หมอสนทนา: แผนงานการรักษา MS ของคุณมีผลหรือไม่?

ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าการรักษาของฉันกำลังทำงานอยู่?

แตกต่างจากความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานไม่มีเครื่องมือในการวัดระดับของ multiple sclerosis (MS) แพทย์ของคุณจะรู้ว่าคุณกำลังทำอะไรโดยการถามคำถามและอาจสั่งให้ MRI

ฉันควรเปลี่ยนยาหรือไม่?

ถ้าคุณเห็นได้ชัดว่าทำไม่ดีแน่นอนว่าต้องมีการสำรวจทางเลือกใหม่

"แต่แม้กระทั่งผู้ป่วยที่ทำดีอาจต้องได้รับการรักษาแบบก้าวร้าวมากขึ้น" Dr. Karen Blitz จาก Holy Name Medical Center กล่าว

"ถ้า MRI ทำงานอยู่ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาอย่างจริงจังมากขึ้นไม่ว่าพวกเขาจะรู้สึกอย่างไร" เธอกล่าว "เช่นเดียวกับโรคมะเร็งซึ่งได้รับการรักษาอย่างจริงจังเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย, MS สามารถเป็นโรคที่ไม่ดีมากและการรักษาเชิงรุกจะช่วยป้องกันการเสื่อมสภาพต่อไป ผู้ป่วยมักจะบอกว่าพวกเขามีรูปแบบที่รุนแรงของโรคและพวกเขาสามารถชมและรอ; แต่ MS ก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาผู้ป่วยที่ดีจะทำ “

ถ้ายา MS ไม่บรรเทาอาการของฉันอะไรจะ?

แพทย์ของคุณจำเป็นต้องรักษาอาการแต่ละครั้ง Corticosteroids ใช้เพื่อลดการโจมตี กล้ามเนื้อยืดหยุ่นหรือความแข็งสามารถจัดการกับการออกกำลังกายยืดและยาเช่น tizanidine Dalfampridine (Ampyra) สามารถช่วยให้เดินได้เร็วขึ้นเนื่องจากช่วยเพิ่มสัญญาณเส้นประสาท ความเมื่อยล้าอาจเพิ่มขึ้นด้วยการออกกำลังกายแอโรบิกและยาเช่น modafinil (Provigil) ซึ่งจะเพิ่มความตื่นตัวและอาจช่วยเพิ่มความเมื่อยล้าที่สัมพันธ์กับ MS Modafinil มีกำหนดปิดฉลากหมายความว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะเพื่อลดความเมื่อยล้าใน MS และบาง บริษัท ประกันภัยจะไม่จ่ายเงินสำหรับมัน

ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ไม่ใช่เรื่องแปลกและสามารถจัดการได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงของอาหารและของเหลวยาเหน็บหรือยา การเผาไหม้หรือความรู้สึกเจ็บปวดอาจตอบสนองต่อความหลากหลายของยารวมทั้ง amitriptyline (Elavil) และ gabapentin (Neurontin) ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและการพูดมักตอบสนองต่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ Aubagio (teriflunomide) สามารถช่วยรักษาอาการกำเริบของโรค MS (RRMS) ที่ใช้งานได้หรือมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว RRMS ที่รุนแรง

ฉันควรทำกายภาพบำบัดหรืออื่น ๆ หรือไม่?

ใช่ถ้าคุณกำลังประสบกับการลดฟังก์ชันการทำงานอันเนื่องมาจาก MS ของคุณ การบำบัดทางกายภาพจะไม่เปลี่ยนหลักสูตรของคุณ แต่อาจช่วยปรับปรุงปัจจัยอื่น ๆ เช่นการออกกำลังกายความคล่องตัวและความจำและทำให้คุณเป็นอิสระมากขึ้น สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอลงได้ด้วยการขาดการใช้และเพิ่มความสมดุลอีกด้วย อาชีวบำบัดช่วยเพิ่มความเป็นอิสระในชีวิตประจำวัน

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการกินการแต่งกายหรือการแต่งผมนักบำบัดอาชีพสามารถช่วยในการประสานงานและความแข็งแรงและแนะนำอุปกรณ์สำหรับบ้านหรือที่ทำงานของคุณเพื่อช่วยในชีวิตประจำวัน การพูดบำบัดจะช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาในการพูดหรือกลืน แม้กระทั่งการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาเพื่อปรับปรุงความจำความสนใจและการแก้ปัญหาซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการสูญเสีย myelin ในสมอง

ฉันควรออกกำลังกายเพิ่มหรือไม่?

ใช่ การวิจัยเพิ่มเติมแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายและกลยุทธ์การฟื้นฟูสมรรถภาพอื่น ๆ ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตความปลอดภัยและความเป็นอิสระในผู้ป่วยโรค MS การออกกำลังกายก่อให้เกิดความผาสุกและช่วยในการนอนหลับกระหายและลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ "การออกกำลังกายมีประโยชน์มากมายสำหรับ MS โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการจัดการความเมื่อยล้า" ดร. กาเบรียลปาร์โดโดผู้อำนวยการศูนย์ความร่วมมือด้านสาธารณสุขหลายแห่งของโอคลาโฮมาศูนย์การแพทย์แห่งสหราชอาณาจักรกล่าว "ผู้ป่วยคิดว่าการออกกำลังกายจะทำให้พวกเขาเหนื่อยมาก แต่ตรงข้ามเป็นจริงจริง นอกจากนี้เมื่อผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อเกร็งและการออกกำลังกายการออกกำลังกายจะช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบขึ้นและรักษาความแข็งแรง "

มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรืออาหารที่อาจช่วยได้หรือไม่?

บางครั้งการย้ายไปยังสภาพอากาศที่เย็นกว่าจะช่วยได้ ผู้ป่วยบางรายมีความไวต่อความร้อน อาหารจำนวนมากได้รับการจัดส่งให้กับ MS แต่ไม่มีใครพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพหรือจำเป็น วิตามินเฉพาะที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถช่วยได้คือวิตามินดีการศึกษาวิตามินอื่น ๆ เช่นวิตามินอีแสดงคำมั่นสัญญา

ฉันจะแย่หรือเปล่า?

แพทย์ของคุณควรสามารถให้คำแนะนำในการพยากรณ์โรคได้ดี มีหลายประเภทของ MS ซึ่งบางส่วนมีความก้าวหน้ามากกว่าคนอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะมี primary progressive MS แต่แพทย์ของคุณก็สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง อย่ากลัวที่จะหาข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาล่าสุดเพื่อให้คุณสามารถสอบถามแพทย์ได้

มีวิธีอื่นหรือการรักษาเสริมที่อาจช่วยได้หรือไม่?

ไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เพื่อช่วย อันตรายของการใช้พวกเขาคือการที่ผู้ป่วยอาจหยุดการใช้ยาที่กำหนดซึ่งอาจทำให้ MS ของคุณเลวร้ายลงได้ อย่างไรก็ตามบางคนพบว่าการบำบัดทางเลือกเช่นการฝังเข็มการสะกดจิตการนวดและการทำสมาธิช่วยลดความเครียดจัดการอาการและทำให้รู้สึกดีขึ้น