ยาเกินขนาด: คนควรได้รับการบันทึก?

ชีวิตของคนที่รับประทานยาที่กินมากเกินไปเป็นสิ่งที่คุ้มค่าหรือไม่?

สำหรับคนส่วนใหญ่คำตอบอาจจะเป็น "ใช่ "

AdvertisementAdvertisement

แต่อย่างน้อยสองชุมชนในโอไฮโอคำตอบของเจ้าหน้าที่บางคนคือ … " อาจจะไม่ได้ "นายอำเภอในบัตเลอร์เคาน์ตี้กล่าวกับเจ้าหน้าที่ของเขาว่าไม่ควรนำผลิตภัณฑ์ที่สามารถช่วยชีวิตคนที่ประสบกับยาเกินขนาดได้

นอกจากนี้สภาเมืองในรัฐอีกรัฐหนึ่งได้เสนอว่าไม่ควรส่งหน่วยกู้ภัยฉุกเฉินเพื่อช่วยคนอื่นหากพวกเขากำลังประสบกับยาเกินขนาดที่สาม

โฆษณา

ในทั้งสองกรณีเจ้าหน้าที่กล่าวว่ามีการใช้จ่ายเงินและเวลากับผู้ที่เสพยาเสพติดมากเกินไป

ทัศนคติของพวกเขา แต่หลายนัดหลายคนที่ทำงานในโปรแกรมการรักษาติดยาเสพติดเป็นไม่รู้และแม้แต่ที่โหดร้าย

โฆษณาโฆษณา

'เมื่อไหร่จะหยุดลง? '

ทุกๆวัน 78 คนในอเมริกาเสียชีวิตจากยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับ opioid

Opioids ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาแก้ปวดยา Percocet หรือ OxyContin และยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีนมีส่วนทำให้เสียชีวิตได้มากกว่า 183,000 รายตั้งแต่ปี 1999

การใช้ยาเกินขนาดสามารถกลับรายการด้วย naloxone ซึ่งเรียกว่า 'opioid antagonist' สำหรับความสามารถในการป้องกันผลของ opioids ในสมอง

นอกจากนี้ยังมี Evzio ซึ่งเป็น naloxone injected ด้วยเสียงที่สามารถฉีดเข้าไปในต้นขาได้โดยตรง

AdvertisingAdvertisement

ยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ทั้งสองจะช่วยย้อนกลับผลข้างเคียงของยาเกินขนาดชั่วคราวซึ่งจะช่วยให้บุคคลได้รับความช่วยเหลือด้านการแพทย์ฉุกเฉินมากขึ้น

Naloxone ได้รับการใช้เป็นหลักโดยช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (EMT) ที่ตอบสนองต่อการให้ยาเกินขนาด

อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ เช่นเจ้าหน้าที่ตำรวจและเจ้าหน้าที่ดับเพลิงและแม้กระทั่งผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมด้านการแพทย์เฉพาะทาง

โฆษณา

"ผู้ที่เคยกินยาเกินขนาดต้องการตอบสนอง" Janie Simmons, EdD ผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการ Get Naloxone Now ใน New York กล่าวกับ Healthline "พวกเขากำลังเฝ้าดูคนตาย พวกเขาไปที่นั่นก่อนและพวกเขากำลังรอรถพยาบาล [กับ naloxone] "

แต่ทุกคนไม่ต้องการให้ผู้ตอบสนองครั้งแรกใช้ยาช่วยชีวิต

AdvertisingAdvertisement

นายอำเภอริชาร์ดเคโจนส์ทำข่าวระดับชาติเมื่อต้นเดือนที่ผ่านมาหลังจากที่เขาประกาศว่านายเบอร์นีเคาน์ตี้ในโอไฮโอตะวันตกเฉียงใต้ไม่ได้ทำ

"เราไม่ได้ถ่ายภาพสำหรับ bee stingsเราไม่ได้ฉีดผู้ป่วยเบาหวานด้วยอินซูลิน เมื่อไหร่ก็หยุด? โจนส์บอกเดอะวอชิงตันโพสต์ "ฉันไม่ใช่คนที่ตัดสินใจว่าถ้ามีคนตายหรือตาย พวกเขาตัดสินใจว่าเมื่อพวกเขาติดเข็มที่แขนของพวกเขา "

