หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ยาเสพติด

ภาพรวม

Multiple sclerosis (MS) คือความเสียหายที่มีผลต่อเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลังปู ความเสียหายนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ มันทำให้เกิดอาการที่ค่อย ๆ เลวร้ายลงเช่นเดียวกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันหลังจากช่วงเวลาที่ถูกควบคุม (เรียกว่าการกำเริบของโรค)

ยาสำหรับโรค MS ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่ช่วยจัดการได้ ผู้บริหารมุ่งเน้นการใช้ยาที่สามารถปรับเปลี่ยนโรคเพื่อลดความเสียหายและความพิการได้ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการใช้ยาอื่นเพื่อรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของ MS

โฆษณาโฆษณา

ยาเสพติดเพื่อแก้ไขความเสียหาย

ยาเสพติดที่ช่วยแก้ไขความเสียหายของ MS

ผลิตภัณฑ์ Interferon beta

Interferon beta-1a (Avonex, Rebif), peginterferon beta-1a (Plegridy) และ interferon beta-1b (Betaseron) เป็นยาที่ฉีดได้ ช่วยลดอาการกำเริบของโรค MS และการกลับมาเป็นโรค MS ได้ดีขึ้น

ยาเหล่านี้ประกอบด้วยโปรตีนที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวบางเม็ดไม่เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ) คิดว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้ทำลายเซลล์เยื่อไมอีรินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทบางส่วน ดังนั้นการป้องกันการเคลื่อนไหวของพวกเขาเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางของคุณสามารถช่วยลดความเสียหายที่เกิดขึ้นและลดจำนวนการเกิดซ้ำที่คุณมี

คุณฉีดยาด้วยตัวคุณเอง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอนวิธีการดังกล่าว จำนวนครั้งของการฉีดยาตามยา:

ทุกวัน Avonex:

สัปดาห์ละครั้ง Plegridy:

ทุกสองสามครั้งต่อสัปดาห์ Rebif:

สามครั้งต่อสัปดาห์ Betaseron:

สัปดาห์ที่ผ่านมา

ความยาวของการรักษาอาจแตกต่างกันไปในช่วง 2-3 เดือนขึ้นไปโดยขึ้นอยู่กับว่ายาทำงานได้ดีเพียงใดสำหรับคุณ Glatiramer acetate (Copaxone)

Glatiramer acetate (Copaxone) เป็นสารที่มนุษย์สร้างขึ้นคล้ายกับโปรตีนพื้นฐานของ myelin จากธรรมชาติ มันคิดว่าการทำงานโดยการรับเม็ดเลือดขาวเพื่อโจมตีมันแทนเซลล์เยื่อไมอีลิน มันใช้เพื่อรักษา relapsing remitting และ progressive relapsing forms ของ MS

คุณฉีดยานี้ตัวเองวันละครั้ง - ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแสดงวิธีการ

ในปี 2014 U. S. Food and Drug Administration (FDA) อนุมัติยารุ่นที่มีปริมาณสูงกว่าที่คุณสามารถให้กับตัวคุณเองได้สามครั้งต่อสัปดาห์แทนที่จะเป็นรายวัน

ยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังมากมาย ของพวกเขาไขมันและเนื้อร้ายสามารถร้ายแรง การสูญเสียไขมันเป็นไขมันถาวรคือการสูญเสียไขมันบริเวณรอบ ๆ บริเวณที่ฉีดยา เนื้อร้ายตายเนื้อเยื่อผิวหนัง ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้บริเวณที่ฉีดยา อาการของเนื้อร้ายในบริเวณที่ฉีดยาประกอบด้วย:

• ปวด
• แดงบวม
• แผลพุพอง
• การเปลี่ยนสีผิวสีแดง, สีม่วงและสีดำ
• Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) เป็นแอนติบอดีที่ช่วยบล็อกการเคลื่อนไหวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำลายเข้าไปในสมองและไขสันหลังปลาจะถือว่า remaps relapsing และฟอร์ม relapsing progressive ของ MS ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะให้ยาผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) ในช่วงเวลาอันยาวนานในรูปแบบการฉีดยาทางหลอดเลือดดำ คุณได้รับการฉีดนี้ทุกสี่สัปดาห์

ถ้าคุณได้รับการรักษานี้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะคอยดูแลคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับผลข้างเคียงและการติดเชื้อ การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสที่พบได้บ่อยในสมองเรียกว่า leukoencephalopathy multifocal แบบก้าวหน้า การติดเชื้อนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ องค์การอาหารและยาแนะนำให้ทุกคนเริ่มเข้ารับการรักษาด้วย natalizumab ก่อนจะได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าพวกเขาเคยสัมผัสกับเชื้อไวรัสที่เชื่อมโยงกับเชื้อนี้หรือไม่

Mitoxantrone (Novantrone)

Mitoxantrone ถูกใช้เพื่อรักษามะเร็ง ตอนนี้ก็ยังใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ความก้าวหน้าในการกำเริบหรืออาการกำเริบที่เลวร้ายลงเรื่อย ๆ การให้ MS หลังจากที่ยาอื่น ๆ ยังไม่ได้ผล มันยับยั้งเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันที่คิดว่าจะโจมตีเซลล์เยื่อไมอีน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพให้ยานี้โดยการฉีดยาทางหลอดเลือดดำทุกๆสามเดือน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ mitoxantrone ได้แก่ ความเสียหายจากหัวใจและรูปแบบของโรคมะเร็ง เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงและรุนแรงเหล่านี้ mitoxantrone จึงไม่ถูกกำหนดบ่อยนัก ใช้เป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้น

Fingolimod (Gilenya)

Fingolimod (Gilenya) เป็นยารับประทานครั้งแรกที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการให้ยาแบบหย่อนคล้อยและแบบฟอร์มการกำเริบที่ก้าวหน้าของ MS เป็นแคปซูลที่รับประทานวันละครั้ง ทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวที่สร้างความเสียหายอยู่ภายในต่อมน้ำหลืองของคุณ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่พวกเขาจะเข้าสู่สมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาและทำให้เกิดความเสียหาย

ผู้ที่รับประทานยานี้จะได้รับการตรวจสอบก่อนและระหว่างการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและการมองเห็น

Teriflunomide (Aubagio)

Teriflunomide (Aubagio) เป็นยาเม็ดที่ใช้รับประทานวันละครั้ง คุณใช้มันในการรักษา relapsing remitting และ progressable relapsing forms ของ MS มันยับยั้งเอนไซม์ที่เซลล์เม็ดเลือดขาวต้องการ เป็นผลให้ยานี้ช่วยลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สร้างความเสียหาย

ยานี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ แพทย์ของคุณควรทดสอบวัณโรคก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยานี้ พวกเขาควรตรวจสอบการทำงานของตับและความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ คุณไม่ควรใช้ยานี้ถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดจะตั้งครรภ์

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Dimethyl fumarate (Tecfidera) เป็นแคปซูลที่รับประทานวันละสองครั้ง ช่วยควบคุมความก้าวหน้าของโรคในคนที่มีอาการกำเริบและอาการกำเริบของโรค ก็คิดว่ายานี้ทำงานโดยการรบกวนการทำงานของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันและสารเคมีบางชนิดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของ MS

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ dimethyl fumarate รวมถึงการล้างและลดจำนวนเม็ดเลือดขาว การรับประทานยาด้วยอาหารอาจลดความถี่ที่คุณได้รับการล้างออก

การโฆษณา

อาการและภาวะแทรกซ้อนการรักษา

ยารักษาอาการ MS และภาวะแทรกซ้อน

ยาอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อรักษาอาการเฉพาะหรือภาวะแทรกซ้อนจากความเสียหายที่ MS ได้เกิดขึ้นแล้ว

สำหรับปัญหาในการเดิน

Dalfampridine (Ampyra) เป็นยาเม็ดที่คุณทานโดยปากวันละสองครั้งเพื่อช่วยในการเดิน ยานี้จะบล็อกรูขุมขนเล็ก ๆ ในเซลล์ประสาทที่เรียกว่าช่องโพแทสเซียม การกระทำนี้อาจช่วยปรับปรุงการนำกระแสประสาทในเซลล์ประสาทที่ได้รับความเสียหายจาก MS ช่วยให้สมองและข้อความของร่างกายของคุณได้รับที่ที่พวกเขากำลังไป นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขา

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, นอนไม่หลับ, ปวดศีรษะและคลื่นไส้ ในปี 2555 องค์การอาหารและยาได้ออกคำเตือนว่าผู้ป่วยบางรายเริ่มมีอาการชักเนื่องจากมี dalfampridine

แพทย์ของคุณควรทำการทดสอบการทำงานของไตในระหว่างการรักษา ยานี้จะถูกขับออกจากร่างกายของคุณผ่านทางไต หากคุณมีหรือพัฒนาโรคไตในขณะที่ใช้ยานี้คุณอาจจะจบลงด้วยระดับที่สูงขึ้นของยาเสพติดในเลือดของคุณกว่าที่แนะนำ นี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงรวมทั้งชัก

สำหรับการอักเสบ

การอักเสบเป็นเรื่องปกติในช่วงการกลับเป็นซ้ำของ MS อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ใน MS ได้ Corticosteroids ลดการอักเสบและความรุนแรงของการโจมตีของ MS Corticosteroids สำหรับการรักษาด้วย MS ได้แก่:

dexamethasone (Decadron)

• methylprednisolone (Medrol)
• prednisone (Deltasone)
• สำหรับความแข็งหรือกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อ

แพทย์มักให้ relaxants กล้ามเนื้อกับคนที่มี MS ที่ มีความตึงของกล้ามเนื้อเจ็บปวดหรือกล้ามเนื้อกระตุก ยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการเหล่านี้ ได้แก่:

baclofen

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง < > สำหรับความเหนื่อยล้า
• ความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่องเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ที่มี MS สำหรับอาการนี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเช่น
• amantadine
• modafinil (provigil)
• fluoxetine (Prozac)
• สำหรับอาการหดหู่ระงับความรู้สึก

การรู้สึกไม่สบาย "มันเป็นอาการปวดที่อาจรู้สึกเหมือนการเผาไหม้อย่างต่อเนื่องเปียกชักไฟฟ้าช็อตหรือหมุดและเข็ม ในการรักษาอาการหมดสติคุณอาจกำหนดให้แพทย์ของคุณ:

amitriptyline (Elavil)

• clonazepam (Klonopin)
• gabapentin (Neurontin)
• nortriptyline (Pamelor)

phenytoin (Dilantin)

999> งานวิจัยบางชิ้นพบว่าคนที่มีภาวะ MS มีแนวโน้มที่จะมีภาวะซึมเศร้าทางคลินิกมากกว่าประชากรทั่วไป ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในคนที่เป็น MS ได้แก่:

• bupropion (Wellbutrin)
• duloxetine (Cymbalta)
• fluoxetine (Prozac)
• paroxetine (Paxil)
• sertraline (Zoloft)

venlafaxine (Effexor)

สำหรับอาการท้องผูก

• อาการท้องผูกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ทั่วไปของ MS แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาตัวใดตัวหนึ่งต่อไปนี้เพื่อรักษา:
• bisacodyl (Dulcolax)
• docusate (Colace)
• แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (นมแมกนีเซียม)
• psyllium (Metamucil)
• สำหรับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของ MS อาจรวมถึงการปัสสาวะบ่อยไม่หยุดยั้งความลังเลในการเริ่มต้นปัสสาวะหรือการอาบน้ำกลางคืนบ่อยๆ (ปัสสาวะตอนกลางคืน) ยาที่ใช้รักษาอาการนี้ ได้แก่

darifenacin (Enablex)

• oxybutynin (Ditropan)
• prazosin (Minipress)
• tamsulosin (Flomax)
• tolterodine (Detrol)

สำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ <999 แม้ว่าทั้งชายและหญิงที่มีอาการ MS มักมีอัตราความผิดปกติทางเพศที่สูงกว่าประชากรทั่วไป แต่ความผิดปกติของระบบประสาทในชายเป็นเรื่องปกติยาในช่องปากที่อาจกำหนดเพื่อช่วยรักษาความผิดปกติของระบบประสาท ได้แก่:

sildenafil (Viagra)

• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)
• ยาที่มีอายุมากกว่าที่ต้องฉีดเข้าสู่อวัยวะเพศชาย. ยาเสพติดเหล่านี้ไม่ได้ใช้มากในขณะนี้ที่มียาช่องปาก พวกเขารวม:
• alprostadil (Caverject)
• papaverine

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
• สิ่งสำคัญคือการทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนในการจัดการอาการของโรค MS และเพื่อ ป้องกันความเสียหายต่อจากโรค มียาประเภทต่างๆหลายชนิดขึ้นอยู่กับชนิดของ MS ที่คุณมีและอาการที่คุณพบ เมื่อคุณได้รับการรักษาแล้วสิ่งสำคัญคือ:
• ใช้ยาตามเวลา

จัดการกับผลข้างเคียงของคุณ

• พบแพทย์ตามขั้นตอนการติดตามผลที่จำเป็น