การตีบรูม่านตาประสาท: การรักษาอาการและสาเหตุ

ภาพรวม

การตีบเนื้อเยื่อประสาทหรือการหดตัวของท่อประสาทหมายถึงการตีบกระดูกสันหลัง เกิดขึ้นเมื่อช่องเปิดเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกในกระดูกสันหลังของคุณเรียกว่าช่องประสาท (neural foramina) ให้แคบลงหรือกระชับ รากประสาทที่ออกจากช่องไขสันหลังประสาทผ่าน foramina ประสาทอาจกลายเป็นบีบอัดที่นำไปสู่อาการปวดชาหรือจุดอ่อน

สำหรับบางคนสภาพอาการไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามกรณีที่รุนแรงของการตีบของ foraminal ประสาทอาจทำให้เกิดอัมพาต

หากมีอาการเกิดขึ้นมักเกิดขึ้นบริเวณด้านข้างของลำตัวที่รากประสาทจะถูกบีบตัว ในการตีบกระดูกสะโพกซ้ายตัวอย่างเช่นอาการมักจะเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของคอแขนหลังหรือขา

เมื่อทั้งสองด้านของคลองทางคลองแคบจะเรียกว่าการตีบเนื้อตายแบบทวิภาคีในแนวทแยง

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการคืออะไร?

อาการหดเกร็งของหลอดอาหารที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการใด ๆ ได้ ถ้าประสาททวารแคบเพียงพอสำหรับรากประสาทที่จะบีบอัดก็สามารถนำไปสู่:

ชาหรือความอ่อนแอของมือ, แขน, เท้าหรือขา

การถ่ายภาพอาการปวดที่แขนกล

อาการปวดตะโพกเป็นอาการปวดที่ถ่ายจากด้านล่างของคุณ กลับไปที่ก้นของคุณและเข้าขา

ความอ่อนแอของแขนมือหรือขา

ปัญหาเกี่ยวกับการเดินและความสมดุล

อาการมักจะเริ่มค่อยๆและแย่ลงตามกาลเวลา พวกเขาสามารถเกิดขึ้นในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของกระดูกสันหลังที่แคบลงและขยับเส้นประสาท:

การตีบปากมดลูกเกิดขึ้นที่บริเวณคอหอยของระบบประสาท

• การตีบของทรวงอกเกิดขึ้นที่ส่วนบนของด้านหลัง
• การตีบหลังเอวจะเกิดขึ้นในบริเวณหน้าอกส่วนล่างของระบบประสาท
• การโฆษณา

สาเหตุ

สาเหตุคืออะไร?

การตีบในช่องประสาทเกี่ยวกับประสาทจะเกิดขึ้นเมื่อมีช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังของคุณแคบ ความเสี่ยงของการตีบเนื้อเยื่อประสาทเพิ่มขึ้นตามอายุ เนื่องจากการสึกหรอตามปกติของอายุอาจทำให้แคบลงได้ ในขณะที่เราอายุดิสก์ในกระดูกสันหลังสูญเสียความสูงเริ่มแห้งและเริ่มกระพุ้ง

ในคนที่อายุน้อยกว่าการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้ <999 สาเหตุของการตีบเนื้อเยื่อประสาท ได้แก่

สเปอร์สจากสภาวะความเสื่อมเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม

เกิดจากกระดูกสันหลังแคบกระดูกสันหลังแคบกระดูกสันหลังแคบเช่นโรค Paget กระดูก

• โป่ง (herniated)
• เส้นเอ็นหนาขึ้นที่กระดูกสันหลัง
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บของหนังศีรษะ
• หรือเส้นโค้งผิดปกติของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง 999> เช่น tumor achondroplasia
• (น้อย)
• AdvertisementAdvertisement <999 > การรักษา
• การรักษาอย่างไร?
• การรักษาภาวะตีบรูม่านตาประสาทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ถ้าอาการไม่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำเพียงแค่ตรวจสอบสภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่เลวร้ายลง คุณอาจต้องการพักผ่อนสักสองสามวัน
• ผู้ป่วยที่เป็นปานกลาง

หากอาการของคุณเป็นที่น่ารำคาญแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณปฏิบัติต่อพวกเขาด้วยยาหรือกายภาพบำบัด

ยาบางชนิดที่สามารถช่วยในการรักษาอาการของภาวะตีบสะโพกผิดปกติของระบบประสาทเช่น

ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยา ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve) หรือ acetaminophen (Tylenol)

ยาลดอาการปวดเมื่อยตามใบสั่งแพทย์เช่นยาลดความอ้วน (oxycodone, oxaydo) หรือ oxycodone (Vicodin)

ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทเช่นการฉีด corticosteroid ของ gabapentin (Neurontin) และ pregabalin (Lyrica)

เพื่อลดการอักเสบ <999 > กายภาพบำบัดยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้างปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวของคุณยืดกระดูกสันหลังและแก้ไขท่าทางของคุณ สำหรับการตีบปากมดลูกแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณสวมรั้งที่เรียกว่าปลอกคอปากมดลูก แหวนที่นุ่มและเบาะนี้ช่วยให้กล้ามเนื้อคอของคุณสามารถพักผ่อนและลดการขึงเส้นประสาทในคอ

กรณีรุนแรง

• หากอาการของคุณรุนแรงการผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถขยายประสาทหูเทียมที่บีบอัดเส้นประสาทของคุณ การผ่าตัดนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมักทำผ่าน endoscope เฉพาะศัลยแพทย์เท่านั้นที่จำเป็นต้องผ่าตัดขนาดเล็ก ขั้นตอนอาจรวมถึง: laminotomy หรือ laminectomy 999 ซึ่งเป็นการกำจัด spurs กระดูกแผลเป็นหรือเอ็นที่ทำให้เกิดการลดขนาดของ foraminotomy หรือขยาย laminoforaminotomy foramina 999 ซึ่งเกี่ยวข้องกับวิธีการเหล่านี้
• สำหรับดิสก์ที่มี herniated แพทย์ของคุณอาจทำการผ่าตัดเพื่อถอดดิสก์ออก
• โฆษณา
• ภาวะแทรกซ้อน

มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หรือไม่?

ภาวะหอบหืดถาวร

ภาวะหัวใจล้มเหลวของปัสสาวะไม่ดี (เมื่อคุณสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ)

• อัมพาต
• เมื่อไปพบแพทย์
• คุณ ควรไปหาหมอของคุณหากคุณพบอาการปวดหรือชาที่แผ่ลงที่แขนหรือขาซึ่งจะหายไปภายใน 2-3 วัน แสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

อาการปวดเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือเกิดอุบัติเหตุ

ความเจ็บปวดก็จะรุนแรงขึ้น

คุณไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของคุณได้

ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณอ่อนแอหรือเป็นอัมพาต

Outlook

การผ่าตัดมักไม่จำเป็น แต่ถือว่าเป็นการแก้ปัญหาที่ชัดเจนสำหรับกรณีการตีบเนื้อเยื่อประสาท (neural foraminal stenosis)

• หลังการผ่าตัดคนส่วนใหญ่สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ภายในสองสามวัน แต่อาจต้องหลีกเลี่ยงการยกหนักไม่กี่เดือน
• ถึงแม้ว่าการทำศัลยกรรม foraminal มักประสบความสำเร็จเป็นอย่างมากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังยังคงเป็นไปได้ในอนาคต