หลายเส้นโลหิตตีบ: เซลล์ต้นกำเนิดอาจเป็นวิธีการรักษาใหม่

เมื่อยี่สิบปีก่อนดร. อลันดอลล์นักบำบัดโรคกระดูกพรุนที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในเมืองบาเซิลประเทศสวิตเซอร์แลนด์กำลังเผชิญหน้ากับการวินิจฉัยมารดาที่อ่อนแอเป็นเวลา 37 ปี

Scleroderma โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่สะสมคอลลาเจนส่วนเกินเข้าไปในร่างกายกำลังเปลี่ยนหลอดเลือดแดงในปอดให้เป็นก้อนหิน

AdvertisementAdvertisement

โรคจะร้ายแรง แม้แต่การปลูกปอดก็ไม่สามารถช่วยเธอได้

So Tyndall และเพื่อนร่วมงานของเขารวมทั้งนักโลหิตวิทยา Dr. Alois Gratwohl ได้วางแผนไว้อย่างกล้าหาญ

พวกเขาให้เหตุผลว่ารากของปัญหาเกิดจากการทำงานผิดปกติของเซลล์ภูมิคุ้มกันเซลล์เหล่านี้อาจถูกทำลาย

โฆษณา

กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาตัดสินใจที่จะทำลายระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงโดยเจตนา

แน่นอนว่าพวกเขาไม่สามารถลดระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดความผิดพลาดและปล่อยให้เธอไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้ พวกเขาจะต้องสร้างมันขึ้นใหม่จากพื้นดิน

AdvertisementAdvertisement

อ่านต่อ: นักวิทยาศาสตร์รายงานการค้นพบการเติบโตของไตจากเซลล์ต้นกำเนิด

การเข้าสู่เซลล์ต้นกำเนิด

นี่เป็นที่ที่เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดของสตรีหรือเม็ดเลือดแดงเข้ามา

! เซลล์เหล่านี้จะพบได้ในไขกระดูกและผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่นับพันล้านทุกวันรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับเชื้อโรค

แพทย์ใช้ยาเสพติดที่ชักชวนให้เซลล์เหล่านี้ออกจากไขกระดูกและเข้าสู่กระแสเลือดของเธอซึ่งจะสามารถเก็บเกี่ยวและเก็บไว้นอกร่างกายได้ หลังจากที่บำบัดด้วยเคมีบำบัดได้ถึงสี่วันพวกเขาได้แนะนำให้เซลล์เหล่านี้กลับเข้าไปในเลือดของผู้หญิงเช่นเดียวกับวิศวกรที่เข้ามาหลังจากการโจมตีด้วยระเบิดในเมือง Tyndall กล่าวต่อ Healthline

AdvertisementAdvertisement

แนวคิดนี้เหมือนกับการปลูกถ่ายไขกระดูกในมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคมะเร็งในเลือดอื่น ๆ โดย Tyndall กล่าว ในความเป็นจริงเขาและเพื่อนร่วมงานของเขาได้รับแรงบันดาลใจจากรายงานว่าการปลูกถ่ายดังกล่าวดำเนินการสำหรับโรคมะเร็งก็ลดความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติในผู้ป่วยโรคทั้งสองด้วย

การย้ายตัวหนาของพวกเขาได้จ่ายเงินออก โรคผิวหนังเยื่อหุ้มสมองอักเสบของผู้หญิงไม่เพียง แต่หยุดชะงักแน่นอนมันกลับตรงกันข้าม

การรักษาโรคอื่น ๆ

ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาการบำบัดด้วยวิธีนี้มักเรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (Hematopoietic Stem Cell Cellplant) (อ่านเพิ่มเติม: ผู้ป่วยโรค MS ส่วนใหญ่ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดในช่วงทดแทน HSCT) ได้รับการทดสอบในผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) โรคลูปัสโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ

แม้จะมีชื่อว่า "เซลล์ต้นกำเนิดไม่ใช่ตัวแทนในการรักษาโรค" Tyndall กล่าว แต่จะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากการรักษาที่รุนแรง

AdvertisingAdvertisement

ในปีที่ผ่านมาผลการทดลองเบื้องต้นของ HSCT ในผู้ป่วย 151 รายแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยานี้ช่วยให้ความพิการกลับคืนมาได้ประมาณครึ่งหนึ่งของกลุ่มศึกษา

ผลลัพธ์เหล่านี้มีแนวโน้มดี แต่นักวิจัยไม่ทราบว่าเหตุใดการรักษาจึงมีผลต่อผู้ป่วยบางรายและไม่ใช่คนอื่น

ในการทบทวนผู้ป่วยชาวยุโรปที่ได้รับ HSCT สำหรับโรคภูมิต้านตนเองในปีที่ผ่านมาในรอบ 15 ปีที่ผ่านมาม็อดดาลพบว่าประมาณสองในสามไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือตอบสนองต่อและเกิดอาการกำเริบขึ้นใหม่

การโฆษณา

ผู้สมัครที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาที่เป็นพิษเป็นไปได้นี้คือผู้ป่วยที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีซึ่งอวัยวะยังไม่ได้รับความเสียหายมากนัก Tyndall กล่าว ตามที่หลายเส้นโลหิตตีบสังคมคนหนุ่มสาวที่ได้รับการรักษาน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะดีขึ้นในการทดลอง HSCT

ความเสี่ยงและรางวัล

มีความเสี่ยงอย่างร้ายแรงต่อการรักษาเช่นการติดเชื้อและการเกิดโรคภูมิต้านตนเองแบบทุติยภูมิ

อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษาได้สูงถึง 20 เปอร์เซ็นต์ในบางการทดลองแม้ว่าความเสี่ยงดังกล่าวจะกลายเป็นปัญหาที่พบได้น้อยกว่าเนื่องจากนักวิจัยรู้สึกกระตือรือร้นที่ผู้ป่วยจะลงทะเบียนเรียนในการทดลอง

ความเสี่ยงที่รุนแรงจะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับความเสี่ยงในระยะยาวของโรคซึ่ง Tyndall เขียนไว้ในบทความทบทวนของเขาซึ่งทำได้ยากหากไม่มีข้อมูลจำนวนมากจากการทดลองแบบสุ่มจำนวนมากซึ่งยังไม่สามารถใช้ได้

ความขาดแคลนข้อมูลที่ส่งผลต่อความตื่นเต้นของชุมชนวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับ HSCT "นี่เป็นสิ่งที่ต้องทำในคลินิกภายใต้การทดลองทางคลินิกเพื่อแสดงให้เห็นว่าจริงๆแล้วนี่เป็นสิ่งที่จะช่วยให้ประชากรจำนวนมาก" Kent Fitzgerald จากสถาบันเวชศาสตร์ฟื้นฟูแห่งแคลิฟอร์เนียกล่าวกับ Healthline

อ่านเพิ่มเติม: การประกาศของนักแสดงหญิง> เธอมีแรงบันดาลใจจาก MS มองไปในอนาคต

เช่นเดียวกับการบำบัดเซลล์ต้นกำเนิดที่มีศักยภาพมาก HSCT แสดงให้เห็นถึงศักยภาพที่ดีในอนาคต

ยี่สิบปีหลังจากการรักษาผู้หญิงของ Tyndall ที่เป็นโรคผิวหนังแข็งเนื้อตัว HSCT ยังคงรักษาได้ค่อนข้างรุนแรงและไม่มีอยู่ในการศึกษาเบื้องต้น

เนื่องจากเป็นวิธีการรักษาที่แตกต่างจากการพัฒนายาแผนโบราณ Fitzgerald กล่าวว่ากระบวนทัศน์ด้านความปลอดภัยจะต้องได้รับการพัฒนาตั้งแต่เริ่มต้น

เขายังกล่าวอีกว่านี่เป็นแนวทางการวิจัยที่ชุมชนเชื่อว่า

สิ่งที่น่าตื่นเต้นที่สุดก็คือการกำจัดภูมิคุ้มกันที่แท้จริงของผู้ป่วยบางรายเป็นครั้งแรก ดร. อลันดอลล์, โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในบาเซิลประเทศสวิตเซอร์แลนด์

เมื่อไม่นานมานี้ British Broadcasting Corporation ได้บรรยายเรื่องราวความสำเร็จของผู้ป่วยหลายรายที่ได้รับ HSCT สำหรับ MS และติดตามคนอื่น ๆ ที่อยู่ระหว่างการรักษาด้วย

"ส่วนที่น่าตื่นเต้นที่สุดก็คือการกำจัดภูมิคุ้มกันในร่างกายเป็นครั้งแรกในบรรดาผู้ป่วยบางราย" ตามด้วยการรักษาเนื้อเยื่อที่เสียหายบางส่วน

เขายังตั้งข้อสังเกตอีกว่าหญิงสาวที่เสียชีวิตจากโรคหวัดซิเตรลานั้นยังทำดีและใช้ชีวิตที่ใกล้เคียงกับชีวิตปกติ “