เมื่อกด Cincinnati com ตามเหตุผลของเขาโจนส์อ้างเด็กที่เกิดมาติดยาเสพติดบางครั้งผู้หญิงในคุก

การโฆษณา

นายอำเภอยังกล่าวด้วยว่าผู้ที่ฟื้นตัวจากการให้ยาเกินขนาดอาจกลายเป็นความรุนแรงหรือก้าวร้าวเมื่อไปพบตำรวจ

ในส่วนอื่นของรัฐโอไฮโอเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการเลือกตั้งได้เสนอว่าเมืองจะหยุดการจัดส่งผู้ให้การกู้ภัยฉุกเฉินไปยังสถานการณ์ที่มีบุคคลกำลังประสบกับยาเกินขนาดที่สาม

AdvertisementAdvertisement

ใน Middletown, Ohio สภาเมือง Dan Picard ต้องการให้คนเพิ่มยาเสพติดสองครั้ง ในการฉีดวัคซีนครั้งแรกสองครั้งแรกพวกเขาจะได้รับหมายเรียกและจำเป็นต้องทำงานบริการชุมชน

อย่างไรก็ตามหากพวกเขาไม่ได้ขึ้นศาลหรือทำบริการชุมชนเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะไม่ตอบสนองต่อการรับประทานยาเกินขนาดครั้งที่สาม

Picard บอก CNN เขาไม่ได้พยายามที่จะแก้ปัญหาการระบาดของโรค opioid เขาเพียงแค่เชื่อว่าเมืองของเขาไม่ได้มีเงินเพื่อช่วยเหลือคนที่กินยาเกินขนาด

ตามข้อมูลของแผนกดับเพลิงมิดเดิลทาวน์หน่วยฉุกเฉินของพวกเขาได้ตอบสนองต่อการใช้ยาเกินขนาด 535 รายในปีพ. ศ. 2560 ซึ่งมีผู้เสียชีวิต 77 คน

Picard ประเมินเมืองนี้ใช้จ่าย $ 1 2 ล้านตอบสนองต่อการกินยาเกินขนาด

"ทั้งสองคนเราลงไปตามถนนด้วยแผนของฉันหรือเราไม่ได้และเราหมดเงิน" เขาบอกซีเอ็นเอ็น "ในทั้งสองสถานการณ์พวกเขาจะไม่ได้รับการรักษา "

อื่น ๆ อย่างไรก็ตามให้ดูแนวทางอื่น ๆ

ทำไมเราถึงไม่ทำ? หัวหน้าตำรวจของ Ty Sharpe จาก Dilworth, Minn ได้นำ naloxone ไปที่แผนกของเขาในเดือนมิถุนายนนี้ด้วยความช่วยเหลือของทุน

แม้ว่า Dilworth มีเพียง 4, 500 คน แต่ก็มี Walmart ซึ่งทำให้มีผู้คนจำนวนมากเข้ามาในเมือง Sharpe กล่าวว่าเขาจำได้ว่าแผนกของเขาตอบสนองต่อการใช้ยาเกินขนาดประมาณ 10 ครั้งใน 18 เดือนซึ่งเป็นผลให้เสียชีวิต 3 ราย

"สำหรับเรา [การรับ naloxone] มีเหตุผล" Sharpe อธิบาย

ดิลเวิร์ ธ มักจะมีเจ้าหน้าที่เพียง 4 คนที่กำลังโทรหาอยู่ตลอดเวลา เจ้าหน้าที่ใช้ชุด naloxone กับพวกเขาในรถของพวกเขาเมื่อพวกเขาเริ่มต้นการเปลี่ยนและคืนมันในตอนท้าย

ชุดอุปกรณ์ naloxone มีราคาประมาณ 38 เหรียญต่อครั้งและมีอายุการเก็บรักษาประมาณสองปี Sharpe อธิบาย

โดยทั่วไปแล้วจมูก Narcan ขายปลีกประมาณ $ 149, Simmons กล่าว. มีรุ่นที่ถูกกว่าที่สามารถซื้อได้โดยโปรแกรมชุมชน Evzio มีราคาแพงกว่า

"ค่าใช้จ่ายเป็นตัวเลข" เขากล่าว "ในความเป็นจริงถ้าฉันโยนมันออกไปในสองปีและซื้อชุดใหม่ทั้งหมดเพราะเราไม่ต้องการมันฉันยินดีที่จะทำเช่นนั้น สำหรับฉันมันเป็นคำถามมาก 'ทำไมเราจะไม่? '"

ภาระหนักเท่าไร?

