บ้าน แพทย์ทางอินเทอร์เน็ต Dapivirine แหวนช่องคลอดป้องกัน HIV ในสตรี

Dapivirine แหวนช่องคลอดป้องกัน HIV ในสตรี

สารบัญ:

Anonim

เครื่องมือล่าสุดในการป้องกันเอชไอวีในสตรีจะเป็นที่คุ้นเคยกับทุกคนที่ใช้ NuvaRing เพื่อการคุมกำเนิดหรือแหวนทดแทนสโตรเจนเพื่อรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือน

เช่นเดียวกับอุปกรณ์ดังกล่าวแหวน dapivirine ถูกใส่เข้าไปในช่องคลอดและสวมใส่ตลอดเวลา

AdvertisementAdvertisement

แต่แทนที่จะใช้ฮอร์โมนแหวนจะค่อยๆหลั่ง dapivirine ซึ่งเป็นยาต้านไวรัส (ARV) ที่ขัดขวางความสามารถของเอชไอวีในการทำซ้ำตัวเอง

ในคนที่สัมผัสเชื้อเอชไอวีใหม่ dapivirine สามารถป้องกันไม่ให้เชื้อไวรัสได้รับการตั้งหลักในร่างกาย

"นี่เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคเอชไอวี … โดยการมียาเสพติดเมื่อมีการสัมผัส" Dr. Jared Baeten, Ph.D., ศาสตราจารย์สาธารณสุขศาสตราจารย์จาก University of Washington ผู้ช่วยออกแบบการทดลองทางคลินิกของ (MTN) เผย Healthline รายงานว่า "จากนั้นเมื่อใครมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ติดเชื้อเอชไอวียาตัวนี้ก็มีอยู่แล้วเพื่อให้ไวรัสได้รับสัมผัสกับยาทันที “

โฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: การแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีในสตรีในอเมริกาเหนือไม่ถึงเกณฑ์

จนถึงปัจจุบันแหวนได้รับการทดสอบในการศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่ในประเทศมาลาวียูกันดาแอฟริกาใต้และซิมบับเว

AdvertisementAdvertisement

การศึกษาที่ได้รับการสนับสนุนจาก MTN ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อว่า A Study to Prevent Infection with a Ring for Extended Use (ASPIRE) เกิดขึ้นระหว่างปีพศ. 2555 และ พ.ศ. 2558

เกี่ยวข้องกับผู้หญิงมากกว่า 2, 600 ราย ทุกคนได้รับการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศถุงยางอนามัยและได้รับมอบหมายให้ใช้แหวนทดลองทางคลินิค สำหรับครึ่งหนึ่งของผู้หญิงแหวนมี dapivirine อีกครึ่งหนึ่งได้รับแหวนยาหลอก

ผลการทดลองชี้ให้เห็นว่าแหวนมีประสิทธิภาพเมื่อใช้อย่างสม่ำเสมอ หญิงสาวไม่น่าจะใช้แหวนตามคำสั่งซึ่งหมายความว่าไม่มีการป้องกัน อย่างไรก็ตามสตรีที่มีอายุมากกว่ามีอัตราการติดเชื้อลดลงครึ่งหนึ่งและผู้หญิงที่ใช้มันอย่างสม่ำเสมอมากที่สุดได้รับการคุ้มครองในอัตรามากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์

เรากำลังติดตามเรื่องนี้และคิดว่ามีอะไรบางอย่างที่ทำมานานแล้วหรือไม่ยุ่งเหยิงและผู้หญิงสามารถใช้ความสุขุมรอบคอบได้มากขึ้น Zena Rosenberg, International Partnership for Microbicides

นั่นคือความแตกต่างที่ต้องกล่าวถึง Rowena Johnston, Ph.D., รองประธานของหน่วยงานวิจัยด้านเอดส์ amfAR กล่าวกับ Healthline

AdvertisementAdvertisement

การยึดมั่นในเครื่องมือป้องกันไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดครีมหรือถุงยางอนามัยถือเป็นปัญหาที่เผชิญหน้ากับผู้ที่พยายามต่อสู้กับเชื้อเอชไอวี

ยาลดความอ้วนทุกวันเช่นยาป้องกัน Truvada ก่อนรับยา (PrEP) ไม่สามารถใช้ได้กับทุกคน

ครีมไม่ยุ่งที่จะต้องมีก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์

โฆษณา

และผู้หญิงจำนวนมากไม่สามารถขอให้คู่ของตนใช้ถุงยางอนามัยได้

"ตลอดเวลาที่เราติดตามเรื่องนี้และคิดว่ามีอะไรบางอย่างที่ทำมานานกว่านั้นไม่ยุ่งยากและผู้หญิงสามารถใช้ความสุขุมรอบคอบมากขึ้นและจะไม่เข้าไปแทรกแซงการกระทำทางเพศได้หรือไม่? "Zeda Rosenberg Sc D., ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ International Partnership for Microbicides (IPM) ซึ่งเป็นผู้พัฒนาวงแหวนกล่าวกับ Healthline

AdvertisementAdvertisement

อ่านเพิ่มเติม: เป้าหมายใหม่ที่พบสำหรับวัคซีน HIV ที่อาจเกิดขึ้น»

เชื่อผู้หญิงที่จะใช้มัน

องค์กรที่ไม่หวังผลกำไรได้ออกแบบแหวนให้มีความเป็นไปได้อย่างไม่มีขีด จำกัด เพียงแค่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงเดือนละครั้งและสามารถมองไม่เห็นโดยพันธมิตรทางเพศของผู้หญิง

Rosenberg ไม่ได้กลัวว่าข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงทุกคนในวงการศึกษาไม่ได้ใช้แหวน

โฆษณา

"ในการทดลองทางคลินิกผู้หญิงจะบอกทุกครั้งที่มาถึงคลินิกที่เราไม่ทราบว่าผลิตภัณฑ์นี้ใช้ได้ผลหรือไม่และเราไม่ทราบถึงความปลอดภัยของคนจำนวนมาก" เธอ กล่าว.

นอกการทดลองทางคลินิกทัศนคติของผู้ป่วยแตกต่างกัน

AdvertisingAdvertisement

"เมื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เป็นที่รู้จักกันแล้วการใช้งานนั้นมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นเนื่องจากผู้คนเลือกที่จะใช้งานมากกว่าการลงทะเบียนเรียนในการทดลอง" Rosenberg กล่าว

ผู้หญิงที่เข้าร่วม ASPIRE มีทางเลือกที่จะดำเนินการต่อในการศึกษาครั้งที่สองซึ่งผู้เข้าร่วมทุกคนจะได้รับแหวนที่ใช้งานอยู่ เช่นเดียวกับการศึกษาที่คล้ายคลึงกันซึ่งดำเนินการโดย IPM Rosenberg หวังว่าแหวนจะเข้าร่วมกับตัวเลือกอื่น ๆ ที่เหมาะสมและสามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้หญิงที่ต้องการลดโอกาสในการติดเชื้อเอชไอวี

"ผู้หญิงจะเดินเข้าไปในคลินิกสักวันหนึ่งหวังว่าถ้าคู่ของเธอใช้ถุงยางอนามัยก็จะเกิดอะไรขึ้น ถ้าเธอต้องการใช้ PREP ปากเปล่าและสามารถใช้ยาเม็ดประจำวันได้จะดีมาก ถ้าเธอต้องการอะไรที่ยาวนานกว่าที่เธอจะได้รับแหวนหรือการฉีดยา "โรเซ็นเบิร์กกล่าว

อ่านเพิ่มเติม: เราจะทำให้ผู้คนใช้ยาป้องกันเอชไอวีได้อย่างไร? »

ความจำเป็นเร่งด่วน

การหาเครื่องมือป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงเป็นเรื่องเร่งด่วน

ทั่วโลกมากกว่าครึ่งหนึ่งของคนทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเป็นเพศหญิงและไวรัสเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในสตรีระหว่างอายุระหว่าง 15 ถึง 49 ปี

เหตุผลบางประการสำหรับความแตกต่างทางเพศนี้เป็นเรื่องทางชีววิทยา แต่ก็มีคำอธิบายทางสังคมเช่นกัน

ในหลาย ๆ กรณีผู้หญิงไม่มีอำนาจที่จะขอให้คู่ค้าใช้ถุงยางอนามัย พวกเขาอาจเผชิญความรุนแรงหรือเสี่ยงต่อการถูกตัดสิทธิ์ทางการเงิน และถุงยางอนามัยไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่พยายามจะเริ่มต้นสร้างครอบครัว

ถ้าเราสามารถปิดการติดเชื้อใหม่ได้เราก็จะสามารถมุ่งความสนใจไปที่การทำให้แน่ใจได้ว่าเราจะหันมาให้ความสำคัญกับการระบาดของเชื้อเอชไอวี ดร. Jared Baeten, University of Washington School of Public Health

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีในปัจจุบันดีกว่าเมื่อเริ่มระบาดของโรคเอดส์ตราบเท่าที่พวกเขายังมีโอกาสเข้าถึงยาต้านไวรัสได้

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าเราควรหันความสนใจให้ห่างจากการป้องกันนาย Baeten กล่าว

"ทุกๆร้อยร้อยนับพันนับพันนับพันคนได้รับเชื้อเอชไอวีทั่วโลกจากทุก ๆ ปี" เขากล่าว "บุคคลเหล่านี้กลายเป็นภาระที่เพิ่มขึ้นสำหรับการรักษาต้องเป็นภาระที่เพิ่มขึ้นสำหรับการป้องกันเพิ่มเติมจำเป็นและถ้ามีการรักษาที่จะพัฒนาภาระในการรักษาเช่นกัน ดังนั้นถ้าเราสามารถปิดการติดเชื้อใหม่ได้เราก็สามารถมุ่งความพยายามที่ดีที่สุดของเราเพื่อให้แน่ใจได้ว่าเราจะหันมาให้ความสำคัญกับการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวี “