บ้าน แพทย์ทางอินเทอร์เน็ต ทำไมผู้ป่วยเอชไอวีต้องหยุดสูบบุหรี่

ทำไมผู้ป่วยเอชไอวีต้องหยุดสูบบุหรี่

สารบัญ:

Anonim

วันนี้คนที่ติดเชื้อเอชไอวีในโลกตะวันตกสามารถมีชีวิตอยู่ได้ตราบใดที่คนที่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นก็ง่ายที่จะลืมอันตรายจากความเจ็บป่วยเรื้อรัง

การจุดบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสิ่งที่คุณทำมาตลอดอาจไม่ดูเหมือนเป็นเรื่องใหญ่ แต่มันคือ. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าถ้าคุณมีเอชไอวีผลกระทบที่เป็นอันตรายของการสูบบุหรี่จะขยายอย่างมากแม้ในขณะที่โรคดูเหมือนจะอยู่ภายใต้การควบคุมด้วยยา

พูดได้ง่ายกว่าที่ทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการสูบบุหรี่นั้นฝังแน่นอยู่ในชุมชนเฉพาะกลุ่มของผู้ติดเชื้อเอชไอวี นั่นเป็นเหตุผลที่ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคของสหรัฐ (CDC) กำลังเรียกร้องให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีเลิกสูบบุหรี่โดยใช้เรื่องราวของชายที่ติดเชื้อเอชไอวีชื่อว่า "Brian" เพื่อให้ข้อความของพวกเขาข้ามไป

ตีด้วยโรคหลอดเลือดสมองหลังจากได้รับเชื้อ HIV

ไบรอันเป็นหนึ่งในหลายคนที่ใช้ใน "เคล็ดลับจากอดีตผู้สูบบุหรี่" ของ CDC เอชไอวีได้ถูกเพิ่มเข้าไปในรายชื่อโรคเรื้อรังของหน่วยงานเพื่อกำหนดเป้าหมายด้วยข้อความต่อต้านการสูบบุหรี่รวมทั้งโรคหอบหืดมะเร็ง COPD และโรคหัวใจและหลอดเลือด หญิงตั้งครรภ์ยังรวมอยู่ในสื่อทางสังคมผลักดัน

โฆษณา

การตั้งครรภ์และสูบบุหรี่: ทำไมคุณต้องออกจาก»

Brian, อายุ 43 ปี, หายตัวไปในโรงพยาบาลหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์ แต่ในไม่ช้าแพทย์ได้รับการควบคุมโรคของเขา เขากระดอนกลับไปทำงานและเริ่มรู้สึกว่า "อยู่ยงคงกระพัน" "เลิกสูบบุหรี่สามทศวรรษที่ผ่านมาของเขาแทบจะไม่ได้เป็นลำดับความสำคัญ

AdvertisingAdvertisement

แล้วไบรอันก็เป็นโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิตเกือบ

"เรารู้จากโครงการเฝ้าระวังขนาดใหญ่ที่วิ่งที่นี่ว่าความชุกของการสูบบุหรี่ในหมู่คนที่ติดเชื้อเอชไอวีในการดูแลเป็นเรื่องเกี่ยวกับร้อยละ 42" ดร. จอห์นที. บรูคส์ผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีกับ CDC กล่าว

นั่นคือสองเท่าของค่าเฉลี่ยของประเทศ 21 เปอร์เซ็นต์, Brooks บอก Healthline "การสูบบุหรี่ทำให้เซลล์ CD4 เสียไปในทางที่ไม่ดีต่อคุณ" เขากล่าว "มันช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมเช่น

CD4 T-cells หรือ "helper cells" ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อเช่นโรคปอดบวม โรคปอดบวมเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในกลุ่มคนที่มีความก้าวหน้าจากเอชไอวีต่อโรคเอดส์ ระดับของเซลล์ CD4 ในร่างกายของคนเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่า HIV ของพวกเขาอยู่ภายใต้การควบคุมหรือไม่

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นถึงบทบาทของการอักเสบในผู้ติดเชื้อเอชไอวี "เพียงแค่มีการติดเชื้อเอชไอวีทำให้เกิดอาการอักเสบเรื้อรัง" Brooks กล่าว

AdvertisingAdvertisement

การอักเสบมีการเชื่อมโยงกับสภาวะอื่น ๆ ที่มีผลต่อผู้สูบบุหรี่เช่นโรคหัวใจโรคปอดโรคมะเร็งบางชนิดความหนาแน่นของกระดูกต่ำและกระดูกหักที่เปราะบาง"ถ้าคุณมีเอชไอวีและสูบบุหรี่คุณจะได้รับการตีจากทั้งสองทิศทางกับปัญหาการอักเสบนี้" Brooks กล่าว

การสูบบุหรี่เป็นไปได้อย่างไรถ้าคุณติดเชื้อเอชไอวี?

เป็นที่ทราบกันดีว่าการสูบบุหรี่อาจทำให้เสียชีวิตได้เร็วและเอชไอวีก็สามารถทำได้เช่นกัน แต่รวมทั้งสองคนและหมัดมฤตยูมีพลังมากขึ้น

ในความเป็นจริงในการศึกษาของเดนมาร์กที่ทำให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลด้านเอชไอวีที่ยอดเยี่ยมรวมทั้งยาต้านไวรัสฟรีผู้สูบบุหรี่ที่ติดเชื้อเอชไอวีจะเสียชีวิตไปมากกว่าการสูบบุหรี่เป็นเวลากว่าปีจากโรคเอดส์

การโฆษณา

ในการศึกษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีเสียชีวิตไปห้าปี ผู้สูบบุหรี่ที่ไม่มีเอชไอวีเสียชีวิตไปเกือบ 4 ปีในการสูบบุหรี่ แต่คนที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งสูบบุหรี่ก็เสียชีวิตทั้งหมด 12 ปีไม่ใช่ 9 คนอย่างที่คิด

"ถ้าผู้ติดเชื้อเอชไอวีอยู่ภายใต้การควบคุมความเสี่ยงของการสูบบุหรี่ยังคงเป็นและกลายเป็นความเสี่ยงที่สูงขึ้นและมักนำไปสู่ความเจ็บป่วยและความตาย" นายบรูคส์กล่าว

AdvertisementAdvertisement

พร้อมที่จะเลิก? นี่เป็นอย่างไร»

ทำไมคนจำนวนมากที่มีเชื้อเอชไอวีสูบบุหรี่?

ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมักเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประชากรที่มีอัตราการสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ได้แก่ ชายเกย์และชาวแอฟริกัน - อเมริกัน

ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีใน U. S. ยังมีแนวโน้มที่จะได้รับการศึกษาที่เป็นทางการน้อยลงและมาจากภูมิหลังที่ยากจนกว่าครอบครัว Brooks กล่าว พวกเขาอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดหรือความเจ็บป่วยทางจิต ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับอัตราการสูบบุหรี่ที่สูงขึ้น

โฆษณา

อัตราการสูบบุหรี่ในหมู่เกย์และกะเทยในยูเอ็นปีที่แล้วอยู่ที่ 27.7 เปอร์เซ็นต์ตาม CDC นั่นคือเมื่อเทียบกับ 17 3 เปอร์เซ็นต์ในหมู่ heterosexuals

ส่วนหนึ่งส่วนนี้ได้รับการตำหนิจากการตลาดเชิงรุกโดยอุตสาหกรรมยาสูบ ในความเป็นจริงเมื่อผู้บุกเบิกกลุ่มผู้สนับสนุนเอชไอวี ACT-UP boycotted ฟิลิปมอร์ริสในปี 1990 ยาสูบยักษ์ชนะลูกค้าเกย์กลับโดยการให้คำมั่นสัญญาจำนวนมากเงินเพื่อต่อสู้กับโรคเอดส์

AdvertisementAdvertisement

ระยะเวลา: จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณเลิกสูบบุหรี่? ผู้ป่วยโรคเอดส์ต้องการออกจากงาน

การสำรวจชี้ให้เห็นว่าสองในสามของผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่สูบบุหรี่ต้องการเลิกสูบบุหรี่ตามรายงานของโรคเอดส์ gov แต่เป็นนิสัยที่ยากสำหรับทุกคนที่จะเตะ

