คำติชม Vibe: Insulin Pump และ Dexcom G4 Combo
สารบัญ:
เป็นเวลาสองสัปดาห์ในช่วงวันหยุดฉันได้ทดสอบชุดคำสั่งผสม Animas Vibe ใหม่ (ปั๊ม Animas insulin พร้อมด้วย Dexcom แบบตรวจสอบกลูโคสแบบต่อเนื่อง) ซึ่งได้รับการอนุมัติโดย FDA เมื่อเดือนที่ผ่านมา
เราขอขอบคุณสำหรับโอกาสนี้ในการทดลองใช้อุปกรณ์ใหม่ที่น่าตื่นเต้นนี้ก่อนที่จะมีการเปิดตัวตลาดอย่างเป็นทางการในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า
นี่เป็นเพียงผลิตภัณฑ์เครื่องช่วยหายใจแบบ CGM ชนิดที่สองที่มีอยู่ใน U. S. (หลังระบบของ Medtronic) และเป็นครั้งแรกที่มี Dexcom G4 ที่เป็นที่นิยมและเป็นเวลาที่มา; Dexcom และ Animas ได้ประกาศข้อตกลงการร่วมพัฒนาของพวกเขาในเดือนมกราคมปี 2008 และระบบบูรณาการนี้ถูกเปิดตัวในต่างประเทศในช่วงกลางปี 2011 มีการสะสมที่นี่มากในอเมริกาก่อนและหลัง Animas ยื่นต่อหน่วยงานกำกับดูแลในเดือนเมษายน 2013 ดังนั้นฉันจึงมีความหวังสูงที่จะเข้าสู่การทดลองสองสัปดาห์นี้
{การเปิดเผยข้อมูล: JnJ จัดหาระบบและอุปกรณ์สิ้นเปลืองทั้งหมดให้แก่ฉันเป็นเวลาประมาณ 16 วัน และเช่นเคยนี่เป็นข้อตกลงว่าพวกเขาจะไม่มีอิทธิพลเหนือสิ่งที่เราพูดหรือเขียน)
ในคำพูดของนักการศึกษา Animas อันน่าประทับใจของฉันในระหว่างการฝึกอบรมในช่วงปลายเดือนธันวาคม: คุณสามารถคิดถึงระบบนี้ได้ในแง่ของ ที่อยู่อาศัย - สององค์ประกอบที่ใช้เป็นหน่วยที่อยู่อาศัยแยกต่างหาก แต่ตอนนี้พวกเขาร่วมอยู่ภายใต้หลังคาเดียวกันและมีมากขึ้นเช่นห้องที่แตกต่างกันภายในบ้านหลังใหญ่อย่างใดอย่างหนึ่ง ตอนนี้ทุกคนใช้มันได้รับประโยชน์ทั้งหมดของประปาที่บ้านรวมความร้อนของเครื่องปรับอากาศและอื่น ๆ
ฉันพบว่ามี Vibe ที่ดีและไม่ดีเลยทีเดียวและเช่นเดียวกับทุกสิ่งทุกอย่างความคิดเห็นจะแตกต่างกันออกไป เศร้าไม่มีอะไร wowed ฉันเองเกี่ยวกับ Vibe และแม้แต่ในตัว CGM ไม่พอที่จะโน้มน้าวใจฉันว่ามันคุ้มค่าที่รอหรือชักจูงให้ฉันซื้อระบบนี้สำหรับฉัน
โปรดจำไว้ว่า: ฉันมาที่นี่จากการสูบน้ำ Medtronic ที่มีความสุขมากกว่าหนึ่งทศวรรษและฉันได้ลองใช้ Ping เป็นเวลาหนึ่งเดือนเพื่อให้ได้ความรู้สึกนี้ไปแล้วหนึ่งปีมาแล้ว ฉันไม่ได้ประทับใจแล้ว แต่แน่นอนสงสัยว่าถ้ารุ่นนี้แก้ไขเล็กน้อยพร้อม CGM ในตัวอาจจะเพียงพอที่จะทำให้ฉันกลายเป็นคนพอง Animas - แต่ที่ไม่ได้กรณี
ต่อไปนี้เป็นข้อสังเกตของฉันจากการทดลองใช้สองสัปดาห์:
การรวม G4: ข้อเรียกร้องที่ใหญ่ที่สุดของ Vibe เพื่อชื่อเสียงเป็นที่รวมกันของ CGM อย่างชัดเจน อี ความต้องการที่น่าสนใจอย่างเห็นได้ชัดในการดูอุปกรณ์เพียงอย่างเดียวสำหรับ D-data ของฉัน
โดยไม่จำเป็นต้องพกพาตัวรับสัญญาณที่สองไปรอบ ๆ โปรดทราบว่าคุณยังสามารถรับเครื่องรับ
G4 และจับคู่ได้หากต้องการ แต่ไม่รวมอยู่ในกล่อง Vibe หากต้องการคุณจะต้องติดต่อ Dexcom และอาจจะซื้อได้ตามค่าใช้จ่ายของ Vibe ใหม่เนื่องจากฉันเป็นเจ้าของ Dexcom G4 แล้วฉันจึงปรับเครื่องรับและ Vibe ของฉันเป็นเครื่องส่งสัญญาณเดียวกันและทั้งสองทำงานได้ดี (ดูหมายเหตุเกี่ยวกับอัลกอริทึมใหม่ด้านล่าง)
ใน Vibe คุณมีหน้าจอเทรนด์รายชั่วโมง (1, 3, 6, 12, 24) ทั้งหมดเพื่อเลื่อนไปตาม
การระงับแบบ Dual: เมื่อคุณระงับการส่งมอบอินซูลินสตรีมข้อมูล CGM จะหยุดทำงานชั่วคราว ไม่จริงไม่เริ่มเซ็นเซอร์ใหม่ แต่หมายความว่าคุณไม่สามารถดูข้อมูล CGM ปัจจุบันจนกว่าคุณจะยกเลิกการระงับ ครูของฉันลดกระสุนปืนลงบนฉันในระหว่างการตั้งค่า แต่ฉันลืมเกี่ยวกับเรื่องนี้ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะถึงวันหรือประมาณนั้นเมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำลดลงเหลือ 54 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรฉันต้องการตัดอินซูลินออกเล็กน้อย. หลังจากที่ได้รับการรักษาแล้วฉันมองไปที่หน้าจอ CGM ของ Vibe และตระหนักว่าฉันไม่มีเงื่อนงำที่น้ำตาลในเลือดของฉันกำลังมุ่งหน้าไปหรือว่าฉันต้องการการรักษาต่อไปหรือไม่ โชคดีที่ฉันมีตัวรับสัญญาณ G4 ที่มีอยู่แล้วข้างตัวฉันดังนั้นฉันเห็นว่าฉันกำลังดีดตัวขึ้นแม้ว่าฉันจะรู้สึกต่ำเกินไป การตั้งค่านี้ไม่ใช่ข้อบกพร่อง Animas กล่าวเนื่องจากมีการเปรียบเทียบกันในห้องถ้า Dexcom และ Animas เป็นห้องสองห้องและคุณก้าวออกนอกบ้านและล็อกประตูหน้าคุณจะไม่สามารถเข้าใช้ห้องทั้งสองได้จนกว่าคุณจะกลับเข้าไปด้านใน
อัลกอริทึม CGM:
ขณะที่ Animas ยื่นระบบนี้กับ FDA ใน Spring 2013 และ Dexcom เพิ่งได้รับการอนุมัติอัลกอริธึมขั้นสูงล่าสุดเมื่อเดือนที่แล้ว Vibe โดยธรรมชาติไม่มีซอฟต์แวร์ที่อัปเดตอยู่ในตัว โชคดีที่สิ่งนี้ไม่มีผลกระทบเชิงลบมากนักสำหรับฉัน ฉันพบว่าส่วนใหญ่ของการอ่านของฉันอยู่ภายใน 15 จุดของตัวรับสัญญาณ Dexcom ที่อัปเดตของฉันและกราฟแนวโน้มคล้ายคลึงกัน เป็นการเปรียบเทียบทั้งสองแบบโดยเฉพาะเมื่อ Nightscout / CGM ใน Cloud ได้รับการเชื่อมต่อสำหรับการแสดงผลเพิ่มเติม
