Primary progressive MS: ประเภทอาการอาการและอื่น ๆ

MS คืออะไร?

Multiple sclerosis (MS) เป็นโรค autoimmune เรื้อรังที่มีผลต่อไขสันหลังปูและสมอง คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS มักจะมีประสบการณ์ที่แตกต่างกันมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น primary progressive (PPMS) ซึ่งเป็นหนึ่งในประเภทที่หายากของ MS

คุณทราบหรือไม่ว่าสี่ประเภท MS

โรคที่แยกได้จากทางคลินิก (CIS) เป็น MS ที่กำหนดขึ้นใหม่ คนที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS (PRMS) ที่ก้าวหน้าขึ้นได้รับการพิจารณาว่าเป็นขั้นก้าวหน้าหลัก: ใช้งานอยู่หรือไม่ใช้งาน

MS แบบ 4 ประเภทคือ:

โรคที่แยกได้โดยทางคลินิก (CIS)
อาการกำเริบของโรค MS (RRMS)
MS (PPMS)
รองลงมา MS (SPMS)

999>

ประเภทหรือหลักสูตรได้รับการระบุโดยพิจารณาว่า MS มีผลต่อร่างกายอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป แต่ละประเภทมีมุมมองของตัวเองเกี่ยวกับวิธีรุนแรงอาการอาจจะ พวกเขายังมีคำแนะนำการรักษาที่แตกต่างกัน

PPMS คืออะไร?

เส้นโลหิตตีบหลายขั้นตอนหลักก้าวหน้า (PPMS) ไม่พบมากนัก มันมีผลต่อประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS เป็นชื่อที่แสดงถึงสภาพที่เกิดขึ้นจากเวลาที่สังเกตเห็นอาการเบื้องต้นหรืออาการแรก ในขณะที่ประเภทอื่น ๆ ของ MS มีช่วงเวลาที่เกิดอาการกำเริบและการถดถอยเฉียบพลัน PPMS ช้า แต่อย่างต่อเนื่องจะแย่ลงตามกาลเวลา

PPMS ยังทำให้การทำงานของระบบประสาทลดลงได้เร็วกว่าชนิดอื่น ๆ ของ MS อย่างไรก็ตามความรุนแรงของความพิการและความรวดเร็วในการพัฒนาขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี บางคนอาจมีความพิการอย่างต่อเนื่องที่เลวร้ายลง คนอื่นอาจมีระยะเวลาคงที่โดยไม่มีอาการลุกเป็นไฟหรือแม้กระทั่งช่วงเวลาของการปรับปรุงเล็ก ๆ

อาการเริ่มแรกของ PPMS

ในขณะที่ประเภทอื่น ๆ ของ MS มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคนเมื่ออยู่ในวัย 20 ปีของพวกเขา PPMS มักจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยอายุ 30 และ 40 ปีของพวกเขา PPMS มักมีผลต่อชายและหญิงที่มีอายุมากกว่าซึ่งแตกต่างจาก RRMS ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุน้อยกว่ามาก

อาการที่พบได้ทั่วไปของ PPMS ได้แก่ ความอ่อนแอของขาและปัญหาในการเดิน อาการเหล่านี้มักจะเลวร้ายลงในช่วงสองปี

ปัญหาเรื่องความจำ

ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล
อาการปวด
อาการปวด
ปัญหาเกี่ยวกับความจำ
ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ผิดปกติ
อาการซึมเศร้า
สาเหตุของ PPMS
สาเหตุที่แท้จริงของ PPMS หรือ MS โดยทั่วไปไม่เป็นที่รู้จัก ทฤษฎีที่พบได้บ่อยที่สุดคือ MS เริ่มเป็นกระบวนการอักเสบของระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดการสูญเสียเยื่อไมอีลิน เยื่อหุ้มปอดเป็นเปลือกหุ้มป้องกันที่ล้อมรอบเส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง

อีกทฤษฎีหนึ่งคือ MS คือการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ภายหลังความเสื่อมหรือความเสียหายของเส้นประสาทเกิดขึ้น

PPMS เป็นรูปแบบเฉพาะของ MS มันเกี่ยวข้องกับการอักเสบน้อยกว่ารูปแบบการกำเริบของ MS อาการหลักเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทไม่สามารถส่งและรับข้อความถึงกันได้อย่างถูกต้อง ผู้ที่มี PPMS มีคราบจุลินทรีย์ในเส้นประสาทไขสันหลังักมากกว่าในสมองเมื่อเทียบกับผู้ที่มี MS ประเภทอื่น

ในขณะที่แพทย์ไม่เชื่อว่า PPMS สามารถสืบทอดได้อาจมีความผิดปกติทางพันธุกรรม บางคนเชื่อว่าอาจเป็นสาเหตุจากเชื้อไวรัสหรือสารพิษในสิ่งแวดล้อม

การปรับเปลี่ยน PPMS

สี่ตัวปรับแต่งจะใช้ในการระบุ PPMS ในช่วงเวลา:

ใช้งานได้ดีกับความก้าวหน้า: PPMS ที่มีอาการรุนแรงขึ้นและอาการกำเริบหรือกิจกรรม MRI

ใช้งานได้โดยไม่ต้องมีขั้นตอน: PPMS ที่มีเสถียรภาพโดยมีการกำเริบหรือ MRI กิจกรรมที่ไม่มีความผิดปกติ แต่อย่างใด

ไม่ทำงานโดยไม่มีความก้าวหน้า: PPMS ไม่มีการกำเริบหรือ MRI และไม่มีความพิการที่เพิ่มขึ้น
ไม่ทำงานกับความก้าวหน้า: PPMS ที่ไม่มีอาการกำเริบหรือ MRI แต่ลดความบกพร่อง
การวินิจฉัย PPMS < 999> เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องร่วมงานกับแพทย์เพื่อระบุว่าคุณควรใช้ MS 4 ชนิดใด เนื่องจากแต่ละประเภทมีมุมมองที่แตกต่างกันและหลักสูตรการรักษาที่แตกต่างกัน ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่สามารถให้การวินิจฉัย PPMS
แพทย์มักจะมีเวลาในการวินิจฉัย PPMS ที่หนักกว่าเมื่อเทียบกับ MS อื่น ๆ และเงื่อนไขที่ก้าวหน้าอื่น ๆ ปัญหาทางระบบประสาทต้องมีความคืบหน้าในการรักษา PPMS หนึ่งหรือสองปี

โรคอื่นที่มีอาการคล้ายกับ PPMS ได้แก่

ภาวะที่เป็นกรรมพันธุ์ที่ทำให้ขาอ่อนแอและแข็ง

การขาดวิตามิน B-12 ที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กัน

โรคติดเชื้อไวรัส Lyme

เช่นโรคข้ออักเสบ HTLV-1
เช่นกระดูกสันหลังและแผล
ที่อยู่ใกล้เส้นประสาทไขสันหลังรู
เพื่อวินิจฉัย PPMS แพทย์ของคุณอาจ:
ประเมินอาการของคุณ
ทบทวนประวัติทางระบบประสาทของคุณ

ทำการตรวจร่างกายเพื่อเน้นกล้ามเนื้อและเส้นประสาท

ทำการสแกน MRI ของสมองและไขสันหลังอักเสบ
ทำไขสันหลังอักเพื่อตรวจหาสัญญาณของ MS ในไขสันหลังู
ดำเนินการทดสอบศักยภาพ (evoked potentials - EP) เพื่อระบุประเภทของ MS ที่เฉพาะเจาะจง การทดสอบ EP กระตุ้นกระตุ้นประสาทกระแสประสาทในการตรวจหากิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง
การรักษา PPMS
ปัจจุบันไม่มีการรักษา PPMS ที่ได้รับการอนุมัติโดย U. S Food and Drug Administration (FDA) ที่ช่วยลดความเสื่อมของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามมีการรักษาที่เป็นไปได้มากมายที่ใช้เพื่อช่วยในการพัฒนาอาการของ PPMS การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันรวมถึง:
azathioprine

cladribine

dalfampridine

cyclophosphamide
ยาบางชนิดใช้ในการรักษาอาการเฉพาะของ PPMS เช่นความกระชับของกล้ามเนื้อปวดเมื่อยล้าและกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
มียารักษาโรคหลายชนิด (DMDs) และเตียรอยด์ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการกลับเป็นซ้ำ MSยาเหล่านี้มักไม่ค่อยมีประโยชน์ในการรักษา PPMS พวกเขากำหนดเป้าหมายการอักเสบที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางและอาการกำเริบเฉียบพลันซึ่งไม่ปกติของ PPMS
ผู้ที่มี PPMS อาจสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อ นี้สามารถรักษาความคล่องตัวควบคุมการเพิ่มน้ำหนักและเพิ่มระดับพลังงาน การรับประทานอาหารสุขภาพและคุณค่าทางโภชนาการและอยู่ในรูปแบบการนอนหลับปกตินอกจากนี้ยังมีประโยชน์ การบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพยังสามารถสอนกลยุทธ์ในการเพิ่มความคล่องตัวและการจัดการอาการที่นำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

