การบำบัดด้วย Opioid: การใช้ยาเพื่อรักษายาเสพติด
สารบัญ:
- ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยพฤติกรรมตามกลุ่มแล้วอัตราดังกล่าวจะเพิ่มขึ้น "การศึกษาที่ออกมาแสดงให้เห็นว่ายานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการเสพยา opioid" ดร. ดั๊กเนเมคคิวหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Cigna Behavioral Health กล่าวกับ Healthline
- "เพราะความเมตตาของคลินิกเมธาโดนพวกเขาคิดว่าพวกเขาแตกต่างจากคนติดยาเสพติดเฮโรอีนที่อาศัยอยู่ตามท้องถนน" Nemecek กล่าว "แต่เป็นความเจ็บป่วยไม่มีความแตกต่างระหว่างคนที่ติดยา Percocet หรือ oxycodone มากกว่าคนที่ติดยาเสพติด กับเฮโรอีน "
คำพูดเก่า ๆ ไปว่าคุณต้องต่อสู้กับไฟด้วยไฟ
การใช้ตรรกะนั้นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้เพิ่มความพร้อมในการใช้ยา opioid เพื่อต่อต้านการเพิ่มขึ้นของการเสพติดยาเสพติด
AdvertisementAdvertisementในวันใดก็ตามตามที่ U. S. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC), 650, 000 ใบสั่งยา opioid จะถูกจ่ายออก
ในจำนวนนี้ 3 900 คนเริ่มใช้ยาเสพติดด้วยเหตุผล nonmedical และ 78 คนเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับ opioid นั่นคือทุกวัน
ในภาคตะวันตกของมลรัฐเพนซิลเวเนียการเสียชีวิตที่เกิดจาก opioids รวมถึงเฮโรอีนและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพิ่มขึ้นมากกว่าปีที่แล้วเป็นปีที่สามในรายงานฉบับล่าสุดจากสำนักงานป้องกันและปราบปรามยาเสพติด (DEA)
ในความพยายามที่จะจัดการกับโรคระบาด opioid ทำเนียบขาวขอให้ $ 1 1 พันล้านเพื่อช่วยให้ผู้คนได้รับการรักษาใกล้กับที่ที่พวกเขาอาศัยอยู่
ซึ่งรวมถึงการขยายจำนวนของแพทย์ที่สามารถกำหนด opioid ที่ใช้ในการรักษายาเสพติด opioid เมื่อรับประทานในปริมาณมาก ๆ
AdvertisementAdvertisementอ่านเพิ่มเติม: คนที่ใช้ยาป้องกันโรคอุจจาระร่วงเพื่อช่วยต่อสู้กับยาเสพติด opioid »
ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยพฤติกรรมตามกลุ่มแล้วอัตราดังกล่าวจะเพิ่มขึ้น "การศึกษาที่ออกมาแสดงให้เห็นว่ายานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการเสพยา opioid" ดร. ดั๊กเนเมคคิวหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Cigna Behavioral Health กล่าวกับ Healthline
การวิจัยพบว่าหากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ผู้ติดยาเสพติดมีอัตราการกำเริบของอาการ 90% สตีเฟนเอ. Wyatt, D. O., ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ด้านยาเสพติดและพฤติกรรมด้านสุขภาพที่ Carolinas HealthCare System ในมลรัฐนอร์ทแคโรไลนากล่าวกับทาง Healthline ว่า "เป็นเรื่องที่น่ารังเกียจจริงๆ"
AdvertisementAdvertisement
เมื่อต้นเดือนนี้กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ (HHS) ได้เปลี่ยนกฎเพื่อให้แพทย์แต่ละรายดูแลการใช้ buprenorphine สำหรับผู้ป่วย 275 รายในแต่ละครั้ง แพทย์ต้องได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลางเพื่อกำหนดยา
การย้ายนี้สะท้อนถึงความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการติดยาเสพติดและพื้นฐานที่อยู่เบื้องหลัง ไม่ใช่เรื่องที่เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าเป็นเรื่องของตัวละครที่อ่อนแอ แต่เป็นสภาพร่างกายและจิตใจที่สามารถใช้งานได้ตลอดเวลาและบ่อยครั้งที่ร้ายแรงโฆษณา
ก่อนหน้านี้แพทย์อนุญาตให้ใช้ buprenorphine กับผู้ป่วยได้ 100 รายเท่านั้น ก่อนที่จะมีการเปลี่ยนกฎล่าสุดในปีพ. ศ. 2549 แพทย์สามารถกำหนดให้ยาแก่ผู้ป่วยได้เพียง 30 คน
Buprenorphine อยู่ในท้องตลาดภายใต้ชื่อและสูตรที่แตกต่างกันโดยทั่วไป Suboxone ซึ่งอยู่ในแถบละลาย สูตรนี้เป็นส่วนผสมของ buprenorphine และ naloxone ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการป้องกันการใช้ยาเกินขนาดที่ทำให้เสียชีวิตได้
AdvertisementAdvertisementBuprenorphine ใช้เป็นยารักษาอาการ opioid ในระยะยาว ผลของความร่าเริงนั้นอ่อนลงกว่ายา opioid และเฮโรอีนแม้ว่าจะมีการใช้งานส่วนเดียวกันของสมอง และ naloxone มีโอกาสน้อยที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตหากฉีด
ในขณะที่ให้ยาเกินขนาดน้อยกว่าจะเกิดขึ้นคือเมื่อกินยาอื่น ๆ หรือแอลกอฮอล์
และเช่นเดียวกับ subculture อื่น ๆ ยา Suboxone กลายเป็นตลาดยาเสพติดเฉพาะเงินสดที่ถูกลักลอบเข้าไปในเรือนจำและแจกจ่ายโดยแพทย์ที่มีปัญหาและบางครั้งก็เป็นความผิดทางอาญาตามคำวินิจฉัยของ New York Timesโฆษณา
การอนุญาตให้แพทย์กำหนดให้ buprenorphine ถูกต้องตามกฎหมายแก่ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นมีบางคนหวังว่าจะลดปัญหาเหล่านี้ลง คนอื่น ๆ บอกว่ามีผู้ป่วย 275 คนไม่เพียงพอ
"มีคนจำนวนมากที่เชื่อว่ามีจำนวนชุด จำกัด การปฏิบัติ" Wyatt กล่าวว่า
AdvertisementAdvertisementนี่เป็นกรณีเมื่อมีการเสนอกฎใหม่และเปิดรับความคิดเห็น ผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติดจำนวนมากตั้งข้อสังเกตว่าแม้ว่าจะมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยที่แพทย์สั่งให้ใช้ buprenorphine แต่ก็ไม่มีข้อ จำกัด ในเรื่องจำนวนยา opioids ที่ยาสามารถออกได้
เมื่อต้องการใช้การเปรียบเทียบแบบดับเพลิงอีกครั้งนั่นก็เหมือนกับการ จำกัด การจัดหาน้ำให้กับนักดับเพลิงในช่วงไฟป่า
อ่านเพิ่มเติม: หมอ 'โรงโม่ยา' อื่น ๆ ที่ดำเนินคดีท่ามกลางโรคระบาด opioidการรักษาด้วยความเครียดน้อยกว่า
ในขณะที่มีความวิตกกังวลการเข้าถึง buprenorphine จะมีข้อดีมากกว่าคือความสามารถในการรักษาด้วยยา ภายในสำนักงานแพทย์
การได้รับยาจากแพทย์แทนที่จะไปที่คลินิกเมธาโดนอาจช่วยให้ติดยาเสพติดเอาชนะความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด opioid
"เพราะความเมตตาของคลินิกเมธาโดนพวกเขาคิดว่าพวกเขาแตกต่างจากคนติดยาเสพติดเฮโรอีนที่อาศัยอยู่ตามท้องถนน" Nemecek กล่าว "แต่เป็นความเจ็บป่วยไม่มีความแตกต่างระหว่างคนที่ติดยา Percocet หรือ oxycodone มากกว่าคนที่ติดยาเสพติด กับเฮโรอีน "
ไม่มีความแตกต่างระหว่างคนที่ติดยา Percocet หรือ oxycodone มากกว่าคนที่ติดเฮโรอีน ดร. ดั๊กเนเม็ค, ซีจีน่าพฤติกรรมด้านสุขภาพ
นอกจากความอัปยศแล้วการรักษาด้วยยาเมธาโดนซ้ำ ๆ ยังคงเป็นเรื่องปกติเหมือนกับการแทรกแซงที่ไม่เกี่ยวกับการรักษาด้วยยา ปัญหาการเสพยาเสพติด opioid ได้รับความสนใจเพิ่มขึ้นไม่ใช่เพียงแค่อัตราที่เพิ่มสูงขึ้นเท่านั้น แต่ยังเป็นเรื่องที่เฮโรอีนกลายเป็นเรื่องปกติในชุมชนที่ร่ำรวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสีขาวและรายได้ที่สูงขึ้น Wyatt กล่าวว่า "ตอนนี้มันแผ่กระจายไปทั่วทุกเผ่าพันธุ์
ในขณะที่ buprenorphine อยู่ห่างไกลจากการรักษาทั้งหมดมันเป็นเครื่องมือที่แพทย์ต้องต่อสู้กับการติดยาเสพติด opioid ระบาดในประเทศสหรัฐอเมริกา
ยังคงการเข้าถึงและการเพิ่มการใช้จ่าย Medicare และ Medicaid เพื่อจัดหาเงินทุนให้กับโปรแกรมเพื่อให้มั่นใจว่าผู้ติดยาเสพติดได้รับการดูแลที่เพียงพอต่อไปเป็นปัญหา Wyatt กล่าว"พวกเรากำลังผลักดันพวกเขาอย่างจริงจังในแง่ของการเสพติดหรือไม่? " เขาพูดว่า. "เราจำเป็นต้องแสดงให้สาธารณชนได้รับการรักษาที่ดีนี้ "
อ่านเพิ่มเติม: สิ่งที่คนทำกับยาที่ต้องออกตามใบสั่งแพทย์ที่เหลือ»
