถึงการรักษา

ในหลาย ๆ คนก็หมายถึงการหาวิธีการรักษาที่ทำให้เกิดโรคได้เพื่อให้คนเรามีชีวิตปกติหรือใกล้เคียงกับอายุขัยเฉลี่ย Brawley เรียกว่า "การอยู่ร่วมกันอย่างสันติกับโรค "

ความคิดคือการอนุญาตให้คนตายด้วย

มะเร็ง

ไม่ใช่

จาก

มะเร็ง เขาเสริมว่าเราได้เห็นผลลัพธ์ดังกล่าวกับยาเสพติดระดับโมเลกุลบางตัวแล้ว

นอกจากนี้ยังหมายถึงการใส่เงินเข้าไปในการป้องกันและการศึกษา

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าด้วยความพยายามของ Biden Cancer Moonshot กำลังให้ความสำคัญกับการวิจัยโรคมะเร็ง

การระดมทุนของมะเร็งมะเร็งเป็นสิ่งมหัศจรรย์ที่แจ่มแจ้ง "Sekeres กล่าว รองประธานไบเดนได้พูดคุยกับนักวิจัยมะเร็งพอที่จะเข้าใจอุปสรรคในการแบ่งปันข้อมูลและข้อกำหนดด้านกฎระเบียบเขาได้รับมัน เขาเข้าใจส่วนที่ยากในการทำวิจัยมะเร็งและทำไมต้องใช้เวลานาน สิ่งที่เรายังไม่ได้ยินคือการทำลายอุปสรรคเหล่านั้นอย่างไร มีข้อขัดแย้งที่แน่ชัดกับการแชร์ข้อมูลและข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ "

ฉันเชื่อว่าอาจจะมีบางพื้นที่ที่สามารถเอาชนะได้ แต่ความปลอดภัยสาธารณะและประสิทธิภาพในการรักษาเป็นตัวแปรสำคัญที่เราไม่ต้องการตัดมุม ดร. Krishnansu S. Tewari ศูนย์ป้องกันและรักษาโรคมะเร็ง ดร. Krishnansu S. Tewari เป็นเนื้องอกวิทยาและนักวิจัยที่โรงพยาบาลเซนต์โจเซฟในรัฐแคลิฟอร์เนียและผู้อำนวยการด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชที่ศูนย์การป้องกันและรักษาโรคของ St. Joseph Tewari มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทดลองทางคลินิกแบบ random phase phase 3 ซึ่งนำไปสู่การอนุมัติยาสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งปากมดลูกขั้นสูง "ฉันรู้ดีว่าขั้นตอนการออกแบบการทดลองการเปิดใช้งานการดำเนินการและการเสร็จสิ้นการใช้ยาเป็นเวลานาน" โทวารีกล่าว "ผมเชื่อว่าอาจจะมีบางพื้นที่ที่สามารถเร่งได้ แต่ความปลอดภัยสาธารณะและประสิทธิภาพในการรักษาเป็นตัวแปรสำคัญที่เราไม่ต้องการตัดมุมโดยไม่จำเป็นต้องรีบเร่งสิ่งต่างๆ " ในอีเมลฉบับหนึ่งไปยัง Healthline Tewari เขียนว่าเขาไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับนักวิทยาศาสตร์คนใดที่ข้องเกี่ยวกับข้อมูลใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการระดมทุนของรัฐบาลกลาง เขาเชื่อว่าเร็ว ๆ นี้ประชาชนจะได้ตระหนักถึงข้อมูลที่สำคัญดีกว่าสำหรับผู้ป่วยและนักวิทยาศาสตร์

"ผมคิดว่าความคิดเห็นของรองประธานาธิบดีไบเดนแสดงถึงความรู้สึกผิดหวังของสาธารณชน (ร่วมกับนักวิทยาศาสตร์นักวิจัยและนักวิทยาศาสตร์ด้านคลินิก) ซึ่งน่าเสียดายที่การทดลองทางคลินิกที่ดีโดยเฉพาะในด้านเนื้องอกวิทยาใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา"

Sekeres กล่าวว่านักวิจัยต้องการทำในสิ่งที่ถูกต้อง

"เราไม่เพียง แต่พูดคุยแบบนั้นเท่านั้น" เขากล่าว "เราเดินจริงๆเดิน. เราทุ่มเทให้กับการมองหาโรคมะเร็งผ่านสายตาของผู้ป่วยของเราและการคาดการณ์จากรัฐบาลไม่ได้ง่าย "

อ่านเพิ่มเติม: การแก้ไขยีน CRISPR ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง»