Hospice ผลกระทบ: การเสียชีวิตที่บ้านเพิ่มขึ้น

แต่ปัจจัยอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการลดลงเช่นกัน

แนวทางใหม่ในบางรัฐช่วยให้แพทย์สามารถหยุดหรือระงับความพยายามในการช่วยชีวิตก่อนที่จะไปถึงโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่หัวใจหยุดทำงาน มีการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มคนที่แสดงใน ER

ผู้คนจำนวนมากอาจรอดชีวิตจากการไปเยือนเอ่อ แต่จะจบลงด้วยการเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักรับรอง อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบว่าการเสียชีวิตในโรงพยาบาลผู้ป่วยในยังคงมีเสถียรภาพระหว่างปีพ. ศ. 2548 ถึง พ.ศ. 2554

นี่เป็นผลจากการศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่าจำนวนผู้สูงอายุที่ตายในโรงพยาบาลลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้เสียชีวิตด้วยบ้านพักรับรองพระธุดงค์แม้ว่าจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาเดียวกัน ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่านอกจากนี้การเสียชีวิตในบ้านระหว่างปีพ. ศ. 2532 ถึง 2550 ยังเพิ่มขึ้นมากกว่าร้อยละ 50

การโฆษณา

การดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองเพิ่มขึ้น

รายงานของ National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) ประเมินว่า 1. 6 ต่อ 1 7 ล้านคนได้รับบริการบ้านพักคนชราในปี 2014

จำนวนนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลเป็นเวลาน้อยกว่า 17 วัน ความยาวเฉลี่ยของการดูแลที่บ้านพักรับรองในปี 2014 คือ 71 วัน คนอื่น ๆ ก็อยู่ได้นานกว่า 180 วัน

Hospice ให้การดูแลผู้ป่วยหลังจากที่เห็นได้ชัดเจนว่าพวกเขาจะไม่ฟื้นตัว โฟกัสคือการดูแลไม่บ่ม กลยุทธ์นี้ประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์การจัดการความเจ็บปวดและการสนับสนุนด้านอารมณ์หรือจิตวิญญาณ

เมื่อถึงช่วงสุดท้ายของชีวิตแล้ว [ผู้ป่วย] อาจไม่ได้หมายถึงบ้านที่ฉันเป็นเจ้าของหรือฉันเช่าหรืออยู่ที่ไหน Judy Thomas, Coalition for Compassionate Care of California

โฆษณา

แต่ตามรายงาน NHPCO เพียงเล็กน้อยมากกว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราเสียชีวิตในที่อยู่อาศัยส่วนตัวในปี 2014

คนอื่น ๆ เสียชีวิตในบ้านพักคนชราสถานที่อยู่อาศัยศูนย์บ้านพักรับรองพระธุดงค์, หรือโรงพยาบาล แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคนเหล่านี้ไม่ใช่ "บ้าน"

"เมื่อลงไปถึงช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตผู้ป่วยอาจไม่ได้หมายถึงบ้านที่ฉันเป็นเจ้าของหรือฉันเช่าหรืออยู่ที่ไหนที่ฉันอยู่" Judy Thomas, JD ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Coalition for Compassionate Care of California กล่าวว่า Healthline

เธอบอกว่าสิ่งที่สำคัญยิ่งกว่าคือคนอยู่ในสภาพแวดล้อมที่พวกเขาสามารถหาปิดทางไปสู่ชีวิตของพวกเขาได้โดยการห่อตัวธุรกิจที่ยังไม่เสร็จและทำความคุ้นเคยกับสิ่งที่เกี่ยวกับอารมณ์หรือจิตวิญญาณ

อ่านเพิ่มเติม: การดูแลรักษาในตอนท้ายของชีวิต: สิ่งที่แพทย์ต้องการสำหรับตัวเอง»

มีตัวเลือกหลายคนอยากจะตายที่บ้าน

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการตั้งค่านี้ไม่เปลี่ยนแปลงแม้ในขณะที่ความเจ็บป่วยของคนเกิดขึ้น