ฉันเป็นแฟนตัวยงของ Animas ช่วยให้คุณกำหนดเป้าหมายเป็นตัวเลขสำหรับน้ำตาลในเลือดและใช้เพื่อหาจำนวนอินซูลินที่คุณอาจต้องการ สำหรับการแก้ไข ความคิดที่อยู่เบื้องหลังนั้นมุ่งเป้าไปที่เป้าหมายเฉพาะเจาะจงไม่ใช่แค่ทำให้คุณอยู่ในช่วงที่กำหนดไม่สูงเกินไปและไม่ต่ำเกินไป การลดระดับของคลาสคณิตศาสตร์:
ความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งในวิธีที่เครื่องปั๊ม Animas คำนวณปริมาณอินซูลินคือการแสดงให้คุณเห็นการคำนวณและการคำนวณทั้งหมดในขณะที่คุณเลื่อนดูเมนูและตัวเลขแทนที่จะเป็นแค่ "มหัศจรรย์" เท่านั้นที่สร้างผลลัพธ์เช่น ระบบอื่น ๆ อีกมากมายทำ ผู้ใช้ Veteran Animas อาจใช้ในการนี้และแม้กระทั่งชอบ … แต่ฉันพบว่ามันน่าผิดหวัง มันทำให้ผมนึกถึงวิธีการสอนคณิตศาสตร์ในโรงเรียนทำให้เราแสดงงานของเรามากกว่าแค่เขียนผล ในกรณีนี้การมองเห็น "งาน" ไม่ได้ให้ค่าใด ๆ กับฉันและหน้าจอก็ดูเหมือนรกกับตัวเลขมากเกินไปตลอดเวลาฉันเพิ่มในค่า BG, แก้ไขหรือยาสำหรับอาหาร
ไม่มี Boluses ระยะไกล / ยกเลิก:การเปลี่ยนแปลงใหญ่อย่างหนึ่งกับ Vibe ก็คือมันไม่ได้มาพร้อมกับรีโมทแบบมิเตอร์เช่น Animas Ping ก่อน ตอนนี้ตัวควบคุมระยะไกลไม่ได้เป็นเรื่องใหญ่สำหรับฉันเพราะฉันไม่ใช่คนที่ต้องการซ่อนปั๊มไว้ในกระเป๋าเสื้อหรือใต้เสื้อผ้าและใช้รีโมทคอนโทรลสำหรับการเขียนโปรแกรมอย่างรอบคอบ แต่ธรรมชาติของ Vibe เรียกร้องให้มีระยะไกล IMHO - เพราะในขณะที่ใช้อินซูลินคุณจะไม่สามารถแตะปุ่มใดก็ได้หรือจะยกเลิก bolus ของคุณ ฉันสูญเสียนับกี่ครั้งที่ฉันฉีดอินซูลินและจากนั้นเมื่อเลื่อนปั๊มกลับเข้าไปในซองหนังบนสายพานของฉันหรือตัดมันกลับเข้าไปในกระเป๋าของฉัน, bolus ถูกยกเลิกเพราะปุ่มได้ nudged! ใช่คุณจะได้รับบิตของคำเตือนบนหน้าจอ … สำหรับฉันมันสั่นสะเทือนสี่ครั้งเมื่อเทียบกับการสั่นสะเทือนเดียวที่ระบุ bolus เสร็จสมบูรณ์ แต่มาจากปั๊ม Med-T ที่คุ้นเคยนานแล้วซึ่งสั่นสะเทือนสามครั้งหลังจากที่ทำ bolus เสร็จสิ้นแล้วผมก็มีความแตกต่างกันในการแจ้งเตือนเหล่านี้และไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น นี่เป็นเรื่องที่ทำให้ฉันโกรธมาก และอาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน นี่เป็นการสาธิตอย่างรวดเร็ว (ไม่มีเสียง) ในการแก้ไขน้ำตาลในเลือดสูงด้วย Vibe:
