อาการปวดตะโพก: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

เส้นประสาทของคุณเริ่มต้นที่เส้นประสาทไขสันหลังหลังของคุณวิ่งผ่านสะโพกและก้นของคุณแล้วกิ่งลงไปที่ขาแต่ละข้าง เส้นประสาทนี้เป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายและเป็นหนึ่งในตัวที่สำคัญที่สุด มันมีผลโดยตรงต่อความสามารถในการควบคุมและความรู้สึกของคุณ … อ่านต่อ

เส้นประสาทแตกแขนงเริ่มที่เส้นประสาทไขสันหลังหลังของคุณวิ่งผ่านสะโพกและก้นของคุณและกิ่งก้านลงที่ขาแต่ละข้าง เส้นประสาทนี้เป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายและเป็นหนึ่งในตัวที่สำคัญที่สุด มีผลโดยตรงต่อความสามารถในการควบคุมและรู้สึกขาของคุณ เมื่อเส้นประสาทนี้หงุดหงิดคุณจะรู้สึกเจ็บตะโพก

อาการปวดตะโพกมักเกิดขึ้นกับคนระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี

อาการปวดตะโพกเป็นอาการที่แตกต่างกันมาก หากคุณกำลังประสบกับความเจ็บปวดที่ไหลจากหลังส่วนล่างของคุณผ่านบริเวณสะโพกของคุณและไปยังแขนขาที่ลดลงของคุณอาการปวดตะโพกมักเกิดขึ้น

อาการปวดตะโพกเป็นผลมาจากความเสียหายหรืออาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทของคุณดังนั้นอาการอื่น ๆ ของเส้นประสาทเกิดความเสียหายมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวด อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการต่อไปนี้

คุณอาจมีอาการปวดที่แย่กว่านี้เมื่อมีการเคลื่อนไหว

คุณอาจมีอาการชาหรืออาการอ่อนแอที่ขาหรือเท้าของคุณซึ่งมักจะรู้สึกตามเส้นทางประสาทของคุณ

• ในกรณีที่รุนแรงคุณอาจรู้สึกสูญเสียความรู้สึกหรือการเคลื่อนไหว
• คุณอาจจะรู้สึกถึงความรู้สึกของหมุดและเข็มที่เกี่ยวข้องกับการรู้สึกเสียวซ่าเจ็บปวดในเท้าหรือเท้าของคุณคุณอาจมีภาวะกลั้นไม่ได้ซึ่งไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของคุณได้ นี่เป็นอาการที่หาได้ยากของ cauda equina syndrome ซึ่งอธิบายไว้ด้านล่างและเรียกร้องให้มีความสนใจในทันที
• สาเหตุของอาการตะโพกคืออะไร?

อาการตะโพกอาจเกิดจากหลายเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังของคุณและอาจมีผลต่อเส้นประสาทวิ่งไปตามหลังของคุณ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการบาดเจ็บเช่นจากการล้มหรือกระดูกสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลังปู

อาการทั่วไปที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดตะโพกได้อธิบายไว้ด้านล่าง

แผ่นดิสก์เกี่ยวกับสะโพก

กระดูกสันหลังของคุณหรือกระดูกสันหลังจะถูกคั่นด้วยชิ้นส่วนของกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนเต็มไปด้วยวัสดุที่หนาและใสเพื่อให้มั่นใจว่ามีความยืดหยุ่นและกันกระแทกขณะเคลื่อนที่ ดิสก์ Herniated เกิดขึ้นเมื่อชั้นแรกของกระดูกอ่อนหย่อนสารภายในสามารถบีบอัดเส้นประสาทของคุณทำให้มีอาการปวดขาและชา ตามคาดว่าหนึ่งในทุกๆ 50 คนจะมีประสบการณ์เกี่ยวกับดิสก์ไดรย์ในชีวิตของพวกเขาตามที่ American Academy of Orthopedic Surgeons

การตีบกระดูกสันหลัง

การตีบกระดูกสันหลังส่วนที่เรียกว่าการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอว เป็นลักษณะของการลดลงของคลองกระดูกสันหลังส่วนล่างที่ผิดปกติ การหดตัวนี้ทำให้เกิดความกดดันต่อไขสันหลังปูและรากประสาทของคุณ Spondylolisthesis

Spondylolisthesis เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของดิสก์เสื่อม เมื่อกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลังส่วนใดส่วนหนึ่งยื่นออกไปข้างหน้าอีกข้างหนึ่งกระดูกสันหลังส่วนที่ยื่นออกมาจะสามารถขยับเส้นประสาทของคุณได้

กลุ่มอาการของโรค Piriformis

กลุ่มอาการ Piriformis เป็นโรคกล้ามเนื้อแขนขาที่หายากซึ่งกล้ามเนื้อ piriformis ของคุณจะทำสัญญาหรือกระชับทำให้เกิดอาการปวดตะโพก กล้ามเนื้อ piriformis ของคุณเป็นกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อส่วนล่างของกระดูกสันหลังของคุณกับต้นขา เมื่อมันกระชับก็สามารถสร้างแรงกดดันให้เส้นประสาทของคุณนำไปสู่อาการปวดตะโพก โรค Piriformis สามารถเลวลงถ้าคุณนั่งเป็นเวลานานตกหรือประสบปัญหารถชน

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาอาการปวดตะโพก

พฤติกรรมหรือปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการปวดตะโพก ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนาอาการปวดตะโพก ได้แก่ ต่อไปนี้

เมื่ออายุร่างกายของคุณมีแนวโน้มว่าชิ้นส่วนจะสึกหรอหรือแตกตัวลง

บางอาชีพต้องทนทุกข์ทรมานกับความเครียดที่หลังของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ต้องการยกของหนักนั่งนั่งเป็นระยะเวลานานหรือเคลื่อนไหวบิด

การมีโรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทได้

• การสูบบุหรี่อาจทำให้ชั้นนอกของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังของคุณพังลงได้
• ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
• แสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:
• ความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือเกิดอุบัติเหตุ

คุณมีอาการปวดอย่างฉับพลันที่ขาหลังส่วนล่างหรือขาที่มีอาการชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนลงในขาเดียวกัน

คุณไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของคุณซึ่งเป็นอาการของ cauda equina syndrome

• Cauda Equina Syndrome
• ในบางกรณีดิสก์ที่มีไส้เลื่อนสามารถกดประสาทที่ทำให้คุณสูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า cauda equina syndrome นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณขาหนีบลดความรู้สึกทางเพศและอัมพาตหากไม่ได้รับการรักษา
• โรคนี้มักมีพัฒนาการช้า สิ่งสำคัญคือควรไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินทันทีหากมีอาการปรากฏ

อาการของโรคนี้อาจรวมถึง:

ไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของคุณได้ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการไม่หยุดยั้งหรือการเก็บรักษาความหอบหืด

อาการปวดในขาเดียวหรือทั้งสองข้าง

ขาทั้งสองข้างหรือขาทั้งสองข้างทำให้ยากที่จะลุกขึ้นหลังจากนั่ง

• สะดุดเมื่อคุณพยายามลุกขึ้นยืน
• ความก้าวหน้าที่เห็นได้ชัดหรือการสูญเสียความรู้สึกรุนแรงอย่างฉับพลันในร่างกายส่วนล่างของคุณ ซึ่งรวมถึงบริเวณระหว่างขา, ก้น, ต้นขาด้านในส้นเท้าและเท้าทั้งหมด
• อาการปวดตะโพกวินิจฉัย
• อาการตะโพกเป็นอาการที่แตกต่างกันไปในแต่ละคนขึ้นอยู่กับสภาพอาการที่ก่อให้เกิดเพื่อวินิจฉัยอาการเจ็บตะโพกก่อนแพทย์ของคุณจะต้องการประวัติทางการแพทย์เต็มรูปแบบ รวมถึงการบาดเจ็บที่เพิ่งเกิดขึ้นหรือไม่ที่คุณรู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกเจ็บปวด พวกเขาจะต้องการทราบว่าอะไรทำให้มันดีขึ้นและสิ่งที่ทำให้มันแย่ลงและวิธีการและเมื่อมันเริ่มต้น
• ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจร่างกายซึ่งจะรวมถึงการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการตอบสนองของคุณ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำแบบฝึกหัดยืดและเคลื่อนไหวเพื่อกำหนดว่ากิจกรรมใดทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น
• รอบต่อไปของการวินิจฉัยคือสำหรับผู้ที่ได้รับการจัดการกับอาการปวดตะโพกเป็นเวลานานกว่าเดือนหรือมีความเจ็บป่วยที่สำคัญเช่นโรคมะเร็ง การทดสอบเส้นประสาทจะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าแรงกระตุ้นของเส้นประสาทถูกดำเนินการโดยเส้นประสาท sciatic ของคุณและเรียนรู้ว่ามีความผิดปกติใด ๆ หรือไม่ การทดสอบภาพจะช่วยให้แพทย์ของคุณได้ดูกระดูกสันหลังของคุณซึ่งจะช่วยให้พวกเขาทราบสาเหตุของอาการปวดตะโพกของคุณ

