ระยะที่ 2 มะเร็งต่อมลูกหมาก: สิ่งที่คาดหวัง

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 คืออะไร?

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่เริ่มเกิดขึ้นในต่อมลูกหมาก มันสามารถแพร่กระจายออกไปข้างนอกต่อมลูกหมากในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงหรือผ่านทางน้ำเหลืองหรือระบบเลือด

ขั้นตอนของโรคมะเร็งสามารถระบุได้ด้วยความ

• การตรวจภาพ
• ระดับแอนติเจนต่อมลูกหมาก (PSA)
• คะแนน Gleason (2-10)

ถ้าคุณได้รับแจ้งว่าคุณมีมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะที่ 2 แล้วมันยังคงเป็นภาษาท้องถิ่น มันไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก แต่มันมีโอกาสมากกว่าขั้นตอนที่ 1 ที่จะเติบโตและแพร่กระจาย

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการคืออะไร?

บ่อยครั้งที่ไม่มีอาการในระยะแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก อาการของโรคในระยะที่ 2 ยังไม่รุนแรงนัก แต่อาจรวมถึง:

ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ

• เลือดในน้ำอสุจิ
• อาการไม่สบายเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
• การรักษา

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 เป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาตามปัจจัยหลายประการรวมถึงอายุสุขภาพโดยรวมของคุณหรือไม่และคุณมีอาการหรือไม่

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการเฝ้าระวังในกรณีที่คุณมีมะเร็งที่เติบโตช้าและไม่มีอาการ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่ได้รับการรักษาโรคมะเร็ง แต่คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบกับแพทย์ของคุณ นี้อาจเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์ของคุณทุกหกเดือนซึ่งจะรวมถึงการตรวจทางทวารหนักดิจิตอลและการทดสอบ PSA คุณอาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นต่อมลูกหมากประจำปี

การเฝ้าระวังที่ใช้งานเป็นเพียงตัวเลือกเดียวเท่านั้นหากคุณสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ได้ การรักษาจะได้รับการพิจารณาหากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยกันซึ่งบางส่วนมีดังนี้:

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตหัวรุนแรง

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ Radical เป็นการผ่าตัดกำจัดต่อมลูกหมาก นี้จะกระทำผ่านแผลท้อง คุณจะมีการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือ epidural ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงอาจถูก biopsied ในเวลาเดียวกัน

คุณต้องมีสายสวน แต่มันก็เป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งหรือสองคืนและคุณจะต้อง จำกัด กิจกรรมของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์

บางครั้งศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดได้ระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะ (perinea) แทนการผ่านช่องท้อง วิธีนี้ไม่ได้ใช้มากนักเพราะไม่อนุญาตให้เข้าถึงต่อมน้ำหลือง

การผ่าตัดอาจทำได้โดยการผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์ซึ่งเกี่ยวข้องกับแผลบริเวณหน้าท้องเล็กน้อยและการฟื้นตัวค่อนข้างง่าย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ได้แก่:

ปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการระงับความรู้สึกโลหิต

• เลือดออกการติดเชื้อหรือลิ่มเลือด
• การทำลายอวัยวะที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียง
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ดี 999 อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ 999 lymphedema,
• การฉายรังสีรักษา
• การรักษาด้วยรังสีจะใช้เพื่อทำลายเซลมะเร็งในการฉายรังสีจากภายนอก (EBRT) รังสีจะมาจากเครื่องนอกร่างกาย การรักษามักจะได้รับ 5 วันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ประเภทของ EBRT ประกอบด้วย:
• การรักษาด้วยการฉายรังสีบำบัดรูปแบบสามมิติ (3D-CRT)

การบำบัดด้วยรังสีบำบัดด้วยคลื่นความเข้ม (IMRT)

การรักษาด้วยรังสีรักษาด้วยรังสีโปรตอน (stereotactic radiation radiation therapy)

• เป็นไปได้ ผลข้างเคียง ได้แก่:
• ระคายเคืองต่อผิวหนัง
• ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ

ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้

• ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะ
• ความเหนื่อยล้า
• lymphedema
• Brachytherapy คือการรักษาด้วยรังสีรักษาภายในซึ่งเกี่ยวข้องกับเวลาที่คุณ. ศัลยแพทย์ใส่เม็ดกัมมันตรังสีโดยตรงลงในต่อมลูกหมาก อัตราการให้ปริมาณรังสีต่ำอย่างถาวร (LDR) ช่วยลดการแผ่รังสีได้นานถึงสองสามเดือน อีกทางเลือกหนึ่งคืออัตราการให้ปริมาณรังสีในปริมาณสูงชั่วคราว (HDR) ซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น
• ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้

ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะ

การรักษาด้วยฮอร์โมน

• การรักษาด้วยฮอร์โมนช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายหรือป้องกันไม่ให้เกิดฮอร์โมนเพศชาย จากการเติมน้ำมันเซลล์มะเร็ง ไม่ใช่การรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่จะช่วยให้เนื้องอกที่หดตัวและการเติบโตที่ชะลอตัวได้ดี
• วิธีหนึ่งที่จะบรรลุข้อนี้ก็คือการตัดคอผ่าตัด (orchiectomy) เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่เกิดขึ้นในอัณฑะ การผ่าตัดสามารถทำได้บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก
• อีกวิธีหนึ่งในการลดฮอร์โมนเพศชายคือฮอร์โมน LHRH ที่ทำให้เกิด luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) ยาเหล่านี้ถูกฉีดหรือฝังไว้ใต้ผิวหนัง บาง antagonists LHRH คือ:
• goserelin (Zoladex)

histrelin (Vantas)

leuprolide (Eligard, Lupron)

triptorelin (Trelstar)

antiandrogens เหล่านี้ถูกนำมารับประทาน:

• bicalutamide (Casodex
• enzalutamide (Xtandi)
• flutamide (Eulexin)
• nilutamide (Nilandron)

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยฮอร์โมนคือ:

• การสูญเสียสมรรถภาพทางเพศหรือการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลง
• ความอ้วนหรือภาวะซึมเศร้า
• การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อหรือการเพิ่มของน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้าหรืออาการหดหู่

Enzalutamide อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงหรือเวียนศีรษะ

• Antiandrogens มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงทางเพศน้อยกว่าตัวเร่งอนุมูลอิสระ LHRH หรือการผ่าตัดถอดรหัส ผลข้างเคียงหลายอย่างของการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถรักษาได้
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
• มะเร็งต่อมลูกหมากและการรักษาสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะเช่นเดียวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
• ถ้ามะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 แพร่กระจายออกไปนอกมดลูกก็สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงระบบน้ำเหลืองหรือกระแสเลือดได้ จากที่นั่นสามารถแพร่กระจายไปยังสถานที่ห่างไกลได้ มะเร็งต่อมลูกหมากในระยะหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษาและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• การกู้คืน

การกู้คืนคืออะไร?

เมื่อการรักษาหลักของคุณสิ้นสุดลงและไม่มีสัญญาณของมะเร็งคุณอยู่ในสถานะของการให้อภัย แพทย์ของคุณยังสามารถช่วยคุณในระยะสั้นและระยะยาวผลข้างเคียงของการรักษา

มะเร็งสามารถเกิดขึ้นอีกดังนั้นคุณจะต้องกลับไปหาการตรวจร่างกายตามปกติและการทดสอบ PSA ตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณ การเพิ่มระดับ PSA ของคุณไม่ได้หมายความว่ามะเร็งจะกลับมา ขั้นตอนเพิ่มเติมเช่นการทดสอบการถ่ายภาพสามารถช่วยตรวจสอบว่ามีหรือไม่ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ระดับ PSA ของคุณอาจสูง

AdvertisingAdvertisement

Outlook

Outlook

มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถรักษาได้และสามารถรอดชีวิตได้ อัตราการรอดชีพของมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมดอยู่ที่ประมาณ 999 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอัตราการรอดตาย 99 เปอร์เซ็นต์

10 ปีอัตรารอด 98%

15 ปี อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์: 96%

มะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือขั้นตอนที่ 1 และ 2 เมื่อพบ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่สัมพันธ์กันของมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นร้อยละ 100

การสนับสนุน

ทรัพยากรการสนับสนุน

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือผลข้างเคียงของการรักษาหรือต้องการเชื่อมต่อกับคนอื่น ๆ ไปที่:

กลุ่มสนับสนุนมะเร็งของ American Cancer Society และบริการ

CancerCare มะเร็งต่อมลูกหมากสนับสนุน

• กลุ่มสนับสนุนมะเร็งต่อมลูกหมาก