วินาทีต่อวินาทีจะสูญเปล่ากับปั๊มนี้ คุณระงับการส่งผ่านอินซูลินหรือ CGM หรือเริ่มใช้อินซูลินและ Vibe จะให้เสียงบี๊พหรือการสั่นเตือนทันทีเพื่อแจ้งให้คุณทราบว่าหยุดชั่วคราว แต่เมื่อคุณคลิกที่ Resume ไม่มีอะไรเลย … ตลอด 18 วินาทีปั๊มก็นั่งอยู่ที่นั่นโดยไม่ต้องเปลี่ยนล็อกคุณไว้ที่บรรทัด Resume ที่ไฮไลต์ในขณะที่คุณสงสัยว่าคุณเริ่มต้นการฉีดอินซูลินและ CGM จริงหรือไม่ นี้ขับรถฉันอย่างถั่ว
ข้ามไปที่ค่า:
ด้านสว่าง Vibe มีคุณสมบัติ "Jump to Value" ซึ่งช่วยให้คุณไม่ต้องเลื่อนขึ้นจาก 0. 0 ทุกครั้งที่คุณต้องการคำนวณปริมาณอินซูลิน (เช่น คุณต้องมีปิง) ด้วย Vibe ถ้าคุณกดลูกศรขึ้นหนึ่งครั้งจะกระโดดไปที่หมายเลขสุดท้ายที่ใช้โดยอัตโนมัติจากนั้นคุณสามารถเลื่อนขึ้นหรือลงเพื่อเปลี่ยนได้ ซึ่งจะลดเวลาในการเลื่อนบางส่วนดังนั้นฉันจึงให้อุปกรณ์ Animas ในการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว
ฐานข้อมูลอาหาร: ฉันไม่แน่ใจว่ารายการอาหารเป็นสิ่งที่ฉันต้องการจะดูแล แต่มันก็กลายเป็นคุณสมบัติที่ฉันชอบ เปิดออก, Animas ใส่นี้กลับเข้า Vibe หลังจากที่ทำให้มันสามารถเข้าถึงได้เฉพาะในปิงจากมิเตอร์ Ping OneTouch ซึ่งแตกต่างจากรุ่นปั๊มของพวกเขาก่อนหน้านี้ 20/20 ที่รวมอยู่ในปั๊มตัวเอง. รายการที่ตั้งไว้ล่วงหน้ารวมถึงอาหารพื้นฐานทุกชนิดในประเภทต่างๆและฉันใช้บางส่วนของพวกเขาโดยไม่มีปัญหาใด ๆ แต่น่าเสียดายที่ตอนนี้ไม่มีวิธีปรับแต่งหรือปรับแต่งรายการอาหาร (หรือเสียงเตือนด้วยเสียงที่สร้างขึ้นเองของเราเอง) ผู้ใช้ Vibe ในต่างประเทศสามารถทำการปรับเปลี่ยนในแบบของคุณได้ แต่ไม่ใช่ในสหรัฐอเมริกา (grrr) Animas กล่าวว่า Vibe ใหม่ไม่ได้ทำงานร่วมกับซอฟต์แวร์ ezManager Max ที่เก่ากว่าซึ่งปกติจะอนุญาตให้มีการกำหนดค่าเหล่านี้ได้และ ณ ขณะนี้แพลตฟอร์มบันทึกข้อมูลบนเว็บ DiaSend ของ บริษัท อื่นไม่สนับสนุนฐานข้อมูลอาหารอย่างใดอย่างหนึ่ง