การทดสอบภาพที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในการวินิจฉัยอาการปวดตะโพกและพบสาเหตุของการเป็นภาพรังสีเอกซ์การตรวจ MRI และ CT scan รังสีเอกซ์ปกติจะไม่สามารถมองเห็นความเสียหายของเส้นประสาทได้ MRI ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของหลังของคุณ การสแกน CT ใช้รังสีเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของร่างกายของคุณ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะดำเนินการ CT myelogram ซึ่งพวกเขาฉีดยาย้อมพิเศษไว้ในกระดูกสันหลังของคุณเพื่อช่วยในการผลิตภาพที่ชัดเจนขึ้นเกี่ยวกับเส้นประสาทไขสันหลังปูและเส้นประสาทของคุณ

ตัวเลือกการรักษาอาการปวดตะโพก

เมื่อวินิจฉัยอาการปวดตะโพกครั้งแรกแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการรักษาอาการปวดตะโพกของคุณ คุณควรดำเนินกิจกรรมประจำวันให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นอนบนเตียงหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สามารถทำให้สภาพของคุณแย่ลงได้

การรักษาที่บ้านโดยทั่วไปมีดังต่อไปนี้

เย็น

คุณสามารถซื้อชุดน้ำแข็งหรือแม้แต่ใช้ผักแช่แข็งก็ได้ ห่อหีบห่อน้ำแข็งหรือผักแช่เย็นในผ้าเช็ดตัวและนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 20 นาทีต่อวันหลายครั้งต่อวันในช่วงสองสามวันแรกของอาการปวด นี้จะช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด

Hot

คุณยังสามารถซื้อชุดร้อนหรือแผ่นความร้อน ขอแนะนำให้คุณใช้น้ำแข็งในช่วงสองสามวันแรกเพื่อลดอาการบวม หลังจากสองหรือสามวันเปลี่ยนเป็นความร้อน หากคุณยังมีอาการปวดอยู่ให้ลองสลับระหว่างน้ำแข็งและการบำบัดด้วยความร้อน

การยืดกล้ามเนื้อ

การยืดหลังส่วนล่างของคุณอย่างนุ่มนวลก็เป็นประโยชน์ หากต้องการเรียนรู้วิธียืดกล้ามเนื้อส่วนบุคคลให้ได้รับการบำบัดด้วยตัวเองแบบตัวต่อตัวหรือแม้แต่การฝึกโยคะจากนักกายภาพบำบัดหรือผู้ฝึกสอนที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อรับมือกับอาการบาดเจ็บของคุณ

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินและ ibuprofen ยังช่วยให้อาการปวดอักเสบและบวม โปรดใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาแอสไพรินมากเกินไปเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกในกระเพาะอาหารและแผลพุพองได้

การออกกำลังกายเป็นประจำ

ยิ่งคุณทำงานมากขึ้น endorphins ร่างกายของคุณจะออกมาได้ดีขึ้นเท่านั้น Endorphins เป็นยาแก้ปวดที่ทำโดยร่างกายของคุณ ยึดติดกับกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำในตอนแรกเช่นว่ายน้ำและขี่จักรยานแบบคงที่เมื่ออาการปวดลดลงและความอดทนของคุณดีขึ้นให้สร้างสูตรการออกกำลังกายที่ประกอบด้วยแอโรบิกความเสถียรหลักและการฝึกความแข็งแรง สูตรที่มีส่วนประกอบเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาในอนาคตได้

มาตรการที่กำหนดไว้โดยแพทย์

หากการรักษาที่บ้านไม่สามารถรักษาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้มาตรการเพิ่มเติม

กายภาพบำบัด

การออกกำลังกายในการบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยปรับปรุงท่าทางของคุณและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังได้

ยาตามใบสั่งแพทย์

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ relaxers กล้ามเนื้อบรรเทาอาการปวดยาเสพติดหรือ antidepressants ยาลดอาการซึมเศร้าสามารถเพิ่มการผลิตเอ็นโดรฟินของร่างกายได้

ยาแก้อักเสบเรื้อรัง

ยา Corticosteroid ถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่ที่เรียกว่า epidural space ซึ่งเป็นคลองที่ล้อมรอบเส้นประสาทไขสันหลังหลังของคุณ เนื่องจากผลข้างเคียงการฉีดเหล่านี้จะได้รับตามเกณฑ์ที่ จำกัด

การผ่าตัด

การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงหรือสถานการณ์ที่คุณสูญเสียการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะหรือมีการพัฒนาความอ่อนแอในกลุ่มกล้ามเนื้อบางส่วนของส่วนล่าง การผ่าตัดสองประเภทที่พบมากที่สุดคือ discectomy ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของดิสก์ที่กดเส้นประสาทของคุณจะถูกลบออกและ microdiscectomy ซึ่งการกำจัดดิสก์ทำได้ผ่านการตัดขนาดเล็กในขณะที่แพทย์ของคุณใช้กล้องจุลทรรศน์

การรักษาทางเลือก

การแพทย์ทางเลือกมีการเติบโตในความนิยม มีการเยียวยาทางเลือกสำหรับอาการปวดตะโพกเป็นจำนวนมาก เหล่านี้รวมถึง:

นักฝังเข็มสามารถแทรกเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อในจุดสำคัญเพื่อส่งผลต่อการไหลเวียนของพลังงานในร่างกายของคุณ ขั้นตอนนี้แทบไม่เจ็บปวด

หมอจัดกระดูกสามารถจัดการกระดูกสันหลังของคุณเพื่อให้เกิดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังได้สูงสุด

ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถทำให้เกิดการสะกดจิตซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและมีจิตใจที่เข้มข้นทำให้คุณได้รับคำแนะนำและคำแนะนำที่ดีต่อสุขภาพ ในกรณีของความเจ็บปวด sciatic ข้อความอาจเกี่ยวข้องกับการบรรเทาอาการปวด

นักนวดบำบัดสามารถใช้การเคลื่อนไหวความกดดันความตึงเครียดหรือการสั่นสะเทือนไปกับร่างกายเพื่อลดความกดดันและความเจ็บปวด

• วิธีการป้องกันอาการตะโพก
• ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถช่วยป้องกันอาการเจ็บตะโพกหรือไม่ให้เกิดขึ้นอีก
• ออกกำลังกายบ่อยๆ เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและกระเพาะอาหารหรือกล้ามเนื้อหลักของคุณเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาสุขภาพให้แข็งแรง
• ระวังท่าทางของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเก้าอี้ของคุณให้การสนับสนุนด้านหลังของคุณอย่างเหมาะสมวางเท้าบนพื้นขณะนั่งและใช้ที่วางแขน

คิดว่าคุณจะย้ายไปอย่างไร ยกของหนักขึ้นอย่างเหมาะสมโดยการดัดที่หัวเข่าและทำให้ตรงกลับ

เขียนโดย Shannon Johnson

• Medically Reviewed on February 25, 2016 โดย William A Morrison MD
• ที่มาของบทความ:
• Baker, R. M (2009, 17 กรกฎาคม) การฉีดยาเตียรอยด์ในกระเพาะอาหาร

KnowYourBack org

เรียกคืนวันที่ 22 กรกฎาคม 2012 จาก // www. knowyourback org / หน้า / รักษา / InjectionTreatments / ES_Injections aspx

Cauda Equina Syndrome(2007, ตุลาคม)

• American Academy of Orthopedic Surgeons เรียกคืนวันที่ 22 กรกฎาคม 2012 จาก // orthoinfo AAOS org / หัวข้อ cfm? topic = a00362 // orthoinfo AAOS org / หัวข้อ cfm? topic = a00362 หน้าข้อมูลซินโดรม NINDS Piriformis
• สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง เรียกใช้ 21 กรกฎาคม 2012 จาก // www. NINDS NIH gov / ความผิดปกติ / piriformis_syndrome / piriformis_syndrome HTM อาการปวดตะโพก (2010, เมษายน 22)
• Mayo Clinic เรียกใช้ 5 กรกฎาคม 2012 จาก // www. MayoClinic co.th / สุขภาพ / ตะโพก / DS00516 / DSECTION = ทำให้เกิด อาการปวดตะโพก (2007, ตุลาคม)
• American Academy of Orthopedic Surgeons เรียกคืนวันที่ 7 กรกฎาคม 2012 จาก // orthoinfo AAOS org / หัวข้อ cfm? topic = a00351 // orthoinfo AAOS org / หัวข้อ cfm? = a00351 การตีบกระดูกสันหลัง (2012, 28 มิถุนายน)
• Mayo Clinic เรียกใช้ 21 กรกฎาคม 2012 จาก // www. MayoClinic com / health / spen-stenosis / DS00515 / อาการปวดตะโพกคืออะไร? (2010, 8 มีนาคม)
• คลีฟแลนด์คลินิก เรียกคืน 7 กรกฎาคม 2012 จาก // my clevelandclinic org / ความผิดปกติ / ตะโพก / hic_what_is_sciatica aspx หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่
• อีเมล พิมพ์ แชร์