หากความเจ็บป่วยของบุคคลหนึ่ง ๆ เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วอาจไม่ถึงเวลาที่จะส่งตัวไปโรงพยาบาล หรือการตัดสินใจทางการแพทย์อาจทำให้ผู้ป่วยอยู่บนเส้นทางบางอย่างก่อนที่ครอบครัวจะตระหนักว่าขัดแย้งกับความปรารถนาของคนที่คุณรัก

"การตัดสินใจเล็ก ๆ น้อย ๆ ทั้งหมดนี้จบลงที่คุณอยู่ที่สถานที่ที่คุณอาจไม่สามารถยกเลิกได้ง่ายและพาคนกลับบ้าน" โทมัสกล่าว

หรือครอบครัวอาจจะไม่สามารถที่จะนำบ้านที่พวกเขารักหรือประกันอาจไม่ครอบคลุมการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์

นอกจากนี้ยังมีปัญหาในทางปฏิบัติมากมายที่มาพร้อมกับการดูแลสมาชิกครอบครัวที่กำลังจะตายที่บ้านซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยเองมักจะตระหนัก

Goring กล่าวว่าผู้ป่วยอาจพูดว่า "ฉันไม่ต้องการที่จะตายที่บ้านเพราะการบาดเจ็บที่อาจจะมีผลต่อสมาชิกในครอบครัวของฉัน "

ผู้ป่วยบางรายที่กำลังจะตายมีบุตรหรืออาศัยอยู่ในบ้าน ในหลาย ๆ เมืองครอบครัวอาจอาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์เล็ก ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงอาจไม่สามารถรับการดูแลบ้านพักคนชราที่บ้านได้สำหรับคนที่คุณรัก

แต่แม้แต่บ้านพักคนชราไม่ใช่ทางออกที่สมบูรณ์แบบ

"Hospice มีข้อ จำกัด ในการดูแลเท่านั้น ไม่ใช่ว่ามีพยาบาลนั่งข้างเตียงข้างเตียงตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อผลักดัน meds นั่นคือในขั้นตอนสุดท้าย "กล่าวว่า Goring บ้านพักคนชรา - อย่างน้อยบ้านพักคนชราในนิวยอร์ก - ต้องการการมีส่วนร่วมในครอบครัวเป็นอย่างมาก

อ่านเพิ่มเติม: Medicare ทำอะไรและไม่ครอบคลุม»

การเลือกที่จะตาย

การวางแผนล่วงหน้าสามารถบรรเทาความเครียดบางอย่างที่ครอบครัวต้องเผชิญเมื่อคนที่คุณรักใกล้จะถึงจุดสิ้นสุดของชีวิต

แต่การพูดถึงการตายหรือการบ้านพักคนชราไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

"บางครั้งฉันก็พูดว่าอย่าเอ่ยถึง h-word กับคนบางคน นั่นเป็นเหมือนคำพูดที่ไม่ดี "Goring กล่าว "หลายคนรู้สึกว่ามันให้ขึ้นและมีต้องเป็นอย่างอื่นที่คุณสามารถทำได้ "

ผู้คนสามารถตัดสินใจได้ว่าต้องการตายที่ไหนในการวางแผนการดูแลล่วงหน้า แม้ว่าจะไม่ได้จดบันทึกไว้ก็ตามผู้ป่วยสามารถพูดคุยได้เพื่อให้สมาชิกในครอบครัวของพวกเขาสามารถตัดสินใจในช่วงท้ายของชีวิตได้ยากขึ้น

โทมัสยังเตือนครอบครัวให้เข้าใจความต้องการของคนที่คุณรักอย่างเข้มงวด

"สมาชิกในครอบครัวสามารถจบลงด้วยความรู้สึกผิดมาก ๆ ถ้าไม่สามารถหาคนที่คุณรักกลับไปได้ว่าพวกเขาคิดว่าคนนั้นหมายถึง" บ้าน "โทมัสกล่าว "ถ้าคุณมุ่งเน้นที่คุณภาพของสภาพแวดล้อมแบบโฮมไลค์ - อะไรคือสิ่งที่สำคัญสำหรับคน ๆ นั้น - ง่ายกว่าที่จะได้พบกับมัน “