ไม่เคยมีการทดสอบมาก่อน Diasend ฉันพบว่ามันง่ายที่จะติดตั้งและใช้งานและมันก็ดีมากที่เห็นข้อมูลทั้งหมดของฉันในที่เดียว - อย่างน้อยปั๊มและข้อมูล CGM ของฉัน แต่เนื่องจากมันเป็นเรื่องปกติแล้วฉันมักจะเป็นผู้ขับขี่ Med-T และใช้เครื่องวัดลายนิ้วมือของ Bayer Contour Next USB Link มิเตอร์ของฉันไม่ได้รับการสนับสนุนโดย Diasend ระบบเชื่อมโยงที่ไม่ใช่ Med-T ของเครื่องวัดแบบเบเยอร์นั้นได้รับการสนับสนุน แต่ไม่ได้เชื่อมโยงกันเนื่องจากการแข่งขันระหว่าง Animas กับ Med-T ฉันไม่ได้ดาวน์โหลดข้อมูลจาก Vibe ของฉันจนกว่าจะถึงสิ้นการทดลองของฉันดังนั้นจึงไม่ได้เกิดขึ้นกับฉันก่อนหน้านี้ในการใช้มิเตอร์ที่แตกต่างกันสำหรับสองสามสัปดาห์นี้ โอ้ดี และฉันได้ติดต่อทั้ง Animas และ DiaSend เกี่ยวกับฐานข้อมูลอาหารที่ถูกรวมไว้และ DiaSend มั่นใจว่าเรามีผลงานอยู่ ที่จะเป็นคุณสมบัติที่ดีเพื่อดูรายการอาหารทั้งหมดของเราที่เกี่ยวข้องกับการนับคาร์โบไฮเดรตและการให้ยาอินซูลิน Water-Friendly: ปั๊ม Animas มีความสามารถกันน้ำได้ 12 ฟุตภายใน 24 ชั่วโมง ขณะนี้ไม่มีความหมายใด ๆ กับฉัน แต่อย่างใด Animas ฝึกสอนของฉันกล่าวว่าจริงๆแล้วเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการกล่าวถึงมากที่สุดของเครื่องปั๊ม Animas โดยผู้ใช้ส่วนใหญ่และฉันเคยได้ยินจาก D-friends หลายคนที่กล่าวว่าสิ่งนี้สำคัญมากสำหรับพวกเขา เป็นสิ่งที่ Animas สามารถอวดคู่แข่งได้เนื่องจากไม่มีใครสามารถจับคู่ได้ (แม้แต่ OmniPod เนื่องจากตัวควบคุม PDM ไม่สามารถกันน้ำได้)ดังนั้นนี่คือรายละเอียดของฉันเกี่ยวกับสิ่งที่ฉันเรียกว่า "คุณลักษณะชีวิต" ของ Animas Vibe ถ้าคุณต้องการอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับด้านเทคนิคโปรดไปที่บทสรุปล่าสุดเกี่ยวกับการเปรียบเทียบปั๊มล่าสุดนี้และหรือดูความเห็น DOC อื่น ๆ โดย Kerri Manny และ Melissa สรุปได้ว่า Animas Vibe ทำในสิ่งที่ต้องการและไม่ต้องกังวลเรื่องการจับภาพที่ใหญ่ที่สุดของ CGM รวมถึงความเป็นมิตรกับน้ำและหน้าจอสีที่ดูได้ง่าย. คุณไม่สามารถโต้เถียงกับคนเหล่านั้นจริงๆได้ และคุณจะวิจารณ์อุปกรณ์ที่เป็นคำคอมโบของ Dexcom G4-pump เพียงอย่างเดียวในตลาดได้อย่างไรโดยมีสัญญาไว้ 7 ปี? ! ขณะที่ผมเขียนบทวิจารณ์นี้ผมพยายามต่อสู้กับเรื่องนี้ ฉันใช้เวลาสองวันในการอ่านทบทวนอ่านใหม่ประเมิน Vibe และพยายามหาผลประโยชน์ที่ดีกว่าที่ฉันอาจพลาดหรือมองข้ามไป