โคม่า ความหมายและการศึกษาผู้ป่วย

อาการโคม่าเป็นภาวะที่หมดสติ อาการโคม่าเกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองเสียหายทั้งชั่วคราวหรือถาวร ความเสียหายนี้ส่งผลให้หมดสติไม่สามารถตื่นตัวและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าเช่นความเจ็บปวดเสียงและ … อ่านเพิ่มเติม

อาการโคม่าเป็นภาวะที่หมดสติ อาการโคม่าเกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองเสียหายทั้งชั่วคราวหรือถาวร ความเสียหายนี้ส่งผลให้หมดสติไม่สามารถตื่นตัวและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าเช่นความเจ็บปวดเสียงและแสง คำว่า "โคม่า" มาจากคำภาษากรีก "koma" ซึ่งแปลว่า "การนอนหลับลึก “

Comas มีสาเหตุหลายประการ ช่วงจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยต่อโรคหลอดเลือดสมองถึงเนื้องอกการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด

คนที่อยู่ในอาการโคม่ายังมีชีวิตอยู่ แต่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ พวกเขาไม่สามารถคิดพูดหรือตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมของพวกเขาได้ การทำงานที่สำคัญเช่นการหายใจและการไหลเวียนโลหิตยังคงอยู่

อาการโคม่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้ให้บริการทางการแพทย์จำเป็นต้องทำงานอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาชีวิตและการทำงานของสมอง พวกเขายังต้องการให้ผู้ป่วยมีสุขภาพดีในระหว่างอาการโคม่าของเขาหรือเธอ

อาการโคม่าอาจเป็นการท้าทายในการวินิจฉัยและรักษา โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 4 สัปดาห์และการกู้คืนจะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายยังคงอยู่ใน comas เป็นเวลาหลายปีหรือหลายสิบปี

อะไรทำให้เกิดอาการโคม่า?

Comas เกิดจากความเสียหายของสมองโดยเฉพาะ การแพร่กระจายเปลือกทวารสมองทวิภาคีทวิภาคี lan หรือระบบกระตุ้น บริเวณนี้ของสมองควบคุมความตื่นตัวและความตระหนัก ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการ ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะการสูญเสียออกซิเจนเลือดออกหรือความดันในสมองการติดเชื้อปัญหาการเผาผลาญอาหารและปัจจัยที่เป็นพิษ ตัวอย่างเฉพาะ ได้แก่ stroke (ลดการจัดหาเลือดไปที่สมอง) เนื้องอกในสมองหรือขาดเลือดออกจากสมอง

(hyperglycemia) หรือต่ำเกินไป (hypoglycemia) และอาจนำไปสู่อาการบวมในสมองที่กินยาเกินขนาดได้เกินกว่า 999 รายในเวลาต่อมาสมองได้รับการช่วยเหลือจากโรคเบาหวาน หรือแอลกอฮอล์

• พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์สะสมของสารพิษในร่างกายเช่นแอมโมเนียยูเรียหรือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
• การเป็นโลหะหนักเช่นการติดเชื้อตะกั่ว
• เช่นอาการไข้เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออาการไขสันหลังอักเสบ
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• อาการของอาการโคม่าคืออะไร?
• อาการโคม่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีอาการของอาการโคม่าอาจรวมถึง:
• ตาปิดตา
• ไม่ตอบสนอง
• การหายใจผิดปกติ
• การตอบสนองของแขนขายกเว้นการตอบสนอง
• ไม่มีอาการปวดยกเว้นการตอบสนอง
• นักเรียนไม่ตอบสนอง แสง

อาการโคม่าถูกวินิจฉัยอย่างไร?

คนที่อยู่ในอาการโคม่าไม่สามารถพูดหรือแสดงออกในรูปแบบอื่นได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพต้องอาศัยข้อมูลจากคนที่คุณรักหรือพยาน พวกเขายังมองหาสัญญาณทางกายภาพใด ๆ ที่อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้เกิดอาการโคม่า

• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะถามเพื่อนและครอบครัวเกี่ยวกับเหตุการณ์หรืออาการต่างๆที่นำไปสู่อาการโคม่า พวกเขายังจะขอรายละเอียดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในชีวิตผู้ป่วยประวัติทางการแพทย์และการใช้ยาเสพติด ยาเสพติดที่น่ากังวลรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์รวมทั้งยาเสพติดที่พักผ่อนหย่อนใจ
• การตรวจร่างกายจะดำเนินการ ซึ่งอาจรวมถึง
• ตรวจสอบการตอบสนอง
• การสังเกตรูปแบบการหายใจ
• การตรวจหารอยช้ำบนผิวที่อาจเกิดจากการบาดเจ็บ
• การพิจารณาการตอบสนองของผู้ป่วยต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด

การสังเกตขนาดของนักเรียน < การตรวจเลือดและการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ จะถูกใช้เพื่อทดสอบดังต่อไปนี้

เลือดนับ

การทำงานของต่อมไทรอยด์และตับ

ระดับอิเลคโตรไลท์

• การเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์
• ยาเกินขนาด
• การติดเชื้อของระบบประสาท
• การทดสอบสามารถใช้เพื่อสร้างภาพสมอง (สแกนสมอง) เพื่อค้นหาตำแหน่งของการบาดเจ็บที่สมองและมองหาสัญญาณของการตกเลือดในสมองเนื้องอกโรคหลอดเลือดสมองหรือการจับกุม. การทดสอบเหล่านี้ประกอบด้วย:

การสแกนด้วยคอมพิวเตอร์ (CT)

• ซึ่งใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพที่ละเอียดของภาพสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
• ซึ่งใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็ก ดูสมอง และ
• electroencephalography (EEG)
• ซึ่งวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าภายในสมอง
• อาการโคม่าเป็นอย่างไร?
• ความสำคัญอันดับแรกของการรักษาคือการรักษาชีวิตและการทำงานของสมอง ยาปฏิชีวนะอาจได้รับทันทีในกรณีที่มีการติดเชื้อในสมอง ยาสำหรับการรักษาสภาพพื้นฐานจะได้รับการจัดการหากสาเหตุของอาการโคม่าเป็นที่รู้จักกันเช่นในกรณีของยาเสพติดมากเกินไป การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้เพื่อลดอาการบวมในสมอง
• ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่สึกหรอเมื่อมีความเสถียร พวกเขาจะทำงานเพื่อป้องกันการติดเชื้อ bedsores และ contractures ของกล้ามเนื้อ ทีมงานจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีภาวะโภชนาการที่สมดุลในช่วงอาการโคม่า

สิ่งที่คาดหวังได้ในระยะยาว?

• อาการโคม่ามักไม่นานเกิน 4 สัปดาห์ บางคนอาจอยู่ในอาการโคม่าได้นานกว่านั้น ผลลัพธ์ระยะยาวขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดอาการโคม่าและบริเวณและขอบเขตของความเสียหายต่อสมอง การพยากรณ์โรคอาจดีสำหรับคนที่มีอาการโคม่าเกิดจากยาเกินขนาด ความรุนแรงของความเสียหายของสมองทำให้เกิดผลในระยะยาว บางคนโผล่ขึ้นมาจากอาการโคม่าที่มีปัญหาทางร่างกายสติปัญญาหรือจิตใจ ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่ามานานกว่าหนึ่งปีไม่น่าจะออกมาจากรัฐนั้นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการโคม่ารวมถึงการติดเชื้อลิ่มเลือดและแผลกดทับ
• เขียนโดย Jacquelyn Cafasso Medically รีวิวเมื่อ 7 พฤศจิกายน 2016 โดย Judith Marcin, MD
• บทความแหล่งที่มา: Adukauskiene, D., Budryte, B. และ Karpec, D. (2008) อาการโคม่า: สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

Medicina (Kaunas), 44

(10): 812-819 เรียกใช้จาก // www NCBI NLM NIH gov / pubmed / 19001840

Koehler, P. J. & Wijdicks, E. F. M. (2008) การศึกษาประวัติศาสตร์ของอาการโคม่า: มองย้อนกลับไปในตำราทางการแพทย์และประสาทวิทยา

สมอง

131:

877-889 ดึงข้อมูลจาก // brain oxfordjournals org / เนื้อหา / สมอง / 131 / 3/877 เต็ม. pdf

เจ้าหน้าที่ Mayo Clinic (2015, สิงหาคม 14) อาการโคม่า: ภาวะแทรกซ้อน แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / โคม่า / พื้นฐาน / ภาวะแทรกซ้อน / con-20028567

บุคลากรของ Mayo Clinic (2015, สิงหาคม 14) Coma: นิยาม แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / coma / basics / definition / con-20028567

• หน้าข้อมูลอาการโคม่าของ NINDS (2015, กันยายน) แปลจาก // www. NINDS NIH gov / ความผิดปกติ / โคม่า / อาการโคม่า htm หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่ อีเมล
• พิมพ์ แชร์