Oligohydramnios ลำดับ (กลุ่มอาการของพอตเตอร์)

ลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

ประเด็นสำคัญ

ลำดับ Oligohydramnios เกิดขึ้นเมื่อมีน้ำคร่ำไม่เพียงพอที่อยู่รอบ ๆ ตัวอ่อนในครรภ์
ระดับน้ำคร่ำในระดับต่ำอาจส่งผลให้อวัยวะที่ด้อยพัฒนาในทารกในครรภ์รวมทั้งปอดและไต
ลำดับ Oligohydramnios มักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะอาบน้ำคร่ำ การมีน้ำคร่ำไม่เพียงพอคือภาวะที่เรียกว่า oligohydramnios น้ำคร่ำเป็นสิ่งสำคัญ ช่วยให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างเหมาะสม Oligohydramnios เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่างๆที่มีผลต่ออวัยวะในครรภ์

ลำดับ Oligohydramnios เป็นภาวะที่พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเกิด oligohydramnios ลำดับ Oligohydramnios หรือโรคของพอตเตอร์เป็นห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่ทำให้ความผิดปกติทาร้ายรุนแรงของทารกในครรภ์ ชื่อนี้หมายถึงดร. อีดิ ธ พอตเตอร์ซึ่งเป็นคนแรกที่แสดงลักษณะทางกายภาพของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดที่มีอาการ

ทารกในครรภ์บางรายไม่พัฒนาความผิดปกติเนื่องจากระดับน้ำคร่ำที่ต่ำ การเกิดขึ้นของลำดับ Oligohydramnios ขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่าง: ขั้นตอนของการตั้งครรภ์และระดับของน้ำคร่ำ ขั้นตอนต่อมาของการตั้งครรภ์ดูเหมือนจะลำบากที่สุด ถ้าลำดับ oligohydramnios เกิดขึ้นในเวลานั้นเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นได้

Oligohydramnios เกิดขึ้นในประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ ไม่ใช่ทุกกรณีที่มีการลดลงของของเหลวอย่างรุนแรง ลำดับ Oligohydramnios เกิดขึ้นในประมาณ 1 ใน 4, 000 เกิดตาม Journal of Clinical ประสาทวิทยา

ทำไมน้ำคร่ำจึงมีความสำคัญ?

น้ำครอกทำหน้าที่เป็นหลักสำหรับทารกที่กำลังเติบโต สิ่งเหล่านี้รวมถึง

ช่วยในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกปอด

เบาะรองนั่งและปกป้องทารก
ช่วยให้กล้ามเนื้อและกระดูกของทารกพัฒนา
ป้องกันสายสะดือจากการบีบอัดซึ่งอาจส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต และบำรุงทารก
รักษาอุณหภูมิคงที่
หล่อลื่นส่วนต่างๆของร่างกายในครรภ์และป้องกันไม่ให้หลอมเหลว
น้ำคร่ำยังมีสารอาหารฮอร์โมนและแอนติบอดีที่ช่วยในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ในช่วงประมาณ 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ผู้หญิงมักจะมีประมาณ 1 ควอร์ของน้ำคร่ำในครรภ์ตาม March of Dimes

สาเหตุ

สาเหตุของลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

การตรวจหาสิ่งที่ทำให้เกิดระดับน้ำคร่ำในระดับต่ำไม่สามารถทำได้ หนึ่งสาเหตุที่เป็นไปได้คือการรั่วซึมของน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องเนื่องจากเยื่อบุ amniotic มีรอยแตก

หลังจากที่จุดพัฒนา 20 สัปดาห์ปัสสาวะของทารกจะทำให้น้ำคร่ำมากขึ้นไตทารกมีหน้าที่ในการกรองของเหลวและผลิตปัสสาวะ หากไตไม่ทำงานอย่างถูกต้องทารกจะไม่สามารถสร้างปัสสาวะได้เพียงพอ ซึ่งจะทำให้ปริมาณน้ำคร่ำไม่เพียงพอ ห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่เกิดจากความบกพร่องของไต (เช่นความผิดปกติหรือความล้มเหลว) อาจทำให้เกิดลำดับ oligohydramnios

บางครั้งการกลายพันธุ์ของยีนอาจมีผลต่อพัฒนาการของไต ความผิดปกติแบบนี้อาจรวมถึง:

autosomal major polycystic kidney disease

autosomal recessive polycystic kidney disease
โรคไตวายเรื้อรัง adysplasia
ความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานก่อนที่หญิงตั้งครรภ์จะมีส่วนร่วมในลำดับ oligohydramnios

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

ปัจจัยเสี่ยง

ใครเป็นผู้มีความเสี่ยงสำหรับลำดับ oligohydramnios?

ลำดับ Oligohydramnios ส่วนใหญ่จะมีผลต่อทารกเพศชาย ดูเหมือนว่าจะมีสาเหตุทางพันธุกรรมสำหรับสาเหตุบางประการของความล้มเหลวของไตในครรภ์

ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคไตบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค oligohydramnios ในหญิงตั้งครรภ์

อาการ

อาการของลำดับของ oligohydramnios คืออะไร?