ฉันไม่ต้องการออกมาในฐานะคนเกรี้ยวกราดที่ไม่พอใจที่ปฏิเสธที่จะยอมรับการเปลี่ยนแปลงเพียงเพราะว่ามันแตกต่างจากสิ่งที่ฉันพอใจ ฉันไม่ต้องการเป็นคนที่วิพากษ์วิจารณ์มากนัก แต่แน่นอนว่าฉันต้องแบ่งปันความซื่อสัตย์ของฉันในฐานะคนที่มาร่วมการทดลองนี้ด้วยประสบการณ์สูบน้ำ 14 ปี และฉันก็มีความหวังอย่างมากที่ฉันอาจถูกกระทบด้วย Vibe
น่าเสียดายที่เรื่องนี้ไม่ได้เกิดขึ้นและคำตัดสินสุดท้ายของฉันก็คือ Vibe รู้สึกเหมือนอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้งานง่ายที่ล้าสมัยซึ่งดูเหมือนว่าจะมีความเกี่ยวข้องมากขึ้นหากได้รับการปล่อยตัวเมื่อหลายปีก่อนตามที่สัญญาไว้ วันนี้มันไม่ได้รู้สึกแปลกใหม่ แต่เหมือนกับอุปกรณ์ที่เติมความต้องการของตลาดให้เลือกเฉพาะเพราะสัญญาไว้ว่าเป็นเวลานานแล้วและ "ดีกว่าไม่เคย" "
เดี๋ยวก่อน Vibe มี G4 ในตัว
… ใช่ไหม? ไม่ควรที่หนึ่งและจุดขายเท่านั้นที่สำคัญ? ฉันคิดว่ามันขึ้นอยู่กับ CGM ที่ทอด้วยตัวคุณเองจริงๆไม่ว่าจะเป็นตัวควบคุมระยะไกลสำหรับคุณและกิจกรรมทางน้ำที่คุณอาจมีในชีวิตของคุณ
แม้ว่า Tandem Diabetes ได้ส่งคำสั่งผสมของตัวเอง t: slim pump-Dexcom G4 combo ไปยัง FDA และอาจจะมีการล้างข้อมูลในเร็ว ๆ นี้ Animas คว้าข้อตกลงการผูกขาดเป็นเวลาหกเดือนกับ Dexcom ดังนั้นเราจึงอยู่ห่างจาก มีตัวเลือก G4 แบบครบวงจรอีกตัวหนึ่ง มีคู่ค้าอื่น ๆ ที่วางแผนไว้สำหรับปีนี้หรือสองปีด้วยเช่นกันและทั้งหมดนี้ทำให้ฉันกังวลใจว่าเราจะเห็นการอัปเกรดใด ๆ จาก Animas ในเร็ว ๆ นี้หรือถ้าเราต้องรออีกหลายปีสำหรับการทำซ้ำครั้งถัดไป
ในขณะเดียวกันเรายินดีที่จะได้ยิน Animas กล่าวว่าในกรณีที่มีผู้ซื้อ Vibe และไม่พอใจกับมันด้วยเหตุผลใดก็ตามมีนโยบายการคืนสินค้า 30 วัน * เช่นเดียวกับอุปกรณ์ทั้งหมดฉันเป็นผู้ศรัทธาที่ยิ่งใหญ่ในการทดลองสิ่งเหล่านี้ก่อนที่จะสร้างความผูกพันที่สำคัญดังกล่าว
* (การแก้ไข: Animas ออกมาเมื่อวันที่ 1/9/15 เพื่อแจ้งให้เราทราบว่า
ไม่ใช่ เสนอการทดลองใช้ฟรีก่อนที่คุณจะซื้อตามที่เราได้รับแจ้งเมื่อโทรศัพท์ไปที่ Animas หลัก หมายเลขการบริการลูกค้าและถามว่าลูกค้าที่มีศักยภาพสามารถทดลองซื้อได้ก่อนตัดสินใจซื้อ)
คำปฏิเสธ
: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่Disclaimer
เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่
