NSTEMI: อาการ, วินิจฉัยและเปรียบเทียบกับ STEMI

ภาพรวม

NSTEMI ย่อมาจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ใช่ ST ซึ่งเป็นอาการหัวใจวายชนิดหนึ่ง เมื่อเทียบกับประเภทของโรคหัวใจวายที่รู้จักกันในชื่อ STEMI ระบบ NSTEMI มักไม่สร้างความเสียหายต่อหัวใจของคุณ

AdvertisementAdvertisement

NSTEMI เทียบกับ STEMI

การเต้นของหัวใจแต่ละครั้งจะแสดงรูปคลื่นที่มองเห็นได้บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) แม้ว่าอาการทางคลินิกและอาการของ NSTEMIs และ STEMIs จะเหมือนกัน แต่คลื่นของพวกเขาก็ดูแตกต่างกันมากใน ECG

ECG จะแสดงลักษณะดังต่อไปนี้สำหรับ NSTEMI:

อาการคลื่นไส้หรือคลื่น T> 999> ไม่มีการลุกลามไปยัง Q wave
การอุดตันบางส่วนของหลอดเลือดแดงหัวใจ

ความก้าวหน้าของหลอดเลือดแดง

การอุดตันอย่างสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงหัวใจ

หัวใจวายทั้งสองชนิดถือว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน, คำที่อธิบายการอุดตันของการจัดหาเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจใด ๆ เป็นผลให้ NSTEMI และ STEMI สามารถนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อหัวใจได้
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของ NSTEMI

คุณสูบบุหรี่

คุณไม่มีการออกกำลังกาย

คุณมีความดันโลหิตสูงหรือมีโคเลสเตอรอลสูง

คุณเป็นเบาหวาน

คุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
ครอบครัวของคุณมีประวัติโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง
อาการของอาการ NSTEMI
อาการของ NSTEMI ได้แก่:
หายใจถี่ 999> ความดันความตึงเครียดหรือความรู้สึกไม่สบายในทรวงอก
อาการปวดหรืออาการไม่สบายในกราม, อาการคลื่นไส้ 999 อาการคลื่นไส้อาเจียน 999 อาการคลื่นไส้อาเจียน 999 อาการคลื่นไส้อาเจียน 999 อาการหัวใจตึงเครียด เมื่อพูดถึงอาการเจ็บหน้าอกและอาการอื่น ๆ คุณควรทำผิดพลาดในด้านความปลอดภัยและขอความช่วยเหลือ หากอาการเหล่านี้เป็นอาการหัวใจวายทุกนาทีที่ผ่านไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือสามารถเพิ่มความเสียหายต่อหัวใจของคุณได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย NSTEMI

การวินิจฉัย NSTEMI ผ่านการตรวจเลือดและการวัดค่า ECG

การตรวจเลือดจะแสดงระดับ creatine kinase-myocardial bands ที่สูงขึ้น (CK-MB), troponin I และ troponin T. เครื่องหมายเหล่านี้เป็นหลักฐานถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเซลล์หัวใจและโดยปกติจะไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับ STEMI

อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดไม่สามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจวายได้ ECG จะแสดงรูปแบบของคลื่น ST ซึ่งจะระบุว่ามีอาการหัวใจวายหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นชนิดใด
AdvertisingAdvertisement
การรักษา
การรักษาด้วย NSTEMI
การรักษาจะขึ้นอยู่กับจำนวนการอุดตันและความรุนแรงของ NSTEMI คะแนน GRACE จะเป็นตัวกำหนดว่าเหตุการณ์หัวใจวายมีความเสี่ยงต่ำปานกลางหรือสูงคะแนนนี้ใช้ตัวแปรแปดตัวในการคำนวณความเสี่ยง:
อายุ
อัตราการเต้นของหัวใจ

ความดันโลหิตในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว

ระดับฆ่า (ตรวจร่างกาย)

ระดับ creatinine ในเลือด

ภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาล <999 > ส่วนเบี่ยงเบน ST-segment ในเครื่องหมาย ECG

เครื่องหมายหัวใจสูง

การรักษาด้วยยาใช้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำที่มี NSTEMI ยาที่อาจได้รับ ได้แก่ anticoagulants, antiplatelets, beta-blockers, nitrates, statins, inhibitor angiotensin-converting-enzyme (ACE) หรือ angiotensin receptor blockers (ARBs)

สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงจะทำการแทรกแซงหลอดเลือด (PCI) หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)

การโฆษณา

การป้องกัน

การป้องกัน NSTEMI

การลดปัจจัยเสี่ยงของคุณจะช่วยป้องกันไม่ให้ NSTEMI
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะส่งผลกระทบต่อสุขภาพหัวใจของคุณมากที่สุด มุ่งเน้นไปที่
รับประทานอาหารที่สมดุลและมีสุขภาพที่ดีต่อสุขภาพรวมถึงผลไม้ผักธัญพืชและไขมันที่มีสุขภาพดี
จำกัด การบริโภคไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์
ซึ่งมีการออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาที วันละสัปดาห์
ฝึกเทคนิคการจัดการกับความเครียดเช่นโยคะการหายใจลึก ๆ หรือเดิน
เลิกสูบบุหรี่
การจัดการน้ำหนักของคุณ

นอกจากนี้การจัดการกับสภาพการณ์ในปัจจุบันเช่นโรคเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงและเลือดสูง ความดันจะเป็นประโยชน์ในการป้องกันหัวใจวาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเส้นทางที่ถูกต้องในการป้องกัน

สิ่งสำคัญคือต้องมีแผนปฏิบัติการฉุกเฉินถ้าคุณมีความเสี่ยงที่จะมีอาการหัวใจวายหรือถ้าเคยมีในช่วงที่ผ่านมา เก็บรายชื่อของยาและโรคภูมิแพ้ที่มีประโยชน์ในกระเป๋าสตางค์ของคุณรวมทั้งหมายเลขโทรศัพท์ของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในกรณีที่เกิดเหตุฉุกเฉิน