อาการของทารกในครรภ์หลายคนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อน้ำคร่ำต่ำเกินไป

น้ำคร่ำที่ จำกัด จะทำให้โพรงแอมโมเนียมีขนาดเล็กกว่าปกติ ซึ่งเป็นตัวหดตัวของทารกในครรภ์ซึ่งขัดขวางการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตตามปกติ อาการของลำดับ oligohydramnios ในทารกในครรภ์อาจรวมถึงความผิดปกติของใบหน้าเช่น:

สะพานจมูกกว้าง

สายตาระยะห่างที่กว้าง
หูที่มีหูต่ำ
เมื่อลำดับของ oligohydramnios เกิดจากความล้มเหลวของทารกในครรภ์ปัสสาวะออกหลังคลอด ต่ำหรือขาด น้ำคร่ำที่มี จำกัด ยังรบกวนการพัฒนาปอดตามปกติ หากทารกยังคงมีชีวิตรอดอยู่ในช่วงคลอดเขาอาจมีอาการหายใจลำบาก

AdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยลำดับของ oligohydramnios เป็นอย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยลำดับของ oligohydramnios ด้วยอัลตราซาวนด์ได้ อัลตราซาวด์สามารถตรวจพบระดับน้ำคร่ำในระดับต่ำและการพัฒนาไตผิดปกติในทารกในครรภ์ได้

การรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของลำดับ oligohydramnios อย่างไรก็ตามการรั่วไหลไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

หลังจากเกิดทารกแล้วการเอ็กซเรย์ของปอดและไตจะช่วยให้แพทย์ตรวจหาพัฒนาการที่ผิดปกติได้ นี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยลำดับ oligohydramnios ในทารกแรกเกิด

โฆษณา

การรักษา

ลำดับ oligohydramnios มีการรักษาอย่างไร?

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาลำดับ oligohydramnios บางครั้งแพทย์จะทำการคลายคลื่นไส้เดือนฝอยซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่น้ำเข้าไปในครรภ์ ของเหลวไม่ได้มีฮอร์โมนและแอนติบอดีเช่นเดียวกับน้ำคร่ำของมารดา แต่มันไม่เบาะลูกน้อยและให้มันมีเวลามากขึ้นในการพัฒนา การฉีดยานี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและอาจไม่เพียงพอที่จะช่วยให้ปอดพัฒนา

ในหลาย ๆ กรณีสภาพอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ ในกรณีอื่นทารกในครรภ์จะคลอดก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตไม่นานหลังคลอด หากทารกยังคงมีชีวิตอยู่จนกระทั่งคลอดเขาอาจจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิต

AdvertisingAdvertisement

Outlook

แนวโน้มสำหรับลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับลำดับ oligohydramnios มักจะแย่มาก ภาวะนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากปอดของทารกไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเหมาะสมเนื่องจากไม่มีน้ำคร่ำทารกจึงมักประสบปัญหาเกี่ยวกับทางเดินหายใจ

ผลข้างเคียงที่เกิดจากลำดับ oligohydramnios ได้แก่:

ความบกพร่องในการคลอดเช่นการทำงานของไตอย่างไม่ถูกต้อง

การคลอดก่อนกำหนดหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์
การคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนทารกพัฒนามาเป็นเวลา 37 สัปดาห์
ทารกแรกคลอดที่ทารกแรกเกิดตายในครรภ์ก่อนอายุ 20 สัปดาห์
หากทารกเกิด oligohydramnios ลำดับและทารกได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะคลอดบุตรแพทย์อาจแนะนำให้คลอดลูกผ่านทางส่วนผ่าตัดคลอด C-ส่วน) นี้สามารถช่วยให้ปอดของทารกที่จะสุก อัตราการรอดชีวิตมักขึ้นอยู่กับการพัฒนาปอดของทารก เด็กอาจประสบภาวะไตวาย ทารกอาจจะได้รับการฟอกไตเพื่อทำหน้าที่เป็นไตเทียมและอาจได้รับการปลูกถ่ายไตเมื่อโตขึ้น

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีการป้องกันโรค oligohydramnios

Q & A

เป็นไปได้หรือไม่ที่ทารกในครรภ์สามารถรอดชีวิตได้ตามปกติ ถ้ามีอาการแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว?

การได้รับการวินิจฉัยของลำดับ oligohydramnios แสดงถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติบางอย่างในทางกายภาพ การเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับจำนวนไตที่ได้รับผลกระทบ ที่สำคัญที่สุดก็ขึ้นอยู่กับว่าปอดได้มีการพัฒนาหรือไม่ หากทารกในครรภ์มีลำดับ oligohydramnios แต่มีการพัฒนาปอดและไตอย่างเพียงพออาจทำให้เกิดการเกิดได้รับการฟอกเลือดและในที่สุดก็จะได้รับการปลูกถ่ายไต มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย โปรดอ้างถึง potterssyndrome org สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมตามต้องการ
- Michael Charles, MD
คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์