แหล่งข้อมูลบทความ

ศักยภาพที่ทำให้เกิด (evoked potentials - EP) (n. d) แปลจาก // www. nationalmssociety org / อาการ / วินิจฉัย / วินิจฉัย - เครื่องมือ / ความสามารถในการกระตุ้น

Goodman, A. D. (2009) พูดถึงเส้นโลหิตตีบขั้นต้นส่วนหลัก (PPMS) แปลจาก // www. nationalmssociety org / NationalMSSociety / สื่อ / MSNationalFiles / โบรชัวร์ / Talking_About_Difficult_Topics_Primary ก้าวหน้า-MS pdf

เนลสัน, เอฟ (2015) ความก้าวหน้าหลายเส้นโลหิตตีบ: การทำความเข้าใจความแตกต่าง แปลจาก // www. ไขสันหลัง org / primary-progressive-multiple-sclerosis /

Olek, M.J (2015, March) การวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในผู้ใหญ่ แปลจาก // www. ปัจจุบัน. com / contents / diagnosis-of-multiple-sclerosis-in-adults
ความก้าวหน้าของ multiple sclerosis ขั้นต้น (2014, 28 ตุลาคม) เรียกใช้จาก // my clevelandclinic org / services / neurological_institute / mellen-center-multiple-sclerosis / disease-conditions / hic-primary-progressive- หลายเส้นโลหิตตีบ
primary progressive MS (PPMS) (n. d.) แปลจาก // www. nationalmssociety org / What-is-MS / Types-of-MS / Primary-progressive-MS
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบแบบก้าวหน้าในผู้ใหญ่ (2016) แปลจาก // www. ปัจจุบัน. co.th / เนื้อหา / บำบัดของก้าวหน้าหลายเส้นโลหิตตีบในผู้ใหญ่? source = see_link
บทความนี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่ไม่
เป็นประโยชน์หรือไม่?
เราจะปรับปรุงได้อย่างไร?

✖กรุณาเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้

บทความนี้เปลี่ยนชีวิตฉัน!

บทความนี้เป็นข้อมูล

บทความนี้มีข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง

บทความนี้ไม่มีข้อมูลที่ฉันต้องการ
ฉันมีคำถามทางการแพทย์
เปลี่ยน
เราจะไม่แบ่งปันที่อยู่อีเมลของคุณ นโยบายความเป็นส่วนตัว ข้อมูลใด ๆ ที่คุณให้ไว้กับเราผ่านทางเว็บไซต์นี้อาจถูกจัดวางโดยเราบนเซิร์ฟเวอร์ที่อยู่ในประเทศนอกสหภาพยุโรป หากคุณไม่เห็นด้วยกับตำแหน่งดังกล่าวอย่าให้ข้อมูลดังกล่าว
เราไม่สามารถเสนอคำแนะนำด้านสุขภาพส่วนบุคคลได้ แต่เราได้ร่วมมือกับ Amwell ผู้ให้บริการความช่วยเหลือด้าน telehealth ที่เชื่อถือได้ซึ่งสามารถติดต่อคุณกับแพทย์ได้ ลองใช้ Telehealth ของ Amwell ราคา $ 1 โดยใช้รหัส HEALTHLINE

ใช้รหัส HEALTHLINES ปรึกษาหารือของฉันสำหรับ $ 1 หากคุณกำลังเผชิญเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ให้โทรติดต่อบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหรือศูนย์ดูแลเร่งด่วน

ขออภัยเกิดข้อผิดพลาด

ขณะนี้เราไม่สามารถรวบรวมความคิดเห็นของคุณได้อย่างไรก็ตามความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเรา กรุณาลองใหม่อีกครั้งในภายหลัง.