ดร Sharon Stancliff ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของรัฐบาลลดอันตรายในนิวยอร์กเรียกว่า "misguided" เพื่อยกเลิกคนที่ดิ้นรนกับยาเสพติด opioid ว่าเป็น "junkies เพียง

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ได้มีการจัดทำใบสั่งยามากกว่า 240 ล้านใบเพื่อใช้เป็นยา opioid ในปี 2014 นอกจากนี้กรมยังรายงานด้วยว่าสี่ในห้าผู้ใช้เฮโรอีนรายใหม่เริ่มต้นด้วยการเหยียดหยาม opioids ที่ต้องสั่งโดยแพทย์

"มันเป็นเรื่องของสาธารณสุขและประเด็นทางการแพทย์" Stancliff กล่าว

เธอบอกว่าเข้าใจว่าบางคนอาจไม่อยากรู้สึกว่าคนที่ติดยาเสพติด "เปิดใช้งาน" ได้โดยการฟื้นตัวจากการให้ยาเกินขนาด

เธออธิบายว่า "การบังคับใช้กฎหมายมีความขุ่นมัวว่าพวกเขาอาจตอบสนองต่อการให้ยาเกินขนาดแก่คนมากกว่าหนึ่งครั้ง "

อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่พยาบาลตอบสนองต่อเหตุการณ์ฉุกเฉินมากมายสำหรับคนคนเดียวกันมากกว่าหนึ่งครั้ง

นอกจากนี้หลายคนเสี่ยงต่อการสูบบุหรี่หรือการกินอาหารที่อ้วนและตำรวจไม่ได้เลือกที่จะไม่ตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินของพวกเขา Stancliff กล่าว

"เจ้าหน้าที่ตำรวจควรจะช่วยชีวิตคน" ซิมมอนส์กล่าวเสริม "พวกเขาไม่ได้รับการตัดสินใจ [ใครและไม่มีใครรอด] "999 คนกำลังทะเลาะกัน"

การตอบสนองของการบังคับใช้กฎหมายต่อการระบาดของโรค opioid จะรวมถึงการชี้คนในทิศทางของการรักษาติดยาเสพติดโดย Stancliff กล่าว

ตัวอย่างเช่นตำรวจในเมืองกลูเซสเตอร์รัฐแมสซาชูเซตส์ประกาศในปีพ. ศ. 2558 ว่ากรมจะช่วยผู้เสพยาเสพติด opioid ได้รับการแนะนำสำหรับการรักษา

แม้ว่าผลลัพธ์ของโครงการนี้จะไม่เป็นที่ประจักษ์ในทันที แต่ตำรวจกลอสเตอร์รายงานว่าพวกเขาช่วยผู้คนกว่า 400 คนในการรักษาเมื่อปีที่แล้วตามข่าวเอ็นบีซี

ซิมมอนส์กล่าวเพิ่มเติมว่าโดยทั่วไปแล้วสาธารณชนได้มองว่าการเสพยาเสพติดเป็นประเด็นความยุติธรรมทางอาญาไม่ใช่ปัญหาสาธารณสุข แต่กระบวนทัศน์ดังกล่าวขยับไป ตามที่ซิมมอนส์หน่วยงานตำรวจเพียงแค่ "ต้องใช้งบประมาณสำหรับมัน" เช่นเดียวกับที่พวกเขาต้องการสำหรับ defibrillators

"นี่เป็นเรื่องที่ต้อง" เธอกล่าว "ผู้คนกำลังทะเลาะกัน … เราต้องการคนจำนวนมากที่พร้อมในชุมชนให้ได้มากที่สุด “