Statins และโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองความเสี่ยง

ล้านคนทั่วโลกอาจได้รับประโยชน์จาก statins ลดคอเลสเตอรอลหลังจากการศึกษาทั่วโลกพบว่ายาช่วยลดอาการหัวใจวายและจังหวะในคนที่มีความเสี่ยงปานกลาง

ความเสี่ยงลดลงเล็กน้อยเมื่อผู้ป่วยยังได้รับยาความดันโลหิต

AdvertisingAdvertisement

ยาเพื่อลดความดันโลหิตได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจในคนที่มีความดันโลหิตสูงและผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

statins ได้รับการแสดงเพื่อประโยชน์ของผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

แต่กลุ่มนักวิจัยต้องการทราบว่าการรักษาแต่ละเงื่อนไขเพียงอย่างเดียวหรือพร้อม ๆ กันอาจช่วยป้องกันการโจมตีหัวใจและจังหวะในกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยที่ไม่มีความผิดปกติทางระบบหัวใจและหลอดเลือด

โฆษณา

อ่านเพิ่มเติม: statins ทำงานได้อย่างไร? »

การวิจัยที่สำคัญ

AdvertisingAdvertisement

ผลการวิจัยได้ตีพิมพ์ในเดือนเมษายนในวารสาร

New England Journal of Medicine ในเอกสารสามฉบับ การค้นพบ HOPE-3 เสริมสร้างแนวทางในปี 2013 จากสมาคมโรคหัวใจและ American College of โรคหัวใจที่แนะนำ statins สำหรับผู้คนมากขึ้น

จากผลการสำรวจล่าสุดพบว่าประมาณ 300 ล้านคนทั่วโลกอาจได้รับการรักษา statin โดยประมาณดร. Salim Yusuf นักวิจัยหลักของการวิจัยและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ McMaster University ในประเทศแคนาดา

"การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเราควรจะขยายตัวที่เราปฏิบัติต่อ statins" เขากล่าว "Statins มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงระดับปานกลางและคนที่มีอายุเกินกว่า 55 ปี"

AdvertisementAdvertisement

อ่านเพิ่มเติม: ข้อดีข้อเสียของ statins »

มากกว่า 12,000 คนที่ศึกษา < กว่า 100 ล้านคนอเมริกันมีคอเลสเตอรอลสูงและมากกว่า 85 ล้านคนมีความดันโลหิตสูง

นั่นทำให้พวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกา

โฆษณา

HOPE-3 ศึกษา 12, 705 คนที่มีอายุอย่างน้อย 55 ปีมาเกือบ 6 ปี

บางรายได้รับยาลดความดันโลหิต บางคนได้รับ statin คนอื่น ๆ ได้รับยาทั้งสองประเภท และบางคนได้รับยา placebo

AdvertisementAdvertisement

ในกลุ่ม statin-only, 3. 8 เปอร์เซ็นต์มีอาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองหรือการเสียชีวิตจากหัวใจเทียบกับ 3ร้อยละ 6 ที่ได้รับ statin และยาลดความดันโลหิต อัตราการเกิดผลลัพธ์เช่นเดียวกันคือ 4. ร้อยละ 6 ในกลุ่มที่ใช้ยาความดันโลหิตเพียงอย่างเดียวและร้อยละ 5 ในกลุ่มที่ได้รับ placebos

ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาแบบผสมผสาน อย่างไรก็ตามผลประโยชน์ของ statin ถูกพบในทุกระดับของคอเลสเตอรอลและความดันโลหิต Yusuf กล่าวว่านักวิจัยชั้นนำที่จะสรุปได้ว่า "statins เพียงอย่างเดียวจะทำงานได้ดีที่สุดในผู้ที่ไม่มีความดันโลหิตสูง "

" สิ่งสำคัญคือต้องรู้จากการศึกษาที่ไม่ควรรักษาด้วย "Yusuf กล่าวว่า

โฆษณา

เขาหวังว่าผลลัพธ์จะถูกนำมารวมไว้ในแนวทางทางคลินิกที่ปรับปรุงใหม่สำหรับการจัดการความดันโลหิต

อ่านเพิ่มเติม: ผลข้างเคียงของยากลุ่ม statin »

AdvertisementAdvertisement

ผลข้างเคียงน้อยกว่า ผู้เข้าร่วมมีผลข้างเคียงน้อย ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบุว่า "ยา statin ในขนาดต่ำปลอดภัยแค่ไหน" Yusuf กล่าว

ดร Laxmi Mehta, M. D, เห็นด้วย

"สนับสนุนว่าประชากรกลุ่มเสี่ยงปานกลางควรพิจารณาการใช้ statin" Mehta, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของศูนย์การแพทย์ Wexner มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอกล่าวซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับ HOPE-3

"แน่นอนว่าเมื่อผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอยู่ในออฟฟิศก็จะแนะนำวิธีการแบ่งระดับความเสี่ยงเพื่อหาประโยชน์และการใช้ยา statin" เธอกล่าว

HOPE-3 ยังแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่สำคัญของ statin สำหรับประชากรเชื้อชาติและภูมิศาสตร์ที่หลากหลายมากขึ้นกว่าที่เคย

ในบรรดาผู้เข้าร่วมจาก 21 ประเทศครึ่งหนึ่งของเอเชียและมากกว่าหนึ่งในสี่เป็นชาวสเปน มีเพียงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เป็นสีขาว

ตัวอย่างเช่นชาวเอเชียคิดว่ามีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงของยา statins มากกว่าคนผิวขาว แต่นักวิจัย HOPE-3 พบว่าผลประโยชน์และความเสี่ยงด้านความปลอดภัยเหมือนกันสำหรับทั้งสองกลุ่ม Yusuf กล่าว

การศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของยากลุ่ม statin ที่เกี่ยวข้องกับคนผิวขาวที่มีความเสี่ยงสูง

ผลการวิจัยของ HOPE-3 พบว่าการใช้ยากลุ่ม statin ปลอดภัยสำหรับชาวเอเชียและชาวละตินเช่นเดียวกับสตรีที่มีผู้เข้าร่วมเกือบครึ่งหนึ่ง - สนับสนุนการใช้ statin ในกลุ่มเหล่านี้มากขึ้น Mehta กล่าว

ผลของ HOPE-3 และการศึกษาอื่น ๆ ให้หลักฐานที่ชัดเจนว่าจะมีประโยชน์อย่างมากและมีความเสี่ยงในการใช้ยากลุ่ม statin ต่ำมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาหลายตัวมีราคาย่อมเยาและราคาไม่แพงในหลายประเทศ Yusuf กล่าว

นอกจากนี้แนวทางง่ายๆของ HOPE-3 ยังไม่มีการตรวจสอบคอเลสเตอรอลไม่มีการตรวจคัดกรองหรือการตรวจเลือดที่ซับซ้อนและไม่มีการปรับขนาดยาสามารถลดค่าใช้จ่ายและกระตุ้นการแพร่กระจายของ statin ในประเทศต่างๆในทุกระดับทางเศรษฐกิจได้

เรื่องราวเดิม

ถูกโพสต์ใน

ข่าวสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน