หัวใจ Murmurs และเสียงอื่น ๆ

ในระหว่างการตรวจร่างกายปกติแพทย์จะใช้เครื่องฟังเสียงเพื่อฟังการเต้นของหัวใจเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของคุณเต้นได้ดีหรือไม่และมีจังหวะปกติ ข้อมูลนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจ อ่านเพิ่มเติม

ในระหว่างการตรวจสุขภาพปกติแพทย์ของคุณจะใช้เครื่องฟังเสียงเพื่อฟังการเต้นของหัวใจของคุณเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของคุณเต้นได้ดีและมีจังหวะปกติหรือไม่ ข้อมูลนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจ หากแพทย์ของคุณได้ยิน "เสียงพึมพำ" หรือเสียงผิดปกติอื่น ๆ ที่มาจากหัวใจของคุณอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีอาการหัวใจวายร้ายแรง

ในบางกรณีคุณอาจสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการของภาวะหัวใจผิดปกติ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

อาการเจ็บหน้าอก

ไอเรื้อรัง

• หายใจถี่
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• การขับเหงื่อหนักกับการออกแรงเล็กน้อย
• ผิวที่มีสีน้ำเงินโดยเฉพาะริมฝีปากหรือปลายนิ้ว > การเพิ่มของน้ำหนักอย่างฉับพลันหรืออาการบวม
• หลอดเลือดดำที่ขยายใหญ่ขึ้น
• ตับขยาย
• อะไรคือประเภทของ Murmurs หัวใจและเสียงผิดปกติอื่น ๆ ?
• การเต้นของหัวใจปกติจะมีสองเสียงเสียงหรือ (บางครั้งเรียกว่า S1) และเสียงพากย์ (S2) เสียงเหล่านี้เกิดจากการปิดวาล์วภายในหัวใจของคุณ หากมีปัญหาในใจอาจมีเสียงเพิ่มเติมหรือผิดปกติ

Heart Murmurs

เสียงผิดปกติที่พบมากที่สุดคือเสียงกระหม่อม เสียงพึมพำคือเสียงเป่า, เสียงดังกึกก้องหรือเสียงแหลมคมที่เกิดขึ้นระหว่างการเต้นของหัวใจของคุณ มีเสียงสองชนิดด้วยกันคือความไร้เดียงสา (เรียกว่าสรีรวิทยา) และผิดปกติ

มีเด็กเล็ก ๆ บ่นอยู่ มันเกิดจากรูเล็ก ๆ ระหว่างห้องต่างๆของหัวใจ โดยปกติสภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญ แต่อาจต้องมีการตรวจสอบตามเวลา

เสียงกระเพื่อมผิดปกติในเด็กเกิดจากความผิดปกติของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด อาจต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัด

เสียงกระเพื่อมผิดปกติในผู้ใหญ่มักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับวาล์วที่แยกห้องในหัวใจ ถ้าวาล์วไม่ปิดสนิทและเลือดรั่วไหลไปข้างหลังบางครั้งเรียกว่าการล่อลวง ถ้าวาล์วแคบเกินไปหรือกลายเป็นแข็งนี้เรียกว่าการตีบตัน นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดเสียงบ่น

Murmurs มีการจัดลำดับตามระดับความดังของเสียงระดับสำหรับการให้คะแนนทำงานตั้งแต่หนึ่งถึงหกที่หนึ่งเป็นลมมากและหกดังมาก - ดังมากที่อาจไม่จำเป็นต้องฟังเสียงที่จะได้ยิน Murmurs มีการจัดหมวดหมู่ที่เกิดขึ้นในช่วงแรกเสียง (S1) เป็น sutole murmurs หรือระหว่างเสียงที่สอง (S2) เป็น dmuchole murmurs

จังหวะการไต่

เสียงหัวใจอื่น ๆ ได้แก่ จังหวะ "galloping" ซึ่งเกี่ยวข้องกับเสียงหัวใจเพิ่มเติม S3 และ S4

เสียงกระเพื่อม S3 หรือ "เสียงหัวใจที่สาม" เป็นเสียงที่เกิดขึ้นหลังจากเสียงพากย์ "diastole S2" ในนักกีฬาเยาวชนหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นอันตราย ในผู้สูงอายุอาจบ่งบอกถึงโรคหัวใจ

แกลเลอรี S4 เป็นเสียงพิเศษก่อนที่เสียง S1 "หรือ" เสียง มันเป็นสัญญาณของโรคที่อาจเกิดขึ้นจากความล้มเหลวของช่องท้องซ้ายของหัวใจของคุณ

คุณยังสามารถมีทั้งเสียง S3 และ S4 นี่เรียกว่า "ยอดรวม" ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อหัวใจคุณเต้นเร็วมาก การควบรวมเป็นเรื่องที่หายากมาก

เสียงอื่น ๆ

การคลิกหรือเสียงเสียงแหลมสูงอาจได้ยินในระหว่างการเต้นของหัวใจปกติของคุณ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงอาการห้อยยานของ mitral valve เมื่อหนึ่งหรือทั้งสองข้างของ van mitral ของคุณยาวเกินไป นี้อาจทำให้เกิดการลุกลามของเลือดบางส่วนเข้าไปในห้องโถงซ้ายของคุณ

อาจได้ยินเสียงถูในคนที่มีการติดเชื้อบางชนิด เสียงถูมักเกิดจากการติดเชื้อในเยื่อหุ้มหัวใจของคุณ (ถุงที่อยู่รอบตัวคุณ) เนื่องจากเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา

อะไรคือสาเหตุของ Murmurs หัวใจและเสียงอื่น ๆ ?

หัวใจของคุณประกอบด้วยสี่ห้อง ห้องชั้นบนสองห้องเรียกว่า atria และห้องล่างสองห้องเรียกว่าโพรง วาล์วอยู่ระหว่างห้องเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าเลือดของคุณไหลอยู่ในทิศทางเดียว

วาล์ว tricuspid ไปจากเอเทรียมขวาไปยังช่องท้องด้านขวา วาล์ว mitral นำจากห้องโถงซ้ายไปยังห้องซ้ายของคุณ วาล์วจากปอดจะไปจากช่องท้องด้านขวาของคุณออกไปยังลำไส้ของคุณและวาล์วจากหลอดเลือดไปจาก ventricle ซ้ายของคุณไปยัง aorta ของคุณ ถุงใต้ตาของคุณล้อมรอบหัวใจของคุณและปกป้องมัน

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจส่วนข้างเคียงเหล่านี้อาจทำให้เกิดเสียงผิดปกติที่แพทย์ของคุณสามารถตรวจพบได้โดยการฟังหัวใจด้วยเครื่องตรวจสเตียรอยด์หรือทำแบบทดสอบ echocardiogram

ความผิดปกติของทารกในครรภ์

Murmurs โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอาจมีสาเหตุมาจากการเกิด malformations ในเด็กที่มีมา แต่กำเนิด เหล่านี้อาจเป็นคนใจดีและไม่เคยทำให้เกิดอาการใด ๆ หรืออาจเป็นอาการผิดปกติอย่างรุนแรงที่ต้องผ่าตัดหรือแม้แต่การปลูกถ่ายหัวใจ คำพังเพยที่ไร้ Innocent ได้แก่ การพ่นการไหลของปอดการกำบังของ Still และการกรีดเลือด

หนึ่งในปัญหาที่ทำให้เกิดอาการหัวใจวายร้ายแรงกว่าที่เรียกว่า "Tetralogy of Fallot" "นี่คือชุดของสี่ข้อบกพร่องในหัวใจที่นำไปสู่ภาวะอาชญากรรมของเอพ โรคเขียวชอุ่มเกิดขึ้นเมื่อผิวเด็กทารกหรือเด็กเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินจากการขาดออกซิเจนในระหว่างกิจกรรมเช่นการร้องไห้หรือการให้นม

ปัญหาหัวใจอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้เกิดเสียงพึมพำคือหลอดเลือดแดง ductus ซึ่งเป็นความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่กับหลอดเลือดแดงในปอดไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้องหลังคลอด ปัญหาที่มีมา แต่กำเนิดอื่น ๆ ได้แก่ ข้อบกพร่องของผนังช่องคลอดการแข็งตัวของเส้นเลือดฝอยและความผิดปกติของผนังช่องท้อง

ข้อบกพร่องของวาล์วหัวใจ

ในผู้ใหญ่คำพึมพำมักเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ นี้อาจเกิดจากการติดเชื้อเช่น endocarditis ติดเชื้อ ปัญหาวาล์วสามารถเกิดขึ้นได้โดยง่ายเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราเนื่องจากการสึกหรอในหัวใจของคุณ

การลวกหรือไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อวาล์วของคุณปิดไม่สนิท วาล์วเลือดของคุณสามารถมีการสำลัก aortic วาล์ว mitral ของคุณสามารถมีการสำลัก acute ที่เกิดจากหัวใจวายหรือการติดเชื้อฉับพลัน นอกจากนี้ยังสามารถมีการสำลักเรื้อรังที่เกิดจากความดันโลหิตสูงการติดเชื้อ mitral valve wripe หรือสาเหตุอื่น ๆ

วาล์วแบบสามขาของคุณอาจเกิดจากการสำลักโดยปกติจะเกิดจากการขยายตัวของช่องท้องด้านขวาของคุณ การไหลออกของปอดเป็นผลมาจากการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าสู่ช่องท้องด้านขวาของคุณเมื่อวาล์วในปอดของคุณไม่สามารถปิดสนิทได้

การตีบตันเป็นอาการหัวใจวายที่แคบหรือแข็งตัว หัวใจของคุณมีวาล์วสี่ตัวและแต่ละวาล์วจะมีภาวะตีบในลักษณะที่ไม่ซ้ำกัน:

การตีบตัวของลิ้นหัวใจมักเกิดจากไขข้ออักเสบภาวะแทรกซ้อนของคอ strep คอหรือไข้ผื่นแดง การตีบถึงแก่นสามารถทำให้ของเหลวกลับเข้าสู่ปอดทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้

หลอดเลือดตีบนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีไข้รูมาติกและอาจทำให้หัวใจวายได้

การตีบถึงไตรรงค์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีไข้รูมาติกหรือได้รับบาดเจ็บจากหัวใจ

• ตีบวาล์วปอดมักเป็นปัญหาที่เกิดมา แต่กำเนิดและทำงานในครอบครัว หลอดเลือดตีบและหลอดเลือดตีบตัน
• อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้หัวใจวายคือภาวะตีบตันที่เกิดจากคาร์ดิโอไมโอแพที ในสภาพเช่นนี้กล้ามเนื้อหัวใจจะข้นขึ้นซึ่งจะทำให้เลือดไหลผ่านหัวใจของคุณยากขึ้น ส่งผลให้มีเสียงกระหึ่ม นี่เป็นโรคที่ร้ายแรงซึ่งมักส่งผ่านไปทั่วทั้งครอบครัว
• สาเหตุของการคลิก
• การคลิกของหัวใจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับ van mitral ของคุณ อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นเมื่อหนึ่งหรือทั้งสองด้านของวาล์ว mitral วาล์วของคุณยาวเกินไป นี้อาจทำให้เกิดการลุกลามของเลือดบางส่วนเข้าไปในห้องโถงซ้ายของคุณ

สาเหตุของการถู

การนวดกดจุดหัวใจมีสาเหตุมาจากการเสียดสีระหว่างชั้นของเยื่อหุ้มหัวใจของคุณเป็นถุงรอบดวงใจ มักเกิดจากการติดเชื้อในเยื่อบุม่านตาของคุณเนื่องจากไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา

สาเหตุของจังหวะการเปิดโปง

จังหวะการเต้นของหัวใจที่มีเสียงหัวใจที่สามหรือสี่เป็นเรื่องที่หาได้ยากมาก เสียง S3 น่าจะเกิดจากการเพิ่มปริมาณเลือดภายในช่องท้องของคุณ นี้อาจเป็นอันตราย แต่ก็ยังสามารถระบุปัญหาพื้นฐานหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลว congestive เสียง S4 เกิดจากการถูกบังคับให้เลือดเข้าสู่ช่องท้องด้านซ้ายแข็งนี่เป็นสัญญาณของโรคหัวใจร้ายแรง

Murmurs หัวใจและเสียงอื่น ๆ มีการประเมินอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะฟังหัวใจของคุณด้วยหูฟังเครื่องมือทางการแพทย์ที่ใช้ในการฟังหัวใจปอดและอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายของคุณ หากตรวจพบปัญหาแพทย์ของคุณอาจสั่งการ echocardiogram นี่คือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพเคลื่อนไหวของหัวใจของคุณเพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณได้รับความเข้าใจที่ดีขึ้นของความผิดปกติที่ตรวจพบ

ถ้าแพทย์ของคุณได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติพวกเขาอาจถามคำถามเกี่ยวกับครอบครัวของคุณ ถ้าสมาชิกในครอบครัวของคุณมีอาการหัวใจผิดปกติหรือมีประวัติว่าเป็นโรคหัวใจคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ อาจทำให้การวินิจฉัยสาเหตุของหัวใจผิดปกติของคุณฟังได้ง่ายขึ้น

คุณหมอก็จะถามว่าคุณมีอาการอื่น ๆ เกี่ยวกับโรคหัวใจเช่นผิวหนังสีฟ้าเจ็บหน้าอกเป็นลมโป่งพองคอหลอดเลือดดำหายใจถี่บวมหรือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น แพทย์ของคุณอาจฟังเสียงปอดของคุณและอาจตรวจดูคุณเพื่อดูว่าคุณมีอาการของการขยายตัวของตับหรือไม่ อาการเหล่านี้อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาหัวใจที่คุณพบได้

สิ่งที่คาดหวังได้ในระยะยาว?

เสียงหัวใจผิดปกติมักบ่งบอกถึงโรคหัวใจบางประเภท ซึ่งอาจได้รับการรักษาด้วยยาหรืออาจต้องได้รับการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องติดตามผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเพื่อเรียนรู้รายละเอียดเกี่ยวกับสภาพของคุณ

เขียนโดย Christine Case-Lo

Medically Reviewed on February 23, 2016 by Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

บทความที่มา:

Grayzel, J. (1959) จังหวะจังหวะของหัวใจ

การไหลเวียนโลหิต, 20,

1053-1062 เรียกดูจาก // circ. ahajournals org / content / 20/6/1053

• เจ้าหน้าที่ Mayo Clinic (2015, 3 เมษายน) หัวใจพึมพำ แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / heart-murmurs / basics / definition / con-20028706 อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral (2015, สิงหาคม) แปลจาก // www. texasheart org / นี่ / หัวข้อ / cond / MVP cfm Waller, B. F., Howard, J., & Fess, S. (1995, กุมภาพันธ์) พยาธิสภาพของภาวะตีบตันของหลอดเลือดสามเหลี่ยมและการลุกลามของหลอดเลือดผิดปกติของหลอดเลือดในสมองส่วนที่ 1
• คลินิกโรคหัวใจ, 18
• (2), 97-102 แปลจาก // www. NCBI NLM NIH gov / pubmed / 7720297
• เสียงกระหึ่มคืออะไร? (2012, กันยายน 20) แปลจาก // www. NHLBI NIH gov / health / health-topics / topics / heartmurmur / หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่ อีเมล
• พิมพ์

แชร์