บรูคส์กล่าวว่าแพทย์สามารถช่วยได้โดยการเริ่มต้นการสนทนากับผู้ป่วยเกี่ยวกับการเลิกสูบบุหรี่ ปัญหาคือผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีมักไม่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อให้การดูแลแบบนั้น

"ถ้าผู้ติดเชื้อเอชไอวีอยู่ภายใต้การควบคุมความเสี่ยงของการสูบบุหรี่ยังคงเป็นและกลายเป็นความเสี่ยงที่สูงขึ้นและมักนำไปสู่ความเจ็บป่วยและความตายได้" ปัจจุบันดร. จอห์นบรูคส์ยังคงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรก็ตามผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีได้รับการดูแลจากแพทย์ในครอบครัวและการปฏิบัติโดยทั่วไป ในขณะที่การย้ายไปยังผู้ให้บริการปฐมภูมิมีผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีบางคนที่กังวลเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลจะได้รับในบางแง่มุมอาจเป็นประโยชน์

"การเลิกสูบบุหรี่ถือเป็นรากฐานสำคัญของการฝึกของพวกเขา" นาย Brooks กล่าวว่าจากแพทย์ปฐมภูมิ "ตอนนี้พวกเขาสามารถอยู่ในสถานที่ดูแลที่ผู้ให้บริการให้ความสำคัญกับสิ่งอื่น ๆ ในชีวิตของคุณมากขึ้น"

การดูแลจากแพทย์ผู้ดูแลหลักจะสามารถ" ได้รับการสนับสนุนโดยผู้เชี่ยวชาญเมื่อสิ่งต่างๆเกิดขึ้นได้ยาก "Brooks กล่าวเสริม

Brooks หวังว่าแพทย์ที่รักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะเริ่มให้คำแนะนำในการเลิกสูบบุหรี่ เขาสนับสนุนให้พวกเขามองเข้าไปในระดับของการชำระเงินคืนสำหรับบริการเหล่านี้

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงต้องใช้ผู้ให้บริการประกันภัยที่ขายแผนงานในเว็บไซต์แลกเปลี่ยนของรัฐและรัฐบาลกลางเพื่อให้คำแนะนำในการเลิกสูบบุหรี่โดยไม่ต้องจ่ายเงินร่วมกับผู้ป่วยออกนอกกระเป๋า

อ่านต่อ: ACA นำสุขภาพจิต, การรักษาผู้ติดสุรากับคนนับล้าน»

โปรแกรม CDC ช่วยผู้สูบบุหรี่ให้ออก

ข่าวดีก็คือแคมเปญ "Tips from Old Smokers" ของ CDC กำลังทำงานอยู่

หนังสือพิมพ์ที่ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้วใน The Lancet พบว่าหลังจากผ่านแคมเปญเพียง 12 สัปดาห์ประมาณ 1. 64 ล้านคนอเมริกันได้พยายามที่จะเลิกจ้างโดยประมาณ 100,000 คนถือว่าประสบความสำเร็จ ประมาณ 6 ล้านคนไม่สูบบุหรี่ยังพูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวเกี่ยวกับอันตรายของการสูบบุหรี่

การโทรเข้าสายด่วนสายด่วน 1-800-QUIT-NOW ของ CDC เพิ่มขึ้น 75 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างแคมเปญ "Tips" 2013 และการเข้าชมเว็บไซต์เพิ่มขึ้น 38 เท่า

บรูคส์กล่าวว่ามีข้อยกเว้นส่วนใหญ่ยาเลิกสูบบุหรี่ส่วนใหญ่ไม่โต้ตอบกับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส เขายอมรับว่าคนที่ติดเชื้อเอชไอวีอยู่ภายใต้ความกดดันมากมายทำให้เลิกสูบบุหรี่ได้ยากขึ้น

แต่เขายังคงมีความหวัง "พวกเขาอาจพูดว่า 'นี่เป็นวิธีเดียวที่ฉันสามารถปลดปล่อยความเครียดได้นี่เป็นนิสัยที่ไม่ดีของฉัน'" Brooks กล่าว "แต่ไม่ใช่เรื่องที่ยากที่จะชนะเมื่อคุณนึกถึงความเสียหายที่สูบบุหรี่กำลังทำอยู่กับพวกเขา. "

Star Power: คนดังที่เลิกสูบบุหรี่